高桂兰
目的:研究腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂的临床诊断以及治疗方法,提高治愈率,降低病死率.方法:回顾性分析2009年12月-2011年12月笔者所在医院手术治疗的腹部闭合性外伤合并单纯小肠破裂50例的临床诊断方法及治疗效果.结果:手术治疗后联合抗生素防治感染,治愈49例,1例因多器官功能障碍综合征(MODS)死亡.治愈率98.0%,病死率2.0%.结论:早期确诊在腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂治疗过程中至关重要,做好充分积极手术准备、合理的手术方式、良好的术后治疗是患者治愈的关键,能有效的减少死亡病例,提高治愈率,减少并发症的发生,促进患者恢复健康.
作者：蔡光友 刊期： 2012年第16期
目的:探讨小儿高热惊厥的治疗体会.方法:回顾笔者所在医院收治的高热惊厥患儿,符合小儿高热惊厥的诊断标准.发病原因为上呼吸道感染、肺炎、肠道感染、扁桃体炎.立即清除口腔内的呕吐物,及时给予吸氧,保持呼吸道通畅,采用地西泮控制惊厥,使用药物和物理的方法降低患儿体温,同时给予其他对症治疗.结果:82例患儿经过治疗后痊愈55例(67.07%),显效16例(19.51%),好转8例(9.76%),无效3(3.66),总有效率为96.34%.住院时间3~12 d,平均住院时间5.4 d.随访3例患儿转为癫痫.结论:小儿高热惊厥要早期诊断,积极采取有效的治疗方法,提高患儿的生活质量.
作者：温小兰；邱跃华；李健雄 刊期： 2012年第16期
目的:根据临床病例分析,探讨手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将随机抽取的36例肱骨外科颈骨折的患者随机分成两组,对照组进行手术切开内固定治疗,治疗组进行手法复位,根据两组在治疗后的愈合时间进行数据分析.结果:对照组的平均愈合时间为(120±0.332)d,治疗组的愈合时间为(98±0.268)d,治疗组的愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折治疗进行临床分析比较,手法复位能有效的缩短患者的愈合时间.
作者：曹学辉 刊期： 2012年第16期
目的:研究复合麻醉异丙酚、咪达唑仑、芬太尼用于无痛人工流产中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级人工流产手术患者200例,随机分为观察组与对照组,各100例.观察组给予咪达唑仑总量1 mg,芬太尼总量30 μg,异丙酚1~1.5 mg/kg.对照组依次予以芬太尼总量30 μg,异丙酚1~1.5 mg/kg.等待孕妇意识完全消失开始手术,若出现四肢扭动,两组均静脉缓慢推注异丙酚20~40 mg 维持至手术完毕.并记录MAP、HR、SpO2 变化、镇痛镇静效果观察及诱导、苏醒时间、异丙酚用量.结果:两组麻醉诱导时间、苏醒及自动离院时间、MAP、HR、SpO2、镇痛镇静效果、人工流产综合征、出血量、宫颈松弛度比较差异均无统计学差异(P>0.05),而异丙酚用量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复合麻醉咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合用于无痛人工流产不仅可以减少麻醉药异丙酚的药量,而且镇痛镇静效果好,人工流产手术成功高,安全可靠,值得推广.
作者：黄仁清；杨翠 刊期： 2012年第16期
目的:探讨基层医院护士绩效工资改革在护理管理中的作用.方法:自从2009年10月笔者所在医院实行绩效工资改革.结果:2年来,护士考试成绩逐年上升;患者对护理工作满意率上升;护理质控考核逐年上升;投诉发生率减少,差错发生率减少.结论:建立新型护患关系,患者满意度显著提高.
作者：朱建萍；杨意君 刊期： 2012年第16期
目的:观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效.方法:笔者所在医院采取锁定加压钢板内固定治疗的四肢骨折患者作为观察组,采取普通接骨板内固定治疗的四肢骨折患者作为对照组,对比两组疗效及24个月内相关并发症的发生率.结果:观察组治疗优良率显著优于对照组(P<0.01);观察组并发症明显低于对照组(P<0.05).结论:锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折具有固定坚固及符合生物力学原则的优势,对于骨折的愈合与软组织修复均具有促进作用,尤其适用于骨骼血运情况不佳部位骨折、不易愈合部位骨折的患者及骨质疏松患者.
