邓宗华
肺底积液属于一种胸腔积液,由于其自身的特殊性,在检查过程中往往被医生漏诊,给后期临床治疗带来了较大的困难.现对2008 年12月-2011年12月笔者所在医院经影像诊断的肺底积液患者33 例的资料进行分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组资料共计33 例,均为2008 年12 月-2011 年12 月笔者所在医院经影像诊断的肺底积液患者,男18 例,女15 例,年龄13~74 岁,平均(48.9±3.1)岁.患者均有胸部疼痛或胸部不适感,伴有咳嗽、咯痰、头痛及发热等症状.
作者:李杰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨表面麻醉下白内障超声乳化术的护理效果.方法:回顾性分析5314例采用表面麻醉下白内障超声乳化术进行治疗的白内障患者的临床资料.结果:手术平均时间7.1 min.治疗后患者的视力与治疗前相比有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对表面麻醉下行白内障超声乳化术治疗的患者进行综合性护理,可以有效提高患者的治疗效果,降低不良反应的发生率,值得临床推广.
作者:卜初平 刊期: 2012年第16期
目的:探讨护理干预对普外科术前患儿态度行为及依从性的影响.方法:选取笔者所在医院2009年2月-2010年6月普外科术前患儿178例,入院后在常规护理基础上给予综合护理干预,对术前患儿护理前后态度行为及依从性进行调查分析.结果:护理干预后患儿情绪稳定,态度行为较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).与护理前相比较,治疗依从性明显提高(P<0.05).结论:有效地护理干预可以改善术前患儿的态度行为并提高其依从性,有助于促进患儿的身心健康.
作者:李玉芹;付静;王艳霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨神经内科急重症患者呼吸机的应用护理.方法:选择笔者所在医院2009年3月-2011年3月收治的神经内科急危重症患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例中,应用呼吸机1.5 h~31 d,好转28例,占70% ;10例无效自动离院,占25% ;死亡2例,占5%.对照组40例中,应用呼吸机3 h~36 d,好转20例,占50% ;12例无效自动离院,占30% ;死亡8例,占20%.两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经内科急重症患者呼吸机的应用治疗中,加强包括置管护理、气管切开护理、呼吸机护理、并发症预防和神经内科相关疾病干预,可降低并发症发生率,提高治疗效果,具有积极的临床意义.
作者:曹丽莲 刊期: 2012年第16期
目的:通过小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊手术进行对比,探讨小切口胆囊切除术的临床应用效果,为临床治疗胆囊疾病提供依据.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年7月-2011年7月收治的胆囊疾病患者96例,随机分为两组,治疗组(小切口胆囊切除术)与对照组(传统开腹胆囊手术),每组各48例.术后比较两组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、切口长度、术后胃功能恢复时间.结果:两组患者都顺利完成了手术.经统计学分析处理,手术时间、手术出血量、术后住院时间、切口长度、术后胃功能恢复时间比较,治疗组效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小切口胆囊切除术手术时间短,手术出血量少,术后住院时间短,恢复快,手术安全性较高,伤口瘢痕小,无需特殊器械,值得在广大基层医院广泛推广应用.
作者:胡威 刊期: 2012年第16期
目的:探讨梗阻性黄疸(OJ)大鼠血浆与肝组织丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及意义.方法:结扎胆总管(BDL)建立OJ 模型,测定BDL 后2、6、10、14 d 肝功能及血浆与肝组织MDA、SOD 水平.结果:OJ大鼠肝功能损害,血浆MDA升高、SOD下降,差异有统计学意义.结论:OJ 时血浆与肝组织MDA 升高、SOD 含量下降是OJ 肝功能损害及多器官功能障碍重要因素之一.
作者:谷化剑;牛刚;张建;杨胜波 刊期: 2012年第16期
目的:为解决医疗卫生装备质量控制工作中的诸多问题寻找切实有效的处理措施,促进医疗卫生装备质量控制工作水平的提高.方法:通过实行医疗卫生设备严格检查、量化管理、增强技术人员和医护人员的管理能力等手段处理工作中存在的问题.结果:依照以上解决方案,使在质量控制工作中出现的诸多问题得到有效的解决.结论:提高医疗卫生装备质量水平,避免医疗事故的频繁发生,就需要不断的改革医疗卫生装备质量的控制工作.
