刘小燕
目的：比较西医单独与中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2010-2012年笔者所在医院收治的90例胃溃疡患者，采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，各45例，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，对照组仅采用西医进行治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于患有胃溃疡的患者来说，选用中西医结合的方法进行治疗，可以缩短治疗时间，增加疗效，减少复发，是一种不错的选择，值得在临床推广。
作者：储呈海 刊期： 2013年第34期
目的：分析医院对传染病的管理、控制措施。方法：自2011年3月起，笔者所在医院针对传染病的情况实施相应的管理制度，选取2011年3-6月收治的300例外科手术患者(观察组)与2010年3-6月(未实施传染病管理制度前)收治的300例外科手术患者(对照组)进行分组研究，对两组的受染情况及抗生素使用情况进行对比。结果：观察组的受染例数明显比对照组的受染例数要少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对传染病情况实施相应的管理制度，不仅可降低患者的受染几率，减少患者对抗生素的使用量，还降低了医疗工作的危险性，提高对传染病的整体管理水平。
作者：张小雷 刊期： 2013年第34期
目的：探讨责任制助产护理模式对妊娠结局的影响。方法：采集笔者所在科室2012年1月-2013年1月收治的围产期妇女200例，采用随机数字表法平均分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规护理模式进行护理，观察组采用责任制助产的护理模式进行护理，观察两组产妇围产期情况。结果：观察组顺产产妇为69例，比对照组明显增加了21%，第一、二产程时间及产后2 h出血量均小于对照组。结论：责任制助产护理模式对妊娠结局有着明显的影响，明显促进产妇分娩以及产后恢复。
作者：张玉华 刊期： 2013年第34期
目的：探讨老年冠心病患者低血钾的原因，并据此进行针对性治疗。方法：回顾性分析2009年12月-2010年12月笔者所在医院收治的60例低血钾患者的临床资料，进行原因分析。结果：60例患者中肾外失钾25例。利尿药导致肾失钾35例，同时患有糖尿病的老年冠心病患者低钾血症36例，不合并糖尿病的冠心病患者24例，其发病率明显高于无糖尿病患者(P<0.05)。结论：随着利尿药的广泛应用及冠心病群体的日益庞大，导致低血钾不容忽视。通过早期可能发生低血钾的原因，及时发现，及时处理，有助于减少低血钾的发生及预防危重症状的出现。更加深入了解冠心病合并低钾血症的病理生理机制，并采取适当的预防措施，有重要的临床价值。
作者：仇俊峰；祁华玲 刊期： 2013年第34期
目的：探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式。方法：选取2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇，经详细查阅病历及仔细询问病史，并结合产妇分娩指征选择合适的分娩方式，其中，经阴道试产分娩(观察组)72例，再次择期剖宫产分娩(对照组)48例，对比两组母婴结局。结果：观察组72例经阴道试产分娩产妇，试产成功57例(79.2%)；产妇产后出血率、出血量、产褥感染率均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组新生儿1 min Apgar评分高于观察组，但差异无统计学校意义(P>0.05)，两组均未发生子宫破裂。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非再次剖宫产绝对指征，严格掌握试产适应证，综合产妇具体情况，严密监控产程，对符合条件试产者采用阴道试产是安全可行的。
作者：谭昭英 刊期： 2013年第34期
目的：探讨经颈入路切除侵入上纵隔的甲状腺肿物的手术方法、效果及术后并发症。方法：总结2005-2012年笔者所在医院1908例甲状腺手术患者的临床资料，其中16例明显侵入上纵隔的甲状腺肿物，均行颈部入路手术。结果：16例患者手术均成功，顺利出院，按预定方案切除肿物，无胸骨劈开手术者，术后长期口服左甲状腺素片治疗，恶性者根据病情应用碘-131治疗。结论：经颈入路切除上纵隔甲状腺肿物是一种理想的手术方法，只要掌握好手术适应证，术中仔细解剖并保护好重要结构，可安全切除侵入上纵隔的甲状腺肿物，取得良好效果。
作者：王涛；陈可峰；江安世 刊期： 2013年第34期
目的：探讨小儿支原体肺炎的临床治疗策略，为提高支原体肺炎的治疗效果提供一定的依据。方法：本组90例均为笔者所在医院2011年8月-2012年12月确诊的支原体肺炎患儿，观察组在常规治疗的基础上静脉滴注阿奇霉素序贯治疗，对照组在常规治疗基础上给予乳酸红霉素静脉滴注治疗，根据患儿的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查结果对疗效评价进行评价。结果：观察组和对照组的临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的症状及体征消失时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后共发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻6例，未出现肝肾功能损伤。两组患儿的不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿奇霉素序贯治疗的效果较好，不良反应明显较低，是治疗小儿支原体肺炎的较好方法。
