学术投稿

显微外科与外固定技术治疗难治性骨折50例临床观察

张亿平

关键词:显微外科, 外固定技术, 难治性骨折
摘要:目的:探讨显微外科技术与固定技术治疗难治性骨折的临床效果.方法:对50例难治性骨折采用显微外科与外固定技术进行治疗,分析术后患者的康复效果.结果:50例患者中术后康复被评为优者42例,占84% ;良5例,占10% ;差3例,占6%.患者伤口Ⅰ期愈合43例,Ⅱ期愈合7例,46例骨折患者在进行手术后的3~9月内愈合,平均5.7月,骨愈合率达92%.结论:在治疗难治性骨时,运用显微外科技术与外固定技术相辅相成,对治疗效果起到协同增效的效果.
中外医学研究杂志相关文献
  • 自制健康教育手册在乳腺癌患者中的应用

    目的:探索健康宣教手册对乳腺疾病患者的康复促进作用.方法:对420例乳腺癌患者发放自制的乳腺癌健康教育手册并进行有计划性、反复性、系统性、针对性的宣教.结果:应用自制的健康教育手册有效满足了患者对健康教育的需求和对治疗成功的信心,提高了护理的质量及患者对医院的满意度.结论:通过发放健康教育手册,增强了患者的学习兴趣,能主动配合治疗护理,提高了护理质量,降低并发症,促进康复.健康教育手册有一定的实用价值,值得推广及应用.

    作者:徐娟;秦凌云 刊期: 2012年第16期

  • 低、高频探头超声联合应用在诊断急性阑尾炎中的临床价值

    目的:探讨彩色超声检查对急性阑尾炎的临床诊断.方法:回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的324例患者的超声声像图表现,将超声检查结果与外科手术后病理结果进行比较.结果:324例患者中超声诊断阳性299例(92.28%),其中误诊10例(3.34%),漏诊27例(9.03%),行手术治疗后病理结果262 名患者为急性阑尾炎(87.63%).结论:超声检查具有较高的准确率,因此,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用.

    作者:韦桂兰 刊期: 2012年第16期

  • 经尿道电切术治疗高龄高危前列腺增生症

    目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症的安全性和疗效.方法:对132例80 岁以上高危良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术.患者手术时间30~60 min,平均(40±3)min.术中未发生经尿道电切综合征、大出血.结果:随访3~72个月,平均(16±2)个月.国际前列腺症状评分平均值由术前(21.5±6.9)分降到(9.3±4.2)分,大尿流率(MFR)由(6.8±1.3)ml/s 增加至(17.8±2.5)ml/s.生活质量评分(QOL)由(5.5±1.4)分降至(3.1±0.5)分,残余尿量(PVR)由(160±5)ml降至(25±1.5)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).全部病例术后均排尿通畅,术后均未有心、脑、肝、肾等系统疾病加重.结论:只要术前积极控制并发症,医师技术娴熟,经尿道前列腺电气化切除术是当今治疗80 岁以上高危前列腺增生症的安全、有效的方法.

    作者:魏民;许传亮;吕骥;任善成;张超;高旭;周铁;刘冰;孙颖浩 刊期: 2012年第16期

  • 腰椎间盘突出症术后并发症的观察及护理

    目的:对腰椎间盘突出症的术后并发症及其护理方法进行分析.方法:选取2009年2月-2011年9月来笔者所在医院接受腰椎间盘突出症治疗的患者120例,其中82例患者在接受手术治疗后,出现不同程度的并发症.这82例患者中,41例患者根据其术后出现并发症的特点进行针对性护理,41例患者采用传统护理方法进行护理.前者作为观察组,后者作为对照组.统计两组患者护理后的康复情况.结果:观察组患者的临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于腰椎间盘突出症患者术后出现的并发症进行针对性的治疗及护理,可有效的提高患者的康复率,有利于患者术后的康复.

