李玉芹;付静;王艳霞
廉洁文化作为医院文化的重要组成部分,与医院文化互相影响、互相渗透、互相促进.廉洁文化建设具有重要意义,它不仅可以净化医院内部的小环境,更可以化解日益尖锐的医患矛盾.在医院文化建设中弘扬廉洁精神,营造出健康、文明、廉洁、和谐的医疗环境具有战略性的意义.本文就医院廉洁文化建设的重要性、内涵核心以及如何进行实践探索等展开讨论.
作者:沈思 刊期: 2012年第16期
目的:以中耳疾病为基础病种,探讨耳内镜下中耳手术的诊疗价值以及效果.方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院五官科进行耳内镜下中耳手术患者183例204 耳进行回顾性分析.结果:该组患者中,慢性化脓性中耳炎106例126 耳,急性化脓性中耳炎31例31 耳,感染性鼓膜炎20例21 耳,鼓膜破损或穿孔26例26 耳,均经耳内镜下手术,无一例术后并发症.结论:耳内镜因其操作方便适用于急症中耳手术.
作者:龚晓华 刊期: 2012年第16期
目的:观察米非司酮终止早期妊娠的临床效果.方法:将60例无米非司酮终止早期妊娠禁忌证,孕周≤ 49 d 要求终止妊娠的妇女给予分次口服米非司酮150 mg,观察完全流产率、胎囊排出时间、阴道出血时间.结果:米非司酮终止早期妊娠完全流产率可达到93.3%,胎囊排出时间为(3.85±2.3)h,出血时间为(14.3±6.1)d.结论:米非司酮终止早期妊娠完全流产率高,阴道流血时间短、出血量小,服药剂量小,值得临床推广应用.
作者:王秀琴 刊期: 2012年第16期
目的:探讨胆源性胰腺炎临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的56例胆源性胰腺炎患者临床资料,分析其临床特点、治疗过程及预后.结果:56例胆源性胰腺炎患者原发病为急性结石性胆囊炎41例,胆总管结石15例,其中水肿型胰腺炎49例,出血坏死型胰腺炎7例.急性胰腺炎治疗时间平均(11±6.4)d,急性胰腺炎治愈后均进行手术治疗胆系结石,急性胰腺炎发病至手术治疗原发病时间2~82 d,平均(22±11.4)d.术后患者随访1年无急性胰腺炎发作.结论:胆源性胰腺炎患者急性胰腺炎治愈后应积极手术治疗原发胆系疾病,减少急性胰腺炎的复发.
作者:郑晓峰;辜国军 刊期: 2012年第16期
目的:探讨黄金分割律在微创甲状腺手术切口设计中的应用,探讨其临床效果.方法:尝试用美学中的黄金分割来替代主观估计,于术前端坐位下利用黄金分割律确定切口低点与切口长度,以改善切口设计质量.结果:术后患者对切口的美观效果普遍表示满意.结论:多个病例证明,此方法设计切口术野暴露好,患者对切口总体满意度及各分项满意度高,是兼顾术野暴露和术后美观的一种设计方法.
作者:周亮 刊期: 2012年第16期
目的:比较静脉血与末梢血检验结果.方法:选取2011年6月-2012年2月在笔者所在医院住院的患者130例,同时采集静脉血和末梢血,分析比较静脉血和末梢血血常规.结果:静脉血与末梢血HCT和MCH 水平比较差异无统计学意义(P>0.05),静脉血RBC、Hb、MCHC和PLT 水平明显高于末梢血,WBC和MCV 水平明显低于末梢血(P<0.05).结论:用血液分析仪检验血常规时,检验样本以静脉血为宜.
作者:王震 刊期: 2012年第16期
目的:下肢骨折患者通过加压钢板固定术,采取有效的护理措施使患者达到佳的康复.方法:选择2009年1月-2010年1月下肢骨折患者10例,其中男9例(儿童2例),女1例,均行加压钢板固定术.结果:使骨折保持满意的复位,从而达到早期活动,迅速的恢复其功能.结论:精心护理,早期功能锻炼取得满意效果.
