粟多海;陶园林;袁柳仙;刘才金
目的:研究腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂的临床诊断以及治疗方法,提高治愈率,降低病死率.方法:回顾性分析2009年12月-2011年12月笔者所在医院手术治疗的腹部闭合性外伤合并单纯小肠破裂50例的临床诊断方法及治疗效果.结果:手术治疗后联合抗生素防治感染,治愈49例,1例因多器官功能障碍综合征(MODS)死亡.治愈率98.0%,病死率2.0%.结论:早期确诊在腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂治疗过程中至关重要,做好充分积极手术准备、合理的手术方式、良好的术后治疗是患者治愈的关键,能有效的减少死亡病例,提高治愈率,减少并发症的发生,促进患者恢复健康.
作者:蔡光友 刊期: 2012年第16期
目的:对腰椎间盘突出症的术后并发症及其护理方法进行分析.方法:选取2009年2月-2011年9月来笔者所在医院接受腰椎间盘突出症治疗的患者120例,其中82例患者在接受手术治疗后,出现不同程度的并发症.这82例患者中,41例患者根据其术后出现并发症的特点进行针对性护理,41例患者采用传统护理方法进行护理.前者作为观察组,后者作为对照组.统计两组患者护理后的康复情况.结果:观察组患者的临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于腰椎间盘突出症患者术后出现的并发症进行针对性的治疗及护理,可有效的提高患者的康复率,有利于患者术后的康复.
作者:陈芳 刊期: 2012年第16期
目的:观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效.方法:笔者所在医院采取锁定加压钢板内固定治疗的四肢骨折患者作为观察组,采取普通接骨板内固定治疗的四肢骨折患者作为对照组,对比两组疗效及24个月内相关并发症的发生率.结果:观察组治疗优良率显著优于对照组(P<0.01);观察组并发症明显低于对照组(P<0.05).结论:锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折具有固定坚固及符合生物力学原则的优势,对于骨折的愈合与软组织修复均具有促进作用,尤其适用于骨骼血运情况不佳部位骨折、不易愈合部位骨折的患者及骨质疏松患者.
作者:植伟宏;范建文;马晓春;李秋平 刊期: 2012年第16期
目的:探讨大肠水疗治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:按疗程通过水疗机经肛门向结肠内注入净化处理过的温水,对大肠进行清洁灌洗排出宿便,并临床追踪观察5个月.结果:36例患者中,治愈9例,显效12例,有效11例,无效4例,总有效率88.9%.结论:大肠水疗治疗老年性便秘疗效肯定,安全无痛苦,无副作用值得临床推广.
作者:马桂平;关静娴 刊期: 2012年第16期
目的:观察原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床及生化特点.方法:选择笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的40例PNS 并发ARF患者为观察组,另选择同期PNS 不并发ARF 的40例患者为对照组,比较两组患者的临床、生化特点.结果:观察组24 h尿量明显低于对照组,低血容量、合并心衰、肺水肿比率明显多于对照组(P<0.01);血、尿FDP、血肌酐均明显高于对照组(P<0.01).结论:PNS 并发ARF 常合并高血压、心衰、肺水肿,根据实验室检查早期诊治是防止PNS 发展为ARF 的关键.
作者:和雪梅 刊期: 2012年第16期
目的:研究下呼吸道感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药提供依据.方法:对住院患者下呼吸道痰液标本中分离的主要细菌采用API 鉴定系统进行鉴定.结果:86例痰标本共分离出病原菌113 株,主要以革兰阴性杆菌为主,66 株,占58.4% ;革兰阳性球菌23 株,占20.4% ;酵母样真菌11 株,占9.7%.除万古霉素、亚胺培南外,病原菌对其他抗生素均有较高程度的耐药性.结论:细菌的耐药情况日益严重,根据结果调整用药方案是保证治疗效果的可靠保证.
