谭丽莎
目的：探讨重组活化凝血因子Ⅶ对创伤性凝血病患者胃肠道出血的影响。方法：选取2008年9月-2012年3月笔者所在医院收治的50例创伤性凝血病患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各25例。对照组采用常规治疗法进行临床治疗，观察组在常规治疗的基础上采用重组活化凝血因子Ⅶ进行治疗，观察两组患者胃肠道出血情况。结果：观察组患者胃肠道出血情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在创伤性凝血常规治疗的基础上，采用重组活化凝血因子Ⅶ可有效的改善患者胃肠道出血情况，对于患者疾病的治疗及康复均具有重要意义，具有临床应用价值。
作者：杜仿林 刊期： 2013年第34期
目的：探讨急性胰腺炎的多排螺旋CT诊断分级方法及临床意义。方法：采集2010年4月-2013年4月于笔者所在科室行CT诊断的180例急性胰腺炎患者，与正常组180例健康人群胰腺扫描结果对比，观察其CT的BF、BV、TTP、TTS以及临床诊断。结果：急性胰腺炎患者的胰腺头部以及腺体尾部的BF、BV、pBV明显下降，P值可见明显上升，TTS、TTP可见略低于正常值。结论：多排螺旋CT对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性。
作者：曹建平；韩福；葛建清 刊期： 2013年第34期
目的：探求营养指导在健康管理中的作用，以提高慢性疾病患者的自我健康管理水平。方法：通过问卷调查方式对接受半年以上营养指导的100例人群的食品营养方式以及健康状况进行调查，并进行相应分析。结果：接受营养指导的100例人群的健康状况有了明显改善，如糖尿病、高血压等慢性疾病患者。结论：合理的膳食营养对于人们健康的维持来说具有重要意义，因此在帮助人们进行健康管理的过程中应当提高对营养指导的重视程度。
作者：王君；刘杨 刊期： 2013年第34期
目的：探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果。方法：选取笔者所在医院ICU病房2012年2月-2013年4月收治住院行机械通气的患者300例作为研究对象，按随机数字表法将300例患者分为观察组和对照组，两组均进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施程序化护理管理干预，观察两组患者ICU通气时间、监护时间和满意度。结果：两组ICU通气时间、监护时间和满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：程序化护理管理在ICU机械通气中具有较好的应用价值。
作者：周晓玲 刊期： 2013年第34期
目的：探讨产后出血致子宫切除的原因、临床处理，提高抢救成功率。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月在笔者所在医院因产后出血致子宫切除的12例患者的临床资料。结果：产后出血致子宫切除胎盘因素是多见的原因(7例)，其中胎盘植入4例，凶险性前置胎盘3例，中央性前置胎盘6例，胎盘早剥1例；其次为子宫因素，子宫破裂2例，宫缩乏力2例；羊水栓塞1例。10例行全子宫切除术，2例行子宫次全切除术。结论：胎盘因素及子宫因素是产后出血致子宫切除术的主要原因。
作者：陈海迎；郑智 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖尿病性视网膜病变(DRP)行玻璃体切割手术患者的佳护理方法。方法：将140例行玻璃体切割手术的DRP患者按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组，各70例，对照组采用常规的临床护理方法，观察组则在术前、术中、术后进行精心、全面、综合的临床护理。结果：观察组患者平均手术时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，且术后并发症发生情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论：对玻璃体切割手术的DRP患者给予精心、全面、综合护理有显著的临床效果。
作者：杨永幸 刊期： 2013年第34期
目的：研究青蒿琥酯(artesunate，ART)配伍螺旋藻多糖(polysacchride from spriulina，PSP)对肝癌SMMC-7721细胞株的抑制作用。方法：MTT法分别测定ART、PSP、ART与PSP配伍对肝癌SMMC-7721细胞的抑制作用，ELISA方法研究凋亡蛋白Caspase-3的活性。结果：ART在体外可明显抑制SMMC-7721细胞的增殖，在24 h、48 h、72 h的IC50值分别为45.2μg/ml、34.7μg/ml、22.1μg/ml；PSP对肿瘤SMMC-7721的抑制作用稍弱，在24 h、48 h、72 h的IC50分别为157.4 g/ml、140.3 g/ml、110.0μg/ml；当ART(12.5μg/ml、25.0μg/ml、50.0μg/ml)与PSP(90μg/ml)配伍使用时，显示出较强的抗瘤作用；ART与PSP配伍作用细胞后，ELISA方法检测到酶Caspase-3的活性增强。结论：ART与PSP配伍使用时对肝癌SMMC-7721细胞的增殖有明显的抑制作用，其作用途径可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡。
作者：陈永顺；李静；贾晓栋；李丹妮 刊期： 2013年第34期
