胡兵
目的：通过本文的研究进一步探讨拉力螺钉配合接骨板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离的手术疗效。方法：回顾性分析2008年4月-2013年4月笔者所在医院诊治的32例踝关节骨折合并下胫腓关节分离症状的患者，对于32例患者通过拉力螺钉配合接骨板固定下胫腓关节的方式进行治疗。结果：32例患者均康复，在骨折愈合时间、踝关节康复情况上取得理想的效果。结论：通过拉力螺钉配合接骨板治疗踝关节骨折合并下胫腓关节分离能够进一步提高踝关节的稳定性，并且痛苦相对较少，经济相对实惠，康复相对较快，值得在临床上推广。
作者：罗开祥 刊期： 2013年第36期
目的：探讨甘精胰岛素联合不同口服降糖药治疗老年糖尿病的临床疗效及安全性。方法：将笔者所在医院收治的93例2型糖尿病老年患者按照分层随机分组法分为观察组与对照组，对照组给予甘精胰岛素+罗格列酮治疗，观察组给予甘精胰岛素+那格列奈治疗，观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)控制情况，同时观察低血糖发生率、血糖达标天数及胰岛素用量。结果：观察组血糖达标天数为(5.1±1.3)d，低血糖发生率为12.5％(7/56)，对照组血糖达标天数为(8.3±1.5)d，低血糖发生率为32.4％(12/37)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组HbA1c及2 h PG控制情况也显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素联合非磺酰脲类促胰岛素分泌剂那格列奈，能较好控制餐后血糖及降低低血糖发生率，具有重要临床应用价值。
作者：阮伟锋 刊期： 2013年第36期
目的：探讨对胃癌患者术后早期进行营养支持的合理方法。方法：将107例胃癌术后患者随机分为三组，术后早期分别给予单纯肠外营养、单纯肠内营养和肠内外混合营养，观察术后体重、总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、白蛋白等指标及并发症等并进行比较。结果：肠内外混合营养组患者体重、总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、白蛋白等指标高于其他两组(P<0.05)，并发症发生率低于其他两组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对胃癌患者术后早期给予肠内外混合营养，可以做到更好的营养支持，保证患者更平稳、更安全的度过术后阶段。
作者：黄进林；严伟华；伍志辉 刊期： 2013年第36期
目的：探讨对糖尿病患者实施早期护理干预的方法及效果，以预防糖尿病足发生。方法：笔者对本院42例糖尿病患者实施早期护理干预，干预措施包括健康教育、足部护理、心理干预、饮食干预等，实施6个月后分析干预效果。结果：实施后无一例患者发生糖尿病足，患者对于糖尿病足预防知识的了解率明显提高，与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期给予糖尿病患者实施干预措施可提高患者的预防意识，降低糖尿病足的发生率。
作者：苏美玉 刊期： 2013年第36期
目的：探讨基层医院患儿再发性腹痛(RAP)的病因特点，为基层医院临床选择辅助检查及诊治提供依据。方法：对笔者所在医院308例腹痛原因待查患儿中，符合RAP的患儿126例给予诊断、治疗和随访，并进行病因分析。结果：功能性RAP 47例(占37.3%)，器质性RAP 79例(占62.7%)，其中肠系膜淋巴结病变39例，占31.0%，胃及十二指肠病变25例，占19.8%。结论：随着基层医院辅助检查水平的提高，患儿RAP的器质性病变比例增加。基层医院辅助检查手段的局限性使诊断功能性RAP时，必须先通过辅助检查排除器质性病变，再根据RAP性质对症治疗。
作者：胡旭辉；丁晓燕；刘艳云 刊期： 2013年第36期
目的：本研究主要就急性间质性肾炎的病因特点以及临床治疗效果展开分析讨论。方法：选择笔者所在医院2011年11月-2012年11月收治的80例急性间质性肾炎患者作为研究对象，所有患者均行病理学以及实验室检查，对患者的临床表现以及发病原因进行分析，根据患者的具体病理特点对其给予相应的治疗。结果：本组患者根据实际情况分别给予甲泼尼松、泼尼松、对症支持等方式进行治疗，治疗时间为1个月，有服药史的62例患者全部治愈，治愈率100%，同时给予18例呼吸道迁延而犯病患者相应的抗生素进行治疗，所有患者均治愈，其治愈率为100%。结论：在对急性间质性肾炎患者进行临床治疗时，针对患者的不同病因，采取对应的措施对其进行治疗，可以在一定程度上提高疗效。
作者：刘锦标 刊期： 2013年第36期
目的：观察分析对经尿道前列腺电切术患者实施护理干预的效果。方法：选取2010年9月-2012年7月笔者所在医院收治的60例行经尿道前列腺电切术的患者，按照患者入院接受手术的先后顺序分为对照组和试验组，每组30例。对照组采取常规护理干预，观察组给予全面护理。比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果：试验组治疗效果及并发症发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论：对经尿道前列腺电切术患者采取全面护理干预效果良好，能够有效降低并发症发生率。