作者:余正花 刊期: 2012年第16期
目的:分析原发性甲状腺鳞状细胞癌的预后,并探讨其影响因素.方法:通过中国知网及万方数据库检索1981-2011年发表的相关文献,复习临床资料完整的病例,采用Kaplan-Meieri法进行Log-rank 生存分布检验,运用COX回归模型进行生存分析.结果:92例原发性甲状腺鳞状细胞癌患者中位生存期8个月,1年生存率40%,5年生存率16.5% ;侵犯器官与否、手术方式及是否放疗是影响预后的独立因素.不同手术方式组的生存率在无器官侵犯组中有统计学差异,术后放疗在侵犯器官组中显示出生存率方面的益处.结论:原发性甲状腺鳞状细胞癌预后差,手术及术后放疗是提高生存率的关键.
作者:刘琳;程若川 刊期: 2012年第16期
目的:观察针刺足三里辅助治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法:对55例AP患者中的26例进行常规治疗并辅以针刺足三里.并以不辅助针刺治疗的29例作对照.比较两组淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间、平均住院时间、并发症情况、症状体征缓解时间.结果:两组各项指标比较差异均有统计学意义.结论:针刺足三里辅助治疗急性胰腺炎能取得较好的疗效.
作者:粟多海;陶园林;袁柳仙;刘才金 刊期: 2012年第16期
目的:对阑尾类癌临床资料与病理学特点进行分析.方法:随机抽取2001-2011年笔者所在医院收治的阑尾类癌患者9例,并收集相同时间内国内的患有阑尾类癌患者的临床资料33例.对这一共42例患者的临床病理资料进行统计予以回顾性分析.结果:在这42例患者中有30例患者的阑尾类癌发生在尖端,有8例患者的阑尾类癌发生在中段,有4例患者的阑尾类癌发生在根部.结论:经研究发现,一般情况下阑尾类癌发生在尖端位置,体积相对较小,只局限在黏膜下层,以典型类癌常见,呈现良性经过,预后好,对其进行治疗主要采取单纯的阑尾切除术.
作者:王利 刊期: 2012年第16期
目的:探讨荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测痰标本中人型结核杆菌特异性DNA 序列mtp40 对结核的诊断价值及其实际应用.方法:收集68例初步诊断为肺结核的初治患者,用涂片抗酸染色法、结核杆菌培养法和qRT-PCR法(特异性扩增mtp40 序列)分别检测痰标本中的结核杆菌,评价本研究中qRT-PCR 体系的可行性,并分析三种检测方法的检测效果.结果:本研究中所用的qRT-PCR 检测体系能有效地扩增出mtp40 序列;与其他方法相比,qRT-PCR法对结核的检出率高,为97.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:qRT-PCR法检查结核杆菌敏感性高、特异性强,操作简单,易于普及,对于提高菌阳患者诊断的准确率、提高菌阴肺结核患者和肺外结核患者的检测率有重要意义.
作者:邬艳 刊期: 2012年第16期
目的:探讨在多发伤患者救治过程中开展院前急救的护理措施及体会.方法:回顾性分析笔者所在医院抢救的132例多发伤患者的院前急救护理,包括加快急救时间,评估伤情.结果:132例多发伤患者经过及时有效地院前综合急救及护理,抢救成功116例,抢救成功率87.88%.结论:及时有效的紧急救治及护理措施,降低了患者死亡率,提高了患者的生存质量.
作者:韦武延;柏星海;符可胜;林裕灼;陈文强 刊期: 2012年第16期
目的:评价腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的疗效.方法:102例下肢静脉曲张患者行腔内激光治疗,单纯激光大隐静脉曲张17例,激光联合大隐静脉高位结扎术85例.术后观察下肢疼痛、肿胀程度、皮下淤血和麻木情况等并发症,近期疗效和住院时间等情况.结果:102例患者术后随访4~18个月,疗效满意.5例隐神经损伤症状,2例残留内踝区麻木,2例术后3个月复发.术后无一例患者发生严重并发症.结论:静脉腔内激光治疗是一种安全、疗效可靠、操作简单、恢复快、并发症少、美观的微创手术.
