左红光；王小兵；陈强
目的 探讨3种取材方法对男性生殖道解脲支原体阳性检出率,避免临床误诊.方法 276例男性生殖道疑诊或复诊患者均做支原体培养及药敏试验,分析其结果.结果 尿道拭子法UU阳性检出率67.39%(186/276),前列腺按摩法为77.90%(215/276),手淫法为75.36%(208/276).前列腺按摩法与手淫法结果比较差异无显著性(x2=0.496,P＞0.05),与尿道拭子法比较差异具有非常显著性意义(x2=8.017,P＜0.01),手淫法法检出率优于尿道拭子法,结果有显著性差异(x2=4.554,P＜0.05).结论 前列腺按摩法UU阳性检出率高,优于手淫法和尿道拭子法.
作者：黄和赞；张艳晖；张国强；涂建斌；卢强；王艳琴 刊期： 2007年第08期
目的 观察腓肠肌皮瓣修复小腿严重皮肤软组织损伤疗效.方法 彻底清创后选择腓肠肌一侧头形成肌皮瓣转移覆盖修复创面.结果 皮瓣成活良好,创面一期愈合.结论 腓肠肌皮瓣血运良好,自身有一定抗感染能力,腓肠肌皮瓣移植是治疗小腿严重损伤重要组织外露的一种良好方法.
作者：曾彪；张惠玲 刊期： 2007年第08期
目的 观察恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎的临床疗效与安全性.方法 对36例血清HBV-DNA阳性≥105拷贝/ml,慢性乙型重症肝炎患者20例给予恩替卡韦0.5mg/d口服治疗12周观察其临床疗效及不良反应,并与对照组16例服用拉米夫定100mg/d比较.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎作用更强,有更好的安全性,且未发现有耐药.
作者：杜美英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIIE)的头颅CT和超声的改变.方法 收集2005年1月～2007年3月新生儿H IE患儿86例,进行头颅CT检查和超声分析,记录并分析临床资料.结果 86例患者CT扫描分度为:Ⅰ度9例,Ⅱ度68例,Ⅲ度9例;CT分度与临床分期结果较接近;86例患者超声分析为:57例脑实质内局灶性、一过性回声增强,19例脑实质内弥漫性回声增强;10例脑实质内弥漫性回声减低.结论 头颅CT扫描联合超声分析对HIE的早期诊断、适时治疗、评估预后有重要价值.
作者：陈丽霞 刊期： 2007年第08期
目的 探讨薄层液基细胞学检查对诊断宫颈疾病的意义.方法 回顾2005年11月～2007年4月我院对1455例患者行液基细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,对细胞学检查阳性者行阴道镜检查取组织活检作对照.结果 TCT阳性患者中,35岁以下占32.8%,年轻人占很大比例;TCT阳性检出率4.2%,大大高于巴氏涂片;与病理学诊断符合率达82.9%.结论 TCT技术的广泛应用能使宫颈疾病得到早期的诊断与治疗.
作者：吴闽君；邹芹；邵军晖 刊期： 2007年第08期
目的 探讨BCL-10、PCNA在胃MALT淋巴瘤中的表达及其在肿瘤发生、发展及预后判断中的意义.方法 采用EnVision二步法进行免疫组化检测,分析60例胃MALT型淋巴瘤临床病理特点和免疫组化BCL-10、PCNA的表达情况.结果 BCL-10核阳性率在淋巴结被累及与未被累及两组间差异非常显著(P＜0.01);BCL-10核阳性率在肿瘤局限于黏膜和黏膜下层与浸润肌层至浆膜层两组间差异非常显著(P＜0.01);BCL-10核阳性率在不同的临床分期各组间差异显著(P＜0.05);PCNA的表达强度随着肿瘤恶性程度的增强而增强,PCNA的表达程度与肿瘤的恶性程度有关.结论 BCL-10核表达提示肿瘤的侵袭性增强,可能单纯抗HP治疗无效.PCNA可能是诊断恶性淋巴瘤,评价其生物学行为的可靠指标,并对肿瘤的预后有较好的判断价值.
