蒋叶青
目的:探讨彩色超声检查对急性阑尾炎的临床诊断.方法:回顾性分析临床上怀疑为急性阑尾炎的324例患者的超声声像图表现,将超声检查结果与外科手术后病理结果进行比较.结果:324例患者中超声诊断阳性299例(92.28%),其中误诊10例(3.34%),漏诊27例(9.03%),行手术治疗后病理结果262 名患者为急性阑尾炎(87.63%).结论:超声检查具有较高的准确率,因此,在急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断中具有非常重要的作用.
作者:韦桂兰 刊期: 2012年第16期
目的:观察铜针介入栓塞术治疗巨大蔓状血管瘤的疗效.方法:血管瘤缝扎加铜针留置术治疗.术后每3个月常规复查,评价效果,并行第2、第3和第4次铜针治疗.结果:患者经4次治疗后,常规和B 超检查均显著改善.结论:铜针治疗蔓状血管瘤具有操作简单、疗效显著、并发症少等优点,值得推广.
作者:杨梦宇;罗成群 刊期: 2012年第16期
目的:探讨荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测痰标本中人型结核杆菌特异性DNA 序列mtp40 对结核的诊断价值及其实际应用.方法:收集68例初步诊断为肺结核的初治患者,用涂片抗酸染色法、结核杆菌培养法和qRT-PCR法(特异性扩增mtp40 序列)分别检测痰标本中的结核杆菌,评价本研究中qRT-PCR 体系的可行性,并分析三种检测方法的检测效果.结果:本研究中所用的qRT-PCR 检测体系能有效地扩增出mtp40 序列;与其他方法相比,qRT-PCR法对结核的检出率高,为97.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:qRT-PCR法检查结核杆菌敏感性高、特异性强,操作简单,易于普及,对于提高菌阳患者诊断的准确率、提高菌阴肺结核患者和肺外结核患者的检测率有重要意义.
作者:邬艳 刊期: 2012年第16期
目的:探讨采用二野淋巴清扫不同手术方式治疗胸中下段食管癌的效果.方法:对2009年1月-2011年7月收治的35例采用单切口进行二野淋巴清扫手术的患者和27例采用两切口进行二野淋巴清扫手术的患者进行比较,分析两组患者手术时间、淋巴清扫数目、手术后恢复时间和癌细胞残余等是否存在差异.结果:单切口组患者手术时间短,淋巴清扫数目较少,与两切口比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者置管时间、癌细胞残余量、住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用单侧切口与两切口进行二野淋巴结清扫手术对胸中下段食管癌均有较好的治疗效果,其需要医生根据患者实际情况选择.
作者:吴灿;肖宏卫;李远东;余汉毅 刊期: 2012年第16期
目的:对切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效进行分析.方法:回顾性分析2010年10月-2011年10月笔者所在医院收治的并实施切开挂线治疗的肛周脓肿患者的临床资料,总结治疗效果.结果:本组患者经过切开挂线术后,肛周脓肿均一次性痊愈,疗程为15~40 d,术后随访3~15个月,无大便失禁以及肛门狭窄的现象发生,且病症均无复发.结论:对肛周脓肿的患者实施切开挂线术进行治疗具有明显的疗效.
作者:赛尔格玲 刊期: 2012年第16期
目的:探讨和研究规则性肝叶切除治疗67例肝胆管结石临床效果.方法:选取笔者所在医院近年来行规则性肝叶切除治疗的67例肝胆管结石患者临床资料进行回顾性分析,对手术方法和效果进行讨论.结果:67例患者均为初次手术者,其中61例同时进行胆囊切除术,5例行胆囊用作胆管修补,1例行胆囊间置胆肠吻合.本组患者均能顺利完成手术,无一例死亡.术后残石率4.78%.结论:规则性肝叶切除治疗肝胆管结石是安全有效的,能够准确的切除病变部位并保留足够的肝组织,值得在临床上加以推广和应用.
作者:邓雄文 刊期: 2012年第16期
康素真主任医师为安徽省名老中医工作室指导老师,亳州市名老中医,涡阳县人民医院中西医结合科顾问.擅治内科杂病,多年来对消化性溃疡积累了一定的经验,曾撰写<消溃散治疗胃与十二指肠溃疡50 例疗效观察>.笔者有幸跟师学习,兹作介绍.消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性胃肠道疾病,因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡,又称为胃、十二指肠溃疡.
