学术投稿

神经内科急重症患者呼吸机的应用护理分析

曹丽莲

关键词:神经内科, 急重症, 呼吸机
摘要:目的:探讨神经内科急重症患者呼吸机的应用护理.方法:选择笔者所在医院2009年3月-2011年3月收治的神经内科急危重症患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例在此基础上行针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例中,应用呼吸机1.5 h~31 d,好转28例,占70% ;10例无效自动离院,占25% ;死亡2例,占5%.对照组40例中,应用呼吸机3 h~36 d,好转20例,占50% ;12例无效自动离院,占30% ;死亡8例,占20%.两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经内科急重症患者呼吸机的应用治疗中,加强包括置管护理、气管切开护理、呼吸机护理、并发症预防和神经内科相关疾病干预,可降低并发症发生率,提高治疗效果,具有积极的临床意义.
中外医学研究杂志相关文献
  • 耳内镜下实行中耳手术的临床分析

    目的:以中耳疾病为基础病种,探讨耳内镜下中耳手术的诊疗价值以及效果.方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院五官科进行耳内镜下中耳手术患者183例204 耳进行回顾性分析.结果:该组患者中,慢性化脓性中耳炎106例126 耳,急性化脓性中耳炎31例31 耳,感染性鼓膜炎20例21 耳,鼓膜破损或穿孔26例26 耳,均经耳内镜下手术,无一例术后并发症.结论:耳内镜因其操作方便适用于急症中耳手术.

    作者:龚晓华 刊期: 2012年第16期

  • 宫腔镜用于绝经期取环53例临床分析

    目的:探讨宫腔镜在绝经期取环中的临床应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的53例绝经期取环患者进行宫腔镜下取环.结果:52例顺利地取出节育器,无手术并发症发生,1例因节育器游离于腹腔内取环失败.结论:宫腔镜具有可视、安全、成功率高等优点,在绝经期取环中具有很高的临床应用价值.

    作者:孙冬梅 刊期: 2012年第16期

  • 替米沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度原发性高血压疗效观察

    目的:观察替米沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者的疗效和安全性.方法:轻中度原发性高血压患者120例,分为治疗组和对照组,各60例,治疗组口服替米沙坦氢氯嗪片治疗,对照组口服替米沙坦片和氢氯噻嗪片治疗,治疗期8 周.结果:治疗组总有效率96.7%,显效率83.3%.对照组总有效率93.2%,显效率80.8%.结论:替米沙坦氢氯噻嗪片是治疗轻中度原发性高血压的安全、有效药物.

    作者:郭玉兰 刊期: 2012年第16期

  • 自拟排石汤合金鸡硝石散治验泌尿系结石的体会

    泌尿系结石是临床上常见病、多发病,重者常给患者带来极大的痛苦.笔者在多年临床工作中应用自拟排石汤合金鸡硝石散治疗该病效果良好,兹举例于后,以飨同道,敬祈斧正.

    作者:徐升恒;张世鑫 刊期: 2012年第16期

  • 重型肝炎合并肺曲霉菌感染的临床观察与护理体会

    在治疗重型肝炎过程中,由于大量抗生素和糖皮质激素的应用,容易并发肺曲霉菌感染,是重型肝炎患者死亡的主要原因之一[1] .曲霉菌是地球上分布广泛的真菌之一,主要寄生在上呼吸道,它是条件致病菌,只有在患者机体免疫力低下或者体内菌群失调时才会引起感染,虽然临床上的感染病例不多,但治愈率很低.本文以笔者所在医院的重型肝炎合并肺曲霉菌感染患者的临床资料为基础,结合实际工作中的临床护理体会,总结如下.

    作者:王霞 刊期: 2012年第16期

  • 针刺足三里治疗急性胰腺炎疗效观察

    目的:观察针刺足三里辅助治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法:对55例AP患者中的26例进行常规治疗并辅以针刺足三里.并以不辅助针刺治疗的29例作对照.比较两组淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间、平均住院时间、并发症情况、症状体征缓解时间.结果:两组各项指标比较差异均有统计学意义.结论:针刺足三里辅助治疗急性胰腺炎能取得较好的疗效.

    作者:粟多海;陶园林;袁柳仙;刘才金 刊期: 2012年第16期

  • 单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗难治性心力衰竭的临床疗效

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗难治性心力衰竭的实际临床疗效.方法:2009年1月-2011年9月笔者所在医院收治难治性心力衰竭患者74例,随机分为治疗组和对照组,每组各37例.两组患者均给予常规治疗,包括糖皮质激素、吸氧、强心利尿、血管紧张素、ACEI、ARB 等的应用.治疗组在常规治疗的基础上,加行单硝酸异山梨酯注射液联合生脉注射液静脉滴注治疗,治疗7 天为一疗程.观察两组患者临床症状改善情况,统计两组患者的实际临床疗效.结果:治疗组显效10例,有效26例,无效1例,总有效率为97.30% ;对照组显效6例,有效21例,无效10例,总有效率为72.97%.结论:单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗难治性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:邹光明 刊期: 2012年第16期

  • 健康教育和门诊随访在高血压病治疗中的作用

    目的:探讨健康教育和门诊随访在高血压病治疗中的作用.方法:将高血压病患者236例随机分为对照组和干预组各118例,对照组在就诊时给予常规宣教及药物治疗,干预组在对照组基础上强调健康教育和门诊随访.结果:干预组两年后平均血压及新发并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:健康教育和门诊随访能提高高血压病患者的治疗依从性,对血压的长期控制和患者预后的改善效果明显.