作者：黄晖；双跃荣；黄传生；高文 刊期： 2007年第08期
大肠癌是常见的消化道肿瘤,近年来发病率呈不断上升趋势,复发和转移是治疗中的主要难题,也是治疗失败的主要原因.
作者：楚朝辉；曾庆黎 刊期： 2007年第08期
目的 观察单腔气管插管小潮气量通气静吸复合全麻下施行猪胸腔镜心肌缺血模型制作术的麻醉效果.方法 以速眠新Ⅱ0.1 ml/kg肌肉注射诱导,猪入睡后行单腔气管插管双肺通气,潮气量7 ml/kg,呼吸频率17～20次/min.以异丙酚80～150 μg/kg·min微泵静脉持续输注,同时吸入0.8%恩氟烷维持,术中不使用肌松剂.结果 术中猪无明显体动,肺的呼吸运动对手术视野影响较小,围术期生命体征稳定.结论 单腔气管插管小潮气量通气静吸复合全麻可较好地满足胸腔镜下猪心肌缺血模型制作术的麻醉要求.
作者：朱广球；狄华君；王钰；杜海云 刊期： 2007年第08期
目的 了解吉水县2005年几种主要传染病的发病情况.方法 依据<中国疾病监测信息报告管理系统>中的三间分布(按年龄、职业、地区分布)对几种主要传染病进行综合评价与分析.结果 与2004年相比,2005年吉水县的传染病发病报告有一定的,上升趋势.结论 传染病报告的准确性、及时性、完整性还有待提高.
作者：张火根；唐小娟 刊期： 2007年第08期
虽然体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)技术自发展至今有着极其明显的进步,但肺损伤仍是CPB术后的主要并发症之一,CPB术后肺功能障碍的发生率高达15～30%,严重者可导致急性呼吸窘迫综合征和死亡.
作者：王荣胜；陈艰 刊期： 2007年第08期
目的 比较罗哌卡因与吗啡单独或联合用于关节腔内注射对关节镜手术患者的术后镇痛效应.方法 80例硬膜外麻醉行膝关节手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为4组(n=20),术后向关节腔注入不同的药物.M组:吗啡1mg;R1组:罗哌卡因75mg;R2组:罗哌卡因150mg;MR组:吗啡1mg和罗哌卡因75mg.记录术后第4、8、12、24、36、48h患者屈膝90度的视觉模拟评分(VAS)和不良反应.结果 在4、8h,各组VAS评分相当;在12、24、36hMR组VAS评分小于其它组;在48h各组VAS评分无统计学差异.各组均无不良反应发生.结论 膝关节镜手术后,关节腔内注入吗啡1mg和罗哌卡因75mg,其效果优于两者单独应用,可安全有效地用于关节镜手术术后的镇痛治疗.
作者：王红珠；狄华君；王惠琴 刊期： 2007年第08期
膈膨出又称腹脏突出,是指完整的横膈膜因发育不全或不同程度的肌纤维萎缩,麻痹使隔肌抬高或隆起,使腹腔内脏器向胸腔突出;临床少见;按病因可分为先天性和后天性.我院于1995年5月～2006年5月共收治7例,现报告如下.
作者：王学民；李爱容；郑华 刊期： 2007年第08期
目的 探讨类ⅡB样早期胃癌在胃镜下的误诊原因和胃镜下治疗.方法 对1996年6月～2005年12月期间胃镜下发现的28例类ⅡB样早期胃癌从形态学角度和活检方法进行分析,并对6例患者行胃镜下肿瘤切除.结果 类ⅡB样早期胃癌在普通胃镜下极易误诊,误诊率达32.5%.6例患者行胃镜下早期胃癌切除治疗,病理提示全癌切除,假蒂缘(切除残端)未见肿瘤细胞,其中1例术后1.5年CT发现肝脏转移,5例术后随访2～5年,无复发;开腹手术22例,术后随访1～6年,无1例复发.结论 胃镜医师应该重视类ⅡB样早期胃癌胃镜下表现,提高镜下的诊断技巧,减少误诊率.并可积极进行胃镜下早期胃癌切除.
