吴嘉瑞；张冰
目的 观察疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠血浆中胆囊收缩素(CCK)及生长抑素(SS)含量的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、得舒特组、疏肝健脾低、中及高剂量组,使用乙酸灌肠加束缚应激的方法建立IBS-D大鼠模型,应用免疫组织化学方法检测大鼠血浆CCK及SS含量.结果 疏肝健脾方可以明显降低模型大鼠的排便次数(P＜0.01)；不同扩张容量下,疏肝健脾方明显降低模型大鼠的内脏敏感性(P＜0.01)；模型组大鼠血浆CCK及SS含量与正常组比较明显升高(P＜0.05)；中、高剂量疏肝健脾方可以降低大鼠血浆中CCK和SS的含量(P＜0.05),与得舒特组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 疏肝健脾方可以改善大鼠的腹泻及内脏高敏感性,并对CCK及SS有调节作用,提示疏肝健脾方可以有效治疗IBS-D,并与调节胃肠激素有关.
作者：郭前坤；汪正芳；张声生 刊期： 2012年第10期
目的 观察董氏奇穴结合体针治疗中风失语的疗效.方法 临床71例中风失语患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用董氏奇穴结合体针治疗,对照组采用常规体针针刺,4个疗程后观察2组疗效.结果 2组患者经治疗后的4种语言能力得分均有明显提高(P＜0.05),且治疗组的自发言语和复述2项分值提高优于对照组(P＜0.05)；治疗组的总有效率为91.67％,对照组85.71％,2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 董氏奇穴结合体针治疗中风失语较单纯体针疗法疗效更明显.
作者：洪秋阳；王世广 刊期： 2012年第10期
远至殷商时期,出土的甲骨文已出现关于皮肤病名的记载.明清时期,中医外科学发展至鼎盛,理论探讨日益深化,逐渐形成了中医外科学术流派雏形,明清时期中医外科学术流派的形成,对疮疡皮肤病的发展产生了深远的影响.同时地域、物候、人文、师承等的差异造就了众多的区域皮肤科流派.以流派为纲,深入探索燕京流派、海派医学、岭南流派、湖湘学派、龙江学派中中医皮肤科卓有建树的各家学术观点和思想,并进行总结与理论升华.
作者：王天怡；庞博；宋坪 刊期： 2012年第10期
2型糖尿病发病机制的两个要素是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,目前临床上多以胰岛素抵抗为主,故如何改善胰岛素抵抗是2型糖尿病治疗的重点.通常可以增加胰岛素剂量或加用胰岛素增敏剂控制高血糖.但临床上也发现,有些患者胰岛素用量已经很大,血糖仍控制不好,通过计算胰岛素的用量发现胰岛素抵抗证据充分.此时,果断减半胰岛素用量血糖反而得到控制,现报道1例,作为胰岛素应用的特殊例证供参考.
作者：李忱；潘明政 刊期： 2012年第10期
基于关联规则,探究《千金要方·卷第十九肾脏》篇补肾方药的内在规律,总结孙思邈补肾学术思想.利用频数列表的方法说明补肾方药的药性规律,利用关联规则的方法挖掘常用药物组合.研究证实药性规律为温性出现多,平性次之,寒性少；甘味出现较多,辛、苦较少,酸、咸少；以无毒之品为主,有毒之品较少,随毒性升高药物出现频次逐渐降低.组方用药规律为肉桂、茯苓、甘草为补肾方中常用的药物,肉桂和茯苓为其中常见的药对组合.由此总结孙思邈强调肾阳虚为纲,在补肾方药的使用中既注重温补肾阳,又强调性效结合.
作者：朱姝；王成岗；王玉芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨颜正华教授治疗感冒、咳嗽用药规律和特点.方法 收集、整理颜教授感冒处方32例、咳嗽处方55例,在构建处方数据库的基础上,进行单味药和药对频次统计分析.结果 感冒处方中应用频次较高的中药包括生甘草(65.5％),连翘(50.0％),桔梗(46.9％),杏仁(46.9％)等,应用频次高的药对是“连翘配生甘草”和“连翘配桔梗”,均为14次(43.8％).咳嗽处方中应用频次较高的中药包括杏仁(85.5％),浙贝母(81.8％),陈皮(63.6％),生甘草(61.8％),应用频次高的药对是“杏仁配浙贝母”,共41次(74.5％).结论 颜教授感冒处方中常用药以清热解毒、疏散风热者居多,咳嗽处方中常用药以理气止咳平喘、清热化痰者居多,药性多平和,无剧毒药物.
