洪玉珍
目的:探讨不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选择2010 年12 月-2011 年12 月来笔者所在医院就诊的消化性溃疡患者140 例,按照自愿原则随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组和对照组,各35 例,分别给予低剂量质子泵抑制剂、中剂量质子泵抑制剂、高剂量质子泵抑制剂和常规治疗,并记录各组患者的治疗结果,进行对比分析.结果:低剂量组总有效率71.43%,中剂量组77.14%,高剂量组100.00%,对照组62.86%,高剂量组总有效率显著高于低剂量组、中剂量组和对照组(P<0.05).结论:在治疗消化性溃疡的过程中,使用质子泵抑制剂可以有效治疗消化性溃疡,剂量越高,治疗有效率越高,选择高剂量质子泵抑制剂治疗,临床疗效满意.
作者:邱丽静 刊期: 2012年第08期
目的:探讨社区健康教育对高血压患者的影响.方法:选取健康筛查中的52 例高血压患者,给予社区健康教育指导,于教育前后对患者相关知识知晓情况及行为习惯进行调查.结果:经过健康教育,高血压患者对相关知识知晓率明显提高,行为改变亦较为明显,教育前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:深入社区对高血压患者及健康人群进行必要的健康教育,可以有效提高其对相关知识的知晓率,改善其不良行为,可在临床广为推广.
作者:丑建波 刊期: 2012年第08期
目的:观察心理护理干预对继发性不孕患者的影响,为今后的临床护理工作提供参考.方法:选择2010 年9 月-2011 年8 月笔者所在计划生育服务站收治的75 例继发性不孕患者,在治疗的同时辅以心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS) 评价患者焦虑、抑郁程度,观察并比较患者治疗前后焦虑和抑郁程度的变化.结果:与心理护理干预前比较,患者SAS 评分、SDS 评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对继发性不孕患者实施心理护理干预,对于改善患者情绪状态具有积极作用,值得临床推广应用.
作者:洪玉珍 刊期: 2012年第08期
目的:为了对北京市顺义地区儿童眼外伤有一较全面的了解,以更好地开展儿童眼外伤的防治工作.方法:对2004 年1 月~2008 年12 月笔者所在医院眼科门诊及收住院治疗的儿童眼外伤312 例进行临床统计分析.结果:儿童眼外伤是儿童临床常见眼病,并且是儿童主要致盲致残的疾病之一.结论:强调重视和预防的重要性,及时正确的诊治、手术适应证的把握可以降低眼外伤对视力的损害,提高脱盲率.
作者:王蕊 刊期: 2012年第08期
<首次中国居民健康素养调查>显示,我国居民健康素养水平普遍偏低,具备健康素养的总体水平仅为6.48%.开展健康教育与健康促进对提高全民健康素养水平具有重要而深远的意义.医院开展健康教育与健康促进工作是提高医疗质量和服务水平、扩大医疗服务范围的有利措施,是全社会提高居民健康素养水平的重要组成部分.
作者:贾卫东;赵玉琳 刊期: 2012年第08期
外科动物实验是一种综合训练方法,包含了外科洗手、术前准备、麻醉与手术基本技能以及术后处理等,培养学生把基本理论和基本操作相结合起来,是外科教学中一个重要环节,意义在于让学生树立无菌观念,熟悉无菌技术和手术基本操作技能,为进入临床实习打下良好的基础.近年来高校扩招和生源素质的下降,一些学校的实验场所和师资并没有随着扩招而增加,实验教学质量无法得到保证.外科学实验课教师面对以上情况应如何上好实验课,笔者认为重视实验课的每个环节,是提高教学质量的有效途径.
作者:杨志涛;张继涛 刊期: 2012年第08期
本文介绍笔者所在医院2004-2008 年收治的13 例肾肿瘤患者的护理情况,所有患者在实施肾切除手术之前均进行了选择性肾动脉栓塞治疗,通过对此项辅助治疗的护理,笔者认为做好对患者的心理护理及对患者手术之后的各项生命体征等的密切观察是保证辅助治疗和手术治疗成功的关键.
作者:金艳;段敏;陈瑛;胡波 刊期: 2012年第08期
目的:探讨超高龄患者慢性硬摸下血肿的临床特点及治疗手段.方法:对1999 年1 月-2007 年12 月笔者所在医院收治的慢性硬膜下血肿的超高龄患者37 例进行回顾性分析.37 例中采用钻颅血肿引流29 例,骨瓣开颅血肿清除术3 例,锥颅血肿引流5 例.结果:治愈24 例,好转4 例,死亡9 例.结论:超高龄慢性硬膜下血肿患者发病隐匿,易漏诊,由于患者多合并多脏器疾患,治疗困难,疗效较差,应引起足够重视.治疗勿求全效,以缓解症状、提高生存质量为主要目的,力求简单有效.