作者：陈仁勉 刊期： 2013年第36期
目的：探讨新活素对急性左心衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2010年4月-2013年2月应用新活素辅助治疗急性左心衰竭患者的临床资料，并与常规治疗效果进行分析比较。结果：观察组患者HR、SBP、DBP、LVEF、SV、CO、CI等指标改善情况明显优于对照组；总有效率观察组95.7%，对照组78.3%；临床症状缓解时间观察组(23.2±9.4)h，对照组(33.5±13.2)h；住院时间观察组(9.5±2.6)d，对照组(11.8±3.7)d；组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：新活素能明显改善急性左心衰竭患者临床症状和体征，缩短住院时间，治疗急性左心衰竭有效，值得临床推广应用。
作者：胡兵 刊期： 2013年第36期
目的：研究痔PPH荷包缝合高度与疗效的关系。方法：通过5年时间将符合《痔诊治暂行标准》，且诊断在3度以上混合痔，行PPH手术治疗的72例患者，采用随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组，各36例，Ⅰ组患者的荷包缝合线的高度在肛齿线上2.5 cm，Ⅱ组患者在肛齿线上4 cm，对比两组患者的临床效果和并发症等。结果：两组患者疗效比较，Ⅰ组的疗效优于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者术后肛门功能与并发症比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：降低荷包缝合高度行PPH治疗混合痔是可行的，有效的，切除部分肛垫患者不会出现肛门功能异常，术后痛苦小，疗效好。
作者：王网锁 刊期： 2013年第36期
目的：探讨45例高血压性脑出血手术治疗效果。方法：选取笔者所在医院收治的90例高血压性脑出血患者，采用随机数字表法分成试验组和对照组各45例。对照组患者采用内科保守疗法，试验组采用颅内血肿清创术。观察两组患者的疗效。结果：试验组患者的总有效率88.9%，明显高于对照组的77.8%，差异有统计学意义(字2=2.826，P=0.038<0.05)；试验组治疗后的血肿量以及血肿吸收率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：手术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效明显好于内科保守疗法，有利于减少患者的痛苦，提高其生活质量。
作者：张彬 刊期： 2013年第36期
目的：探讨PAC服务项目对未成年人工流产术前群体焦虑状态的影响。方法：取未实施PAC服务项目的未成年人工流产患者320例和实施PAC服务项目的未成年人工流产患者350例两组样本，分别在术后2 h进行焦虑和抑郁状态调查。结果：实施PAC服务项目的人工流产患者群体的焦虑状态明显低于未实施患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PAC服务项目能明显降低未成年人工流产术患者群众的焦虑抑郁状态，可广泛在临床推广。
作者：卢敏；董莉；姚龙燕 刊期： 2013年第36期
目的：探究中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征的临床治疗效果。方法：2011年9月-2013年6月笔者所在医院收治的132例肾病综合征患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各66例。对照组患者给予常规激素治疗，试验组患者在对照组的基础上结合中医辨证加服肾气丸治疗，观察两组患者的疗效。结果：治疗后，对照组患者的水肿消退时间平均为(12.7±5.8)d，试验组为(8.2±3.4)d，两组患者水肿消退时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.5%，对照组为80.3%，两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药肾气丸加减方结合激素治疗肾病综合征比单纯激素治疗有更好疗效，其减轻蛋白尿，增强免疫，减少不良反应，缩短疗程，能使患者康复更快，在临床上可推广应用。
作者：曾浪泉 刊期： 2013年第36期
目的：探究中医辨证治疗对强直性脊柱炎的临床疗效并分析。方法：抽取2011年3月-2012年12月笔者所在医院收治的强直性脊柱炎患者58例，随机分成试验组29例和对照组29例，对照组给予西药治疗，试验组在对照组的基础上再加上中医辨证治疗，并对经过治疗的两组患者的临床疗效进行回顾性分析和评价。结果：对照组总有效率为79.3%，试验组总有效率为96.6%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中医辨证治疗对强直性脊柱炎的临床疗效显著，患者病情恢复快，应该积极的应用并进行推广。
作者：马航展 刊期： 2013年第36期
