孙冬梅
目的:研究腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂的临床诊断以及治疗方法,提高治愈率,降低病死率.方法:回顾性分析2009年12月-2011年12月笔者所在医院手术治疗的腹部闭合性外伤合并单纯小肠破裂50例的临床诊断方法及治疗效果.结果:手术治疗后联合抗生素防治感染,治愈49例,1例因多器官功能障碍综合征(MODS)死亡.治愈率98.0%,病死率2.0%.结论:早期确诊在腹部闭合性损伤合并单纯小肠破裂治疗过程中至关重要,做好充分积极手术准备、合理的手术方式、良好的术后治疗是患者治愈的关键,能有效的减少死亡病例,提高治愈率,减少并发症的发生,促进患者恢复健康.
作者：蔡光友 刊期： 2012年第16期
目的:探讨笔者所在医院血透室护士工作的压力并寻求有效的应对方式.方法:对在笔者单位血透室上过班的护士进行问卷调查.结果:特殊的血透室工作性质、工作负荷过重、专业技术性强、高风险的工作性质、患者要求高、担心工作中出现差错事故等为血透室护士的主要工作压力源.结论:依据问卷调查结果,找出减轻压力的对策.
作者：李付珍；陈银娣；李辉文 刊期： 2012年第16期
目的:探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施.方法:选择笔者所在医院2007年5月-2011年5月收治的老年呼吸内科感染患者100例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组100例患者中,泌尿系感染19例,占19%;消化系统感染34例,占34%;呼吸系统感染67例,占67% ;其他9例,占9%.呼吸系统感染发生率与其他类型比较差异有统计学意义(P<0.05).患者均经有效治疗后好转.结论:老年患者为相对特殊的群体,因受年龄和体质减退的影响,使感染机率增高,治疗上存在一定难度,对相关引起感染的国素进行分析,并采取针对性的措施,可明显改善患者生存质量.
作者：刘建军；陈功 刊期： 2012年第16期
目的:探讨舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的应用效果.方法:将100例行断指再植术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组均遵医嘱给予常规治疗,对照组进行常规护理,观察组进行舒适护理,比较两组患者焦虑、抑郁状况及满意度.结果:观察组SAS 评分、SDS 评分及患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能有效减轻断指再植患者围手术期心理压力,有利于患者配合手术,提高患者对护理工作的满意度.
作者：沈婉萍；蓝华 刊期： 2012年第16期
目的:以中耳疾病为基础病种,探讨耳内镜下中耳手术的诊疗价值以及效果.方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院五官科进行耳内镜下中耳手术患者183例204 耳进行回顾性分析.结果:该组患者中,慢性化脓性中耳炎106例126 耳,急性化脓性中耳炎31例31 耳,感染性鼓膜炎20例21 耳,鼓膜破损或穿孔26例26 耳,均经耳内镜下手术,无一例术后并发症.结论:耳内镜因其操作方便适用于急症中耳手术.
作者：龚晓华 刊期： 2012年第16期
目的:探讨产后出血的有效治疗措施.方法:选择2008年1月-2012年1月笔者所在医院因剖宫产大出血应用卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术抢救的21例产妇进行临床观察.结果:20例成功止血,1例效果不佳行介入治疗后止血效果满意,无一例子宫切除.结论:卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术联合应用是抢救剖宫产手术中大出血的一种有效方法.
作者：王红亚 刊期： 2012年第16期
目的:探讨采用二野淋巴清扫不同手术方式治疗胸中下段食管癌的效果.方法:对2009年1月-2011年7月收治的35例采用单切口进行二野淋巴清扫手术的患者和27例采用两切口进行二野淋巴清扫手术的患者进行比较,分析两组患者手术时间、淋巴清扫数目、手术后恢复时间和癌细胞残余等是否存在差异.结果:单切口组患者手术时间短,淋巴清扫数目较少,与两切口比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者置管时间、癌细胞残余量、住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用单侧切口与两切口进行二野淋巴结清扫手术对胸中下段食管癌均有较好的治疗效果,其需要医生根据患者实际情况选择.
作者：吴灿；肖宏卫；李远东；余汉毅 刊期： 2012年第16期
目的:探索健康宣教手册对乳腺疾病患者的康复促进作用.方法:对420例乳腺癌患者发放自制的乳腺癌健康教育手册并进行有计划性、反复性、系统性、针对性的宣教.结果:应用自制的健康教育手册有效满足了患者对健康教育的需求和对治疗成功的信心,提高了护理的质量及患者对医院的满意度.结论:通过发放健康教育手册,增强了患者的学习兴趣,能主动配合治疗护理,提高了护理质量,降低并发症,促进康复.健康教育手册有一定的实用价值,值得推广及应用.