作者:王天鹏;郝文;王化猛 刊期: 2012年第16期
目的:探讨大肠水疗治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:按疗程通过水疗机经肛门向结肠内注入净化处理过的温水,对大肠进行清洁灌洗排出宿便,并临床追踪观察5个月.结果:36例患者中,治愈9例,显效12例,有效11例,无效4例,总有效率88.9%.结论:大肠水疗治疗老年性便秘疗效肯定,安全无痛苦,无副作用值得临床推广.
作者:马桂平;关静娴 刊期: 2012年第16期
目的:研究从静脉留置针处采血和扎止血带静脉采血对血小板检测结果的影响.方法:分别从55例患者静脉留置针处采血和扎止血带静脉采血,测定血小板数值,将两组结果进行比较和分析.结果:静脉留置针处采血与扎止血带静脉采血后血小板检测值比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:从静脉留置针处采血对血小板检测值无明显影响,能降低医源性感染风险、减轻患者的痛苦、提高工作效率,值得推广和应用.
作者:蒋叶青 刊期: 2012年第16期
目的:研究复合麻醉异丙酚、咪达唑仑、芬太尼用于无痛人工流产中的临床应用.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级人工流产手术患者200例,随机分为观察组与对照组,各100例.观察组给予咪达唑仑总量1 mg,芬太尼总量30 μg,异丙酚1~1.5 mg/kg.对照组依次予以芬太尼总量30 μg,异丙酚1~1.5 mg/kg.等待孕妇意识完全消失开始手术,若出现四肢扭动,两组均静脉缓慢推注异丙酚20~40 mg 维持至手术完毕.并记录MAP、HR、SpO2 变化、镇痛镇静效果观察及诱导、苏醒时间、异丙酚用量.结果:两组麻醉诱导时间、苏醒及自动离院时间、MAP、HR、SpO2、镇痛镇静效果、人工流产综合征、出血量、宫颈松弛度比较差异均无统计学差异(P>0.05),而异丙酚用量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复合麻醉咪达唑仑、异丙酚、芬太尼联合用于无痛人工流产不仅可以减少麻醉药异丙酚的药量,而且镇痛镇静效果好,人工流产手术成功高,安全可靠,值得推广.
作者:黄仁清;杨翠 刊期: 2012年第16期
目的:观察健康教育在膝关节抽液治疗中的有效性.方法:对门诊60例患者应用健康教育的方法配合治疗.结果:门诊就诊患者对健康教育问卷满意57例,较满意3例,不满意0例,满意率为95%.结论:健康教育可以提高膝关节抽液治疗患者对疾病的认识与配合,降低紧张、恐惧等心理的负面影响,并积极采取措施预防疾病.
作者:魏文平;陈慧群;修文 刊期: 2012年第16期
目的:观察米非司酮终止早期妊娠的临床效果.方法:将60例无米非司酮终止早期妊娠禁忌证,孕周≤ 49 d 要求终止妊娠的妇女给予分次口服米非司酮150 mg,观察完全流产率、胎囊排出时间、阴道出血时间.结果:米非司酮终止早期妊娠完全流产率可达到93.3%,胎囊排出时间为(3.85±2.3)h,出血时间为(14.3±6.1)d.结论:米非司酮终止早期妊娠完全流产率高,阴道流血时间短、出血量小,服药剂量小,值得临床推广应用.
作者:王秀琴 刊期: 2012年第16期
目的:了解本市新城区已婚妇女妇科病患病情况.方法:对笔者所在医院2007年1月-2011年12月13 309例已婚妇女进行妇科病检查,并对结果进行分析.结果:13 309例接受妇科病普查的已婚妇女中,患病人数为5239例,患病率为39.4%,疾病检出率从高到低依次为宫颈糜烂、乳腺增生、宫颈肥大、宫颈囊肿、子宫肌瘤、宫颈息肉、念珠阴道炎、溢乳症、乳腺纤维瘤、卵巢囊肿、乳腺囊肿、阴道细菌病、宫颈癌、乳腺癌、滴虫阴道炎、宫体癌,其中为常见的是宫颈糜烂占24.1%,乳腺增生占18.4%,宫颈肥大占11.5%.结论:已婚女性妇科常见病普查是妇女保健工作的重要内容,对妇女常见病、多发病尤其是危害妇女生命健康的妇科恶性肿瘤,应做到早发现、早治疗,加强健康宣教工作,以确保妇女健康,提高妇女生活质量.