作者：吴嘉瑞；张冰 刊期： 2012年第10期
目的 观察芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床疗效.方法 选取IPF患者30例,采用自身前后对照的方法,给予芪术肺纤汤,每日1剂,每服200 mL.6个月为1个疗程,观察4个疗程.以中医证候评分、肺功能、胸部高分辨CT、动脉血氧分压作为观察指标,并进行综合疗效评价.结果 治疗后中医证候总分及肺活量较治疗前改善；胸部高分辨CCT治疗12个月总有效率73％、治疗24个月总有效率83％；治疗12个月临床总有效率84.61％,治疗24个月总有效率80.77％.结论 芪术肺纤汤对IPF患者具有良好的临床疗效.
作者：张晓雪；李国勤；代媛媛；李辉 刊期： 2012年第10期
对张宁教授治疗再发性尿路感染的临床经验、用药特点进行总结.其治法特点为分期辨治、扶正祛邪.急性发作期以祛邪为主,重视清利之法,缓解期则注重扶正益肾,以减少复发.扶正以肾为先,重视顾护阴液及调节膀胱气化功能,同时重视调节肝脏疏泄.其用药特点为用药平和,顾护正气,祛邪多选甘平淡渗之品,少用苦寒戗伐胃气.对于迁延不愈、寒热错杂之证则寒温并进,随证治之.
作者：刘世巍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨5种常见病因(即Graves病、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、外源性甲状腺激素摄入过量)所致亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的临床转归和疗效.方法 对湖北省中医院2009-2011年确诊的100例(上述5种类型各20例)亚临床甲亢患者,测定甲状腺功能,分别给与相应的处理,随访6个月.结果 上述5种类型亚临床甲亢采用对应的处理可取得较好的临床疗效.结论 亚临床甲亢的治疗须明确病因,对症施治.
作者：涂晓坤；陈如泉 刊期： 2012年第10期
患者,女,51岁,2009年11月行右乳腺癌改良根治术,术后病理检测提示:浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移(4/12).2009年11月-2010年3月行全身化疗6周期;2010年4月行右侧胸部放疗1个疗程,放疗结束后形成放射性肺炎,此后右胸反复疼痛,定期复查未见肿瘤复发转移征象.2012年1月17日复查胸部正侧位片示:右肺中叶慢性炎症后遗改变,2月12日无明显诱因出现咳嗽,咯黄痰量多,右胸隐痛,无发热.2012年2月14日入院,刻下:间断咳嗽,夜间明显,咯黄痰量多,轻微咽痛,右胸隐痛,无发热,纳可,二便调,因咳嗽频作夜间难以入睡.查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音.舌红,边有齿痕,苔薄白,脉弦.
作者：许金 刊期： 2012年第10期
目的 建立中药制剂颈椎康复丸质量标准.方法 对制剂中甘草、黄芪进行显微鉴别研究；采用薄层色谱法对制剂中白芍、葛根进行定性鉴别研究.结果 建立了颈椎康复丸的质量标准,包括甘草、黄芪的显微鉴别方法及白芍、葛根的薄层色谱鉴别方法.显微镜下观察可见甘草纤维、草酸钙方晶形成晶纤维、具缘纹孔导管、木栓细胞以及黄芪的纤维.选择中国药典方法进行4批次该制剂主要组成药物白芍、葛根的薄层层析鉴别,斑点显色清晰,分离效果好,阴性无干扰.结论 本法简便迅速,重现性好,能较好地控制产品的质量,有利于医院制剂颈椎康复丸质量标准的提升.
作者：李洋；黄健；陈志峰；毛克臣 刊期： 2012年第10期
中医心理TIP技术借鉴了西方心理学的一些理论,建立在中医学和传统中医心理学的基本理论基础之上,兼具中医学和中医心理学的特征.它汲取了传统中医学整体论、系统论和三因制宜的基本观念,在总结中医深层心理学理论、归根意识理论基础之上,并结合精神分析、发展心理学、发展治疗学等理论和方法形成了一种现代中医心理治疗方法.TIP技术理论体系完整,不断被应用于精神、心理疾病的防治过程中,并且在临床实践中被不断补充和发展.这一新的中医心理学技术方法正在接受长期的临床检验和更为深入的研究.