作者：植伟宏；范建文；马晓春；李秋平 刊期： 2012年第16期
目的:探讨产后出血的有效治疗措施.方法:选择2008年1月-2012年1月笔者所在医院因剖宫产大出血应用卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术抢救的21例产妇进行临床观察.结果:20例成功止血,1例效果不佳行介入治疗后止血效果满意,无一例子宫切除.结论:卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术联合应用是抢救剖宫产手术中大出血的一种有效方法.
作者：王红亚 刊期： 2012年第16期
目的:了解女职工的生殖健康状况,有效地控制妇女常见病,制定早期宫颈癌有效的治疗方案.方法:2011年4月对本街道某企业内6603例女性进行妇科疾病普查分析结果.结果:妇科病患病率达31.99%,一人患两种或两种以上疾病达18.23%,TCT 检查人数达5502例,TCT 报告有异常需进一步复查达73例.早期宫颈癌1例.结论:妇科病特别是宫颈癌早发现早诊断早治疗有重大意义,也可以提高妇女生存率.
作者：俞琪萍 刊期： 2012年第16期
目的:探讨急诊诊疗流程在护理管理中的应用价值.方法:笔者所在医院自2010年起强化急诊诊疗流程,记录2011年(观察组)风险事件、护理纠纷的发生情况,评价护理质量和患者满意度,与2010年(对照组)比较.结果:与对照组比较观察组的急救理论知识、技术及流程操作评分显著高,风险事件、护理纠纷发生率显著低,患者满意度显著高(P<0.05).结论:急诊诊疗流程的应用,有助于提高护理质量,降低差错发生率,改善护患关系,值得推广.
作者：纪奕玲 刊期： 2012年第16期
目的:谈妇产科护士长的工作体会.方法:妇产科是医院存在护理安全隐患较高的科室之一,妇产科护士长责任重大,笔者通过护士长的具体工作来说明其重要性.结果:妇产科护士长做好护理质量监控,提高护士技术水平和护患关系的沟通技巧,增强满意度.结论:护士长在科室加强管理力度,提升护士的整体素质,提高护理服务质量.
作者：裴红 刊期： 2012年第16期
目的:探讨CD44v7/8 基因表达与宫颈癌的关系及临床意义.方法:采用免疫组织化学染色SP法对宫颈手术切除及宫颈活检的档蜡块标本84例,其中正常宫颈15例、宫颈癌69例中CD44v7/8 的表达进行检测.结果:正常宫颈组织中,CD44v7/8 为阴性表达.宫颈癌组织中CD44v7/8表达:鳞癌阳性率为69.70%,腺癌阳性率为66.67% ;临床Ⅰ期阳性率为70.97%,临床Ⅱ期阳性率为71.05% ;有淋巴结转移阳性率为85.71%,无淋巴结转移阳性率为66.67%.宫颈癌组织中CD44v7/8 表达与临床分期、病理类型无明显相关(P>0.05).在有淋巴结转移组中CD44v7/8 蛋白阳性表达率高于无转移组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:CD44v7/8 阳性表达对宫颈癌的发生、发展、诊断、治疗及评估预后有重要意义.
作者：夏桂兰；刘涛；付红梅 刊期： 2012年第16期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,重症急性胰腺炎(SAP)的发病率呈逐年上升趋势,是消化内科和外科比较常见的急性重症之一.SAP 主要临床表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热、尿淀粉酶升高等症状,严重者可引发休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、多器官功能衰竭(MOF)等,甚至导致死亡[1] .笔者所在医院2009 年6 月-2010 年11月收治SAP 患者54 例,通过积极的综合治疗,临床治疗效果比较满意,现报告如下.
作者：陆文权 刊期： 2012年第16期
目的:探讨舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用效果.方法:将100例行断指再植术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组均遵医嘱给予常规治疗,对照组进行常规护理,观察组进行舒适护理,比较两组患者焦虑、抑郁状况及满意度.结果:观察组SAS 评分、SDS 评分及患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能有效减轻断指再植患者围手术期心理压力,有利于患者配合手术,提高患者对护理工作的满意度.
作者：沈婉萍；蓝华 刊期： 2012年第16期
目的:采用中西医结合的方法探讨原发性三叉神经痛的治疗及预后.方法:对于三叉神经痛的患者采用针灸加封闭以及配合辨证施治等综合治疗,防止复发.结果:采用封闭配合针灸并服药2个月,66例中,治愈34例,好转25例,无效7例,总有效率89.4%.结论:三叉神经痛的病因复杂,必须多方面结合,以取得更好的疗效.
