学术投稿

颈浅丛神经阻滞复合全麻在甲状腺肿瘤手术中的应用

陈雪乔;陈燕莲

关键词:颈浅丛神经阻滞, 全麻, 甲状腺肿瘤手术
摘要:目的:研究颈浅丛神经阻滞复合全麻在甲状腺肿瘤手术中的应用效果。方法:选择2011年10月-2012年11月笔者所在医院收治的需行甲状腺肿瘤手术的患者120例,按照随机数字表法将其随机分为对照组与治疗组,各60例。对照组患者单独采用单纯气管插管全麻,治疗组患者在颈浅丛神经阻滞基础上采用复合全麻,观察两组患者的麻醉效果、全麻药用量以及麻醉后复苏时间。结果:治疗组麻醉复苏时间短于对照组(P<0.05),对照组患者手术后镇痛药使用率高于治疗组患者(P<0.05),治疗组患者手术中麻醉剂用量低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺肿瘤手术中采用颈浅丛神经阻滞复合全麻,效果更明显,可减轻患者痛苦,减少应激、降低循环波动,减少全麻药用量,缩短麻醉复苏时间。
中外医学研究杂志相关文献
  • 不同手术方式治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效

    目的:分析不同手术方式治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:按随机数字表法将笔者所在医院收治的20例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组患者行前外侧入路,观察组患者行膝正中入路手术治疗,并观察两组治疗效果。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者功能恢复优良率90%,对照组患者功能恢复优良率70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝正中入路手术治疗复杂胫骨平台骨折手术时间短,功能恢复优良率高,效果显著,值得临床推广使用。

    作者:高国华 刊期: 2013年第34期

  • 低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:80例不稳定型心绞痛患者按随机数字表法随机平分为两组,对照组40例给予口服阿司匹林100 mg,1次/d;美托洛尔25 mg,2次/d;硝酸异山梨酯10 mg,3次/d。治疗组在上述治疗基础上加用阿托伐他汀钙10 mg,每晚1次;低分子肝素钙5000 U,皮下注射,1次/12 h。结果:两组心电图改善情况及疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效满意。

    作者:喻平 刊期: 2013年第34期

  • 78例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗的疗效对比研究

    目的:观察对比宫外孕患者实施传统开腹手术与腹腔镜手术治疗后的疗效。方法:选取笔者所在医院近期内收治的78例宫外孕患者,并按随机数字表法将其平均分为A、B两组,A组患者实施传统的开腹手术治疗,B组患者实施腹腔镜手术治疗,观察比较两组患者手术后的临床效果。结果:B组再通率高于A组,B组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于A组,B组术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用腹腔镜手术对宫外孕患者实施手术治疗,不仅可以缩短手术时间、减少患者的手术创伤,还可以有效地降低术后并发症的产生率,值得临床广泛应用。

    作者:刘凤云 刊期: 2013年第34期

  • 膝关节镜围手术期的护理体会

    目的:探讨膝关节镜术患者的围手术期护理方法。方法:回顾性分析50例行膝关节镜术患者的临床资料。结果:本组50例患者均顺利康复出院,恢复良好。结论:加强围手术期护理有助于提高临床疗效,减轻患者痛苦,减少并发症。

    作者:胡党粉 刊期: 2013年第34期

  • NSE和BNP检测在脑梗死出血患者手术治疗前后的变化及临床意义

    目的:探讨急性脑梗死出血患者手术治疗前后血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆脑利钠肽(BNP)的变化及其意义。方法:应用电化学发光检测法测定63例急性脑出血患者(作为病理组)入院手术前和术后恢复期血清NSE、BNP浓度,并以35例健康体检者作为对照组,比较两组NSE、BNP结果。结果:病理组NSE和BNP含量与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗前后两指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NSE和BNP的浓度检测可以及时了解脑出血患者手术前后病情的变化,并可作为脑梗死出血患者病情观察的重要指标。

    作者:薛锦 刊期: 2013年第34期

  • 浅析健康管理中的营养指导

    目的:探求营养指导在健康管理中的作用,以提高慢性疾病患者的自我健康管理水平。方法:通过问卷调查方式对接受半年以上营养指导的100例人群的食品营养方式以及健康状况进行调查,并进行相应分析。结果:接受营养指导的100例人群的健康状况有了明显改善,如糖尿病、高血压等慢性疾病患者。结论:合理的膳食营养对于人们健康的维持来说具有重要意义,因此在帮助人们进行健康管理的过程中应当提高对营养指导的重视程度。

    作者:王君;刘杨 刊期: 2013年第34期

  • 程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果

    目的:探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果。方法:选取笔者所在医院ICU病房2012年2月-2013年4月收治住院行机械通气的患者300例作为研究对象,按随机数字表法将300例患者分为观察组和对照组,两组均进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施程序化护理管理干预,观察两组患者ICU通气时间、监护时间和满意度。结果:两组ICU通气时间、监护时间和满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程序化护理管理在ICU机械通气中具有较好的应用价值。