作者：刘广文；叶黄建 刊期： 2013年第34期
目的：探析ICU临床护理中实施风险管理的效果。方法：选择笔者所在医院ICU重症患者84例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各42例。观察组实施风险管理护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理质量和疾病预后情况。结果：观察组患者及家属护理质量满意率明显高于对照组(P<0.05)；观察组的疾病预后情况优于对照组(P<0.05)。结论：ICU临床护理中实施风险管理可使护理质量有效提升，提升患者的满意情况，促进患者身心早日康复，效果确切，值得临床推广。
作者：侯生荣；徐凌智；玄丽婷；于洪香；张跃 刊期： 2013年第34期
目的：分析探讨腹腔镜手术与开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法：随机抽取2009年1月-2010年1月笔者所在医院收治的76例肾上腺肿瘤患者，随机分为腹腔镜手术组和开放手术组，各38例，观察比较两组患者手术治疗的效果。结果：腹腔镜手术组手术时间为(106±31)min、术中出血量为(152.6±12.8)ml，术后住院天数为(5.6±1.6)d、术后进食时间为(22±16)h，均明显低于开放手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。相对于开放手术组，腹腔镜手术组并发症发生率为5.26%(2/38)，明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肾上腺肿瘤患者进行手术治疗时采取后腹腔镜手术治疗，手术治疗效果更好，术后恢复情况也更好，具有重要的临床意义。
作者：贺宇峰 刊期： 2013年第34期
目的：观察两种人工刺激排便法对早产儿的影响。方法：将80例早产儿按入院的先后顺序随机分为观察组和对照组，各40例，观察组给予腹部按摩加肛门刺激法排便，对照组给予温盐水灌肠刺激排便，观察两种刺激法对早产儿的影响。结果：两组患儿每日排便次数、胎便排净时间、喂养不耐受发生率、高胆红素血症发生率、两周内黄疸消退率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；但观察组肉眼血便及粪便潜血试验阳性率与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹部按摩加肛门刺激排便法可以促进早产儿排便，干预喂养不耐受发生率、高胆红素血症发生率及两周内黄疸消退率，同时可以降低肉眼血便及粪便潜血实验阳性的发生率。
作者：赵宝春；张海燕；孙蔚；张芙蓉；张淑丽 刊期： 2013年第34期
目的：研究急救与护理对于恢复脑神经外科老年患者的运动功能方面的作用和影响。方法：选择40例脑神经外科的老年患者，采用随机数字表法分成对照组和康复组各20例，对照组患者入院后采用常规护理，康复组患者入院后在对照组的基础上进行临床综合康复护理，比较两组患者的护理效果。结果：经过2个月的治疗，Barthel评分康复组(58.5±4.5)分，对照组(42.4±2.7)分，两组患者的Barthel评分比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：对于临床脑神经外科的患者，尤其是高龄患者，进行早期急救及康复护理可以改善其肌肉萎缩等症状，尽早恢复患者运动功能，提高其生活自理能力。
作者：宋华；王君 刊期： 2013年第34期
目的：总结乳房体检不能触及肿块乳腺癌的诊断与治疗经验。方法：回顾分析21例不能触及肿块乳腺癌患者的诊断与治疗方法。结果：不能触及肿块乳腺癌患者一般没有典型乳腺癌临床表现，大多数靠临床物理检查(彩超、X线钼靶摄片等)发现，少数有乳房胀痛、乳头溢液、液窝淋巴结肿大，临床上诊断相对困难。21例患者中，11例浸润性导管癌，3例导管内癌，2例小叶原位癌，1例乳头Paget’s病，1例黏液腺癌，3例未见原发灶，以腋窝淋巴肿大为首发表现，所有患者均行手术治疗，术后无复发和转移。结论：通过彩色超声和X线钼靶摄片、MRI、乳腺导管镜检查，用巴德穿刺定位针进行细胞学检查、穿刺病理学检查、手术活检对不能触及肿块乳腺癌基本可以做出明确诊断，并进行相应手术，效果较好，值得推广。
作者：张冬；吕仁更；黄正彬 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人性化管理措施在医院护理管理中的应用效果及意义。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月住院患者72例为研究对象，其中进行人性化护理管理干预的36例患者为观察组，另36例进行常规管理的患者为对照组，对比分析两组临床效果差异，指导护理管理实践。结果：观察组患者疾病治愈率、满意率均高于对照组，观察组护士HAMD评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化管理在护理管理中应用后，不但有利于患者疾病的治疗，提高治愈效果，而且还能大大提高护理工作效率，值得临床应用推广。
作者：何克玉 刊期： 2013年第34期
