学术投稿

功能性间置空肠代胃在全胃切除术后消化道重建中的应用

刘伟中;廖传文;李松岗

关键词:全胃切除, 消化道重建, 功能性空肠代胃
摘要:目的 探讨功能性间置空肠代胃术在全胃切除术中应用及效果.方法 回顾性分析21例全胃切除术后功能性间置空肠代胃术患者临床资料.结果 功能性间置空肠代胃术术后返流性食管炎、倾倒综合征、Roux-en-y综合征发生率减少,预后营养指数、进食量、体重各个方面明显改善,生存质量提高.结论 功能性间置空肠代胃术是全胃切除后较为合理的消化道重建术式.
江西医药杂志相关文献
  • 培菲康佐治婴幼儿腹泻66例疗效观察

    目的 观察培菲康治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 收集门诊患儿122例,随机分为观察组66例,对照组56例,观察组在常规治疗基础上加用培菲康,疗程5d.结果 观察组显效41例,有效16例,无效9例,总有效率86.36%;对照组显效21例,有效17例,无效18例,总有效率67.85%.两组有效率比较差异有显著性.结论 培菲康佐治治疗婴幼儿腹泻临床效果好,安全性高,值得临床推广试用.

    作者:马丽君;汪满珍 刊期: 2007年第08期

  • 功能性间置空肠代胃在全胃切除术后消化道重建中的应用

    目的 探讨功能性间置空肠代胃术在全胃切除术中应用及效果.方法 回顾性分析21例全胃切除术后功能性间置空肠代胃术患者临床资料.结果 功能性间置空肠代胃术术后返流性食管炎、倾倒综合征、Roux-en-y综合征发生率减少,预后营养指数、进食量、体重各个方面明显改善,生存质量提高.结论 功能性间置空肠代胃术是全胃切除后较为合理的消化道重建术式.

    作者:刘伟中;廖传文;李松岗 刊期: 2007年第08期

  • 江西省吉水县2005年传染病疫情分析

    目的 了解吉水县2005年几种主要传染病的发病情况.方法 依据<中国疾病监测信息报告管理系统>中的三间分布(按年龄、职业、地区分布)对几种主要传染病进行综合评价与分析.结果 与2004年相比,2005年吉水县的传染病发病报告有一定的,上升趋势.结论 传染病报告的准确性、及时性、完整性还有待提高.

    作者:张火根;唐小娟 刊期: 2007年第08期

  • 我院呼吸科下呼吸道细菌耐药性监测

    目的 了解我院2002~2004年呼吸科和内科临床分离菌情况及耐药情况.方法 使用小抑菌浓度法对1156株临床分离菌株进行抗菌药物的敏感性试验.结果 本组资料显示耐甲氧西林葡萄球菌仍然是革兰氏阳性菌中的主要问题,葡萄球菌占检出革兰氏阳性菌的绝大部分,两组金黄色葡萄球菌MRSA所占比率均在92%以上,甚至100%.未发现对万古霉素耐药或中敏的粪肠球菌菌株.3年间所分离的菌种比例,呼吸科以革兰氏阳性菌增长为主,内科以革兰氏阴性菌增长为主.革兰氏阴性菌中,非发酵菌比例逐年上升,呼吸科以铜绿假单胞菌为主,内科以鲍曼不动杆菌为主.结论 鉴于本组资料来源于下呼吸道,对临床下呼吸道感染的抗菌药物的选择有一定参考意义.

    作者:陈敏;金晓燕 刊期: 2007年第08期

  • 微量血新生儿总胆红素测定仪的临床应用

    目的 了解应用微量血新生儿总胆红素测定仪测定新生儿胆红素的准确性.方法 黄疸新生儿180例用玻璃毛细管采微量血在新生儿总胆红素测定仪上测定血胆红素(微量法),根据采血部位不同分A组90例和B组90例,A组采足跟末梢血,B组采股静脉血,两组微量血胆红素均与同时股静脉血、大型自动生化分析仪测定的胆红素值进行比较.结果 两组微量法与静脉血、大型自动生化分析仪测定的胆红素值均无显著差别(P>0.05).结论 微量血无论采自足跟(末梢血),还是采自股静脉(静脉血),应用新生儿总胆红素测定仪测定新生儿胆红素快速、准确、简便,能及时反映新生儿血胆红素的变化,为临床及时干预新生儿黄疸提供重要依据.