作者：翟梅；郭燕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨显微外科技术与固定技术治疗难治性骨折的临床效果.方法:对50例难治性骨折采用显微外科与外固定技术进行治疗,分析术后患者的康复效果.结果:50例患者中术后康复被评为优者42例,占84% ;良5例,占10% ;差3例,占6%.患者伤口Ⅰ期愈合43例,Ⅱ期愈合7例,46例骨折患者在进行手术后的3~9月内愈合,平均5.7月,骨愈合率达92%.结论:在治疗难治性骨时,运用显微外科技术与外固定技术相辅相成,对治疗效果起到协同增效的效果.
作者：张亿平 刊期： 2012年第16期
目的:观察健康教育在膝关节抽液治疗中的有效性.方法:对门诊60例患者应用健康教育的方法配合治疗.结果:门诊就诊患者对健康教育问卷满意57例,较满意3例,不满意0例,满意率为95%.结论:健康教育可以提高膝关节抽液治疗患者对疾病的认识与配合,降低紧张、恐惧等心理的负面影响,并积极采取措施预防疾病.
作者：魏文平；陈慧群；修文 刊期： 2012年第16期
目的:探讨有机磷农药中毒引起肠梗阻的治疗效果.方法:2008年3月-2011年3月笔者所在医院共收治因有机磷农药中毒而引起肠梗阻患者18例,对所有患者病例资料进行回顾性分析.为防止发生误诊,所有患者严格检查身体各项指标并详细询问病史.确诊后经洗胃、使用解磷定或氯磷定加阿托品进行治疗.结果:所有患者经针对有机磷农药中毒进行治疗取得较好疗效,肠梗阻症状很快解除.其中痊愈16例,有效2例.治疗有效率为100%.结论:诊断治疗有机磷农药中毒引起肠梗阻,应该详细询问病史及体格检查.如果发现患者出现瞳孔缩小症状,一定要检查全血胆碱酯酶活力,防止误诊.治疗中应针对有机磷农药中毒采取有效的急救及治疗手段,以确保患者的生命及治疗效果.
作者：罗南裕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响.方法:笔者所在医院收治的行腹腔镜下囊肿剥除术卵巢囊肿患者38例,统计术前及术后患者卵巢功能情况,并记录其他生理指标的变化.结果:手术前卵巢功能正常病例为89.5%,显著高于术后的47.4% ;术前雌二醇(E2)平均值和窦状卵泡(AFC)平均个数显著高于术后,而促卵泡生成素(FSH)平均值和促卵泡生成素/ 促黄体生成素(FSH/LH)平均比值显著增高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能有一定的不良影响,应探讨配合其他止血法.
作者：万人群 刊期： 2012年第16期
目的:了解本市新城区已婚妇女妇科病患病情况.方法:对笔者所在医院2007年1月-2011年12月13 309例已婚妇女进行妇科病检查,并对结果进行分析.结果:13 309例接受妇科病普查的已婚妇女中,患病人数为5239例,患病率为39.4%,疾病检出率从高到低依次为宫颈糜烂、乳腺增生、宫颈肥大、宫颈囊肿、子宫肌瘤、宫颈息肉、念珠阴道炎、溢乳症、乳腺纤维瘤、卵巢囊肿、乳腺囊肿、阴道细菌病、宫颈癌、乳腺癌、滴虫阴道炎、宫体癌,其中为常见的是宫颈糜烂占24.1%,乳腺增生占18.4%,宫颈肥大占11.5%.结论:已婚女性妇科常见病普查是妇女保健工作的重要内容,对妇女常见病、多发病尤其是危害妇女生命健康的妇科恶性肿瘤,应做到早发现、早治疗,加强健康宣教工作,以确保妇女健康,提高妇女生活质量.
作者：陈建华 刊期： 2012年第16期
目的:下肢骨折患者通过加压钢板固定术,采取有效的护理措施使患者达到佳的康复.方法:选择2009年1月-2010年1月下肢骨折患者10例,其中男9例(儿童2例),女1例,均行加压钢板固定术.结果:使骨折保持满意的复位,从而达到早期活动,迅速的恢复其功能.结论:精心护理,早期功能锻炼取得满意效果.
作者：余正花 刊期： 2012年第16期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
