陆文权
目的:探索健康宣教手册对乳腺疾病患者的康复促进作用.方法:对420例乳腺癌患者发放自制的乳腺癌健康教育手册并进行有计划性、反复性、系统性、针对性的宣教.结果:应用自制的健康教育手册有效满足了患者对健康教育的需求和对治疗成功的信心,提高了护理的质量及患者对医院的满意度.结论:通过发放健康教育手册,增强了患者的学习兴趣,能主动配合治疗护理,提高了护理质量,降低并发症,促进康复.健康教育手册有一定的实用价值,值得推广及应用.
作者：徐娟；秦凌云 刊期： 2012年第16期
目的:探讨LASIK 治疗近视眼引起的并发症类型及相应处理方法.方法:对2006-2010年298例591 眼LASIK 术后并发症进行随访调查.结果:术中并发症以角膜瓣异常为主,包括剥离困难、游离、褶皱、不完全、过薄、破裂等.术后1~7 d和用药期间主要并发症以干眼、佳矫正视力下降和角膜瓣异常为主.结论:LASIK 治疗近视可取得显著疗效,但少数并发症对术后视功能产生严重影响.故应提高认识,严格掌握手术适应证,熟练掌握手术技巧,降低并发症发生,提高视觉质量.
作者：吴昊衍 刊期： 2012年第16期
近几年,随着临床医学检测设备的发展,内镜技术也在不断提高.目前的内镜技术能够有效地观察到一些细微的病变,例如胃肠道黏膜的状态和颜色等.十分有利于临床上对消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染以及慢性胃炎等疾病的诊治[1] .传统的胃镜检查形式是首先在喉部3 次喷射1% 的利多卡因,在喉部被麻醉的情况下进行[2] ,但是许多患者仍然会出现恶心、咽喉不适等症状,因此造成患者术中恐慌心理.这不利于检查的顺利进行,严重者会耽误病情.为了缓解患者的痛楚、焦虑情绪以及提升患者检查的依从性,笔者所在医院从2009 年10 月以来采纳了无痛胃镜检测技术,主要是进行丙泊酚静脉注射,然后行胃镜检查,取得很满意的效果,报道如下.
作者：李文举；王丽 刊期： 2012年第16期
目的:观察早期康复治疗对颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响,探讨早期康复治疗的必要性.方法:选择80例颅脑损伤患者,其中42例为治疗组,38例为对照组,观察两组的治疗效果.结果:治疗6 周后,治疗组在肢体运动、平衡功能、日常生活自理能力等方面明显优于对照组.结论:早期康复有利于颅脑损伤患者减轻伤残,提高患者生存质量.
作者：高桂兰 刊期： 2012年第16期
腹痛是临床上很常见的症状,引起腹痛的原因很多,除大多数由腹腔内脏器疾病引起外,也应考虑不常见的腹腔外原因所致,特别是老年人常患多种疾病,或某一疾病临床表现不典型,或对临床症状叙述不清.易导致误诊.现将笔者所在医院2005 年1 月-2010 年12 月以急性腹痛为主诉首诊消化内科门诊或内科急诊的27 例脊柱病变患者分析如下.
作者：陈刚 刊期： 2012年第16期
目的:通过小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊手术进行对比,探讨小切口胆囊切除术的临床应用效果,为临床治疗胆囊疾病提供依据.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年7月-2011年7月收治的胆囊疾病患者96例,随机分为两组,治疗组(小切口胆囊切除术)与对照组(传统开腹胆囊手术),每组各48例.术后比较两组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、切口长度、术后胃功能恢复时间.结果:两组患者都顺利完成了手术.经统计学分析处理,手术时间、手术出血量、术后住院时间、切口长度、术后胃功能恢复时间比较,治疗组效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小切口胆囊切除术手术时间短,手术出血量少,术后住院时间短,恢复快,手术安全性较高,伤口瘢痕小,无需特殊器械,值得在广大基层医院广泛推广应用.
作者：胡威 刊期： 2012年第16期
目的:分析原发性甲状腺鳞状细胞癌的预后,并探讨其影响因素.方法:通过中国知网及万方数据库检索1981-2011年发表的相关文献,复习临床资料完整的病例,采用Kaplan-Meieri法进行Log-rank 生存分布检验,运用COX回归模型进行生存分析.结果:92例原发性甲状腺鳞状细胞癌患者中位生存期8个月,1年生存率40%,5年生存率16.5% ;侵犯器官与否、手术方式及是否放疗是影响预后的独立因素.不同手术方式组的生存率在无器官侵犯组中有统计学差异,术后放疗在侵犯器官组中显示出生存率方面的益处.结论:原发性甲状腺鳞状细胞癌预后差,手术及术后放疗是提高生存率的关键.
