黎丽华
肱骨骨折患者中肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁骨折相对少些,而肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上骨折发生的患者非常多,任何年龄都有可能发生,多数是由直接暴力和间接暴力所引起,比如重物撞击、挤压、打击及扑倒时,手或肘部着地,暴力经前臂或肘部传至各部位,给伤者带来痛苦和生活不便.本文总结2004 年10 月-2011 年5 月笔者所在医院采用螺钉和三叶草钢板锁定钢板治疗肱骨骨折116 例治疗情况,报道如下.
作者:宋爽 刊期: 2012年第16期
目的:采用中西医结合的方法探讨原发性三叉神经痛的治疗及预后.方法:对于三叉神经痛的患者采用针灸加封闭以及配合辨证施治等综合治疗,防止复发.结果:采用封闭配合针灸并服药2个月,66例中,治愈34例,好转25例,无效7例,总有效率89.4%.结论:三叉神经痛的病因复杂,必须多方面结合,以取得更好的疗效.
作者:翟梅;郭燕 刊期: 2012年第16期
近几年,随着临床医学检测设备的发展,内镜技术也在不断提高.目前的内镜技术能够有效地观察到一些细微的病变,例如胃肠道黏膜的状态和颜色等.十分有利于临床上对消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染以及慢性胃炎等疾病的诊治[1] .传统的胃镜检查形式是首先在喉部3 次喷射1% 的利多卡因,在喉部被麻醉的情况下进行[2] ,但是许多患者仍然会出现恶心、咽喉不适等症状,因此造成患者术中恐慌心理.这不利于检查的顺利进行,严重者会耽误病情.为了缓解患者的痛楚、焦虑情绪以及提升患者检查的依从性,笔者所在医院从2009 年10 月以来采纳了无痛胃镜检测技术,主要是进行丙泊酚静脉注射,然后行胃镜检查,取得很满意的效果,报道如下.
作者:李文举;王丽 刊期: 2012年第16期
目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾性分析2007年1月-2011年1月笔者所在医院收治的6例孤立性肠系膜上动脉夹层的临床资料,对孤立性肠系膜上动脉夹层的临床特点、诊断及治疗进行分析.结果:4例首发症状为腹痛,2例无症状,6例均由腹部增强CT 确诊,Ⅰ型1例,Ⅱ型5例.2例未作处理,3例行保守治疗,1例行腔内支架植入.结论:腹部增强CT 对肠系膜上动脉夹层诊断具有重要价值,其治疗应根据患者具体情况选择合理的方案.
作者:吴伟;王少峰 刊期: 2012年第16期
社区卫生服务行业的繁荣加剧了与我国专业护生人才短缺的矛盾,而中职教育在解决这一难题的同时对护生的法律素养又提出了新的要求.本文从中职教育三年的教学实际出发,从文件规范书写、医嘱正确判断、工作态度认知、护患沟通掌握等业务技能培养的同时,见缝插针、相互促进,强化护生业务技能与法律素养的双培养,以满足社会的需要.
作者:胡俊霞 刊期: 2012年第16期
目的:评价腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张的疗效.方法:102例下肢静脉曲张患者行腔内激光治疗,单纯激光大隐静脉曲张17例,激光联合大隐静脉高位结扎术85例.术后观察下肢疼痛、肿胀程度、皮下淤血和麻木情况等并发症,近期疗效和住院时间等情况.结果:102例患者术后随访4~18个月,疗效满意.5例隐神经损伤症状,2例残留内踝区麻木,2例术后3个月复发.术后无一例患者发生严重并发症.结论:静脉腔内激光治疗是一种安全、疗效可靠、操作简单、恢复快、并发症少、美观的微创手术.
作者:赵洪信 刊期: 2012年第16期
目的:了解本市新城区已婚妇女妇科病患病情况.方法:对笔者所在医院2007年1月-2011年12月13 309例已婚妇女进行妇科病检查,并对结果进行分析.结果:13 309例接受妇科病普查的已婚妇女中,患病人数为5239例,患病率为39.4%,疾病检出率从高到低依次为宫颈糜烂、乳腺增生、宫颈肥大、宫颈囊肿、子宫肌瘤、宫颈息肉、念珠阴道炎、溢乳症、乳腺纤维瘤、卵巢囊肿、乳腺囊肿、阴道细菌病、宫颈癌、乳腺癌、滴虫阴道炎、宫体癌,其中为常见的是宫颈糜烂占24.1%,乳腺增生占18.4%,宫颈肥大占11.5%.结论:已婚女性妇科常见病普查是妇女保健工作的重要内容,对妇女常见病、多发病尤其是危害妇女生命健康的妇科恶性肿瘤,应做到早发现、早治疗,加强健康宣教工作,以确保妇女健康,提高妇女生活质量.