目的：研究青蒿琥酯(artesunate，ART)配伍螺旋藻多糖(polysacchride from spriulina，PSP)对肝癌SMMC-7721细胞株的抑制作用。方法：MTT法分别测定ART、PSP、ART与PSP配伍对肝癌SMMC-7721细胞的抑制作用，ELISA方法研究凋亡蛋白Caspase-3的活性。结果：ART在体外可明显抑制SMMC-7721细胞的增殖，在24 h、48 h、72 h的IC50值分别为45.2μg/ml、34.7μg/ml、22.1μg/ml；PSP对肿瘤SMMC-7721的抑制作用稍弱，在24 h、48 h、72 h的IC50分别为157.4 g/ml、140.3 g/ml、110.0μg/ml；当ART(12.5μg/ml、25.0μg/ml、50.0μg/ml)与PSP(90μg/ml)配伍使用时，显示出较强的抗瘤作用；ART与PSP配伍作用细胞后，ELISA方法检测到酶Caspase-3的活性增强。结论：ART与PSP配伍使用时对肝癌SMMC-7721细胞的增殖有明显的抑制作用，其作用途径可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡。
作者：陈永顺；李静；贾晓栋；李丹妮 刊期： 2013年第34期
目的：探讨100例高血压性脑出血患者的神经功能康复治疗方法及效果。方法：选择2009年1月-2012年12月笔者所在医院收治的100例高血压脑出血患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组患者按照医院神经内科常规治疗方法，采用营养脑细胞、利尿、止血、脱水、降压等方法进行治疗，而研究组患者在对照组的基础上采用神经功能康复治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者在治疗之后，Barthel指数评分都出现了明显的增加，但研究组比对照组增加更明显，差异有统计学意义(P<0.01)；研究组治疗后的EES评分明显要高于对照组。结论：神经功能康复疗法对高血压性脑出血患者的认知恢复有很好的疗效，且没有不良反应和并发症，值得在基层大量推广。
作者：赵海红；张泽；智愚 刊期： 2013年第34期
随着青光眼的发病率越来越高，对其药物治疗的研究也越来越受到医药界的重视，药物治疗已成为了治疗青光眼的首选措施。在设计及研制新药时，不但应该考虑更有效的降眼压效果，还应考虑怎样保护视神经及增强眼内视盘的循环血流量，本文从今年来临床常用的青光眼药物及其研究的进展进行归纳总结。
作者：奉红波 刊期： 2013年第34期
目的：研究透明质酸钠联合热敷散治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：按随机数字表法将53例膝关节骨性关节炎患者分为两组，即透明质酸钠联合热敷散治疗组(n=28)和单纯透明质酸钠治疗对照组(n=25)，两组均五周为一疗程，随访1个月，对两组治疗前后的疗效进行比较。结果：随访1个月后，对照组总有效率88.00%，治疗组总有效率100%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：透明质酸钠联合中药热敷散治疗膝关节骨性关节炎较单一透明质酸钠治疗疗效好。
作者：何辉；刘伟；刘德玉 刊期： 2013年第34期
目的：了解学龄前儿童百白破疫苗接种情况，探讨百白破疫苗全细胞吸附型(WDPT)和无细胞吸附型(ADPT)的接种反应和免疫效果，为我国百日咳、白喉、破伤风防治示范区的建设提供科学依据。方法：选择2011-2012年920例婴幼儿进行研究，480例采用WDPT模式接种(WDPT组)，440例采用ADPT模式接种(ADPT组)，总结两组婴幼儿的药物效应和临床效果。结果：WDPT组接种反应率为33.13%，ADPT组接种反应率为6.36%；锡克试验结果：WDPT组阴性反应率86.46%，ADPT组阴性反应率98.18%；两组儿童的接种反应和免疫效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ADPT模式反应率低，安全性、免疫原性较高，可在百日咳、白喉、破伤风预防控制方面广泛应用。
作者：陶勇 刊期： 2013年第34期
目的：分析ANA和自身免疫性肝病相关抗体联合检测对自身免疫性肝病诊断的价值。方法：用间接免疫荧光法检测29例原发性胆汁性肝硬化组(PBC组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)；用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测11例自身免疫性肝炎组(AIH组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)和肝抗原抗体(SLA)。结果：PBC组的AMA(96.5%)， ANA中的核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义(P<0.05)，其中PBC组1例AMA阴性者ANA为核膜型；AIH组的ASMA(90.9%)、ANA中肌动蛋白型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：AMA、ASMA对自身免疫性肝病诊断有意义，ANA的某些核型对自身免疫性肝病诊断有提示指导意义，故联合检测能提高自身免疫性肝病检出率。
作者：李晔；刘兵兵；刘旭；孙艳艳 刊期： 2013年第34期
目的：探讨膝关节镜术患者的围手术期护理方法。方法：回顾性分析50例行膝关节镜术患者的临床资料。结果：本组50例患者均顺利康复出院，恢复良好。结论：加强围手术期护理有助于提高临床疗效，减轻患者痛苦，减少并发症。
作者：胡党粉 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