    作者:陈芳 刊期: 2012年第16期

  • 脓毒症休克诊治中的若干问题分析

    目的:研究分析脓毒症休克诊治处理中多种因素对病情进展的影响.方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院儿科发生脓毒症的患者和发生脓毒症休克的患儿,按照血浆BNP(脑钠肽)水平、血凝试验结果、PLT、有无多重耐药感染进行比对,分析不同因素对于脓毒症休克风险的影响.结果:对脓毒症休克组和非脓毒症休克组的各相关因素分析数据进行比较,上述分析因素均存在统计学差异,BNP 水平,血凝试验结果PT、INR、APTT、TT、PLT 均(P<0.05),Fib、有无多重耐药感染(P<0.01)存在显著差异,提示后两种因素为脓毒症患者发生休克的高危因素.结论:通过对患者脓毒症休克危险因素的分析,尽早诊断可有效的降低患儿脓毒症休克的发生率,有效的提高治疗效果,并明显的降低脓毒症休克患儿的死亡率.

    作者:石军 刊期: 2012年第16期

  • 优质护理服务在外科的实践与效果评价

    目的:探讨优质护理服务在外科开展中的实践体会.方法:对外科优质护理服务自2011年10月1日正式启动以来的情况进行总结.结果:实施后住院患者护理满意度提高.结论:优质护理服务提高了护理水平和质量,增强了护士服务意识.

    作者:黎丽华 刊期: 2012年第16期

  • 112例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析

    目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床检验分析.方法:对笔者所在医院收治的小儿肺炎支原体感染患者采取酶联免疫检测,同时进行实验室检测辅助诊断.结果:大多数患儿白细胞、血小板升高或正常,血沉、C-反应蛋白检验无特异性,部分累及心血管系统,痰培养多为复合性感染.结论:小儿肺炎支原体感染临床诊断要结合血细胞分析、血生化、冷凝集试验、血尿常规检查、痰及细菌培养等多个实验室检查辅助确诊,避免漏诊.

    作者:李英姿;温小兰;李健雄 刊期: 2012年第16期

  • 阑尾类癌临床资料与病理学特点分析

    目的:对阑尾类癌临床资料与病理学特点进行分析.方法:随机抽取2001-2011年笔者所在医院收治的阑尾类癌患者9例,并收集相同时间内国内的患有阑尾类癌患者的临床资料33例.对这一共42例患者的临床病理资料进行统计予以回顾性分析.结果:在这42例患者中有30例患者的阑尾类癌发生在尖端,有8例患者的阑尾类癌发生在中段,有4例患者的阑尾类癌发生在根部.结论:经研究发现,一般情况下阑尾类癌发生在尖端位置,体积相对较小,只局限在黏膜下层,以典型类癌常见,呈现良性经过,预后好,对其进行治疗主要采取单纯的阑尾切除术.

    作者:王利 刊期: 2012年第16期

  • 屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨骨折疗效分析

    目的:探讨屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨骨折的疗效.方法:将笔者所在医院2008年1月-2011年1月收治的50例肱骨外髁骨骨折的患者分为观察组和对照组,对照组采用外固定架治疗,观察组在对照组的基础上采用闭合复位30°屈肘外翻位石膏固定治疗,比较两组患者的骨折愈合时间、肘外翻的发生率及关节功能恢复情况.结果:观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,肘外翻的发生率显著低于对照组(P<0.05).且观察组关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P<0.05).结论:屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨骨折能够加速骨折愈合,降低术后肘外翻率,促进关节功能恢复.

    作者:王震海 刊期: 2012年第16期

  • 护理干预对普外科术前患儿态度、行为及依从性的影响

    目的:探讨护理干预对普外科术前患儿态度行为及依从性的影响.方法:选取笔者所在医院2009年2月-2010年6月普外科术前患儿178例,入院后在常规护理基础上给予综合护理干预,对术前患儿护理前后态度行为及依从性进行调查分析.结果:护理干预后患儿情绪稳定,态度行为较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).与护理前相比较,治疗依从性明显提高(P<0.05).结论:有效地护理干预可以改善术前患儿的态度行为并提高其依从性,有助于促进患儿的身心健康.