作者:陈建华 刊期: 2012年第16期
目的:观察早期康复治疗对颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响,探讨早期康复治疗的必要性.方法:选择80例颅脑损伤患者,其中42例为治疗组,38例为对照组,观察两组的治疗效果.结果:治疗6 周后,治疗组在肢体运动、平衡功能、日常生活自理能力等方面明显优于对照组.结论:早期康复有利于颅脑损伤患者减轻伤残,提高患者生存质量.
作者:高桂兰 刊期: 2012年第16期
目的:如何进行术后炎性肠梗阻的早期发现和护理措施.方法:通过对20例腹部手术后并发早期炎性肠梗阻患者的病情观察,并采取中西医结合护理措施.结果:20例患者均治愈出院,未发生二次手术,平均住院22 d.结论:禁食、胃肠减压、促进肠功能恢复、营养支持的护理工作及术后康复护理是治愈术后炎性肠梗阻有效的护理措施.
作者:李爱霞 刊期: 2012年第16期
目的:探讨小儿高热惊厥的治疗体会.方法:回顾笔者所在医院收治的高热惊厥患儿,符合小儿高热惊厥的诊断标准.发病原因为上呼吸道感染、肺炎、肠道感染、扁桃体炎.立即清除口腔内的呕吐物,及时给予吸氧,保持呼吸道通畅,采用地西泮控制惊厥,使用药物和物理的方法降低患儿体温,同时给予其他对症治疗.结果:82例患儿经过治疗后痊愈55例(67.07%),显效16例(19.51%),好转8例(9.76%),无效3(3.66),总有效率为96.34%.住院时间3~12 d,平均住院时间5.4 d.随访3例患儿转为癫痫.结论:小儿高热惊厥要早期诊断,积极采取有效的治疗方法,提高患儿的生活质量.
作者:温小兰;邱跃华;李健雄 刊期: 2012年第16期
目的:探讨老年人上消化道出血的临床特点及其治疗方法和效果.方法:2009年1月-2011年12月笔者所在医院收治的98例老年上消化道出血患者为研究对象,同时选取同期的中青年患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析老年人上消化道出血患者的临床表现、疼痛特点、发病原因、并发症发生情况及治疗方法和效果.结果:老年患者以呕血黑便为主要表现,腹痛为主者较少;老年人对缺血的耐受性较差,容易发生缺血性休克等并发症;老年患者的主要病因仍为消化性溃疡,但胃溃疡的发病率高于十二指肠溃疡,肝硬化、胃癌的构成比例高于中青年组;根据病因给予禁食、质子泵抑制剂、奥曲肽、三腔二囊管压迫、浓缩红细胞输注等治疗,所有患者均成功出血,观察组治愈80例,治愈率为81.63%,复发18例,复发18.37%,观察组治愈率低于对照组,复发率高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:老年上消化道出血患者具有症状不典型、耐受性差、易发生并发症、治疗效果差等特点,在临床治疗过程中需给予重视.
作者:刘向 刊期: 2012年第16期
目的:探讨舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用效果.方法:将100例行断指再植术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组均遵医嘱给予常规治疗,对照组进行常规护理,观察组进行舒适护理,比较两组患者焦虑、抑郁状况及满意度.结果:观察组SAS 评分、SDS 评分及患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能有效减轻断指再植患者围手术期心理压力,有利于患者配合手术,提高患者对护理工作的满意度.
作者:沈婉萍;蓝华 刊期: 2012年第16期
目的:探讨彩色超声检查对急性阑尾炎的临床诊断.方法:回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的324例患者的超声声像图表现,将超声检查结果与外科手术后病理结果进行比较.结果:324例患者中超声诊断阳性299例(92.28%),其中误诊10例(3.34%),漏诊27例(9.03%),行手术治疗后病理结果262 名患者为急性阑尾炎(87.63%).结论:超声检查具有较高的准确率,因此,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用.