作者:李新亮 刊期: 2012年第16期
目的:探索健康宣教手册对乳腺疾病患者的康复促进作用.方法:对420例乳腺癌患者发放自制的乳腺癌健康教育手册并进行有计划性、反复性、系统性、针对性的宣教.结果:应用自制的健康教育手册有效满足了患者对健康教育的需求和对治疗成功的信心,提高了护理的质量及患者对医院的满意度.结论:通过发放健康教育手册,增强了患者的学习兴趣,能主动配合治疗护理,提高了护理质量,降低并发症,促进康复.健康教育手册有一定的实用价值,值得推广及应用.
作者:徐娟;秦凌云 刊期: 2012年第16期
目的:探讨优质护理服务在外科开展中的实践体会.方法:对外科优质护理服务自2011年10月1日正式启动以来的情况进行总结.结果:实施后住院患者护理满意度提高.结论:优质护理服务提高了护理水平和质量,增强了护士服务意识.
作者:黎丽华 刊期: 2012年第16期
目的:探讨彩色超声检查对急性阑尾炎的临床诊断.方法:回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的324例患者的超声声像图表现,将超声检查结果与外科手术后病理结果进行比较.结果:324例患者中超声诊断阳性299例(92.28%),其中误诊10例(3.34%),漏诊27例(9.03%),行手术治疗后病理结果262 名患者为急性阑尾炎(87.63%).结论:超声检查具有较高的准确率,因此,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用.
作者:韦桂兰 刊期: 2012年第16期
目的:了解女职工的生殖健康状况,有效地控制妇女常见病,制定早期宫颈癌有效的治疗方案.方法:2011年4月对本街道某企业内6603例女性进行妇科疾病普查分析结果.结果:妇科病患病率达31.99%,一人患两种或两种以上疾病达18.23%,TCT 检查人数达5502例,TCT 报告有异常需进一步复查达73例.早期宫颈癌1例.结论:妇科病特别是宫颈癌早发现早诊断早治疗有重大意义,也可以提高妇女生存率.
作者:俞琪萍 刊期: 2012年第16期
目的:研究从静脉留置针处采血和扎止血带静脉采血对血小板检测结果的影响.方法:分别从55例患者静脉留置针处采血和扎止血带静脉采血,测定血小板数值,将两组结果进行比较和分析.结果:静脉留置针处采血与扎止血带静脉采血后血小板检测值比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:从静脉留置针处采血对血小板检测值无明显影响,能降低医源性感染风险、减轻患者的痛苦、提高工作效率,值得推广和应用.
作者:蒋叶青 刊期: 2012年第16期
目的:探讨产后尿潴留的临床观察与护理的效果.方法:对笔者所在医院2011年9月-2012年3月住院产妇中发生尿潴留56例产妇的护理进行回顾性分析.结果:通过心理疏导,物理刺激等措施,56例尿潴留产妇50例经诱导排尿后解出小便,病症痊愈;6例诱导无效,配给药物治疗.结论:对产妇进行心理护理,及早预防病症发生,值得临床上推广.
作者:刁雪芹 刊期: 2012年第16期
目的:探讨选择性右半结肠切除术治疗阑尾周围脓肿的安全性及临床价值.方法:回顾分析2005-2011年笔者所在科收治316例阑尾周围脓肿患者的临床资料,保守治疗283例;右半结肠切除术治疗33例,其中恶变者5例.结果:全部获得治愈,无严重手术并发症发生.结论:严格把握好手术适应证,选择性对阑尾周围脓肿患者施行右半结肠切除术,安全可行,疗效确切.
作者:钟晓华 刊期: 2012年第16期
目的:观察米非司酮终止早期妊娠的临床效果.方法:将60例无米非司酮终止早期妊娠禁忌证,孕周≤ 49 d 要求终止妊娠的妇女给予分次口服米非司酮150 mg,观察完全流产率、胎囊排出时间、阴道出血时间.结果:米非司酮终止早期妊娠完全流产率可达到93.3%,胎囊排出时间为(3.85±2.3)h,出血时间为(14.3±6.1)d.结论:米非司酮终止早期妊娠完全流产率高,阴道流血时间短、出血量小,服药剂量小,值得临床推广应用.