作者:陈建华 刊期: 2012年第16期
目的:探讨显微外科技术与固定技术治疗难治性骨折的临床效果.方法:对50例难治性骨折采用显微外科与外固定技术进行治疗,分析术后患者的康复效果.结果:50例患者中术后康复被评为优者42例,占84% ;良5例,占10% ;差3例,占6%.患者伤口Ⅰ期愈合43例,Ⅱ期愈合7例,46例骨折患者在进行手术后的3~9月内愈合,平均5.7月,骨愈合率达92%.结论:在治疗难治性骨时,运用显微外科技术与外固定技术相辅相成,对治疗效果起到协同增效的效果.
作者:张亿平 刊期: 2012年第16期
目的:探讨妇产科患者术后疼痛的原因,从而找到有效解决措施.方法:随机选取笔者所在医院2010年7月-2011年7月113例手术患者,其中58例术前实施心理护理及术后应用镇痛药物,设为观察组;55例手术患者只采用镇痛药物,设为对照组.然后对比分析两组患者对疼痛的反应.结果:术前实施正确的心理护理,不但能降低妇产科患者的术后痛苦感,同时减少住院时间及并发症的发生率,从而降低患者住院费用.结论:术前正确有效的实施心理护理及术后正确应用镇痛药物的综合干预疗法是临床上减轻术后患者疼痛的有效治疗方案,值得妇产科医护人员学习和借鉴.
作者:赵淑英 刊期: 2012年第16期
目的:探讨急诊科创伤评估好坏及现场急救是否迅速对患者预后的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2010年7月急诊科使用救护车接诊96例严重创伤的患者当时的创伤情况、急救过程及预后情况.结果:通过急救的96例严重创伤患者中,安全送入急诊科89例,死亡7例(中途死亡3例,医院救治时死亡4例).结论:在抢救严重多发性创伤患者时,准确迅速的创伤评估和快速的现场急救是急诊科每一位医务工作者必须具备的能力,也是提高急诊科抢救成功率的关键所在.
作者:黎华美 刊期: 2012年第16期
目的:评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合恩度(重组人血管内皮抑制素)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:选取82例原发性肝癌经TACE 联合恩度治疗,观察一年后发生复发及转移比例以及一年、两年、三年以上生存率.结果:82例一年后发生肝癌复发率7.3%,肝外转移者仅14.6%,一年、两年及三年以上生存率达到75.6%、51.2%、24.4%.结论:采用TACE 联合恩度治疗原发性肝癌,使肿瘤复发或转移明显受到抑制,患者生存期明显延长.
作者:莫鸿清;黄扬 刊期: 2012年第16期
目的:探讨表面麻醉下白内障超声乳化术的护理效果.方法:回顾性分析5314例采用表面麻醉下白内障超声乳化术进行治疗的白内障患者的临床资料.结果:手术平均时间7.1 min.治疗后患者的视力与治疗前相比有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对表面麻醉下行白内障超声乳化术治疗的患者进行综合性护理,可以有效提高患者的治疗效果,降低不良反应的发生率,值得临床推广.
作者:卜初平 刊期: 2012年第16期
目的:下肢骨折患者通过加压钢板固定术,采取有效的护理措施使患者达到佳的康复.方法:选择2009年1月-2010年1月下肢骨折患者10例,其中男9例(儿童2例),女1例,均行加压钢板固定术.结果:使骨折保持满意的复位,从而达到早期活动,迅速的恢复其功能.结论:精心护理,早期功能锻炼取得满意效果.
作者:余正花 刊期: 2012年第16期
目的:比较静脉血与末梢血检验结果.方法:选取2011年6月-2012年2月在笔者所在医院住院的患者130例,同时采集静脉血和末梢血,分析比较静脉血和末梢血血常规.结果:静脉血与末梢血HCT和MCH 水平比较差异无统计学意义(P>0.05),静脉血RBC、Hb、MCHC和PLT 水平明显高于末梢血,WBC和MCV 水平明显低于末梢血(P<0.05).结论:用血液分析仪检验血常规时,检验样本以静脉血为宜.
作者:王震 刊期: 2012年第16期