晏长红；王启新；江英
膈膨出又称腹脏突出,是指完整的横膈膜因发育不全或不同程度的肌纤维萎缩,麻痹使隔肌抬高或隆起,使腹腔内脏器向胸腔突出;临床少见;按病因可分为先天性和后天性.我院于1995年5月～2006年5月共收治7例,现报告如下.
作者：王学民；李爱容；郑华 刊期： 2007年第08期
目的 探讨二精丸有效部位影响肾阴虚模型大鼠学习记忆障碍机制.方法 使用附子、肉桂等热性中药复制大鼠肾阴虚记忆障碍模型.二精方总黄酮和总多糖灌胃给药结束后Morris水迷宫法测定各组的学习记忆能力,采用免疫组织化学法检测大鼠海马BCL-2、Bax表达及Tau蛋白异常磷酸化水平.结果 二精丸总黄酮和总多糖能显著恢复海马区BCL-2和Bax表达,能显著抑制模型大鼠海马区Tau蛋白Ser199/202、Ser396两个磷酸化位点异常磷酸化.结论 二精丸总黄酮和总多糖可能通过恢复海马区BCL-2和Bax表达和抑制模型大鼠海马区Tau蛋白Ser199/202、Ser396两个磷酸化位点异常磷酸化来提高肾阴虚模型大鼠的学习记忆能力.
作者：潘琳娜；肖百全；黄敬耀；罗荣；许小强；赵涛 刊期： 2007年第08期
目的 评估辛伐他汀对高脂血症合并颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择存在颈动脉粥样斑块的92例高脂血症的患者,分为高敏C反应蛋白异常组(n=48)和高敏C反应蛋白正常组(n=44).每晚服辛伐他汀20 mg,均连续服药24周.观察两组血脂各项指标:血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并进行颈动脉多普勒超声检查了解颈动脉斑块变化.结果 两组TC、TG、LDL-C均降低而HDL-C升高,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05);同时两组患者颈动脉粥样斑块均有一定的消退作用,但高敏C反应蛋白异常组较高敏C反应蛋白正常组明显(P＜0.05).结论 辛伐他汀能明显降低血脂,能稳定和消退颈动脉粥样斑块,尤其对于高敏C反应蛋白异常的患者疗效更为显著.
作者：孔叶英；谢水孟 刊期： 2007年第08期
目的 观察培菲康治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 收集门诊患儿122例,随机分为观察组66例,对照组56例,观察组在常规治疗基础上加用培菲康,疗程5d.结果 观察组显效41例,有效16例,无效9例,总有效率86.36%;对照组显效21例,有效17例,无效18例,总有效率67.85%.两组有效率比较差异有显著性.结论 培菲康佐治治疗婴幼儿腹泻临床效果好,安全性高,值得临床推广试用.
作者：马丽君；汪满珍 刊期： 2007年第08期
目的 探讨3种取材方法对男性生殖道解脲支原体阳性检出率,避免临床误诊.方法 276例男性生殖道疑诊或复诊患者均做支原体培养及药敏试验,分析其结果.结果 尿道拭子法UU阳性检出率67.39%(186/276),前列腺按摩法为77.90%(215/276),手淫法为75.36%(208/276).前列腺按摩法与手淫法结果比较差异无显著性(x2=0.496,P＞0.05),与尿道拭子法比较差异具有非常显著性意义(x2=8.017,P＜0.01),手淫法法检出率优于尿道拭子法,结果有显著性差异(x2=4.554,P＜0.05).结论 前列腺按摩法UU阳性检出率高,优于手淫法和尿道拭子法.
作者：黄和赞；张艳晖；张国强；涂建斌；卢强；王艳琴 刊期： 2007年第08期
目的 观察腓肠肌皮瓣修复小腿严重皮肤软组织损伤疗效.方法 彻底清创后选择腓肠肌一侧头形成肌皮瓣转移覆盖修复创面.结果 皮瓣成活良好,创面一期愈合.结论 腓肠肌皮瓣血运良好,自身有一定抗感染能力,腓肠肌皮瓣移植是治疗小腿严重损伤重要组织外露的一种良好方法.