作者：刘琳；程若川 刊期： 2012年第16期
目的:观察芬太尼、瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的有效性和安全性.方法:80例早孕妇女随机分两组,芬太尼复合异丙酚组(F组)和瑞芬太尼复合异丙酚组(R组),每组40例.F组:芬太尼1.0 μg/kg 持续静注60 s,随后异丙酚1.5 mg/kg 持续静注60 s ;R组:瑞芬太尼1.0 μg/kg 持续静注60 s,随后异丙酚1.5 mg/kg 持续静注60 s,观察麻醉效果,全程记录心率、血压、指尖脉搏氧饱和度、手术时间、清醒时间并观察术中、术后不良反应.结果:芬太尼、瑞芬太尼复合异丙酚均可产生满意的麻醉效果,循环影响较小,恶心、呕吐等不良反应少,术后很快清醒.但麻醉后短期呼吸抑制发生率较高,须注意并及时处理.两组比较R组清醒时间更短.结论:芬太尼、瑞芬太尼复合异丙酚都是人工流产术较适宜的麻醉方法.
作者：周娟 刊期： 2012年第16期
廉洁文化作为医院文化的重要组成部分,与医院文化互相影响、互相渗透、互相促进.廉洁文化建设具有重要意义,它不仅可以净化医院内部的小环境,更可以化解日益尖锐的医患矛盾.在医院文化建设中弘扬廉洁精神,营造出健康、文明、廉洁、和谐的医疗环境具有战略性的意义.本文就医院廉洁文化建设的重要性、内涵核心以及如何进行实践探索等展开讨论.
作者：沈思 刊期： 2012年第16期
社区卫生服务行业的繁荣加剧了与我国专业护生人才短缺的矛盾,而中职教育在解决这一难题的同时对护生的法律素养又提出了新的要求.本文从中职教育三年的教学实际出发,从文件规范书写、医嘱正确判断、工作态度认知、护患沟通掌握等业务技能培养的同时,见缝插针、相互促进,强化护生业务技能与法律素养的双培养,以满足社会的需要.
作者：胡俊霞 刊期： 2012年第16期
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症的安全性和疗效.方法:对132例80 岁以上高危良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术.患者手术时间30~60 min,平均(40±3)min.术中未发生经尿道电切综合征、大出血.结果:随访3~72个月,平均(16±2)个月.国际前列腺症状评分平均值由术前(21.5±6.9)分降到(9.3±4.2)分,大尿流率(MFR)由(6.8±1.3)ml/s 增加至(17.8±2.5)ml/s.生活质量评分(QOL)由(5.5±1.4)分降至(3.1±0.5)分,残余尿量(PVR)由(160±5)ml降至(25±1.5)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).全部病例术后均排尿通畅,术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重.结论:只要术前积极控制并发症,医师技术娴熟,经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80 岁以上高危前列腺增生症的安全、有效的方法.
作者：魏民；许传亮；吕骥；任善成；张超；高旭；周铁；刘冰；孙颖浩 刊期： 2012年第16期
目的:探讨急诊科创伤评估好坏及现场急救是否迅速对患者预后的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2010年7月急诊科使用救护车接诊96例严重创伤的患者当时的创伤情况、急救过程及预后情况.结果:通过急救的96例严重创伤患者中,安全送入急诊科89例,死亡7例(中途死亡3例,医院救治时死亡4例).结论:在抢救严重多发性创伤患者时,准确迅速的创伤评估和快速的现场急救是急诊科每一位医务工作者必须具备的能力,也是提高急诊科抢救成功率的关键所在.
作者：黎华美 刊期： 2012年第16期
目的:客观评价社区综合管理对于高血压病患者血压水平控制的效果.方法:对本社区中能够参与本次研究的高血压患者实行社区综合管理,干预一年后评价患者血压控制水平.结果:1年中有效管理率为96.79% ;实施后患者血压水平显著下降(P<0.01);认知率、治疗率及控制率均显著高于管理前(P<0.01).结论:社区综合管理可有效控制高血压病患者的血压水平,明显提升高血压病患者对于高血压疾病知识的认知率,有效促进高血压病患者规范并养成良好的生活、治疗习惯.