作者:石磊;高祥云 刊期: 2012年第08期
目的:探讨复方甘草酸苷胶囊联合皮下注射氧气治疗玫瑰糠疹的方法及其实际临床疗效.方法:2010 年5 月-2011 年6 月笔者所在医院收治93 例玫瑰糠疹患者,随机分为治疗组49 例和对照组44 例,治疗组给予口服盐酸西替利嗪片、外用丁酸氢化可的松软膏、皮下注射氧气,同时口服复方甘草酸苷胶囊治疗;对照组仅给予口服盐酸西替利嗪片、外用丁酸氢化可的松软膏、皮下注射氧气治疗.结果:治疗组痊愈34 例,显效8 例,好转4 例,无效3 例,总有效率85.71% ;对照组痊愈19 例,显效7 例,好转12 例,无效6 例,总有效率59.09%.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方甘草酸苷胶囊联合皮下注射氧气治疗玫瑰糠疹疗效显著,值得实际临床推广应用.
作者:邓艳利 刊期: 2012年第08期
目的:对宫颈癌早期的临床筛查方法进行分析对比.方法:对笔者所在医院妇科体检的2000 例体检者随机采用液基薄层细胞学检测(TCT) 和巴氏涂片法进行检测,并以中国知网(cnki) 的文献资料为参考依据,对临床常用的检测方法进行分析对比.结果:TCT 组发现异常56 例,阳性率为5.6% ;巴氏涂片组检出异常6 例,阳性率为0.6%,两组检测率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床检测TCT 的敏感性要高于巴氏涂片法,对宫颈癌的早期筛查具有重要意义.
作者:许海南 刊期: 2012年第08期
启动子是RNA 聚合酶识别、结合和开始转录的一段DNA 序列.它对基因的表达调控起着至关重要的作用.本文对真核生物启动子的鉴定方法作了简要的总结,并对其优缺点进行了比较.
作者:石慧;李建远 刊期: 2012年第08期
目的:探讨气管切开合并肺部感染的原因与护理.方法:选取2008 年2 月-2010 年12 月笔者所在医院行气管切开合并肺部感染的49 例患者,分析该49 名气管切开合并肺部感染患者发生感染的原因及护理对策.结果:28 例患者是由于本身有严重的基础疾病,应用了大量的抗生素,12例是由于医务工作人员的不规范操作造成感染,5 例是由于使用呼吸机造成感染,3 例是由于病房内空气污染造成感染,1 例是由于食物反流引起肺部感染.混合液的喷雾比混合液的滴入更能减少痰液量,差异有统计学意义(P<0.05).结论:气管切开合并肺部感染原因:患者本身有严重的基础疾病,应用了大量的抗生素;医务工作人员的不规范操作;呼吸机的使用;病房内污染的空气还有食物反流引起肺部感染.在气管切开后护理给药时,采用雾化喷入气道的方法较滴药法药物更能起到作用.依据患者的不同原因,采取相应的护理措施,使气管切开合并肺部感染的可能性降到低.
作者:易成英 刊期: 2012年第08期
加速康复外科主要遵循循证医学证据,其目的是降低手术患者的生理与心理方面的创伤应激,使患者快速康复[1].笔者所在科以加速康复外科护理理念对胆囊手术围术期患者实施各种护理干预,有效地避免了发生手术应激与不良发生,促进患者术后康复进程.现将结果报告如下.
作者:倪建琴 刊期: 2012年第08期
目的:探讨胰腺囊实性肿瘤影像学与病理学表现.方法:采用随机抽样的方法,抽取2006 年8 月-2010 年8 月这四年时间内,在笔者所在医院或所在县人民医院就诊的,患有胰腺囊实性肿瘤的临床确诊患者20 例,进行B 超和CT 检查,对影像学和病理学表现进行对照分析.结果:B超和CT 检查结果显示,抽样患者的肿瘤内均有实性和囊性改变,肿块位于胰腺体尾部18 例,有完整包膜,胆总管和胰管内不伴有扩张;位于胰头部2 例,包膜较清,胆总管无扩张,其中SPTP 1 例,胰头癌1 例.肿瘤的病理学改变:实性部分由实性区、过渡区、假乳头区组成;囊性部分由坏死、液化、陈旧性出血组成,18 例胰腺体尾部中,皮样囊肿1 例,为5 岁患者,假性囊肿3 例,囊腺瘤10 例,囊腺癌3 例,脓肿1 例.结论:患有胰腺囊实性肿瘤的患者的影像学表现与病理学表现有着一定的对应特征,这一特征可以为临床进行准确的诊断提供有价值的帮助.