    作者:周晓玲 刊期: 2013年第34期

  • 瑞芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛胃镜检查的效果

    目的:探讨瑞芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛胃镜检查的效果。方法:选择2010年4月-2013年3月在笔者所在医院行无痛胃镜检查的105例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(52例)和B组(53例)。A组患者给予瑞芬太尼镇静,B组患者给予瑞芬太尼联合异丙酚镇静,对比两组患者麻醉效果、意识恢复时间、定向力恢复时间的差异性。结果:对比两组麻醉效果发现,B组麻醉优良率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的意识恢复时间、定向力恢复时间发现,B组均明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛胃镜检查麻醉效果较好,且苏醒迅速,值得推广应用。

    作者:赵客松 刊期: 2013年第34期

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果分析

    目的:分析良性前列腺增生采用经尿道前列腺电切术治疗的效果。方法:以笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的38例良性前列腺增生症患者为本次研究对象,并采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各19例;观察组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,对照组常规手术切除治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:通过随访对比两组患者的治疗效果,观察组治疗总有效率为89.47%,对照组为68.42%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是非常不错的方法,而且其具有创伤小、安全性高和出现并发症概率低的优点,值得在临床上推广使用。

    作者:张军 刊期: 2013年第34期

  • 多排螺旋CT灌注诊断急性胰腺炎的临床意义

    目的:探讨急性胰腺炎的多排螺旋CT诊断分级方法及临床意义。方法:采集2010年4月-2013年4月于笔者所在科室行CT诊断的180例急性胰腺炎患者,与正常组180例健康人群胰腺扫描结果对比,观察其CT的BF、BV、TTP、TTS以及临床诊断。结果:急性胰腺炎患者的胰腺头部以及腺体尾部的BF、BV、pBV明显下降,P值可见明显上升,TTS、TTP可见略低于正常值。结论:多排螺旋CT对急性胰腺炎的诊断有较高的敏感性。

    作者:曹建平;韩福;葛建清 刊期: 2013年第34期

  • 试析50例创伤性凝血病患的胃肠道出血情况影响

    目的:探讨重组活化凝血因子Ⅶ对创伤性凝血病患者胃肠道出血的影响。方法:选取2008年9月-2012年3月笔者所在医院收治的50例创伤性凝血病患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组采用常规治疗法进行临床治疗,观察组在常规治疗的基础上采用重组活化凝血因子Ⅶ进行治疗,观察两组患者胃肠道出血情况。结果:观察组患者胃肠道出血情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在创伤性凝血常规治疗的基础上,采用重组活化凝血因子Ⅶ可有效的改善患者胃肠道出血情况,对于患者疾病的治疗及康复均具有重要意义,具有临床应用价值。

    作者:杜仿林 刊期: 2013年第34期

  • 机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效评价

    目的:评价机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者50例,均予抗感染、祛痰、舒张支气管、糖皮质激素、吸氧等治疗,在此基础上,有20例行机械通气治疗,为治疗组;30例未行机械通气治疗,为对照组,比较两组的病死率有无统计学差异。结果:治疗组缓解17例(85.0%),死亡3例(15.0%);对照组缓解17例(56.7%),死亡13例(43.3%),对照组病死率低于治疗组(字2=4.427,P<0.05)。结论:机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能降低病死率,提高抢救成功率。

    作者:罗敏;王挺 刊期: 2013年第34期

  • 妇科宫腹腔镜联合手术的围手术期护理

    目的:探讨和总结妇科实施宫腹腔镜联合手术围手术期护理方法。方法:对笔者所在医院2012年10月16日-2013年5月16日收治的20例患者行宫腹腔镜联合手术,对患者术前、术中、术后及并发症进行围手术期护理观察。结果:本组20例手术均获成功,术中无大出血,4例术后当日穿刺孔出血,报告医生及时处理后愈合良好,5例肩背部疼痛,自行缓解。本组患者经过精心护理后均顺利康复出院。结论:妇科宫腹腔镜联合手术围手术期护理中,充分的术前准备,熟练的手术配合,特别是术后的密切观察及护理,是保证手术取得成功的关键。

    作者:赵寿科;戴银芝 刊期: 2013年第34期

  • 门诊换药室护理安全隐患分析及防范对策

    通过对门诊换药室护理安全隐患进行分析以总结经验,而采取针对性的护理防范措施,可以提高护士安全意识,加强护理质量管理,保证换药室安全,帮助患者解除痛苦,为患者提供优质的护理服务。