作者：闫惠琴 刊期： 2012年第16期
目的:了解本市新城区已婚妇女妇科病患病情况.方法:对笔者所在医院2007年1月-2011年12月13 309例已婚妇女进行妇科病检查,并对结果进行分析.结果:13 309例接受妇科病普查的已婚妇女中,患病人数为5239例,患病率为39.4%,疾病检出率从高到低依次为宫颈糜烂、乳腺增生、宫颈肥大、宫颈囊肿、子宫肌瘤、宫颈息肉、念珠阴道炎、溢乳症、乳腺纤维瘤、卵巢囊肿、乳腺囊肿、阴道细菌病、宫颈癌、乳腺癌、滴虫阴道炎、宫体癌,其中为常见的是宫颈糜烂占24.1%,乳腺增生占18.4%,宫颈肥大占11.5%.结论:已婚女性妇科常见病普查是妇女保健工作的重要内容,对妇女常见病、多发病尤其是危害妇女生命健康的妇科恶性肿瘤,应做到早发现、早治疗,加强健康宣教工作,以确保妇女健康,提高妇女生活质量.
作者：陈建华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨腹式、阴式及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优点和缺点.方法:笔者所在医院2007年4月-2011年11月对105 位子宫肌瘤患者分别进行了子宫肌瘤剔除术,其中开腹子宫肌瘤剔除术患者35例(开腹组),阴式子宫肌瘤剔除术35例(阴式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术35例(腹腔镜组),并对这三组手术情况进行比较分析.结果:三组患者围术期情况比较:阴式组手术时间短,开腹组次之,而腹腔镜组手术时间长,阴式组和腹腔镜组的术中出血量、排气时间、住院天数均低于腹式组.开腹组的开腹直径大,与阴式组和腹腔镜组相比较,手术创伤性大.三组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴式子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术都具有创伤性小、康复快、美观、腹部无切口等优点.而腹式子宫肌瘤剔除术作为传统的手术方法,更具有广泛性.
作者：朱华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨麻醉药物浓度对剖宫产患者血压的影响进行临床分析研究.方法:选取2011年3月-2012年3月来笔者所在医院接受剖宫产手术治疗的患者68例,其中32例患者在手术过程中使用低浓度麻醉药物进行麻醉,作为低浓度组;剩下的36例患者在手术过程中使用高浓度麻醉药物进行麻醉,作为高浓度组.以两组患者进行剖宫产前后收缩压下降的程度作为临床观察指标,对两组患者的临床观察指标进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:低浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 18例,51~70 mm Hg 2例;高浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 17例,51~70 mm Hg 7例.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:临床上使用低浓度麻醉药物在可以取得很好的麻醉效果的前提下,对剖宫产患者的血压影响较小,具有重要的临床治疗意义.
作者：周辉成 刊期： 2012年第16期
目的:探讨在多发伤患者救治过程中开展院前急救的护理措施及体会.方法:回顾性分析笔者所在医院抢救的132例多发伤患者的院前急救护理,包括加快急救时间,评估伤情.结果:132例多发伤患者经过及时有效地院前综合急救及护理,抢救成功116例,抢救成功率87.88%.结论:及时有效的紧急救治及护理措施,降低了患者死亡率,提高了患者的生存质量.
作者：韦武延；柏星海；符可胜；林裕灼；陈文强 刊期： 2012年第16期
目的:观察益心康泰胶囊(YXKTJN)对冠脉结扎致心肌缺血大鼠是否具有保护作用.方法:通过大鼠冠脉结扎致心肌缺血模型,观察益心康泰胶囊对大鼠心电图和心肌酶的影响.结果:同正常组比较,模型组心电图T 波高耸,J 点抬高,1 h 后改变基本稳定在一个水平.同模型组比较,中、高剂量益心康泰胶囊均可改善冠脉结扎所致的心肌缺血的心电图改变,高剂量组尤为明显.益心康泰胶囊可明显降低血清乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酸激酶(CK)等酶的水平.结论:益心康泰胶囊对冠状动脉结扎所致心肌缺血大鼠具有较好的保护作用.
作者：杨勇 刊期： 2012年第16期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,重症急性胰腺炎(SAP)的发病率呈逐年上升趋势,是消化内科和外科比较常见的急性重症之一.SAP 主要临床表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热、尿淀粉酶升高等症状,严重者可引发休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、多器官功能衰竭(MOF)等,甚至导致死亡[1] .笔者所在医院2009 年6 月-2010 年11月收治SAP 患者54 例,通过积极的综合治疗,临床治疗效果比较满意,现报告如下.
作者：陆文权 刊期： 2012年第16期
目的:观察针刺足三里辅助治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法:对55例AP患者中的26例进行常规治疗并辅以针刺足三里.并以不辅助针刺治疗的29例作对照.比较两组淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间、平均住院时间、并发症情况、症状体征缓解时间.结果:两组各项指标比较差异均有统计学意义.结论:针刺足三里辅助治疗急性胰腺炎能取得较好的疗效.
作者：粟多海；陶园林；袁柳仙；刘才金 刊期： 2012年第16期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