    作者:刘冰 刊期: 2012年第16期

  • 腰椎间盘突出症术后并发症的观察及护理

    目的:对腰椎间盘突出症的术后并发症及其护理方法进行分析.方法:选取2009年2月-2011年9月来笔者所在医院接受腰椎间盘突出症治疗的患者120例,其中82例患者在接受手术治疗后,出现不同程度的并发症.这82例患者中,41例患者根据其术后出现并发症的特点进行针对性护理,41例患者采用传统护理方法进行护理.前者作为观察组,后者作为对照组.统计两组患者护理后的康复情况.结果:观察组患者的临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于腰椎间盘突出症患者术后出现的并发症进行针对性的治疗及护理,可有效的提高患者的康复率,有利于患者术后的康复.

    作者:陈芳 刊期: 2012年第16期

  • 麻醉药物浓度对剖宫产者血压影响的临床分析

    目的:探讨麻醉药物浓度对剖宫产患者血压的影响进行临床分析研究.方法:选取2011年3月-2012年3月来笔者所在医院接受剖宫产手术治疗的患者68例,其中32例患者在手术过程中使用低浓度麻醉药物进行麻醉,作为低浓度组;剩下的36例患者在手术过程中使用高浓度麻醉药物进行麻醉,作为高浓度组.以两组患者进行剖宫产前后收缩压下降的程度作为临床观察指标,对两组患者的临床观察指标进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:低浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 18例,51~70 mm Hg 2例;高浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 17例,51~70 mm Hg 7例.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:临床上使用低浓度麻醉药物在可以取得很好的麻醉效果的前提下,对剖宫产患者的血压影响较小,具有重要的临床治疗意义.

    作者:周辉成 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈妇产科护士长的工作

    目的:谈妇产科护士长的工作体会.方法:妇产科是医院存在护理安全隐患较高的科室之一,妇产科护士长责任重大,笔者通过护士长的具体工作来说明其重要性.结果:妇产科护士长做好护理质量监控,提高护士技术水平和护患关系的沟通技巧,增强满意度.结论:护士长在科室加强管理力度,提升护士的整体素质,提高护理服务质量.

    作者:裴红 刊期: 2012年第16期

  • 胸中下段食管癌二野淋巴结清扫手术方式的探讨

    目的:探讨采用二野淋巴清扫不同手术方式治疗胸中下段食管癌的效果.方法:对2009年1月-2011年7月收治的35例采用单切口进行二野淋巴清扫手术的患者和27例采用两切口进行二野淋巴清扫手术的患者进行比较,分析两组患者手术时间、淋巴清扫数目、手术后恢复时间和癌细胞残余等是否存在差异.结果:单切口组患者手术时间短,淋巴清扫数目较少,与两切口比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者置管时间、癌细胞残余量、住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用单侧切口与两切口进行二野淋巴结清扫手术对胸中下段食管癌均有较好的治疗效果,其需要医生根据患者实际情况选择.

    作者:吴灿;肖宏卫;李远东;余汉毅 刊期: 2012年第16期

  • 屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨骨折疗效分析

    目的:探讨屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨骨折的疗效.方法:将笔者所在医院2008年1月-2011年1月收治的50例肱骨外髁骨骨折的患者分为观察组和对照组,对照组采用外固定架治疗,观察组在对照组的基础上采用闭合复位30°屈肘外翻位石膏固定治疗,比较两组患者的骨折愈合时间、肘外翻的发生率及关节功能恢复情况.结果:观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,肘外翻的发生率显著低于对照组(P<0.05).且观察组关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P<0.05).结论:屈肘位外固定治疗肱骨外髁骨骨折能够加速骨折愈合,降低术后肘外翻率,促进关节功能恢复.

    作者:王震海 刊期: 2012年第16期

  • 老年人上消化道出血临床分析

    目的:探讨老年人上消化道出血的临床特点及其治疗方法和效果.方法:2009年1月-2011年12月笔者所在医院收治的98例老年上消化道出血患者为研究对象,同时选取同期的中青年患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析老年人上消化道出血患者的临床表现、疼痛特点、发病原因、并发症发生情况及治疗方法和效果.结果:老年患者以呕血黑便为主要表现,腹痛为主者较少;老年人对缺血的耐受性较差,容易发生缺血性休克等并发症;老年患者的主要病因仍为消化性溃疡,但胃溃疡的发病率高于十二指肠溃疡,肝硬化、胃癌的构成比例高于中青年组;根据病因给予禁食、质子泵抑制剂、奥曲肽、三腔二囊管压迫、浓缩红细胞输注等治疗,所有患者均成功出血,观察组治愈80例,治愈率为81.63%,复发18例,复发18.37%,观察组治愈率低于对照组,复发率高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:老年上消化道出血患者具有症状不典型、耐受性差、易发生并发症、治疗效果差等特点,在临床治疗过程中需给予重视.

