毛孟军
目的:探讨胰腺囊实性肿瘤影像学与病理学表现.方法:采用随机抽样的方法,抽取2006 年8 月-2010 年8 月这四年时间内,在笔者所在医院或所在县人民医院就诊的,患有胰腺囊实性肿瘤的临床确诊患者20 例,进行B 超和CT 检查,对影像学和病理学表现进行对照分析.结果:B超和CT 检查结果显示,抽样患者的肿瘤内均有实性和囊性改变,肿块位于胰腺体尾部18 例,有完整包膜,胆总管和胰管内不伴有扩张;位于胰头部2 例,包膜较清,胆总管无扩张,其中SPTP 1 例,胰头癌1 例.肿瘤的病理学改变:实性部分由实性区、过渡区、假乳头区组成;囊性部分由坏死、液化、陈旧性出血组成,18 例胰腺体尾部中,皮样囊肿1 例,为5 岁患者,假性囊肿3 例,囊腺瘤10 例,囊腺癌3 例,脓肿1 例.结论:患有胰腺囊实性肿瘤的患者的影像学表现与病理学表现有着一定的对应特征,这一特征可以为临床进行准确的诊断提供有价值的帮助.
作者：李自强 刊期： 2012年第08期
冠心病是对中老年人威胁极大的一种心血管疾病,容易引起心肌梗死,重者危及生命.目前治疗冠心病的中成药非常多,在治疗冠心病防治方面发挥了主要作用,本文就如何合理应用做一总结.
作者：张志琴 刊期： 2012年第08期
目的:探讨电视胸腔镜与开胸手术治疗外伤性血胸的临床疗效及围手术期的护理经验.方法:应用随机对照研究回顾性分析2006 年11月-2011 年11 月开展的VATS 和传统开胸手术治疗外伤性血胸各28 例,比较两组手术时间、术中出血情况、胸管留置时间、住院时间、术后止痛药物使用时间等.严密监测生命体征,观察病情变化,做好心理护理及饮食调理.注意观察伤口愈合情况,加强胸腔引流管及呼吸系统的护理,及时发现和治疗术后并发症.结果:两组均无死亡病例,全部康复出院.结论:电视胸腔镜治疗血胸具有创伤小、恢复快、并发症少及护理工作量小等优点,认真细致的基础护理能够加快患者恢复,缩短病程.
作者：杨兰仙 刊期： 2012年第08期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL) 治疗肾下盏结石的安全性和疗效.方法:对2008 年10 月-2011 年2 月收治的32 例肾下盏结石应用MPCNL 治疗,观察临床疗效及安全性.结果:本组32 例病例,均一期建立皮肾操作通道,一期碎石31 例,1 例因术中出血改行二期碎石;手术时间55 ～175 min,平均83 min ;术中出血量60 ～255 ml,平均105 ml ;术后住院时间6 ～14 d,平均8.5 d ;术后复查KUB 平片,结石清除率为81.3%(26/32),残石6 例,3 例经原皮肾操作通道或重建皮肾操作通道行MPCNL,3 例行ESWL;无胸膜损伤、周围器官损伤及其他严重并发症.结论:MPCNL 治疗肾下盏结石避免了传统开放手术的损伤,降低了手术风险.理想的皮肾操作通道的建立能够提高碎石清石效率,具有术中、术后出血少,创伤小,并发症少,术后恢复快等优点.
作者：徐家忠；林裕；杨文军 刊期： 2012年第08期
目的:观察硝苯地平控释片治疗老年高血压病的临床疗效.方法:以2010 年7 月-2011 年4 月笔者所在医院住院的老年原发性高血压病患者36 例为研究对象,使用硝苯地平控释片控制血压3 周,用药前后监测血压及作24 h 动态血压监测并比较.结果:36 例患者经硝苯地平控释片治疗3 周后,白昼及夜间的平均收缩压(dSBP) 和平均舒张压(dDBP) 及24 h 动态血压监测(ABPM) 水平均明显下降,与治疗前比较差异明显,患者经治疗获得理想的血压水平.结论:硝苯地平的控释剂型是通过改良药丸的加工工艺,使药丸在24 h 内近似恒速地释放硝苯地平,在吸收过程中使有效血药浓度呈平稳的平台样,降低了普通剂型峰值效应带来的不良反应,同时保证了药效的延续性.
作者：鲁春梅 刊期： 2012年第08期
目的:观察不同手术方式围手术期空腹血糖及C 肽的变化规律及对组织的创伤程度.方法:随机选择拟手术患者53 例,按患者意愿分为腹腔镜组(n=21)、经阴组(n=17) 及开腹组(n=15),分别抽取术前、手术结束时及术后第1 天晨空腹血,检测血糖及C 肽值.结果:三组患者的血糖与C肽在手术结束时及术后第1 天均较术前明显升高(P<0.05),腹腔镜组与经阴组术后血糖与C 肽的升高幅度低于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜与经阴术式能减少对患者血糖与C 肽的影响.