作者：杜辉；吕学玉；汪卫东 刊期： 2012年第10期
古代中医文献针对消渴病已形成完整的“三消”理论,以“阴虚燥热”病机立论,采用滋阴清热大法施治.但目前临床不少糖尿病患者却常见心烦易怒、口干口苦、乏力倦怠、多食易饥、食后腹胀、多尿便溏等肝郁脾虚化热症状,采用疏肝健脾清热法治疗,取得了较好的临床效果,为2型糖尿病辨证治疗提供了新思路.
作者：易京红 刊期： 2012年第10期
目的 观察以自拟藿佩汤为基础方治疗湿热中阻型糖尿病的临床疗效.方法 对60例糖尿病(湿热型)患者进行随机对照观察,对照组30例给予常规西药治疗,治疗组30例在常规西药治疗基础上以自拟藿佩汤加减,比较2组疗效并分析辨证加减用药对治疗组患者的治疗作用.结果 总有效率治疗组为90.0％,对照组为66.67％,2组比较差异有统计学意义；治疗组在临床症状、体征、血糖控制方面均有显著改善.结论 自拟藿佩汤对湿热中阻型糖尿病的治疗效果优于单独使用西药.
作者：吕安定 刊期： 2012年第10期
北京中医药养生文化园(以下简称养生园)作为东城区中医药发展综合改革试验区的展示窗口和群众科普教育的前沿阵地,把中医药养生理念和技术以园林景观的形式展现给居民.为证实其文化传播效果,以问卷形式对600例群众进行现场调查,结果显示曾到访养生园人群中医药养生文化常识知晓率、对答率明显高于未到访人群(P ＜0.001),证实养生园对中医药养生文化传播及居民中医药文化养生理念的养成产生了积极的影响,符合中医药养生文化传播、发展一般规律,并为中医药文化科学普及提供了可资借鉴的宣传模式.
作者：潘芳；康佳 刊期： 2012年第10期
目的 观察柴胡疏肝散对腹腔注射利血平引起的抑郁症大鼠行为学的影响.方法 60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组和柴胡疏肝散中、高剂量组,每组12只.每天腹腔注射利血平注射液0.5 mg/kg造模,连续14天.氟西汀组和柴胡疏肝散中、高剂量组每天分别给予9 mL/kg氟西汀、5g/kg和10 g/kg柴胡疏肝散灌胃.对各组大鼠体重、上睑下垂、体温、运动抑制和open-field得分进行观察,分析柴胡疏肝散对抑郁大鼠行为学的影响.结果 与空白组比较,模型组体重、上睑下垂、运动抑制和open-field得分均有显著性统计学差异；与模型组比较,柴胡疏肝散高剂量组体重增加明显(P＜0.05),有对抗利血平化眼睑下垂趋式,但未见统计学差异(P＞0.05),CHSGS中、高剂组运动抑制对抗率与模型组比较有显著统计学意义(P＜0.05),大鼠在敞箱实验中的水平活动得分有所增加(P＜0.05).结论 柴胡疏肝散能够显著增加抑郁大鼠体重,部分对抗利血平引起的行为学改变,增加其在敞箱实验中的水平活动、垂直活动得分,柴胡疏肝散“肝主疏泄”理论治疗抑郁症可能与改善行为学作用相关.
