胡党粉
目的：观察噻托溴铵粉雾剂辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床安全性及有效性。方法：选择笔者所在医院收治的90例COPD患者，随机分为照组与治疗组，各45例，两组患者均给予基础治疗，对照组给予异丙托溴铵粉雾剂吸入，治疗组给予噻托溴铵粉雾剂吸入，观察两组患者临床疗效及肺功能。结果：治疗组临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后治疗组FEV1、FVC高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：噻托溴铵粉雾剂能够有效缓解COPD患者症状体征，改善肺功能，改善临床治疗效果。
作者：刘志兰 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人性化管理措施在医院护理管理中的应用效果及意义。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月住院患者72例为研究对象，其中进行人性化护理管理干预的36例患者为观察组，另36例进行常规管理的患者为对照组，对比分析两组临床效果差异，指导护理管理实践。结果：观察组患者疾病治愈率、满意率均高于对照组，观察组护士HAMD评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化管理在护理管理中应用后，不但有利于患者疾病的治疗，提高治愈效果，而且还能大大提高护理工作效率，值得临床应用推广。
作者：何克玉 刊期： 2013年第34期
目的：比较西医单独与中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2010-2012年笔者所在医院收治的90例胃溃疡患者，采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，各45例，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，对照组仅采用西医进行治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于患有胃溃疡的患者来说，选用中西医结合的方法进行治疗，可以缩短治疗时间，增加疗效，减少复发，是一种不错的选择，值得在临床推广。
作者：储呈海 刊期： 2013年第34期
目的：探讨多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学效果分析。方法：选择笔者所在内分泌科室2012年6月-2013年3月的实习生180名，采用随机数字表法分为多媒体教学组、PBL教学组和多媒体结合PBL教学组，各60名，并观察三组的临床教学效果。结果：多媒体结合PBL教学组无一名分数在60分以下，100~80分的人数占总人数的71.17%，效果明显优于其他两组实习生。结论：多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学有着良好的效果，值得广泛应用。
作者：苏向辉 刊期： 2013年第34期
目的：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定进行治疗，并对两种方法的临床效果进行观察和分析。方法：选择2009年5月-2012年5月在笔者所在医院接受治疗的40例胫骨平台骨折患者，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。对观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，对照组患者进行双钢板固定治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，其膝关节功能恢复优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比，观察组患者的骨折愈合时间和完全负重时间更短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定治疗均能达到有效的治疗效果，但相对于双钢板固定方式，采用锁定钢板内固定方式骨折愈合时间和完全负重时间更短，其应用前景更加广阔。
作者：郭飞；孙中进；刘军；顾帮林 刊期： 2013年第34期
目的：探讨100例高血压性脑出血患者的神经功能康复治疗方法及效果。方法：选择2009年1月-2012年12月笔者所在医院收治的100例高血压脑出血患者，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组患者按照医院神经内科常规治疗方法，采用营养脑细胞、利尿、止血、脱水、降压等方法进行治疗，而研究组患者在对照组的基础上采用神经功能康复治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者在治疗之后，Barthel指数评分都出现了明显的增加，但研究组比对照组增加更明显，差异有统计学意义(P<0.01)；研究组治疗后的EES评分明显要高于对照组。结论：神经功能康复疗法对高血压性脑出血患者的认知恢复有很好的疗效，且没有不良反应和并发症，值得在基层大量推广。
作者：赵海红；张泽；智愚 刊期： 2013年第34期
目的：探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果。方法：选取笔者所在医院ICU病房2012年2月-2013年4月收治住院行机械通气的患者300例作为研究对象，按随机数字表法将300例患者分为观察组和对照组，两组均进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施程序化护理管理干预，观察两组患者ICU通气时间、监护时间和满意度。结果：两组ICU通气时间、监护时间和满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：程序化护理管理在ICU机械通气中具有较好的应用价值。