    作者:李玉芹;付静;王艳霞 刊期: 2012年第16期

  • 手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效

    目的:根据临床病例分析,探讨手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将随机抽取的36例肱骨外科颈骨折的患者随机分成两组,对照组进行手术切开内固定治疗,治疗组进行手法复位,根据两组在治疗后的愈合时间进行数据分析.结果:对照组的平均愈合时间为(120±0.332)d,治疗组的愈合时间为(98±0.268)d,治疗组的愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折治疗进行临床分析比较,手法复位能有效的缩短患者的愈合时间.

    作者:曹学辉 刊期: 2012年第16期

  • 手法、电针加TDP照射治疗肩关节软组织挫伤58例

    肩关节是人体活动范围广的关节,也是日常生活中负重较大的关节之一,易受伤,多因肩关节过度扭转或突然外展,或重物打击或跌仆等外力作用,造成肩关节周围的软组织损伤或撕裂,其症状和体征主要表现为肩关节周围疼痛,有时可向上臂或颈部放射,肩关节活动受限,上臂外展或伴内、外旋转时疼痛加重,压痛点多在肩峰下和肱骨大结节处,痛弧实验,肩关节内旋实验等均出现阳性,杜格氏征阴性,肩关节无明显畸形.自1998 年1 月-2012 年1 月用手法、电针加TDP 照射治疗肩关节软组织扭挫伤58例,取得了很好的疗效.具体方法现介绍如下.

    作者:杨伟英 刊期: 2012年第16期

  • 中药坐浴配合艾灸治疗肛瘘切除术后疼痛的效果观察及护理

    目的:探讨在肛瘘切除术后患者中行中药坐浴配合艾灸治疗的对术后疼痛缓解情况.方法:选取笔者所在医院2009年3月-2012年1月共200例肛瘘切除术后患者,按随机数字表分为单用组及联合组,对比两组间临床资料差异性.结果:联合组水肿、创面渗出、疼痛消失时间较单用组分别短(1.7±0.5)d、(0.9±1.1)d、(0.9±1.1)d,创面愈合时间短(3.9±1.5)d,联合组满意度为82%,单用组为70%,联合组较单用组高出12%,差异有统计学意义.结论:临床中采用艾灸联合中药坐浴可对肛瘘切除术后患者常规应用有积极效果.

    作者:戴娜;郭蓉 刊期: 2012年第16期

  • 小切口胆囊切除术的临床应用效果分析

    目的:通过小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊手术进行对比,探讨小切口胆囊切除术的临床应用效果,为临床治疗胆囊疾病提供依据.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年7月-2011年7月收治的胆囊疾病患者96例,随机分为两组,治疗组(小切口胆囊切除术)与对照组(传统开腹胆囊手术),每组各48例.术后比较两组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、切口长度、术后胃功能恢复时间.结果:两组患者都顺利完成了手术.经统计学分析处理,手术时间、手术出血量、术后住院时间、切口长度、术后胃功能恢复时间比较,治疗组效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小切口胆囊切除术手术时间短,手术出血量少,术后住院时间短,恢复快,手术安全性较高,伤口瘢痕小,无需特殊器械,值得在广大基层医院广泛推广应用.

    作者:胡威 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈妇产科护士长的工作

    目的:谈妇产科护士长的工作体会.方法:妇产科是医院存在护理安全隐患较高的科室之一,妇产科护士长责任重大,笔者通过护士长的具体工作来说明其重要性.结果:妇产科护士长做好护理质量监控,提高护士技术水平和护患关系的沟通技巧,增强满意度.结论:护士长在科室加强管理力度,提升护士的整体素质,提高护理服务质量.

