周晓玲
目的：采用等位基因特异性PCR法对ACE基因多态性进行检测，并对脑血管疾病(CVD)与ACE基因多态性的相关性进行探讨。方法：将2010年2月-2013年2月云南景颇族和傣族共73例CVD患者(CVD组)和43例健康人员(对照组)进行ACE基因多态性检测，并对结果进行分析。结果：116例受检人员均获得扩增产物，CVD组患者73例扩增产物中，DD型14例(19.2%)，II型30例，ID型29例；对照组43例扩增产物中， DD型5例(11.6%)，II型19例，ID型19例，对照组中DD型基因频率低于CVD组，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：等位基因特异性PCR检测技术可对ACE基因多态性进行有效检测，对于CVD的防治具有重要的参考意义。
作者：胡月新；徐天勇 刊期： 2013年第34期
目的：研究青蒿琥酯(artesunate，ART)配伍螺旋藻多糖(polysacchride from spriulina，PSP)对肝癌SMMC-7721细胞株的抑制作用。方法：MTT法分别测定ART、PSP、ART与PSP配伍对肝癌SMMC-7721细胞的抑制作用，ELISA方法研究凋亡蛋白Caspase-3的活性。结果：ART在体外可明显抑制SMMC-7721细胞的增殖，在24 h、48 h、72 h的IC50值分别为45.2μg/ml、34.7μg/ml、22.1μg/ml；PSP对肿瘤SMMC-7721的抑制作用稍弱，在24 h、48 h、72 h的IC50分别为157.4 g/ml、140.3 g/ml、110.0μg/ml；当ART(12.5μg/ml、25.0μg/ml、50.0μg/ml)与PSP(90μg/ml)配伍使用时，显示出较强的抗瘤作用；ART与PSP配伍作用细胞后，ELISA方法检测到酶Caspase-3的活性增强。结论：ART与PSP配伍使用时对肝癌SMMC-7721细胞的增殖有明显的抑制作用，其作用途径可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡。
作者：陈永顺；李静；贾晓栋；李丹妮 刊期： 2013年第34期
目的：探讨传统开腹手术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的临床疗效。方法：回顾分析笔者所在医院经腹腔镜手术治疗的101例子宫肌瘤患者(试验组)的资料，并与笔者所在医院同期经开腹手术治疗子宫肌瘤的98例患者(对照组)相比较，分析腹腔镜手术的优越性。结果：两组切口长度、术后排气时间、术中出血量、术后住院时间等方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：腹腔镜手术治疗子宫肌瘤是目前较为理想的手术方法。
作者：刘淑荣 刊期： 2013年第34期
目的：分析辛伐他汀联合二甲双胍在非酒精性脂肪肝治疗中的应用价值。方法：按随机数字表法随机抽取2009年12月-2012年12月来笔者所在医院就诊并确诊为非酒精性脂肪肝患者174例，其中87例患者在基础治疗的同时口服单一药物辛伐他汀，其余87例患者在基础治疗的同时口服辛伐他汀和二甲双胍，对两种治疗方式的成功率进行比较。结果：联合治疗组治疗总成功率达93.10%，而单一治疗组治疗总成功率仅为73.56%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合药物治疗比单一药物治疗更具有应用价值，更能有效提高非酒精性脂肪肝患者治疗的成功率。
作者：邢琼娜 刊期： 2013年第34期
目的：观察比较保乳手术和传统根治术后的临床疗效。方法：选取笔者所在医院2011年1月-2013年1月收治的36例早期乳腺癌高龄患者，采用随机数字表法将其分为治疗组(保乳手术)和对照组(传统根治术)，各18例，对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后乳房美容效果、术后并发症及生存率、局部复发率进行观察比较。结果：治疗组手术时间短、术中出血量少，住院时间及术后并发症均较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组美容效果优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：保乳手术联合术后辅助治疗对早期高龄乳腺癌患者治疗效果较好，减少手术时间、术中出血量及住院时间，并可满足患者的美学要求，该方案具有很好的应用价值，值得在临床推广。
作者：蔡湛 刊期： 2013年第34期
目的：探讨椎体成形术(vertebroplasty，VP)在老年陈旧性(old compression fractures，OCF)以及新鲜性压缩骨折(fresh compression fractures， FCF)中的治疗作用以及疗效。方法：2010年1月-2012年12月笔者所在医院共收治274例骨质疏松型胸腰椎压缩骨折(osteoporotic vertebral thoracolumbar compression fracture，OVTCF)老年患者，按骨折时间分为OCF组(n=100)与FCF组(n=174)，对比两组患者治疗前后椎体前缘的压缩高度、脊柱后凸的Cobb角，以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果：两组患者术后恢复较好，并未发生严重并发症。两组术后椎体前缘的压缩高度和恢复率，以及脊柱后凸的Cobb角度和矫正率与手术前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，两组术后各指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d及1个月VAS评分与术前比较，术后1个月与术后3 d比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组术后3 d与1个月VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：VP治疗老年OCF以及FCF均有较好疗效，可有效恢复患者椎体前缘的压缩高度和矫正脊柱的后凸角度，还可有效缓解患者疼痛，尤其对FCF有更好疗效。