作者：周晓玲 刊期： 2013年第34期
目的：分析不同手术方式治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：按随机数字表法将笔者所在医院收治的20例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组患者行前外侧入路，观察组患者行膝正中入路手术治疗，并观察两组治疗效果。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间短于对照组，出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者功能恢复优良率90%，对照组患者功能恢复优良率70%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：膝正中入路手术治疗复杂胫骨平台骨折手术时间短，功能恢复优良率高，效果显著，值得临床推广使用。
作者：高国华 刊期： 2013年第34期
目的：对急诊昏迷患者的急救措施进行回顾性分析，以提高急救成功率。方法：回顾性分析2010年7月-2012年7月67例急诊昏迷患者的临床资料，根据不同的病因进行对症治疗。结果：中毒13例，外伤5例，心血管疾病22例，脑血管疾病14例，内分泌疾病11例，无明显诱因2例。所有患者经对症处理，恢复神智正常62例，死亡5例。结论：根据急诊昏迷患者的症状表现，进行相应的辅助诊断，快速分诊，及早治疗，是提高急救成功率的关键。
作者：谭宗强 刊期： 2013年第34期
目的：分析辛伐他汀联合二甲双胍在非酒精性脂肪肝治疗中的应用价值。方法：按随机数字表法随机抽取2009年12月-2012年12月来笔者所在医院就诊并确诊为非酒精性脂肪肝患者174例，其中87例患者在基础治疗的同时口服单一药物辛伐他汀，其余87例患者在基础治疗的同时口服辛伐他汀和二甲双胍，对两种治疗方式的成功率进行比较。结果：联合治疗组治疗总成功率达93.10%，而单一治疗组治疗总成功率仅为73.56%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合药物治疗比单一药物治疗更具有应用价值，更能有效提高非酒精性脂肪肝患者治疗的成功率。
作者：邢琼娜 刊期： 2013年第34期
目的：探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式。方法：选取2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇，经详细查阅病历及仔细询问病史，并结合产妇分娩指征选择合适的分娩方式，其中，经阴道试产分娩(观察组)72例，再次择期剖宫产分娩(对照组)48例，对比两组母婴结局。结果：观察组72例经阴道试产分娩产妇，试产成功57例(79.2%)；产妇产后出血率、出血量、产褥感染率均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组新生儿1 min Apgar评分高于观察组，但差异无统计学校意义(P>0.05)，两组均未发生子宫破裂。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非再次剖宫产绝对指征，严格掌握试产适应证，综合产妇具体情况，严密监控产程，对符合条件试产者采用阴道试产是安全可行的。
作者：谭昭英 刊期： 2013年第34期
目的：研究探讨双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效，并总结相关的护理体会。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者作为研究对象，将所有患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组43例。对照组患者给予常规治疗；试验组在常规治疗措施的基础上再施以双水平无创正压通气治疗，比较两组的疗效。结果：试验组患者接受治疗后的疗效明显好于对照组患者治疗后的疗效，其中试验组的pH、PaO2、HR高于对照组(P<0.05)，PaCO2和RR低于对照组(P<0.05)；试验组患者住院时间及插管率均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：双水平无创正压通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭方面具有一定的积极意义，有一定的临床应用前景。对患者进行正确的评估、加强心理方面的护理、加强气道方面的护理等是保障该治疗方法的关键因素。
作者：许传虹 刊期： 2013年第34期
目的：探讨自体外周血干细胞移植治疗皮肤软组织缺损的疗效。方法：收集笔者所在医院2010年11月-2013年4月采用自体周血于细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation，PBSCT)治疗皮肤软组织缺损17例，观察创面修复情况并对治疗效果进行回顾分析。结果：17例患者均在干细胞移植后1周左右创面有良好肉芽组织生长、呈鲜红色、有新生血管形成，而且创面干燥、分泌物明显减少。2周后大多数创面缩小50%，新生肉芽组织生长良好。3~4周后8例患者创面均愈合，其中有一例于干细胞移植后10 d创面完全愈合(治疗前缺损面积3 cm×3 cm)。结论：自体外周血干细胞移植是治疗皮肤软组织缺损的有效方法。
作者：许传金；黄海翔；肖菊芳；陈广良 刊期： 2013年第34期