作者：徐娟；秦凌云 刊期： 2012年第16期
目的:探讨在肛瘘切除术后患者中行中药坐浴配合艾灸治疗的对术后疼痛缓解情况.方法:选取笔者所在医院2009年3月-2012年1月共200例肛瘘切除术后患者,按随机数字表分为单用组及联合组,对比两组间临床资料差异性.结果:联合组水肿、创面渗出、疼痛消失时间较单用组分别短(1.7±0.5)d、(0.9±1.1)d、(0.9±1.1)d,创面愈合时间短(3.9±1.5)d,联合组满意度为82%,单用组为70%,联合组较单用组高出12%,差异有统计学意义.结论:临床中采用艾灸联合中药坐浴可对肛瘘切除术后患者常规应用有积极效果.
作者：戴娜；郭蓉 刊期： 2012年第16期
目的:探讨彩色超声检查对急性阑尾炎的临床诊断.方法:回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的324例患者的超声声像图表现,将超声检查结果与外科手术后病理结果进行比较.结果:324例患者中超声诊断阳性299例(92.28%),其中误诊10例(3.34%),漏诊27例(9.03%),行手术治疗后病理结果262 名患者为急性阑尾炎(87.63%).结论:超声检查具有较高的准确率,因此,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用.
作者：韦桂兰 刊期： 2012年第16期
目的:观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效.方法:笔者所在医院采取锁定加压钢板内固定治疗的四肢骨折患者作为观察组,采取普通接骨板内固定治疗的四肢骨折患者作为对照组,对比两组疗效及24个月内相关并发症的发生率.结果:观察组治疗优良率显著优于对照组(P<0.01);观察组并发症明显低于对照组(P<0.05).结论:锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折具有固定坚固及符合生物力学原则的优势,对于骨折的愈合与软组织修复均具有促进作用,尤其适用于骨骼血运情况不佳部位骨折、不易愈合部位骨折的患者及骨质疏松患者.
作者：植伟宏；范建文；马晓春；李秋平 刊期： 2012年第16期
目的:探讨急诊科创伤评估好坏及现场急救是否迅速对患者预后的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2010年7月急诊科使用救护车接诊96例严重创伤的患者当时的创伤情况、急救过程及预后情况.结果:通过急救的96例严重创伤患者中,安全送入急诊科89例,死亡7例(中途死亡3例,医院救治时死亡4例).结论:在抢救严重多发性创伤患者时,准确迅速的创伤评估和快速的现场急救是急诊科每一位医务工作者必须具备的能力,也是提高急诊科抢救成功率的关键所在.
作者：黎华美 刊期： 2012年第16期
目的:比较三种白内障手术患者术后角膜水肿的情况,以期为临床手术方法的选择和防治术后并发症提供依据.方法:2006年1月-2008年12月于笔者所在医院行白内障手术的532例患者(532 只眼)按手术方式不同分为三组:大切口ECCE+IOL 植入术组(大切口组)(182只眼),小切口ECCE+IOL 植入术组(小切口组)(206 只眼)和PHACO+IOL 植入术组(超乳组)(144 只眼).对术后第一天裂隙灯显微镜下检查是否发生角膜水肿进行比较.结果:大切口组及超乳组与小切口组比较差异有统计学意义(P<0.01),小切口组术后的水肿率高于另外两组,与大切口组及超乳组比较差异有统计学意义,小切口组术后发生角膜水肿的概率、超乳组术后的角膜水肿率高于大切口组,但P>0.05.结论:小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸出术术后角膜水肿的发生率高于传统的大切口白内障囊外摘除术,因此对于白内障患者术式的选择,不可一味的追求切口小、技术先进等,而应综合考虑患者的情况,及手术者的手术技巧,选择合适的手术方法,从而尽量避免发生严重的术后并发症.
作者：黄玉庚；孙亮亮；钱定国 刊期： 2012年第16期
目的:分析急诊床边血液灌流抢救重度药物中毒的疗效及抢救体会.方法:回顾性分析笔者所在医院急诊采取床边血液灌流抢救的31例重度药物中毒患者资料,对照抢救前后患者的心率、血压及格拉斯哥昏迷评分(GCS),总结抢救体会.结果:抢救后患者各项观察指标与抢救前相比均有显著好转(P<0.01).结论:重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流抢救,可以使患者在短时间内清除体内重度药物的毒素,是良好的治疗方式选择.