作者:李扬;闫炜 刊期: 2012年第16期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,重症急性胰腺炎(SAP)的发病率呈逐年上升趋势,是消化内科和外科比较常见的急性重症之一.SAP 主要临床表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热、尿淀粉酶升高等症状,严重者可引发休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、多器官功能衰竭(MOF)等,甚至导致死亡[1] .笔者所在医院2009 年6 月-2010 年11月收治SAP 患者54 例,通过积极的综合治疗,临床治疗效果比较满意,现报告如下.
作者:陆文权 刊期: 2012年第16期
目的:探讨有机磷农药中毒引起肠梗阻的治疗效果.方法:2008年3月-2011年3月笔者所在医院共收治因有机磷农药中毒而引起肠梗阻患者18例,对所有患者病例资料进行回顾性分析.为防止发生误诊,所有患者严格检查身体各项指标并详细询问病史.确诊后经洗胃、使用解磷定或氯磷定加阿托品进行治疗.结果:所有患者经针对有机磷农药中毒进行治疗取得较好疗效,肠梗阻症状很快解除.其中痊愈16例,有效2例.治疗有效率为100%.结论:诊断治疗有机磷农药中毒引起肠梗阻,应该详细询问病史及体格检查.如果发现患者出现瞳孔缩小症状,一定要检查全血胆碱酯酶活力,防止误诊.治疗中应针对有机磷农药中毒采取有效的急救及治疗手段,以确保患者的生命及治疗效果.
作者:罗南裕 刊期: 2012年第16期
目的:观察米非司酮终止早期妊娠的临床效果.方法:将60例无米非司酮终止早期妊娠禁忌证,孕周≤ 49 d 要求终止妊娠的妇女给予分次口服米非司酮150 mg,观察完全流产率、胎囊排出时间、阴道出血时间.结果:米非司酮终止早期妊娠完全流产率可达到93.3%,胎囊排出时间为(3.85±2.3)h,出血时间为(14.3±6.1)d.结论:米非司酮终止早期妊娠完全流产率高,阴道流血时间短、出血量小,服药剂量小,值得临床推广应用.
作者:王秀琴 刊期: 2012年第16期
目的:分析急诊床边血液灌流抢救重度药物中毒的疗效及抢救体会.方法:回顾性分析笔者所在医院急诊采取床边血液灌流抢救的31例重度药物中毒患者资料,对照抢救前后患者的心率、血压及格拉斯哥昏迷评分(GCS),总结抢救体会.结果:抢救后患者各项观察指标与抢救前相比均有显著好转(P<0.01).结论:重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流抢救,可以使患者在短时间内清除体内重度药物的毒素,是良好的治疗方式选择.
作者:敖小军 刊期: 2012年第16期
目的:观察原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床及生化特点.方法:选择笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的40例PNS 并发ARF患者为观察组,另选择同期PNS 不并发ARF 的40例患者为对照组,比较两组患者的临床、生化特点.结果:观察组24 h尿量明显低于对照组,低血容量、合并心衰、肺水肿比率明显多于对照组(P<0.01);血、尿FDP、血肌酐均明显高于对照组(P<0.01).结论:PNS 并发ARF 常合并高血压、心衰、肺水肿,根据实验室检查早期诊治是防止PNS 发展为ARF 的关键.
作者:和雪梅 刊期: 2012年第16期
目的:评价腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的疗效.方法:102例下肢静脉曲张患者行腔内激光治疗,单纯激光大隐静脉曲张17例,激光联合大隐静脉高位结扎术85例.术后观察下肢疼痛、肿胀程度、皮下淤血和麻木情况等并发症,近期疗效和住院时间等情况.结果:102例患者术后随访4~18个月,疗效满意.5例隐神经损伤症状,2例残留内踝区麻木,2例术后3个月复发.术后无一例患者发生严重并发症.结论:静脉腔内激光治疗是一种安全、疗效可靠、操作简单、恢复快、并发症少、美观的微创手术.