作者：黎俊豪；蔡维山 刊期： 2013年第34期
目的：探讨重组活化凝血因子Ⅶ对创伤性凝血病患者胃肠道出血的影响。方法：选取2008年9月-2012年3月笔者所在医院收治的50例创伤性凝血病患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各25例。对照组采用常规治疗法进行临床治疗，观察组在常规治疗的基础上采用重组活化凝血因子Ⅶ进行治疗，观察两组患者胃肠道出血情况。结果：观察组患者胃肠道出血情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在创伤性凝血常规治疗的基础上，采用重组活化凝血因子Ⅶ可有效的改善患者胃肠道出血情况，对于患者疾病的治疗及康复均具有重要意义，具有临床应用价值。
作者：杜仿林 刊期： 2013年第34期
目的：探讨小儿支原体肺炎的临床治疗策略，为提高支原体肺炎的治疗效果提供一定的依据。方法：本组90例均为笔者所在医院2011年8月-2012年12月确诊的支原体肺炎患儿，观察组在常规治疗的基础上静脉滴注阿奇霉素序贯治疗，对照组在常规治疗基础上给予乳酸红霉素静脉滴注治疗，根据患儿的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查结果对疗效评价进行评价。结果：观察组和对照组的临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的症状及体征消失时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后共发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻6例，未出现肝肾功能损伤。两组患儿的不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿奇霉素序贯治疗的效果较好，不良反应明显较低，是治疗小儿支原体肺炎的较好方法。
作者：刘广文；叶黄建 刊期： 2013年第34期
目的：探讨分析硫酸镁联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在笔者所在医院就诊的70例妊娠期高血压疾病产妇，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各35例，对照组患者每日给予硫酸镁(25%，20 g)进行静脉滴注，试验组在对照组的基础上每日加用低分子肝素(5000 U)，脐下方皮下注射给药。两组的治疗疗程均为3 d，治疗结束后同时观测两组患者的血压等心血参数的变化并进行对比，以及治疗前后的血黏度、血细胞压积、24 h蛋白尿、脐血流S/D值、RI值等。结果：试验结果显示两组患者治疗后，试验组的总有效率为97.14%，与对照组的71.43%比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后血细胞压积、血黏度、脐血流S/D和RI参数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用硫酸镁联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床效果良好，值得临床推广应用。
作者：曾兰娟 刊期： 2013年第34期
目的：探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果。方法：选取笔者所在医院ICU病房2012年2月-2013年4月收治住院行机械通气的患者300例作为研究对象，按随机数字表法将300例患者分为观察组和对照组，两组均进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施程序化护理管理干预，观察两组患者ICU通气时间、监护时间和满意度。结果：两组ICU通气时间、监护时间和满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：程序化护理管理在ICU机械通气中具有较好的应用价值。
作者：周晓玲 刊期： 2013年第34期
目的：探讨和总结妇科实施宫腹腔镜联合手术围手术期护理方法。方法：对笔者所在医院2012年10月16日-2013年5月16日收治的20例患者行宫腹腔镜联合手术，对患者术前、术中、术后及并发症进行围手术期护理观察。结果：本组20例手术均获成功，术中无大出血，4例术后当日穿刺孔出血，报告医生及时处理后愈合良好，5例肩背部疼痛，自行缓解。本组患者经过精心护理后均顺利康复出院。结论：妇科宫腹腔镜联合手术围手术期护理中，充分的术前准备，熟练的手术配合，特别是术后的密切观察及护理，是保证手术取得成功的关键。
作者：赵寿科；戴银芝 刊期： 2013年第34期
目的：探讨C反应蛋白(CRP)检测对儿童支原体肺炎急性期及恢复期的诊断价值。方法：采用免疫比浊法定量检测70例支原体肺炎患儿血清CRP含量，对32例支原体肺炎急性期患儿和38例支原体肺炎恢复期患儿的血清CRP含量进行比较。结果：儿童支原体肺炎急性期与恢复期血清CRP含量相比较，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：CRP的检测对支原体肺炎患儿不同时期的诊断以及临床用药有一定的指导意义。
作者：韩秀红；马明珠 刊期： 2013年第34期