作者:李自强 刊期: 2012年第08期
目的:研究四联序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp) 感染的临床疗效.方法:将80 例Hp 阳性患者随机分成两组,各40 例,治疗组采用四联序贯疗法,前5 d 予埃索美拉唑+ 阿莫西林,后5 d 予埃索美拉唑+ 克拉霉素+ 替硝唑,共10 d ;对照组采用标准三联疗法.4 周后观察两组溃疡愈合率、Hp 根除率和不良反应情况.结果:两组溃疡愈合率比较无显著性差异;Hp 根除率治疗组为97.5%,对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组和对照组不良反应分别为3 例和11 例.结论:10 d 四联序贯疗法是一种疗效显著、不良反应轻微的Hp 根除方案,值得临床推广应用.
作者:陈跃 刊期: 2012年第08期
目的:了解2010 年某学校中职新生乙肝病毒感染情况及乙肝疫苗接种情况.方法:用酶联免疫吸附实验(ELISA) 对431 例中职新生进行乙肝病毒5 项标志物检测.结果:乙肝感染率为7.0%,抗-HBs 阳性率为32.0%,5 项标志物全阴性为61.0%.结论:学生乙肝感染率及抗-HBs 阳性率均较低,仍需要加强卫生宣传教育,增强其防病意识,做好乙肝疫苗的接种工作.
作者:李林杰;吴剑美;杨薇 刊期: 2012年第08期
目的:观察临床护理路径在严重胸部创伤患者的应用效果.方法:将73 例严重胸部创伤患者随机分为对照组37 例和观察组36 例.对照组患者按常规进行护理和健康教育,观察组患者根据临床护理路径表进行抢救、指导护理及康复过程.比较两组患者的抢救时间、急救费用、平均住院天数、并发症发生率、死亡率、患者满意程度等指标的差异.结果:观察组患者的抢救时间、急救费用、平均住院天数、并发症发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组死亡率亦低于对照组,但差异无统计学差异.结论:根据严重胸部创伤的护理路径对患者进行急救护理,有利于患者的救治,提高护理质量.
作者:雷金菊 刊期: 2012年第08期
目的:观察通窍活血汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将68 例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规治疗基础上给予血栓通注射液,治疗组则在常规治疗基础上辩证给予通窍活血汤加减治疗,以15 d 为一疗程,治疗两个疗程后进行疗效评定.结果:两组患者治疗后在血液流变学主要指标上较治疗前均得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组在血浆比粘度、红细胞压积及纤维蛋白原方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),血小板吸附率及血沉较对照组也有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05) ;治疗组总有效率97.1%,高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通窍活血汤加减治疗急性脑梗死疗效显著,可以广泛运用于临床.
作者:徐洋;王杜娟 刊期: 2012年第08期
目的:探讨胆囊术后残留病变的治疗及预防方法.方法:回顾分析 2002 年5 月-2010 年5 月笔者所在医院治疗的28 例胆囊术后残留病变者的临床资料.结果:残余小胆囊并炎症13 例,残株结石14 例,胆囊残株癌变1 例,其中合并胆总管结石10 例,合并肝内胆管结石5 例,手术成功率100%.结论:胆囊术后残留病变包括残余小胆囊、残株结石、胆囊残株癌变等,发生时间长短不一,采用手术治疗效果明显.胆囊手术时应预防胆囊残余病变发生.
作者:靳朝辉 刊期: 2012年第08期
目的:观察硝苯地平控释片治疗老年高血压病的临床疗效.方法:以2010 年7 月-2011 年4 月笔者所在医院住院的老年原发性高血压病患者36 例为研究对象,使用硝苯地平控释片控制血压3 周,用药前后监测血压及作24 h 动态血压监测并比较.结果:36 例患者经硝苯地平控释片治疗3 周后,白昼及夜间的平均收缩压(dSBP) 和平均舒张压(dDBP) 及24 h 动态血压监测(ABPM) 水平均明显下降,与治疗前比较差异明显,患者经治疗获得理想的血压水平.结论:硝苯地平的控释剂型是通过改良药丸的加工工艺,使药丸在24 h 内近似恒速地释放硝苯地平,在吸收过程中使有效血药浓度呈平稳的平台样,降低了普通剂型峰值效应带来的不良反应,同时保证了药效的延续性.
作者:鲁春梅 刊期: 2012年第08期