    作者:裴红 刊期: 2012年第16期

  • 腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂50例诊治体会

    目的:研究腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂的临床诊断以及治疗方法,提高治愈率,降低病死率.方法:回顾性分析2009年12月-2011年12月笔者所在医院手术治疗的腹部闭合性外伤合并单纯小肠破裂50例的临床诊断方法及治疗效果.结果:手术治疗后联合抗生素防治感染,治愈49例,1例因多器官功能障碍综合征(MODS)死亡.治愈率98.0%,病死率2.0%.结论:早期确诊在腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂治疗过程中至关重要,做好充分积极手术准备、合理的手术方式、良好的术后治疗是患者治愈的关键,能有效的减少死亡病例,提高治愈率,减少并发症的发生,促进患者恢复健康.

    作者:蔡光友 刊期: 2012年第16期

  • 对比剂加温加压造影对双侧输卵管闭塞的临床诊治价值

    输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3.慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕[1] .通过子宫输卵管造影(HSG)来观察输卵管的阻塞情况,以影像诊断为目的.泛影葡胺的对比剂,通过加温加压的方法进行造影,观察双侧输卵管粘连闭塞的治疗价值,达到既诊断又治疗的双重目的.本研究通过对605 例因不孕接受HSG 检查的患者进行回顾性分析HSG 对不同部位输卵管阻塞粘连患者的临床诊治价值.

    作者:邓宗华 刊期: 2012年第16期

  • 早期康复治疗对颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响

    目的:观察早期康复治疗对颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响,探讨早期康复治疗的必要性.方法:选择80例颅脑损伤患者,其中42例为治疗组,38例为对照组,观察两组的治疗效果.结果:治疗6 周后,治疗组在肢体运动、平衡功能、日常生活自理能力等方面明显优于对照组.结论:早期康复有利于颅脑损伤患者减轻伤残,提高患者生存质量.

    作者:高桂兰 刊期: 2012年第16期

  • 生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用

    目的:探讨生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用.方法:将笔者所在医院2010年1月-2012年1月妇产科300例患者分为妇科组和产科组,两组患者分为观察组(使用生物性可吸收缝线)和对照组(使用传统缝线),观察两组不同缝线的临床疗效.结果:妇科观察组伤口感染率4% 及脂肪液化率6% 均显著低于对照组的10%和12%,差异有统计学意义(P<0.05).顺产观察组的手术时间(8.67±2.13)min 显著短于对照组的手术时间(11.32±2.41)min,差异有统计学意义(P<0.05);顺产观察组的伤口感染率为6%(3例)明显低于对照组伤口感染率16%(8例),差异有统计学意义(P<0.05).剖宫产观察组的手术时间(38.56±4.22)min 显著短于对照组的手术时间(49.21±6.16)min,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产观察组的恶露持续时间(19.78±2.11)d 显著短于对照组的恶露持续时间(25.61±2.77)d,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产观察组伤口感染率2% 及脂肪液化率8% 均显著低于对照组的8%和14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科治疗中,应用生物性可吸收缝线可优化手术过程,利于术后康复,值得临床推广应用.

    作者:曹雪梅 刊期: 2012年第16期

  • 关于妇产科患者术后疼痛护理的思考

    目的:探讨妇产科患者术后疼痛的原因,从而找到有效解决措施.方法:随机选取笔者所在医院2010年7月-2011年7月113例手术患者,其中58例术前实施心理护理及术后应用镇痛药物,设为观察组;55例手术患者只采用镇痛药物,设为对照组.然后对比分析两组患者对疼痛的反应.结果:术前实施正确的心理护理,不但能降低妇产科患者的术后痛苦感,同时减少住院时间及并发症的发生率,从而降低患者住院费用.结论:术前正确有效的实施心理护理及术后正确应用镇痛药物的综合干预疗法是临床上减轻术后患者疼痛的有效治疗方案,值得妇产科医护人员学习和借鉴.

    作者:赵淑英 刊期: 2012年第16期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心