目的：研究急救与护理对于恢复脑神经外科老年患者的运动功能方面的作用和影响。方法：选择40例脑神经外科的老年患者，采用随机数字表法分成对照组和康复组各20例，对照组患者入院后采用常规护理，康复组患者入院后在对照组的基础上进行临床综合康复护理，比较两组患者的护理效果。结果：经过2个月的治疗，Barthel评分康复组(58.5±4.5)分，对照组(42.4±2.7)分，两组患者的Barthel评分比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：对于临床脑神经外科的患者，尤其是高龄患者，进行早期急救及康复护理可以改善其肌肉萎缩等症状，尽早恢复患者运动功能，提高其生活自理能力。
作者：宋华；王君 刊期： 2013年第34期
目的：探讨自体外周血干细胞移植治疗皮肤软组织缺损的疗效。方法：收集笔者所在医院2010年11月-2013年4月采用自体周血于细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation，PBSCT)治疗皮肤软组织缺损17例，观察创面修复情况并对治疗效果进行回顾分析。结果：17例患者均在干细胞移植后1周左右创面有良好肉芽组织生长、呈鲜红色、有新生血管形成，而且创面干燥、分泌物明显减少。2周后大多数创面缩小50%，新生肉芽组织生长良好。3~4周后8例患者创面均愈合，其中有一例于干细胞移植后10 d创面完全愈合(治疗前缺损面积3 cm×3 cm)。结论：自体外周血干细胞移植是治疗皮肤软组织缺损的有效方法。
作者：许传金；黄海翔；肖菊芳；陈广良 刊期： 2013年第34期
目的：研究颈浅丛神经阻滞复合全麻在甲状腺肿瘤手术中的应用效果。方法：选择2011年10月-2012年11月笔者所在医院收治的需行甲状腺肿瘤手术的患者120例，按照随机数字表法将其随机分为对照组与治疗组，各60例。对照组患者单独采用单纯气管插管全麻，治疗组患者在颈浅丛神经阻滞基础上采用复合全麻，观察两组患者的麻醉效果、全麻药用量以及麻醉后复苏时间。结果：治疗组麻醉复苏时间短于对照组(P<0.05)，对照组患者手术后镇痛药使用率高于治疗组患者(P<0.05)，治疗组患者手术中麻醉剂用量低于对照组(P<0.05)。结论：甲状腺肿瘤手术中采用颈浅丛神经阻滞复合全麻，效果更明显，可减轻患者痛苦，减少应激、降低循环波动，减少全麻药用量，缩短麻醉复苏时间。
作者：陈雪乔；陈燕莲 刊期： 2013年第34期
目的：观察国产顺式阿曲库铵分别在全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉中对胸科患者术后苏醒时间、肌张力恢复、自主呼吸恢复时间的影响。方法：选择本院择期行食管癌手术的72例患者，采用随机数字表法将其分为丙泊酚组(Ⅰ组)和七氟醚组(Ⅱ组)，各36例。麻醉诱导后予以司可林插入双腔支气管导管，确定T1基值。静脉注入0.5 mg/kg国产顺式阿曲库铵，Ⅰ组、Ⅱ组麻醉维持分别采用静脉泵注丙泊酚和吸入1~1.3 MAC七氟醚，间断推注芬太尼，维持血压在基础波动30%以内，BIS 40~60。使用TOF-Watch SX肌松监测仪观察拇内收肌收缩反应，记录国产顺式阿曲库铵的起效时间、无反应时间、临床肌松时间及恢复指数等指标，记录停药至拔除双腔支气管导管时间。结果：两组之间肌松起效时间差异无统计学意义(P>0.05)，Ⅱ组无反应时间、TOFr恢复25%时间、恢复指数及拔管时间都比Ⅰ组明显延长，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：国产顺式阿曲库铵在胸科等中长时间手术中，复合吸入全麻时其肌松效应呈时间依赖性增强，适当减少用量，更有利于患者的复苏。
作者：陈荣；禹建军；邵东波；王华 刊期： 2013年第34期
目的：研究透明质酸钠联合热敷散治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：按随机数字表法将53例膝关节骨性关节炎患者分为两组，即透明质酸钠联合热敷散治疗组(n=28)和单纯透明质酸钠治疗对照组(n=25)，两组均五周为一疗程，随访1个月，对两组治疗前后的疗效进行比较。结果：随访1个月后，对照组总有效率88.00%，治疗组总有效率100%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：透明质酸钠联合中药热敷散治疗膝关节骨性关节炎较单一透明质酸钠治疗疗效好。
作者：何辉；刘伟；刘德玉 刊期： 2013年第34期
目的：分析羊水过少对围产期胎儿及产妇的影响。方法：选择笔者所在医院产科住院的256例羊水过少产妇为观察组，另取羊水正常产妇200例为对照组，观察组产妇常规方法处理，回顾分析并统计两组产妇剖宫产、宫内感染的发生率以及发生胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率。结果：观察组产妇的剖宫产率和宫内感染发生率依次为66.41%、33.20%，对照组依次为44.00%、11.50%，观察组产妇的剖宫产率和宫内感染发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿发生胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率为37.50%、12.89%、30.47%、8.59%；对照组依次为12.50%、6.00%、7.50%、1.50%，观察组胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：羊水过少易增加产妇的剖宫产率和宫内感染率，同时易增加胎儿窘迫、窒息、畸形及死亡的发生率。
作者：唐荣芳 刊期： 2013年第34期
目的：观察复方阿胶浆对老年贫血的治疗效果。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的60例老年贫血患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例。对照组采用常规治疗；治疗组在对照组的基础上口服复方阿胶浆20 ml/次，3次/d，治疗2个月后观察两组临床症状及血常规。结果：治疗组总有效率为93.3%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组血红蛋白和红细胞计数较治疗前提高(P<0.05)，亦优于对照组(P<0.05)。结论：复方阿胶浆治疗老年贫血疗效满意，值得临床推广使用。