目的：分析医院对传染病的管理、控制措施。方法：自2011年3月起，笔者所在医院针对传染病的情况实施相应的管理制度，选取2011年3-6月收治的300例外科手术患者(观察组)与2010年3-6月(未实施传染病管理制度前)收治的300例外科手术患者(对照组)进行分组研究，对两组的受染情况及抗生素使用情况进行对比。结果：观察组的受染例数明显比对照组的受染例数要少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对传染病情况实施相应的管理制度，不仅可降低患者的受染几率，减少患者对抗生素的使用量，还降低了医疗工作的危险性，提高对传染病的整体管理水平。
作者：张小雷 刊期： 2013年第34期
目的：观察密蒙花在中早期年龄相关性非糖尿病性白内障中的治疗效果。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月在门诊经检查确诊患有年龄相关性非糖尿病性白内障属中早期患者147例(200只眼)，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各100只眼，治疗组患者用单味密蒙花治疗，对照组予以卡林优点眼治疗，3个月后对比两组患者的疗效。结果：治疗组患者视力恢复总有效率为78%，对照组为72%；治疗组晶体混浊恢复总有效率为91%，对照组为85%；两组患者治疗后氧化活性指数对比，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：密蒙花可有效治疗中早期年龄相关性非糖尿病性白内障，可明显增强机体的抗氧化能力，进一步预防白内障发生和发展，值得进一步研究。
作者：朱五庚 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖尿病性视网膜病变(DRP)行玻璃体切割手术患者的佳护理方法。方法：将140例行玻璃体切割手术的DRP患者按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组，各70例，对照组采用常规的临床护理方法，观察组则在术前、术中、术后进行精心、全面、综合的临床护理。结果：观察组患者平均手术时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，且术后并发症发生情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论：对玻璃体切割手术的DRP患者给予精心、全面、综合护理有显著的临床效果。
作者：杨永幸 刊期： 2013年第34期
目的：探讨实施慢性病病案管理模式在出院后精神分裂症患者中的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治并痊愈出院的104例首发精神分裂症患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。观察组实行慢性病病案管理模式，而对照组采用自我管理护理模式，根据阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷程度筛选量表(SDSS)等评分结果了解患者出院后的健康状况和生活情况，并统计两组患者复发/恶化情况。结果：观察组PANSS评分、SDSS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；观察组病情恶化及复发率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：慢性病病案管理模式可改善精神分裂症患者的阳性症状，稳定病情，改善患者缺失的社会生活能力，有效提高其生活质量，减少疾病的复发。
作者：朱爱芳 刊期： 2013年第34期
目的：了解学龄前儿童百白破疫苗接种情况，探讨百白破疫苗全细胞吸附型(WDPT)和无细胞吸附型(ADPT)的接种反应和免疫效果，为我国百日咳、白喉、破伤风防治示范区的建设提供科学依据。方法：选择2011-2012年920例婴幼儿进行研究，480例采用WDPT模式接种(WDPT组)，440例采用ADPT模式接种(ADPT组)，总结两组婴幼儿的药物效应和临床效果。结果：WDPT组接种反应率为33.13%，ADPT组接种反应率为6.36%；锡克试验结果：WDPT组阴性反应率86.46%，ADPT组阴性反应率98.18%；两组儿童的接种反应和免疫效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ADPT模式反应率低，安全性、免疫原性较高，可在百日咳、白喉、破伤风预防控制方面广泛应用。
作者：陶勇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨护理干预在缓解精神分裂症患者家属心理压力中的效果。方法：选取笔者所在科室2012年1-12月收治入院的60例精神病患者家属，采用随机数字表法均分为干预组和对照组，干预组对患者进行护理干预的同时也对其家属进行心理辅导，对照组仅限于对家属介绍医院一般情况，对比两组的临床分析。结果：根据临床测评及护理干预治疗后可见，干预组的各项指标的好转率平均值为32.21%，而对照组好转率平均值为21.84%，干预组优于对照组。结论：护理干预在缓解精神分裂症患者家属心理压力中起着明显的治疗作用，值得临床推广应用。
作者：葛林红；江雪琴 刊期： 2013年第34期
目的：了解邳州地区成人乙肝病毒(HBV)的感染情况。方法：回顾分析2010年1月-2011年1月笔者所在医院进行乙肝病毒血清标志物检测的1320名体检者的体检资料。结果：1320名体检患者中，检出具有传染性的大三阳患者33名(2.50%)，小三阳患者120名(9.09%)，双阳性患者17名(1.29%)。结论：继续加强乙肝五项标志物的普查和乙肝疫苗的接种，对乙肝的防治有重要意义。
作者：许爱芳 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