    作者:刘向 刊期: 2012年第16期

  • 纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救COPD重症呼吸衰竭患者的应用价值

    目的:探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD 重症呼吸衰竭患者中的疗效.方法:50例COPD 重症呼吸衰竭患者在纤维支气管镜引导经鼻气管插管后行呼吸机辅助通气治疗,观察成功率、临床表现、血气分析变化.结果:50例纤维支气管镜引导经鼻气管插管成功率达100%,并发症少,操作时间短0.5~2 min,血气分析显示:pH、PaO2和PaCO2 较前明显改善(P<0.01),SaO2上升.结论:纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭患者安全、迅速,插管成功率高,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气,提高抢救患者的成功率.

    作者:赵桂英 刊期: 2012年第16期

  • 中药汤剂机器煎煮与传统煎煮方法的优劣探讨

    通过对相关文献资料的研究,同时结合笔者实际工作经验,对中药汤剂机器煎煮与传统煎煮方法的优劣进行比较探讨,对中药汤剂机器煎煮的优点及存在的问题进行分析,提出解决的意见,以利于中药汤剂机器煎煮业的健康发展,保证中药煎煮质量提供参考.

    作者:戴雪荣;梁妙莲 刊期: 2012年第16期

  • 胆源性胰腺炎临床治疗分析

    目的:探讨胆源性胰腺炎临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的56例胆源性胰腺炎患者临床资料,分析其临床特点、治疗过程及预后.结果:56例胆源性胰腺炎患者原发病为急性结石性胆囊炎41例,胆总管结石15例,其中水肿型胰腺炎49例,出血坏死型胰腺炎7例.急性胰腺炎治疗时间平均(11±6.4)d,急性胰腺炎治愈后均进行手术治疗胆系结石,急性胰腺炎发病至手术治疗原发病时间2~82 d,平均(22±11.4)d.术后患者随访1年无急性胰腺炎发作.结论:胆源性胰腺炎患者急性胰腺炎治愈后应积极手术治疗原发胆系疾病,减少急性胰腺炎的复发.

    作者:郑晓峰;辜国军 刊期: 2012年第16期

  • 82例原发性肝癌介入治疗疗效分析

    目的:评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合恩度(重组人血管内皮抑制素)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例原发性肝癌经TACE 联合恩度治疗,观察一年后发生复发及转移比例以及一年、两年、三年以上生存率.结果:82例一年后发生肝癌复发率7.3%,肝外转移者仅14.6%,一年、两年及三年以上生存率达到75.6%、51.2%、24.4%.结论:采用TACE 联合恩度治疗原发性肝癌,使肿瘤复发或转移明显受到抑制,患者生存期明显延长.

    作者:莫鸿清;黄扬 刊期: 2012年第16期

  • 自制健康教育手册在乳腺癌患者中的应用

    目的:探索健康宣教手册对乳腺疾病患者的康复促进作用.方法:对420例乳腺癌患者发放自制的乳腺癌健康教育手册并进行有计划性、反复性、系统性、针对性的宣教.结果:应用自制的健康教育手册有效满足了患者对健康教育的需求和对治疗成功的信心,提高了护理的质量及患者对医院的满意度.结论:通过发放健康教育手册,增强了患者的学习兴趣,能主动配合治疗护理,提高了护理质量,降低并发症,促进康复.健康教育手册有一定的实用价值,值得推广及应用.

    作者:徐娟;秦凌云 刊期: 2012年第16期

  • 三种白内障手术术后角膜水肿情况的比较

    目的:比较三种白内障手术患者术后角膜水肿的情况,以期为临床手术方法的选择和防治术后并发症提供依据.方法:2006年1月-2008年12月于笔者所在医院行白内障手术的532例患者(532 只眼)按手术方式不同分为三组:大切口ECCE+IOL 植入术组(大切口组)(182只眼),小切口ECCE+IOL 植入术组(小切口组)(206 只眼)和PHACO+IOL 植入术组(超乳组)(144 只眼).对术后第一天裂隙灯显微镜下检查是否发生角膜水肿进行比较.结果:大切口组及超乳组与小切口组比较差异有统计学意义(P<0.01),小切口组术后的水肿率高于另外两组,与大切口组及超乳组比较差异有统计学意义,小切口组术后发生角膜水肿的概率、超乳组术后的角膜水肿率高于大切口组,但P>0.05.结论:小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸出术术后角膜水肿的发生率高于传统的大切口白内障囊外摘除术,因此对于白内障患者术式的选择,不可一味的追求切口小、技术先进等,而应综合考虑患者的情况,及手术者的手术技巧,选择合适的手术方法,从而尽量避免发生严重的术后并发症.

    作者:黄玉庚;孙亮亮;钱定国 刊期: 2012年第16期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心