作者：朱建军；李建阳；张美婷 刊期： 2007年第08期
目的 研究观察艾力(国产伊立替康)联合卡培他滨治疗草酸铂为主化疗方案失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 39例草酸铂药物治疗失败的晚期结直肠癌患者接受伊立替康联合卡培他滨方案治疗,伊立替康180mg/m2,静脉滴注,60～90 min,第1d,卡培他滨每日2000mg～2500mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效.结果 所有患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)11例,有效率(CR+PR)38.5%(15/39).无严重不良反应导致死亡的患者,主要剂量限制性毒性为迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度10.3%)及中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度17.9%).结论 伊立替康联合卡培他滨治疗草酸铂失败的晚期结直肠癌的疗效高,其不良反应能够耐受.
作者：李翔；邓觐云 刊期： 2007年第08期
异位葡萄胎临床上较少发生,由于异位部位的解剖学特点,使其临床表现和组织学特征与普通的异位妊娠不同.现将我院收治的2例异位葡萄胎患者的临床资料分析报告如下.
作者：单莺；彭霞 刊期： 2007年第08期
目的 总结对冲性前额叶底部挫裂伤病人的临床诊治经验.方法 回顾分析我院近9年来收治的31例对冲性前额叶底部挫裂伤病人临床资料.结果 全组根据GOS评定,死亡4例,植物生存3例,重残3例,中残6例,良好15例.结论 尽早复查CT、清除血肿、解除颅内高压是改善对冲性前额叶底部挫裂伤病人预后的关键.
作者：左红光；王小兵；陈强 刊期： 2007年第08期
目的 了解我院2002～2004年呼吸科和内科临床分离菌情况及耐药情况.方法 使用小抑菌浓度法对1156株临床分离菌株进行抗菌药物的敏感性试验.结果 本组资料显示耐甲氧西林葡萄球菌仍然是革兰氏阳性菌中的主要问题,葡萄球菌占检出革兰氏阳性菌的绝大部分,两组金黄色葡萄球菌MRSA所占比率均在92%以上,甚至100%.未发现对万古霉素耐药或中敏的粪肠球菌菌株.3年间所分离的菌种比例,呼吸科以革兰氏阳性菌增长为主,内科以革兰氏阴性菌增长为主.革兰氏阴性菌中,非发酵菌比例逐年上升,呼吸科以铜绿假单胞菌为主,内科以鲍曼不动杆菌为主.结论 鉴于本组资料来源于下呼吸道,对临床下呼吸道感染的抗菌药物的选择有一定参考意义.
作者：陈敏；金晓燕 刊期： 2007年第08期
1 病例报告患者,女,53岁.因干咳、胸闷10余d,外院CT显示右前纵隔占位,于2005年10月18入院.入院检查,一般情况良好,头面部轻度浮肿,右侧颈静脉怒张,浅表淋巴不肿大,心肺腹部未发现异常.
作者：匡裕康；王东升；黄建；杨小敏；蔡锦根 刊期： 2007年第08期
1 胆道支架的问世上世纪50年代,经皮肝穿胆管造影(PTC)开始应用于梗阻性黄疸的诊断,由于PTC能清晰地显示胆道及其梗阻部位,该技术得到迅速推广.
作者：骆柘璜；龚洪翰；张蕃昌 刊期： 2007年第08期
目的 观察幽门螺杆菌根除与胃食管反流病的关系.方法 将消化性溃疡病人幽门螺杆菌根除后分成2组:HP根除成功组79例,HP根除失败组37例,对治疗前后胃食管反流病的发病率进行比较.结果 HP根除成功组GRED发病率为11.39%(9/79),HP根除失败组为13.63%(5/37),Hp根除治疗前后GRED发病率相比无显著性差异(P＞0.05).结论 PU患者根除HP和GRED无明显关系.
作者：曹莹钰；严红；罗其泰 刊期： 2007年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