作者:赵洪信 刊期: 2012年第16期
目的:如何进行术后炎性肠梗阻的早期发现和护理措施.方法:通过对20例腹部手术后并发早期炎性肠梗阻患者的病情观察,并采取中西医结合护理措施.结果:20例患者均治愈出院,未发生二次手术,平均住院22 d.结论:禁食、胃肠减压、促进肠功能恢复、营养支持的护理工作及术后康复护理是治愈术后炎性肠梗阻有效的护理措施.
作者:李爱霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨在多发伤患者救治过程中开展院前急救的护理措施及体会.方法:回顾性分析笔者所在医院抢救的132例多发伤患者的院前急救护理,包括加快急救时间,评估伤情.结果:132例多发伤患者经过及时有效地院前综合急救及护理,抢救成功116例,抢救成功率87.88%.结论:及时有效的紧急救治及护理措施,降低了患者死亡率,提高了患者的生存质量.
作者:韦武延;柏星海;符可胜;林裕灼;陈文强 刊期: 2012年第16期
目的:探讨产后尿潴留的临床观察与护理的效果.方法:对笔者所在医院2011年9月-2012年3月住院产妇中发生尿潴留56例产妇的护理进行回顾性分析.结果:通过心理疏导,物理刺激等措施,56例尿潴留产妇50例经诱导排尿后解出小便,病症痊愈;6例诱导无效,配给药物治疗.结论:对产妇进行心理护理,及早预防病症发生,值得临床上推广.
作者:刁雪芹 刊期: 2012年第16期
目的:观察早期康复治疗对颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响,探讨早期康复治疗的必要性.方法:选择80例颅脑损伤患者,其中42例为治疗组,38例为对照组,观察两组的治疗效果.结果:治疗6 周后,治疗组在肢体运动、平衡功能、日常生活自理能力等方面明显优于对照组.结论:早期康复有利于颅脑损伤患者减轻伤残,提高患者生存质量.
作者:高桂兰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨健康教育在改善脂肪肝患者不良生活方式中的效果.方法:对笔者所在社区卫生服务中心2008-2011年就诊或体检确诊的脂肪肝患者96例进行健康教育.结果:通过有效的健康教育后,患者对脂肪肝的认识与饮食调整、加强运动、并发症的认识、康复情况明显较教育前好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统的健康教育使脂肪肝患者的生活质量明显提高,降低了脂肪肝并发症,保证了脂肪肝患者的健康,建议对非脂肪肝人群也加强脂肪肝的健康教育,降低脂肪肝发病率.
作者:官志君;叶素玲 刊期: 2012年第16期
目的:探讨和研究老年慢性硬膜下血肿(CSDH)痴呆患者的临床特点、治疗方法等.方法:回顾性分析笔者所在医院近年来收治的32例非痴呆型CSDH 老年患者为对照组,32例痴呆型CSDH 老年患者为观察组,对比两组患者的临床表现和治疗情况并进行讨论.结果:87.5% 的观察组患者无明显的外伤史,高血压是引发此类疾病的主要内科病因.通过手术治疗能够有效的恢复患者的智力水平并加快偏瘫症状的消失.结论:老年CSDH患者的痴呆症状是可逆的,治疗时机和方法的选择非常重要,通过合理的治疗能够有效的恢复智力水平,通过健康宣传能够加强此类疾病的防治工作,降低发病率.
作者:田宇峰 刊期: 2012年第16期
目的:对阑尾类癌临床资料与病理学特点进行分析.方法:随机抽取2001-2011年笔者所在医院收治的阑尾类癌患者9例,并收集相同时间内国内的患有阑尾类癌患者的临床资料33例.对这一共42例患者的临床病理资料进行统计予以回顾性分析.结果:在这42例患者中有30例患者的阑尾类癌发生在尖端,有8例患者的阑尾类癌发生在中段,有4例患者的阑尾类癌发生在根部.结论:经研究发现,一般情况下阑尾类癌发生在尖端位置,体积相对较小,只局限在黏膜下层,以典型类癌常见,呈现良性经过,预后好,对其进行治疗主要采取单纯的阑尾切除术.
作者:王利 刊期: 2012年第16期