作者：王永志；赵静洁；杜仪；韩玉；李宝金；李杨帆；刘路遥；李丽 刊期： 2012年第10期
目的 调查寻常型银屑病(冬季型)患者的中医体质与中医证型分布规律,为寻常型银屑病的病机研究、预防复发及治疗提供依据.方法 应用整群抽样和流行病学描述性研究中的横断面研究方法,进行寻常型银屑病(冬季型)患者中医体质临床调查,采取问卷调查的方式.调查北京地区18岁～ 65岁汉族寻常型银屑病(冬季型)患者660例,判定其体质类型,探讨各体质类型与中医证型分布规律、相关性,以及与年龄段、病程段、临床分期等各因素的相关性.结果 本研究660例寻常型银屑病患者中医辨证证型中,血热证398例(60.3％),血瘀证210例(31.8％),血虚证52例(7.9％).不同中医证型患者的年龄、病程、临床分期分布差异均有统计学意义(P＜0.05).各体质类型间,年龄分布差异有统计学意义,病程、临床分期、辨证分型分布差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 北京地区汉族寻常型银屑病(冬季型)患者,中医辨证证型中以血热证为常见；中医证候与年龄、病程、临床分期具有相关性,这与银屑病患者中医证候具有明显的时相性相吻合；体质类型判定中,其体质分布与年龄相关,与病程、临床分期、辨证分型不相关,印证了银屑病患者体质的相对稳定性.
作者：姜桂仙；崔炳南 刊期： 2012年第10期
目的 观察四逆散加味治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 对80例肝郁气滞证非酒精性脂肪肝患者随机分为四逆散加味治疗组、对照组各40例.2组患者在强调戒酒,控制饮食,加强运动的基础上,治疗组采用四逆散治疗,对照组选用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,均以3个月为1个疗程,疗程结束后统计疗效.结果 2组患者症状疗效比较,治疗组明显优于对照组(P ＜0.01)；2组患者治疗前后肝功能变化比较,治疗组优于对照组(PP＜0.05)；2组患者治疗前后血脂变化比较,治疗组优于对照组(P＜0.05)；2组治疗前后CT检查结果比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 四逆散加味治疗肝郁气滞证非酒精性脂肪肝疗效显著.
作者：程红杰；牛少强 刊期： 2012年第10期
目的 观察祛秽解毒露预防脑梗塞口腔感染的临床疗效.方法 采用随机对照单盲法将40例脑梗塞住院患者随机分为试验组20例和对照组20例.试验组采用祛秽解毒露口腔护理,对照组采用生理盐水口腔护理.分别于治疗前后观察口腔溃疡发生情况,以咽拭子培养检测致病菌生长和真菌生长情况.结果 2周后口腔溃疡发生情况试验组1例,对照组7例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；致病菌生长情况试验组1例,对照组8例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验组预防口腔感染的作用优于对照组.结论 祛秽解毒露作为口腔护理液能够降低脑梗塞患者口腔溃疡发生率,减少口腔致病菌生长.
作者：任全燕 刊期： 2012年第10期
目的 通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠不同分期下肺、肝组织γ-GCSmRNA表达水平的变化及光镜下肺肝组织病理改变探讨氧化应激在COPD伴肝损害中的作用.方法 清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,随机分成3组:正常组(A组),COPD模型组(B组)及COPD急性加重组(C组),每组8只.采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型,造模结束后第二天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型.RT-PCR法检测肝肺组织γ-GCSmRNA的表达,比色法检测肝肺组织SOD活性、MDA含量,观察肝肺病理改变.结果 与A组比较,B组肺组织中γ-GCS基因表达明显增高(P＜0.01),而肝组织γ-GCS基因表达和正常组比较没有统计学意义,C组肝肺组织γ-GCS基因表达均明显增高(P＜0.01),且与COPD组比较有显著差异(P＜0.01).与A组比较,B组和C组肺组织SOD酶活性显著下降(P＜0.01),而MDA含量显著升高(P＜0.01),B组与C组比较有统计学意义(P＜0.05)；B组肝组织SOD酶活性下降不显著,而MDA含量显著升高(P＜0.01),C组SOD酶活性显著下降(P＜0.01),而MDA含量显著升高(P＜0.01),与B组比较有统计学意义(P＜0.05).光镜下肝肺组织损伤程度依次加重.结论 大鼠肝组织损伤程度与γ-GCSmRNA的表达水平高度相关.COPD模型大鼠不同分期下肺内均存在氧化应激,肺组织是γ-GCS表达的主要部位,在抗氧化损伤中发挥重要作用,在COPD模型期,氧化应激尚没有累及到肝脏,在急性加重期作为除肺脏以外γ-GCS高表达脏器的肝脏同样存在氧化应激.
作者：张伟；孙璐璐；韩佳；姚玉强；谷明明 刊期： 2012年第10期
北京中医药杂志
主管:北京中医
主办：北京市中医管理局