作者：王韦娟；闫密；陈昭日；徐咏莲 刊期： 2012年第08期
新医学模式下的护理知识结构,应充分体现现代护理的要求,当代护理的知识结构必须以掌握医学基础理论和护理知识、人文科学知识以及其他相关的自然科学知识[1].人体解剖学是一门研究正常人体形态和结构的科学,隶属于生物科学的形态学范畴.在医学领域,它是一门重要的基础课程,其任务是揭示人体各系统器官的形态和结构特征,各器官、结构间的呲邻和联属,为进一步学习后续的医学基础课程和临床医学课程奠定基础.
作者：刘宏伟；沈超；唐兴国；李斌斌；诸清华 刊期： 2012年第08期
随着科技的发展和社会的进步,医院对医学人才的需求从专业型逐步向智能型、实用型、创新型转化,使得医院人才培养工作尤显重要.岗前培训作为人才培养必不可少的一个环节,是加强医院人力资源和人才队伍建设的入口和开端,其宗旨在于帮助和引导新职工了解医院概况和各项规章制度,尽快适应医院正常工作,完成从学习岗位到工作岗位、从医学生到医务工作者角色的转换,增强新职工对医院的归宿感及爱岗敬业的责任感、使命感,牢固树立一切以患者为中心的服务理念.
作者：邵娜 刊期： 2012年第08期
本文介绍笔者所在医院2004-2008 年收治的13 例肾肿瘤患者的护理情况,所有患者在实施肾切除手术之前均进行了选择性肾动脉栓塞治疗,通过对此项辅助治疗的护理,笔者认为做好对患者的心理护理及对患者手术之后的各项生命体征等的密切观察是保证辅助治疗和手术治疗成功的关键.
作者：金艳；段敏；陈瑛；胡波 刊期： 2012年第08期
先天性肺发育不全,临床工作中很少见到,临床无肺部感染时缺少临床症状,在体检及胸片检查时偶尔发现,临床必须提高重视.1 病例介绍患者,男,56 岁,咳嗽咳痰,少量咯血,临床以慢支、肺气肿收治入院.
作者：周晓峰 刊期： 2012年第08期
目的:提高产科护理质量,保证患者得到及时、有效、全面的护理.方法:选择应用传统护理模式护理的孕产妇100 例( 对照组) 与应用临床护理路径模式护理的孕产妇100 例( 研究组),比较健康知识掌握情况、护理质量满意度、纯母乳喂养率、产褥感染发生情况等.结果:研究组在健康知识掌握情况、护理质量满意度、纯母乳喂养率、产褥感染发生情况等方面均优于对照组.结论:临床护理路径模式在产科围手术期护理的应用,效果满意,是一种值得推广的新型护理模式.
作者：曾春鲁 刊期： 2012年第08期
目的:研究分析中西医结合对于骨质疏松患者的临床疗效.方法:将2010-2011 年前来就诊的骨质疏松患者72 例随机分为对照组和试验组.对照组仅给予西医治疗,试验组在西医治疗的基础上结合祖国医学治疗,并对比两组的有效率、骨密度、血磷、血钙和疼痛评价.结果:试验组的有效率92.11%,对照组79.41% ;治疗后试验组的血磷、血钙含量和骨密度均高于对照组;治疗后试验组疼痛评分较治疗组下降明显.结论:中西医结合治疗骨质疏松较单独使用西医治疗具有更好的疗效,应在临床上推广应用.
作者：曾德胜；陈代峰；凌滔 刊期： 2012年第08期
目的:评价综合性干预措施控制疟疾突发疫情的效果,探讨控制疟疾突发疫情的有效办法.方法:收集河南省邓州市裴营乡2007 年疟疾报告、个案调查、发热患者血检、暴发点调查、综合性干预措施等资料,对邓州市裴营乡寇营村一起突发疫情的综合性干预措施效果进行评价.结果:邓州市裴营乡寇营村一月内当地感染疟疾病例11 例,达到卫生部<疟疾突发疫情应急处理预案>中疟疾突发疫情Ⅳ级标准,2007 年9 月28 日及时启动应急处理预案,经调查共发病34 例,发病率1.24%,其中汤庄和张坡两个自然村发病24 例,占全村发病数的70.59%,采取全民服药、室内滞留喷洒灭蚊药、健康教育等综合性防治措施,该村无新发疟疾疫情,达到解除Ⅳ级疟疾突发疫情预案的标准,于10 月29 日终止应急处理工作.结论:以全民服药为主的综合性干预措施控制疟疾突发疫情效果明确.