    作者:晏长红;王启新;江英 刊期: 2007年第08期

  • 小儿支气管哮喘并肺炎支原体感染36例临床分析

    目的 提高小儿支气管哮喘并肺炎支原体感染的诊治水平.方法 对本院2005年1月~2006年12月诊断为支气管哮喘并肺炎支原体感染的36例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 支气管哮喘患儿36例通过血清学检测符合急性肺炎支原体感染22例,慢性肺炎支原体感染14例,抗生素改为阿奇霉素静脉滴注,用药1~2 d后体温下降,喘息发作亦均于48h内控制.结论 支气管哮喘急性发作,应用抗哮喘药物效果不理想时,应考虑MP感染的可能,积极采用各种检测手段作出病原学诊断,以指导合理应用抗生素.

    作者:杨康治;吴少华;陈正珊;吴珊霞;冯思国 刊期: 2007年第08期

  • 丹参在肝移植缺血-再灌注损伤中的保护作用

    20世纪以来肝移植已成为临床治疗肝功能衰竭有效的治疗阶段,但是目前肝移植作为一种治疗手段远没达到人们期望的理想效果.

    作者:周喜洋;邹书兵 刊期: 2007年第08期

  • 肝硬化上消化道出血危险因素及病因分析

    目的 探讨肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因,为预防和治疗提供理论依据.方法 对2000年1月~2007年4月收治我院的105例肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因进行回顾性分析.结果 105例肝硬化上消化道出血患者中男性91例,有饮酒史患者52例,HP感染患者48例,服用NSAID患者25例;对照组108例中男性56例,有饮酒史患者22例,HP感染患者23例,服用NSAID患者11例(均P<0.05,OR>1).以食道胃底静脉曲张破裂出血为常见.结论 男性、饮酒史、HP感染、NSAID服用史均使肝硬化患者易于并发上消化道出血.以食道胃底静脉曲张破裂出血为常见,PHG和肝源性溃疡也应重视.

    作者:阮六平 刊期: 2007年第08期

  • 艾力联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌临床观察

    目的 研究观察艾力(国产伊立替康)联合卡培他滨治疗草酸铂为主化疗方案失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 39例草酸铂药物治疗失败的晚期结直肠癌患者接受伊立替康联合卡培他滨方案治疗,伊立替康180mg/m2,静脉滴注,60~90 min,第1d,卡培他滨每日2000mg~2500mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效.结果 所有患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)11例,有效率(CR+PR)38.5%(15/39).无严重不良反应导致死亡的患者,主要剂量限制性毒性为迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度10.3%)及中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度17.9%).结论 伊立替康联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌的疗效高,其不良反应能够耐受.

    作者:李翔;邓觐云 刊期: 2007年第08期

  • 电子血压计监测高血压患者拔牙105例安全性评估

    目的 探讨应用电子血压计监护高血压患者拔牙手术时血压安全性.方法 对105例高血压患者手术过程中的血压变化进行监测统计分析.结果 各种高血压患者特别是高龄高血压患者,在分时安全监护下可以接受无痛拔牙,无1例发生意外.结论 医生在电子血压计规范的监测下拔牙,可以知道患者血压波动并在安全范围内完成拔牙.

    作者:李辰或;李辰佳;胡雪珍 刊期: 2007年第08期

  • Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝平片式无张力疝修补术40例体会

    目的 总结Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝平片式无张力疝修补的经验.方法 应用赫美6×11cm自裁平片为40例患者进行疝修补.结果 40例患者均治愈,无感染,未见排异反应,无复发等并发症.结论 平片无张力疝修补治疗成人Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝是安全可靠的疝修补方法.

    作者:李晓华 刊期: 2007年第08期

  • 肠易激综合征的研究进展

    肠易激综合征(IBS)是一组包括肠痛和腹部不适、排便习惯改变及大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群.

    作者:徐文斌;祝金泉 刊期: 2007年第08期

  • 重症脑血管病早期肠内营养支持治疗的临床观察

    目的 研究早期肠内营养对重症脑血管病的作用.方法 重症脑血管病患者(GCS评分5~8分)随机分为2组,实验组在早期(24~48 h)开始经鼻肠管滴入瑞素,逐渐增加至全量,不足部分以肠外营养补充;对照组仅给予肠外营养.观察2组血清白蛋白、淋巴细胞计数、肝功能、血糖等指标变化,并发症发生率及临床疗效.结果 实验组白蛋白、淋巴细胞计数均高于对照组(P<0.01),ALT及血糖升高均不及对照组明显,有显著差异(P<0.01);上消化道出血及肺部感染并发症低于对照组(P<0.05),临床疗效显著改善(P<0.05).结论 早期肠内营养对改善重症脑血管病营养状况、临床疗效及减少并发症有重要意义,且优于单纯的肠外营养.