作者：敖小军 刊期： 2012年第16期
目的:探讨急诊诊疗流程在护理管理中的应用价值.方法:笔者所在医院自2010年起强化急诊诊疗流程,记录2011年(观察组)风险事件、护理纠纷的发生情况,评价护理质量和患者满意度,与2010年(对照组)比较.结果:与对照组比较观察组的急救理论知识、技术及流程操作评分显著高,风险事件、护理纠纷发生率显著低,患者满意度显著高(P<0.05).结论:急诊诊疗流程的应用,有助于提高护理质量,降低差错发生率,改善护患关系,值得推广.
作者：纪奕玲 刊期： 2012年第16期
目的:研究复合麻醉异丙酚、咪达唑仑、芬太尼用于无痛人工流产中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级人工流产手术患者200例,随机分为观察组与对照组,各100例.观察组给予咪达唑仑总量1 mg,芬太尼总量30 μg,异丙酚1~1.5 mg/kg.对照组依次予以芬太尼总量30 μg,异丙酚1~1.5 mg/kg.等待孕妇意识完全消失开始手术,若出现四肢扭动,两组均静脉缓慢推注异丙酚20~40 mg 维持至手术完毕.并记录MAP、HR、SpO2 变化、镇痛镇静效果观察及诱导、苏醒时间、异丙酚用量.结果:两组麻醉诱导时间、苏醒及自动离院时间、MAP、HR、SpO2、镇痛镇静效果、人工流产综合征、出血量、宫颈松弛度比较差异均无统计学差异(P>0.05),而异丙酚用量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复合麻醉咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合用于无痛人工流产不仅可以减少麻醉药异丙酚的药量,而且镇痛镇静效果好,人工流产手术成功高,安全可靠,值得推广.
作者：黄仁清；杨翠 刊期： 2012年第16期
目的:探讨产后尿潴留的临床观察与护理的效果.方法:对笔者所在医院2011年9月-2012年3月住院产妇中发生尿潴留56例产妇的护理进行回顾性分析.结果:通过心理疏导,物理刺激等措施,56例尿潴留产妇50例经诱导排尿后解出小便,病症痊愈;6例诱导无效,配给药物治疗.结论:对产妇进行心理护理,及早预防病症发生,值得临床上推广.
作者：刁雪芹 刊期： 2012年第16期
目的:观察铜针介入栓塞术治疗巨大蔓状血管瘤的疗效.方法:血管瘤缝扎加铜针留置术治疗.术后每3个月常规复查,评价效果,并行第2、第3和第4次铜针治疗.结果:患者经4次治疗后,常规和B 超检查均显著改善.结论:铜针治疗蔓状血管瘤具有操作简单、疗效显著、并发症少等优点,值得推广.
作者：杨梦宇；罗成群 刊期： 2012年第16期
目的:采用中西医结合的方法探讨原发性三叉神经痛的治疗及预后.方法:对于三叉神经痛的患者采用针灸加封闭以及配合辨证施治等综合治疗,防止复发.结果:采用封闭配合针灸并服药2个月,66例中,治愈34例,好转25例,无效7例,总有效率89.4%.结论:三叉神经痛的病因复杂,必须多方面结合,以取得更好的疗效.
作者：翟梅；郭燕 刊期： 2012年第16期
目的:探讨麻醉药物浓度对剖宫产患者血压的影响进行临床分析研究.方法:选取2011年3月-2012年3月来笔者所在医院接受剖宫产手术治疗的患者68例,其中32例患者在手术过程中使用低浓度麻醉药物进行麻醉,作为低浓度组;剩下的36例患者在手术过程中使用高浓度麻醉药物进行麻醉,作为高浓度组.以两组患者进行剖宫产前后收缩压下降的程度作为临床观察指标,对两组患者的临床观察指标进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:低浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 18例,51~70 mm Hg 2例;高浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 17例,51~70 mm Hg 7例.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:临床上使用低浓度麻醉药物在可以取得很好的麻醉效果的前提下,对剖宫产患者的血压影响较小,具有重要的临床治疗意义.
作者：周辉成 刊期： 2012年第16期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