作者：曾彪；张惠玲 刊期： 2007年第08期
目的 探讨下颌骨骨折口内切口坚固内固定的治疗方法.方法 对72例不同部位的下颌骨骨折患者资料进行回顾性分析.结果 72例患者中颏部骨折29例,颏孔区及体部骨折23例,下颌角区骨折8例,多发性骨折12例.均行口内切口坚固内固定,其中6例下颌角区不利型骨折在下颌骨下缘以小型钛板做补偿固定.72例患者术后均取得满意效果.结论 口内入路坚固内固定是目前治疗下颌骨水平支各部位骨折的一种较好的内固定方法.
作者：刘逢佳；方利华 刊期： 2007年第08期
目的 总结Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝平片式无张力疝修补的经验.方法 应用赫美6×11cm自裁平片为40例患者进行疝修补.结果 40例患者均治愈,无感染,未见排异反应,无复发等并发症.结论 平片无张力疝修补治疗成人Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝是安全可靠的疝修补方法.
作者：李晓华 刊期： 2007年第08期
目的 总结对冲性前额叶底部挫裂伤病人的临床诊治经验.方法 回顾分析我院近9年来收治的31例对冲性前额叶底部挫裂伤病人临床资料.结果 全组根据GOS评定,死亡4例,植物生存3例,重残3例,中残6例,良好15例.结论 尽早复查CT、清除血肿、解除颅内高压是改善对冲性前额叶底部挫裂伤病人预后的关键.
作者：左红光；王小兵；陈强 刊期： 2007年第08期
1 病例报告患者,女,53岁.因干咳、胸闷10余d,外院CT显示右前纵隔占位,于2005年10月18入院.入院检查,一般情况良好,头面部轻度浮肿,右侧颈静脉怒张,浅表淋巴不肿大,心肺腹部未发现异常.
作者：匡裕康；王东升；黄建；杨小敏；蔡锦根 刊期： 2007年第08期
虽然体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)技术自发展至今有着极其明显的进步,但肺损伤仍是CPB术后的主要并发症之一,CPB术后肺功能障碍的发生率高达15～30%,严重者可导致急性呼吸窘迫综合征和死亡.
作者：王荣胜；陈艰 刊期： 2007年第08期
主动脉夹层是主动脉疾病中常见的灾难性病变.2006年9月～2007年4月,我科应用覆膜支架植入主动脉腔内修复治疗主动脉夹层4例,取得显著效果,现报告如下:
作者：李勇；徐建军；董啸；吴永兵 刊期： 2007年第08期
目的 评价白内障囊外摘除术不同切口对术后视力和角膜屈光力的影响.方法 分别应用10mm角巩膜阶梯状弧形切口和改良6mm巩膜隧道式眉状切口对108只患眼行白内障囊外摘除术,于术后3个不同时期比较两组术后视力和角膜曲率.结果 改良的巩膜隧道式切口组术后0.5,3和6个月的角膜屈光力差明显低于传统的角巩膜阶梯状切口组(P＜0.05),且视力显著高于后者(P＜0.05).结论 改良的巩膜隧道式眉状切口为一有效控制术后角膜散光的术式.
作者：连曙光；杨金华 刊期： 2007年第08期
目的 提高骨科医生抗生素的合理应用水平,促进合理用药.方法 对我院2005年1月～2006年12月骨科部分医嘱中的抗生素使用情况进行分析,并统计不合理应用的抗生素及内容.结果 共监测487例患者计医嘱41872条,其中不合理应用患者109例计医嘱741条,占1.77%.结论 加强抗生素使用的学习培训,及时更新药学知识,以提高临床医生的合理用药水平很有必要.