    作者:杨保刚;朱海勇;徐海燕;金文杨 刊期: 2007年第08期

  • 解郁汤与氟西汀治疗抑郁症的对比临床研究

    目的 评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 96例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者入组,随机分人解郁汤治疗组48例及氟西汀对照组48例,观察8周,使用汉密尔顿抑郁量表(24项版本)(HAMD)判断疗效,并记录不良反应.结果 85例完成试验(解郁汤组43例,对照组42例,分别脱落5例及6例),结果显示:在试验结束时,解郁汤组有效率为60%,与氟西汀对照组(65%)无显著差异(P>0.05);解郁汤组HAMD减分(-10.56±3.95),氟西汀组HAMD减分(-11.82±3.82),两组比较无显著差异(P>0.05);解郁汤组在治疗后第7d HAMD评分及因子分(焦虑、躯体症状及睡眠紊乱评分)与氟西汀组比较有显著差异(P<0.05);两组均有较高的耐受性,多数不良反应为轻中度.结论 解郁汤治疗抑郁症有效,耐受性好,不良反应少,尤其适合于有明显焦虑和失眠的轻、中度抑郁症患者.

    作者:金涛;张吉营;黄玥芳;龙惠珍;裴君 刊期: 2007年第08期

  • 体外循环肺损伤的预警指标及药物研究进展

    虽然体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)技术自发展至今有着极其明显的进步,但肺损伤仍是CPB术后的主要并发症之一,CPB术后肺功能障碍的发生率高达15~30%,严重者可导致急性呼吸窘迫综合征和死亡.

    作者:王荣胜;陈艰 刊期: 2007年第08期

  • 模拟定位技术在食管癌放射治疗中的应用

    目的 探讨模拟定位技术在放射治疗中的作用.方法 对75例食管癌采用三野照射根治性放疗.结果 采用真空垫固定和不采用体位固定装置,患者体位的稳定性有非常显著性差异(χ2=14.65,P<.01).结论 采用真空垫定位,患者体位的稳定性较好,摆位的精确度得到了提高,方便快捷省时,剂量分布均匀.

    作者:许海富;冯展昌;王云龙;胡小兰 刊期: 2007年第08期

  • 经口内切口坚固内固定治疗下颌骨骨折72例体会

    目的 探讨下颌骨骨折口内切口坚固内固定的治疗方法.方法 对72例不同部位的下颌骨骨折患者资料进行回顾性分析.结果 72例患者中颏部骨折29例,颏孔区及体部骨折23例,下颌角区骨折8例,多发性骨折12例.均行口内切口坚固内固定,其中6例下颌角区不利型骨折在下颌骨下缘以小型钛板做补偿固定.72例患者术后均取得满意效果.结论 口内入路坚固内固定是目前治疗下颌骨水平支各部位骨折的一种较好的内固定方法.

    作者:刘逢佳;方利华 刊期: 2007年第08期

  • 充填式无张力疝修补术64例分析

    目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例的临床经验.方法 使用美国Bard有限公司和意大利Hemiamesh有限公司的疝环充填物及网状补片,对64例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗,观察术后病人的恢复状况、术后伤口疼痛、并发症和复发率等.结果 该手术64例中,出现阴囊积液2例,切口区红肿3例,近期伤口异物样感6例,均经处理后好转,无1例切口化脓性感染,其中合并慢性疾病15例均安全手术,随访3~60个月均无复发.结论 与传统疝修补手术相比,具有并发症少和复发率低的优势;特别是手术指征广,术后疼痛轻,恢复快,且方法简便易学,更适于基层医院的应用和推广.

    作者:杜强;叶旸;张福庆;纪刚;余燕傧 刊期: 2007年第08期

  • 胆道支架临床应用进展

    1 胆道支架的问世上世纪50年代,经皮肝穿胆管造影(PTC)开始应用于梗阻性黄疸的诊断,由于PTC能清晰地显示胆道及其梗阻部位,该技术得到迅速推广.

    作者:骆柘璜;龚洪翰;张蕃昌 刊期: 2007年第08期

  • 覆膜支架植入治疗主动脉夹层4例

    主动脉夹层是主动脉疾病中常见的灾难性病变.2006年9月~2007年4月,我科应用覆膜支架植入主动脉腔内修复治疗主动脉夹层4例,取得显著效果,现报告如下:

    作者:李勇;徐建军;董啸;吴永兵 刊期: 2007年第08期

江西医药杂志

江西医药杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省医学会