作者:韦桂兰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平与冠心病的关系.方法:选择2009年4月-2011年12月行冠状动脉造影的女性患者883例,根据冠状动脉造影结果分为对照组、冠状动脉粥样硬化症组、冠心病组,后者又根据病变部位分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,测定血清TBIL 水平.结果:血清TBIL 水平在各组间均存在显著性差异(P 均<0.05);而绝经后冠心病组、冠脉动脉粥样硬化症组血清TBIL水平显著低于绝经前,差异有统计学意义(P 均<0.05).结论:血清TBIL 水平降低与女性冠心病的发生及其严重程度有着密切的关系,对女性冠心病的早期预防、诊治及评估预后、疗效具有一定的价值.
作者:金鸣锋;周烨;陈广华 刊期: 2012年第16期
目的:探讨和研究规则性肝叶切除治疗67例肝胆管结石临床效果.方法:选取笔者所在医院近年来行规则性肝叶切除治疗的67例肝胆管结石患者临床资料进行回顾性分析,对手术方法和效果进行讨论.结果:67例患者均为初次手术者,其中61例同时进行胆囊切除术,5例行胆囊用作胆管修补,1例行胆囊间置胆肠吻合.本组患者均能顺利完成手术,无一例死亡.术后残石率4.78%.结论:规则性肝叶切除治疗肝胆管结石是安全有效的,能够准确的切除病变部位并保留足够的肝组织,值得在临床上加以推广和应用.
作者:邓雄文 刊期: 2012年第16期
目的:谈妇产科护士长的工作体会.方法:妇产科是医院存在护理安全隐患较高的科室之一,妇产科护士长责任重大,笔者通过护士长的具体工作来说明其重要性.结果:妇产科护士长做好护理质量监控,提高护士技术水平和护患关系的沟通技巧,增强满意度.结论:护士长在科室加强管理力度,提升护士的整体素质,提高护理服务质量.
作者:裴红 刊期: 2012年第16期
廉洁文化作为医院文化的重要组成部分,与医院文化互相影响、互相渗透、互相促进.廉洁文化建设具有重要意义,它不仅可以净化医院内部的小环境,更可以化解日益尖锐的医患矛盾.在医院文化建设中弘扬廉洁精神,营造出健康、文明、廉洁、和谐的医疗环境具有战略性的意义.本文就医院廉洁文化建设的重要性、内涵核心以及如何进行实践探索等展开讨论.
作者:沈思 刊期: 2012年第16期
目的:探讨笔者所在医院血透室护士工作的压力并寻求有效的应对方式.方法:对在笔者单位血透室上过班的护士进行问卷调查.结果:特殊的血透室工作性质、工作负荷过重、专业技术性强、高风险的工作性质、患者要求高、担心工作中出现差错事故等为血透室护士的主要工作压力源.结论:依据问卷调查结果,找出减轻压力的对策.
作者:李付珍;陈银娣;李辉文 刊期: 2012年第16期
目的:探讨宫腔镜在绝经期取环中的临床应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的53例绝经期取环患者进行宫腔镜下取环.结果:52例顺利地取出节育器,无手术并发症发生,1例因节育器游离于腹腔内取环失败.结论:宫腔镜具有可视、安全、成功率高等优点,在绝经期取环中具有很高的临床应用价值.
作者:孙冬梅 刊期: 2012年第16期
肩关节是人体活动范围广的关节,也是日常生活中负重较大的关节之一,易受伤,多因肩关节过度扭转或突然外展,或重物打击或跌仆等外力作用,造成肩关节周围的软组织损伤或撕裂,其症状和体征主要表现为肩关节周围疼痛,有时可向上臂或颈部放射,肩关节活动受限,上臂外展或伴内、外旋转时疼痛加重,压痛点多在肩峰下和肱骨大结节处,痛弧实验,肩关节内旋实验等均出现阳性,杜格氏征阴性,肩关节无明显畸形.自1998 年1 月-2012 年1 月用手法、电针加TDP 照射治疗肩关节软组织扭挫伤58例,取得了很好的疗效.具体方法现介绍如下.
作者:杨伟英 刊期: 2012年第16期