    作者:孙环云 刊期: 2013年第34期

  • 膝关节置换围手术期护理体会

    目的:探析行膝关节置换术患者围术期的护理措施。方法:回顾性分析10例行膝关节置换患者的临床资料,根据患者的临床症状与心理特征,给予综合护理,加强术后并发症的预防与控制,并加强康复锻炼。结果:10例患者均顺利完成手术,术后无并发症发生,均预期出院。结论:围手术期对膝关节置换的患者实施综合护理,可提高手术的成功率,改善患者生存质量。

    作者:谭丽莎 刊期: 2013年第34期

  • 单味中药“密蒙花”在中早期年龄相关性非糖尿病性白内障的治疗作用

    目的:观察密蒙花在中早期年龄相关性非糖尿病性白内障中的治疗效果。方法:选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月在门诊经检查确诊患有年龄相关性非糖尿病性白内障属中早期患者147例(200只眼),采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各100只眼,治疗组患者用单味密蒙花治疗,对照组予以卡林优点眼治疗,3个月后对比两组患者的疗效。结果:治疗组患者视力恢复总有效率为78%,对照组为72%;治疗组晶体混浊恢复总有效率为91%,对照组为85%;两组患者治疗后氧化活性指数对比,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:密蒙花可有效治疗中早期年龄相关性非糖尿病性白内障,可明显增强机体的抗氧化能力,进一步预防白内障发生和发展,值得进一步研究。

    作者:朱五庚 刊期: 2013年第34期

  • 持续质量改进在预防静脉输液患者药物外渗中的应用分析

    目的:探讨持续质量改进预防静脉输液患者药物外渗的临床应用效果。方法:将笔者所在医院2013年1-4月收治的168例静脉输液治疗患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各84例,其中对照组患者在静脉输液治疗时采用常规护理,观察组在静脉输液治疗时采用持续质量改进预防及处理静脉输液药物外渗的护理干预,比较两组患者药物外渗发生情况及改善情况。结果:观察组患者的药物外渗发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。给予治疗及护理后,观察组药物外渗改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过持续质量改进预防及处理静脉输液中药物外渗的发生,可显著降低药物外渗的发生率,显著改善药物外渗情况,使用方便,值得临床推广应用。

    作者:吴玲 刊期: 2013年第34期

  • 人工流产术后服用去氧孕烯炔雌醇的价值研究

    目的:探讨人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇的临床价值。方法:2011年6月-2012年7月在笔者所在医院产科门诊自愿要求人工流产的女性96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例,对照组在术后当日给予益母草颗粒和抗生素口服,观察组在对照组的基础上加服去氧孕烯炔雌醇,观察两组患者术后阴道出血量、出血持续时间、月经复潮及再次妊娠情况。结果:观察组患者少于平时量者(72.9%)明显多于对照组(47.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道出血持续时间≤4 d者(85.4%)明显多于对照组(39.6%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者3月内月经复潮72.9%(35/48),有5例再次妊娠,而观察组患者为100%(48/48),无再次妊娠。两组患者的月经复潮和再次妊娠情况比较,差异均有统计学意义(字2=15.036、5.275,P<0.05)。结论:人工流产术后即时服用去氧孕烯炔雌醇,有利于减少女性术后阴道出血,同时起到预防感染和避孕的作用,可促进女性朋友人工流产后身体健康的恢复。

    作者:邹春娟 刊期: 2013年第34期

  • 多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学效果分析

    目的:探讨多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学效果分析。方法:选择笔者所在内分泌科室2012年6月-2013年3月的实习生180名,采用随机数字表法分为多媒体教学组、PBL教学组和多媒体结合PBL教学组,各60名,并观察三组的临床教学效果。结果:多媒体结合PBL教学组无一名分数在60分以下,100~80分的人数占总人数的71.17%,效果明显优于其他两组实习生。结论:多媒体教学结合PBL教学法在内分泌临床教学有着良好的效果,值得广泛应用。

    作者:苏向辉 刊期: 2013年第34期

  • 行为分阶段转变理论对血液透析患者内瘘自我护理能力的影响

    目的:探讨行为分阶段转变理论对血液透析(HD)患者内瘘自我护理能力的影响。方法:选择40例已建立动静脉内瘘的HD患者,对其进行为分阶段转变理论为指导思想的健康教育,干预时间6个月,比较干预前后HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、内瘘并发症的发生情况及对健康教育效果的满意度。结果:干预后HD患者内瘘自我护理能力、健康教育效果高于干预前(P<0.05),内瘘并发症的发生率低于干预前(P<0.05),干预后患者内瘘自我护理行为处于阶段为前意向阶段、意向阶段、准备阶段的比例均高于干预后(P<0.01),而行动阶段和维持阶段的比例则低于干预前(P<0.01)。结论:行为分阶段转变理论可提高HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、对健康教育的满意度,并有效减少术后并发症的发生。

    作者:刘仁香 刊期: 2013年第34期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心