目的：探讨血液标本的保存温度和时间对血清血脂4项指标测定结果的影响。方法：选取笔者所在医院50名健康体检者，对所有受检者进行血脂四项的测定，将每项血脂指标分别放置于22℃、4℃和-20℃中保存，并在不同的时间段进行检测。结果：TC、TG、LDL-C、HDL-C在22℃和4℃之内任何时段的所测结果与即刻所测结果比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；除LDL-C之外，其余血脂三项指标在-20℃保存7 d的测定结果与即刻的结果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：无论选择常温保存或4℃保存，在6 h内对血液标本的血脂四项进行检测，结果均比较稳定，不会对研究结果产生太大影响。而要得到较为可靠的检验结果，血清标本不宜长时间低温存放。
作者：刘小燕 刊期： 2013年第34期
目的：了解邳州地区成人乙肝病毒(HBV)的感染情况。方法：回顾分析2010年1月-2011年1月笔者所在医院进行乙肝病毒血清标志物检测的1320名体检者的体检资料。结果：1320名体检患者中，检出具有传染性的大三阳患者33名(2.50%)，小三阳患者120名(9.09%)，双阳性患者17名(1.29%)。结论：继续加强乙肝五项标志物的普查和乙肝疫苗的接种，对乙肝的防治有重要意义。
作者：许爱芳 刊期： 2013年第34期
目的：观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：80例不稳定型心绞痛患者按随机数字表法随机平分为两组，对照组40例给予口服阿司匹林100 mg，1次/d；美托洛尔25 mg，2次/d；硝酸异山梨酯10 mg，3次/d。治疗组在上述治疗基础上加用阿托伐他汀钙10 mg，每晚1次；低分子肝素钙5000 U，皮下注射，1次/12 h。结果：两组心电图改善情况及疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效满意。
作者：喻平 刊期： 2013年第34期
目的：观察密蒙花在中早期年龄相关性非糖尿病性白内障中的治疗效果。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月在门诊经检查确诊患有年龄相关性非糖尿病性白内障属中早期患者147例(200只眼)，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各100只眼，治疗组患者用单味密蒙花治疗，对照组予以卡林优点眼治疗，3个月后对比两组患者的疗效。结果：治疗组患者视力恢复总有效率为78%，对照组为72%；治疗组晶体混浊恢复总有效率为91%，对照组为85%；两组患者治疗后氧化活性指数对比，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：密蒙花可有效治疗中早期年龄相关性非糖尿病性白内障，可明显增强机体的抗氧化能力，进一步预防白内障发生和发展，值得进一步研究。
作者：朱五庚 刊期： 2013年第34期
目的：总结1例肌萎缩侧索硬化症气管切开术后呼吸机辅助呼吸患者的临床护理体会。方法：对1例肌萎缩侧索硬化症气管切开术后呼吸机辅助呼吸患者进行护理，观察其预后情况。结果：本例患者通过医护人员的共同努力，入院4年多以来病情未出现进行性恶化，未出现肺部及切口感染，并保证了患者的生活质量。结论：良好的心理护理、细致的基础护理、多学习相关资料及对患者、家属做好健康宣教，并根据患者的病情加入人文关怀、舒适护理，多总结护理经验，能延长肌萎缩侧索硬化症患者的生存期，提高其生活质量，促进其身心健康。
作者：骆燕；梁秋菊 刊期： 2013年第34期
目的：探析行膝关节置换术患者围术期的护理措施。方法：回顾性分析10例行膝关节置换患者的临床资料，根据患者的临床症状与心理特征，给予综合护理，加强术后并发症的预防与控制，并加强康复锻炼。结果：10例患者均顺利完成手术，术后无并发症发生，均预期出院。结论：围手术期对膝关节置换的患者实施综合护理，可提高手术的成功率，改善患者生存质量。
作者：谭丽莎 刊期： 2013年第34期
目的：探讨人工髋关节置换手术护理配合的效果。方法：选择笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的人工髋关节置换手术患者50例为研究对象，通过术前探视、心理护理、术中护理配合、术后随访及健康教育等护理配合方式对患者进行综合性护理以缩短患者手术时间，降低患者感染风险，提高患者满意度。结果：50例患者均顺利完成手术，无一例患者出现感染或并发症；手术时间120~180 min，平均(150.0±12.5)min；住院时间13~20 d，平均(15.5±1.2)d；出院时对其进行满意度调查，通过调查发现满意度评分92~98分，平均(95.6±3.8)分。术后对患者随访半年，患者恢复良好，无一例患者出现复发。结论：做好人工髋关节置换手术患者的手术护理配合可缩短手术时间，降低并发症及感染的风险，提高患者满意度。
作者：吴芳 刊期： 2013年第34期
目的：探讨护理干预在缓解精神分裂症患者家属心理压力中的效果。方法：选取笔者所在科室2012年1-12月收治入院的60例精神病患者家属，采用随机数字表法均分为干预组和对照组，干预组对患者进行护理干预的同时也对其家属进行心理辅导，对照组仅限于对家属介绍医院一般情况，对比两组的临床分析。结果：根据临床测评及护理干预治疗后可见，干预组的各项指标的好转率平均值为32.21%，而对照组好转率平均值为21.84%，干预组优于对照组。结论：护理干预在缓解精神分裂症患者家属心理压力中起着明显的治疗作用，值得临床推广应用。
作者：葛林红；江雪琴 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