作者：刘正林 刊期： 2012年第08期
目前各二级以上医院( 包括综合医院、保健院、中医院和专科医院等) 均纷纷开始建立艾滋病筛查实验室.因为工作的需要,还有许多医疗机构需要建立艾滋病筛查室,由于大多数医院都是由医院原有实验室改造而成或利用已开展工作的血清室、免疫室增加做HIV 抗体项目,这就将整个实验室的要求都提高到了二级生物安全实验室的水准,笔者认为各医院在建艾滋病筛查实验室时应从以下几个方面加以认真考虑.
作者：林朝杰；李静；罗水斌 刊期： 2012年第08期
目的:探讨超高龄患者慢性硬摸下血肿的临床特点及治疗手段.方法:对1999 年1 月-2007 年12 月笔者所在医院收治的慢性硬膜下血肿的超高龄患者37 例进行回顾性分析.37 例中采用钻颅血肿引流29 例,骨瓣开颅血肿清除术3 例,锥颅血肿引流5 例.结果:治愈24 例,好转4 例,死亡9 例.结论:超高龄慢性硬膜下血肿患者发病隐匿,易漏诊,由于患者多合并多脏器疾患,治疗困难,疗效较差,应引起足够重视.治疗勿求全效,以缓解症状、提高生存质量为主要目的,力求简单有效.
作者：石磊；高祥云 刊期： 2012年第08期
高能聚焦超声(HIFU) 作为一种无创性局部治疗手段,实验研究及临床应用均已证明对于肿瘤细胞有明确的杀伤作用.2010年9 月-2011 年11 月笔者采用FEP-BY02 型高能聚焦超声治疗机联合化疗治疗晚期胰腺癌28 例,取得较好疗效.
作者：王增会；宋秀红 刊期： 2012年第08期
目的:观察应用CT 引导下经皮肺穿刺或经纤维支气管镜,肺结核空洞内药物灌入,配合全身化疗治疗难治性空洞型肺结核的临床疗效.方法:选取诊断明确的复治空洞型肺结核患者16 例,在全身应用强化抗结核药物的同时每周1 次应用CT 引导下经皮肺穿刺或经纤支镜肺结核空洞内灌入药物,胸部CT 观察疗效.结果:16 例均收到良好效果,发热、咳嗽等症状均得到控制,有9 例空洞完全闭合,7 例空洞有50% 以上程度缩小.结论:CT 引导下经皮肺穿刺或经纤支镜,肺结核空洞内药物灌入,配合全身化疗治疗难治性空洞型肺结核,是一种操作安全、疗效确切可靠的方法.
作者：伍敬庭；张梅；杨余强 刊期： 2012年第08期
目的:探讨不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选择2010 年12 月-2011 年12 月来笔者所在医院就诊的消化性溃疡患者140 例,按照自愿原则随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组和对照组,各35 例,分别给予低剂量质子泵抑制剂、中剂量质子泵抑制剂、高剂量质子泵抑制剂和常规治疗,并记录各组患者的治疗结果,进行对比分析.结果:低剂量组总有效率71.43%,中剂量组77.14%,高剂量组100.00%,对照组62.86%,高剂量组总有效率显著高于低剂量组、中剂量组和对照组(P<0.05).结论:在治疗消化性溃疡的过程中,使用质子泵抑制剂可以有效治疗消化性溃疡,剂量越高,治疗有效率越高,选择高剂量质子泵抑制剂治疗,临床疗效满意.
作者：邱丽静 刊期： 2012年第08期
目的:探讨社区护理干预措施对冠心病患者疗效的影响.方法:对73 例冠心病患者建立信息档案,实施健康宣教、合理饮食、心理护理等有计划、有组织的系列社区护理干预措施.结果:本组患者社区护理干预后心绞痛发作次数降低,其抑郁障碍、焦虑障碍等症状有明显改善.结论:社区护理干预能显著降低心血管事件发生率,提高冠心病患者的生活质量,值得在社区中大力推广.
作者：王红芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨卵巢恶性肿瘤进行化疗的临床疗效.方法:选取2003 年3 月-2006 年3 月来笔者所在医院接受治疗的42 例卵巢恶性肿瘤患者,其中21 例对照组患者进行卡铂和环磷酰胺综合方法,21 例治疗组患者使用长春新碱、顺铂和环磷酰胺综合化疗方案,两组均治疗4~6 个月,治疗后对每一位患者进行5 年的随访,统计术后每一个患者的生存时间,并对生存时间进行统计,并将统计结果使用SPSS 统计学软件进行秩和检验,以P<0.05 作为具有统计学意义的指标.结果:将两组患者的生存时间进行排序,其中对照组患者的平均时序为5.52,治疗组患者的平均时序为 8.90.统计结果使用SPSS 统计学软件进行秩和检验得出,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用长春新碱、顺铂和环磷酰胺综合化疗方案可以对卵巢恶性肿瘤进行有效的治疗.
作者：王桂华 刊期： 2012年第08期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