作者:王秀琴 刊期: 2012年第16期
目的:谈妇产科护士长的工作体会.方法:妇产科是医院存在护理安全隐患较高的科室之一,妇产科护士长责任重大,笔者通过护士长的具体工作来说明其重要性.结果:妇产科护士长做好护理质量监控,提高护士技术水平和护患关系的沟通技巧,增强满意度.结论:护士长在科室加强管理力度,提升护士的整体素质,提高护理服务质量.
作者:裴红 刊期: 2012年第16期
廉洁文化作为医院文化的重要组成部分,与医院文化互相影响、互相渗透、互相促进.廉洁文化建设具有重要意义,它不仅可以净化医院内部的小环境,更可以化解日益尖锐的医患矛盾.在医院文化建设中弘扬廉洁精神,营造出健康、文明、廉洁、和谐的医疗环境具有战略性的意义.本文就医院廉洁文化建设的重要性、内涵核心以及如何进行实践探索等展开讨论.
作者:沈思 刊期: 2012年第16期
目的:探讨宫腔镜在绝经期取环中的临床应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的53例绝经期取环患者进行宫腔镜下取环.结果:52例顺利地取出节育器,无手术并发症发生,1例因节育器游离于腹腔内取环失败.结论:宫腔镜具有可视、安全、成功率高等优点,在绝经期取环中具有很高的临床应用价值.
作者:孙冬梅 刊期: 2012年第16期
目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ在非酒精性脂肪肝患者血清中的测定及临床意义.方法:应用酶联免疫吸附法,检测胰岛素样生长固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)]、空腹血糖(Glu)、丙氨酸转氨酶(ALT)的测定结果.结果:脂肪肝(轻、中重)组的血清IGF-Ⅰ与健康组比较差异具有显著性(P<0.01).两组的AST、ALT、TG、Glu 差异也有显著性(P<0.01),其他指标差异无显著性.结论:非酒精性脂肪肝患者的IGF-Ⅰ水平下降与脂肪肝的形成有关,同时可能加重凋亡对已发生脂肪变性的肝细胞的损伤.检测胰岛素样生长因子-Ⅰ对肝病患者尤其是判断肝硬化进展情况有一定的意义.
作者:叶国永;曾淑玲;邓健忠;张莉 刊期: 2012年第16期
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症的安全性和疗效.方法:对132例80 岁以上高危良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术.患者手术时间30~60 min,平均(40±3)min.术中未发生经尿道电切综合征、大出血.结果:随访3~72个月,平均(16±2)个月.国际前列腺症状评分平均值由术前(21.5±6.9)分降到(9.3±4.2)分,大尿流率(MFR)由(6.8±1.3)ml/s 增加至(17.8±2.5)ml/s.生活质量评分(QOL)由(5.5±1.4)分降至(3.1±0.5)分,残余尿量(PVR)由(160±5)ml降至(25±1.5)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).全部病例术后均排尿通畅,术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重.结论:只要术前积极控制并发症,医师技术娴熟,经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80 岁以上高危前列腺增生症的安全、有效的方法.
作者:魏民;许传亮;吕骥;任善成;张超;高旭;周铁;刘冰;孙颖浩 刊期: 2012年第16期
输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3.慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕[1] .通过子宫输卵管造影(HSG)来观察输卵管的阻塞情况,以影像诊断为目的.泛影葡胺的对比剂,通过加温加压的方法进行造影,观察双侧输卵管粘连闭塞的治疗价值,达到既诊断又治疗的双重目的.本研究通过对605 例因不孕接受HSG 检查的患者进行回顾性分析HSG 对不同部位输卵管阻塞粘连患者的临床诊治价值.
作者:邓宗华 刊期: 2012年第16期