作者：熊淑华；徐聪 刊期： 2007年第08期
目的 总结单次硬膜外麻醉用于剖宫产手术的经验.方法 选择剖宫产手术患者1500例,分为3组,每组500例,3组分别应用单次硬膜外麻醉法(Ⅰ组)、腰硬联合麻醉法(Ⅱ组)、连续硬膜外麻醉法(Ⅲ组).结果 麻醉效果Ⅰ组好;新生儿Apgar评分3组无区别;Ⅰ组术中术后发症少.结论 只要掌握好要领,单次硬膜外麻醉用于剖宫产手术安全可靠.
作者：黄自生；卢子会；张百军 刊期： 2007年第08期
缝隙连接(gap junction,GJ),又称间隙连接、通讯连接,是由连接相邻两个细胞之间的连接通道排列而成的一种特殊膜结构.
作者：付勇南；王梦洪 刊期： 2007年第08期
目的 了解我院2002～2004年呼吸科和内科临床分离菌情况及耐药情况.方法 使用小抑菌浓度法对1156株临床分离菌株进行抗菌药物的敏感性试验.结果 本组资料显示耐甲氧西林葡萄球菌仍然是革兰氏阳性菌中的主要问题,葡萄球菌占检出革兰氏阳性菌的绝大部分,两组金黄色葡萄球菌MRSA所占比率均在92%以上,甚至100%.未发现对万古霉素耐药或中敏的粪肠球菌菌株.3年间所分离的菌种比例,呼吸科以革兰氏阳性菌增长为主,内科以革兰氏阴性菌增长为主.革兰氏阴性菌中,非发酵菌比例逐年上升,呼吸科以铜绿假单胞菌为主,内科以鲍曼不动杆菌为主.结论 鉴于本组资料来源于下呼吸道,对临床下呼吸道感染的抗菌药物的选择有一定参考意义.
作者：陈敏；金晓燕 刊期： 2007年第08期
目的 观察经外周静脉置入中心静脉导管应用于外科患者的临床效果.方法 24例患者PICC给药,观察置管的临床效果.结果 置管成功率100%,留置时间15～162d,平均24.8d,无并发症发生.结论 该方法具有操作方便,维护简单,留置时间长,不妨碍日常活动,并发症少等优点.
作者：刘瑞荣；龚琴 刊期： 2007年第08期
目的 观察单腔气管插管小潮气量通气静吸复合全麻下施行猪胸腔镜心肌缺血模型制作术的麻醉效果.方法 以速眠新Ⅱ0.1 ml/kg肌肉注射诱导,猪入睡后行单腔气管插管双肺通气,潮气量7 ml/kg,呼吸频率17～20次/min.以异丙酚80～150 μg/kg·min微泵静脉持续输注,同时吸入0.8%恩氟烷维持,术中不使用肌松剂.结果 术中猪无明显体动,肺的呼吸运动对手术视野影响较小,围术期生命体征稳定.结论 单腔气管插管小潮气量通气静吸复合全麻可较好地满足胸腔镜下猪心肌缺血模型制作术的麻醉要求.
作者：朱广球；狄华君；王钰；杜海云 刊期： 2007年第08期
目的 研究Univent导管在模拟肺以及临床条件下测定气管内压力的可行性.方法 在模拟肺上,在呼吸机不同参数设定值时洁净Univent管测定气管导管两端的压力,导管远端压力用支气管阻塞管测定.之后在导管腔内注入1ml和2ml模拟分泌物,比较导管两端压力的改变;对10例病人进行了临床可行性评价,对气管导管两端压差以及压力波形进行测定和描记.结果 在模拟肺研究中,洁净导管时Y接头和导管远端之间无显著压力差(P＞0.05),在注入1ml和2ml模拟分泌物后导管两端压差分别增加到(4±2.67)mmHg和(5.79±3.68)mmHg(P＜0.01).在临床中使用Univent导管可以方便测定气管两端的压力,导管远端和近端压力差异显著(P＜0.01).远端压力改变明显慢于近端压力改变.结论 气管导管近端压力无法准确反映导管远端压力,Univent导管可以用于气管内压力的直接测定.
作者：潘志浩；邬晓雷；黄长顺；郭建荣 刊期： 2007年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