作者:赵洪信 刊期: 2012年第16期
目的:探讨妇产科患者术后疼痛的原因,从而找到有效解决措施.方法:随机选取笔者所在医院2010年7月-2011年7月113例手术患者,其中58例术前实施心理护理及术后应用镇痛药物,设为观察组;55例手术患者只采用镇痛药物,设为对照组.然后对比分析两组患者对疼痛的反应.结果:术前实施正确的心理护理,不但能降低妇产科患者的术后痛苦感,同时减少住院时间及并发症的发生率,从而降低患者住院费用.结论:术前正确有效的实施心理护理及术后正确应用镇痛药物的综合干预疗法是临床上减轻术后患者疼痛的有效治疗方案,值得妇产科医护人员学习和借鉴.
作者:赵淑英 刊期: 2012年第16期
目的:探讨彩色超声检查对急性阑尾炎的临床诊断.方法:回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的324例患者的超声声像图表现,将超声检查结果与外科手术后病理结果进行比较.结果:324例患者中超声诊断阳性299例(92.28%),其中误诊10例(3.34%),漏诊27例(9.03%),行手术治疗后病理结果262 名患者为急性阑尾炎(87.63%).结论:超声检查具有较高的准确率,因此,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用.
作者:韦桂兰 刊期: 2012年第16期
肺底积液属于一种胸腔积液,由于其自身的特殊性,在检查过程中往往被医生漏诊,给后期临床治疗带来了较大的困难.现对2008 年12月-2011年12月笔者所在医院经影像诊断的肺底积液患者33 例的资料进行分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组资料共计33 例,均为2008 年12 月-2011 年12 月笔者所在医院经影像诊断的肺底积液患者,男18 例,女15 例,年龄13~74 岁,平均(48.9±3.1)岁.患者均有胸部疼痛或胸部不适感,伴有咳嗽、咯痰、头痛及发热等症状.
作者:李杰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨选择性右半结肠切除术治疗阑尾周围脓肿的安全性及临床价值.方法:回顾分析2005-2011年笔者所在科收治316例阑尾周围脓肿患者的临床资料,保守治疗283例;右半结肠切除术治疗33例,其中恶变者5例.结果:全部获得治愈,无严重手术并发症发生.结论:严格把握好手术适应证,选择性对阑尾周围脓肿患者施行右半结肠切除术,安全可行,疗效确切.
作者:钟晓华 刊期: 2012年第16期
目的:对腰椎间盘突出症的术后并发症及其护理方法进行分析.方法:选取2009年2月-2011年9月来笔者所在医院接受腰椎间盘突出症治疗的患者120例,其中82例患者在接受手术治疗后,出现不同程度的并发症.这82例患者中,41例患者根据其术后出现并发症的特点进行针对性护理,41例患者采用传统护理方法进行护理.前者作为观察组,后者作为对照组.统计两组患者护理后的康复情况.结果:观察组患者的临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于腰椎间盘突出症患者术后出现的并发症进行针对性的治疗及护理,可有效的提高患者的康复率,有利于患者术后的康复.
作者:陈芳 刊期: 2012年第16期
目的:探讨基层医院护士绩效工资改革在护理管理中的作用.方法:自从2009年10月笔者所在医院实行绩效工资改革.结果:2年来,护士考试成绩逐年上升;患者对护理工作满意率上升;护理质控考核逐年上升;投诉发生率减少,差错发生率减少.结论:建立新型护患关系,患者满意度显著提高.
作者:朱建萍;杨意君 刊期: 2012年第16期
目的:探讨梗阻性黄疸(OJ)大鼠血浆与肝组织丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及意义.方法:结扎胆总管(BDL)建立OJ 模型,测定BDL 后2、6、10、14 d 肝功能及血浆与肝组织MDA、SOD 水平.结果:OJ大鼠肝功能损害,血浆MDA升高、SOD下降,差异有统计学意义.结论:OJ 时血浆与肝组织MDA 升高、SOD 含量下降是OJ 肝功能损害及多器官功能障碍重要因素之一.
作者:谷化剑;牛刚;张建;杨胜波 刊期: 2012年第16期