作者：巴红娟；黎冰 刊期： 2013年第34期
目的：探讨行为分阶段转变理论对血液透析(HD)患者内瘘自我护理能力的影响。方法：选择40例已建立动静脉内瘘的HD患者，对其进行为分阶段转变理论为指导思想的健康教育，干预时间6个月，比较干预前后HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、内瘘并发症的发生情况及对健康教育效果的满意度。结果：干预后HD患者内瘘自我护理能力、健康教育效果高于干预前(P<0.05)，内瘘并发症的发生率低于干预前(P<0.05)，干预后患者内瘘自我护理行为处于阶段为前意向阶段、意向阶段、准备阶段的比例均高于干预后(P<0.01)，而行动阶段和维持阶段的比例则低于干预前(P<0.01)。结论：行为分阶段转变理论可提高HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、对健康教育的满意度，并有效减少术后并发症的发生。
作者：刘仁香 刊期： 2013年第34期
目的：探讨分析硫酸镁联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在笔者所在医院就诊的70例妊娠期高血压疾病产妇，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各35例，对照组患者每日给予硫酸镁(25%，20 g)进行静脉滴注，试验组在对照组的基础上每日加用低分子肝素(5000 U)，脐下方皮下注射给药。两组的治疗疗程均为3 d，治疗结束后同时观测两组患者的血压等心血参数的变化并进行对比，以及治疗前后的血黏度、血细胞压积、24 h蛋白尿、脐血流S/D值、RI值等。结果：试验结果显示两组患者治疗后，试验组的总有效率为97.14%，与对照组的71.43%比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后血细胞压积、血黏度、脐血流S/D和RI参数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用硫酸镁联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床效果良好，值得临床推广应用。
作者：曾兰娟 刊期： 2013年第34期
目的：分析良性前列腺增生采用经尿道前列腺电切术治疗的效果。方法：以笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的38例良性前列腺增生症患者为本次研究对象，并采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各19例；观察组患者采用经尿道前列腺电切术治疗，对照组常规手术切除治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：通过随访对比两组患者的治疗效果，观察组治疗总有效率为89.47%，对照组为68.42%，观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是非常不错的方法，而且其具有创伤小、安全性高和出现并发症概率低的优点，值得在临床上推广使用。
作者：张军 刊期： 2013年第34期
目的：观察噻托溴铵粉雾剂辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床安全性及有效性。方法：选择笔者所在医院收治的90例COPD患者，随机分为照组与治疗组，各45例，两组患者均给予基础治疗，对照组给予异丙托溴铵粉雾剂吸入，治疗组给予噻托溴铵粉雾剂吸入，观察两组患者临床疗效及肺功能。结果：治疗组临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者治疗前FEV1、FVC、FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后治疗组FEV1、FVC高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：噻托溴铵粉雾剂能够有效缓解COPD患者症状体征，改善肺功能，改善临床治疗效果。
作者：刘志兰 刊期： 2013年第34期
目的：研究护理干预在妊娠合并糖尿病肝病患者中的应用效果。方法：对2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的50例妊娠合并糖尿病肝病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫等的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预在妊娠合并糖尿病肝病患者的治疗和护理中能够有效改善患者的血糖和妊娠结局，具有良好的应用效果，值得在临床广为推广。
作者：邓有能 刊期： 2013年第34期
目的：探讨手部多发掌骨骨折术后的功能康复指导疗效。方法：选择110例手部多发掌骨骨折患者，根据患者骨折术后是否进行早期康复治疗分为两组，分别是观察组78例和对照组32例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上，术后加强康复指导。结果：观察组患者的临床总有效率为91.03%，对照组总有效率为68.75%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：术后辅助患者做好患手的康复锻炼，减少并发症的发生，大程度地恢复患手的功能是术后康复工作的重要组成部分。
作者：谢强；刘艺祥；谢伟清 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