目的：探讨临床针对食管癌患者术后短期内采取不同的营养支持的效果。方法：回顾性分析2010年3月-2013年3月笔者所在医院肿瘤科收治的食管癌手术患者61例的临床资料，按随机数字表法将患者分为两组。将进行肠内营养支持的患者作为A组，进行肠外营养支持的患者作为B组，对比两组肛门排气时间及住院时间。结果：术后7 d两组肛门排气时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；A组腹泻并发症发生率高于B组，B组腹胀率、切口感染率高于A组，但两组并发症情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肠内营养方式和肠外营养方式临床效果大致相同，肠内营养的要点在于经济性较强以及患者的前期恢复较快，肠外营养的要点则在于，减少患者介入痛苦，临床如果联合运用两种方式，效果更佳。
作者：祝冒善 刊期： 2013年第36期
目的：研究细致化护理模式在手术室护理中的应用效果。方法：按随机数字表法将106例患者分成对照组和试验组，各53例。对照组采用常规护理方法，试验组采用细致化护理模式，比较两组患者的SAS及SDS评分、对护理人员的满意度。结果：试验组对护理人员的满意度高于对照组(P<0.01)，试验组患者术后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论：将细致化护理模式用于手术室护理工作中可以提高患者对护理人员的满意度，缓解患者的不良情绪，有利于患者早日康复。
作者：杨钦燕 刊期： 2013年第36期
笔者所在医院2011年9月11日收治一例亚急性肝衰竭患者，回顾性分析其临床资料，现报告如下。
作者：项妍姝 刊期： 2013年第36期
目的：探讨体外共培养环境对犬脂肪干细胞(ADSC)、口腔上皮细胞(OK)移行速率、增殖速率的影响。方法：获取犬ADSC和OK并鉴定，将两种细胞种植于同一个刻度培养皿内，检测共培养环境下细胞的移行速率，与单一细胞培养环境作对比，观察细胞移行速率的改变。收集两种细胞培养上清，加入到对方培养基中，形成体外模拟混合培养环境，MTT法检测细胞增殖曲线的改变。结果：共培养环境下，OK、ADSC细胞的移行速率均较单一细胞培养环境下高。与常规培养相比，在体外模拟共培养环境下，OK、ADSC细胞的增殖曲线均变陡。结论：在体外共培养环境中， ADSC、OK呈现互相促进、互相吸引、协同增殖态势，细胞的移行速率、增殖速率均得到提高，能够共同用于组织工程口腔黏膜的构建。
作者：张钦；田玉景；程力 刊期： 2013年第36期
目的：探讨进行人工全膝关节置换术围手术期的临床护理。方法：采集笔者所在科室2012年1-12月收治的50例需进行人工全膝关节置换的患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组各25例，对照组采用临床常规的护理方法进行护理，干预组在对照组的基础上，针对每位患者具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床效果。结果：经人工全膝关节置换术手术后随访3个月，并对50例患者进行膝关节HSS评分，干预组好转率达到96%，仅有一例为无效；对照组好转率为72%，两组患者的好转率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对人工全膝关节置换术患者进行合理的护理干预，对患者有着明显的好转情况，值得临床推广应用。
作者：李敏 刊期： 2013年第36期
目的：探讨荆花胃康胶丸治疗胃溃疡的疗效。方法：选择2010年8月-2012年8月笔者所在科室收治的胃溃疡患者130例，随机分为三组，观察组应用荆花胃康胶丸治疗，对照一组应用奥美拉唑肠溶片治疗，对照二组应用法莫替丁片治疗，治疗3个月时比较三组患者的疗效，治疗后随访6个月，观察患者的远期疗效。结果：治疗3个月观察组的总有效率98%，对照一组的总有效率85%，对照二组的总有效率80%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组症状缓解时间与对照一、二组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组无不良反应，对照一组不良反应12.5%，对照二组不良反应10.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；随访期内，观察组复发率为4.0%，对照一组复发率为15.0%，对照二组复发率为17.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胃溃疡患者应用中药荆花胃康胶丸治疗，与应用其他西药治疗比较，症状缓解时间无明显差异，近、远期治疗效果更好，不良反应少，值得应用。
作者：侯其刚 刊期： 2013年第36期
目的：探讨骨髓细胞学检查在贫血诊断中的临床应用价值。方法：选取经笔者所在医院贫血诊断的患者180例，回顾性分析其骨髓细胞学检查的临床资料。结果：经骨髓细胞学检查，确定贫血原因占80.00%，不明原因占20.00%，其中缺铁性贫血、急性白血病、再生障碍贫血发生率较高。结论：虽骨髓细胞学检查不能实现100%原因确定，但对贫血诊断、贫血类型确定上具有极高的应用价值。
作者：杨强 刊期： 2013年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
