李秀君
目的:以中耳疾病为基础病种,探讨耳内镜下中耳手术的诊疗价值以及效果.方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院五官科进行耳内镜下中耳手术患者183例204 耳进行回顾性分析.结果:该组患者中,慢性化脓性中耳炎106例126 耳,急性化脓性中耳炎31例31 耳,感染性鼓膜炎20例21 耳,鼓膜破损或穿孔26例26 耳,均经耳内镜下手术,无一例术后并发症.结论:耳内镜因其操作方便适用于急症中耳手术.
作者:龚晓华 刊期: 2012年第16期
目的:探讨前列腺摘除术后的护理要点,避免并发症的发生.方法:回顾性的分析笔者所在站2008-2010年86例前列腺摘除手术患者施行相应的护理措施与步骤.结果:通过对笔者所在站手术治疗,术前术后的护理预防,患者均获良好治疗效果.结论:通过对笔者所在站前列腺86例手术护理科学有效的护理措施,提高手术的成功率和降低手术的风险,取得较好效果,帮助患者早日康复.
作者:卢小莹 刊期: 2012年第16期
近几年,随着临床医学检测设备的发展,内镜技术也在不断提高.目前的内镜技术能够有效地观察到一些细微的病变,例如胃肠道黏膜的状态和颜色等.十分有利于临床上对消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染以及慢性胃炎等疾病的诊治[1] .传统的胃镜检查形式是首先在喉部3 次喷射1% 的利多卡因,在喉部被麻醉的情况下进行[2] ,但是许多患者仍然会出现恶心、咽喉不适等症状,因此造成患者术中恐慌心理.这不利于检查的顺利进行,严重者会耽误病情.为了缓解患者的痛楚、焦虑情绪以及提升患者检查的依从性,笔者所在医院从2009 年10 月以来采纳了无痛胃镜检测技术,主要是进行丙泊酚静脉注射,然后行胃镜检查,取得很满意的效果,报道如下.
作者:李文举;王丽 刊期: 2012年第16期
目的:比较三种白内障手术患者术后角膜水肿的情况,以期为临床手术方法的选择和防治术后并发症提供依据.方法:2006年1月-2008年12月于笔者所在医院行白内障手术的532例患者(532 只眼)按手术方式不同分为三组:大切口ECCE+IOL 植入术组(大切口组)(182只眼),小切口ECCE+IOL 植入术组(小切口组)(206 只眼)和PHACO+IOL 植入术组(超乳组)(144 只眼).对术后第一天裂隙灯显微镜下检查是否发生角膜水肿进行比较.结果:大切口组及超乳组与小切口组比较差异有统计学意义(P<0.01),小切口组术后的水肿率高于另外两组,与大切口组及超乳组比较差异有统计学意义,小切口组术后发生角膜水肿的概率、超乳组术后的角膜水肿率高于大切口组,但P>0.05.结论:小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸出术术后角膜水肿的发生率高于传统的大切口白内障囊外摘除术,因此对于白内障患者术式的选择,不可一味的追求切口小、技术先进等,而应综合考虑患者的情况,及手术者的手术技巧,选择合适的手术方法,从而尽量避免发生严重的术后并发症.
作者:黄玉庚;孙亮亮;钱定国 刊期: 2012年第16期
了解并熟练掌握上消化道造影的方法与步骤,达到提高上消化道造影的诊断目的.对近年来所见近千例胃肠道疾病的病例资料的回顾性分析,系统的找出提高上消化道造影诊断质量的方法与步骤.询问病史、认真调钡、常规透视、跟踪观察、转动体位、适当加压、及时点片、气钡对比等是提高上消化道造影诊断质量的主要方法与步骤.系统的检查是提高上消化道造影诊断质量的主要方法.
作者:李运立;闫风全 刊期: 2012年第16期
目的:对面中份复杂性骨折采用头皮冠状切口的方法及效果进行临床评价.方法:选择笔者所在医院2005年10月-2011年10月应用头皮冠状切口行骨折复位微型钛板固定的48例面中份复杂性骨折患者作为观察对象,术后1个月、6个月进行复查,评价其临床效果.结果:全部病例中,有47例Ⅰ期愈合,术后复查X 线提示骨折复位愈合良好,面部外形恢复满意,咬合关系及张口亦恢复至正常状态,凹陷的颧骨及颧弓也完全复位.仅有1例患者因伤口感染较重,经多次换药后延期愈合.结论:头皮冠状切口用于面中份复杂性骨折的治疗具有切口隐蔽、视野暴露充分、恢复快的优势,疗效可靠,具有较高的临床应用价值.
作者:黄晓斌;徐志英;杨宏宇;杨辉俊 刊期: 2012年第16期
目的:探讨在多发伤患者救治过程中开展院前急救的护理措施及体会.方法:回顾性分析笔者所在医院抢救的132例多发伤患者的院前急救护理,包括加快急救时间,评估伤情.结果:132例多发伤患者经过及时有效地院前综合急救及护理,抢救成功116例,抢救成功率87.88%.结论:及时有效的紧急救治及护理措施,降低了患者死亡率,提高了患者的生存质量.
作者:韦武延;柏星海;符可胜;林裕灼;陈文强 刊期: 2012年第16期
目的:探讨糖皮质激素(GC)在肿瘤内科临床应用的疗效和安全性.方法:回顾性分析266例应用糖皮质激素治疗的肿瘤患者的临床资料,分析其疗效和安全性.结果:不同使用剂量的A、B、C三组颅内高压、放射损害、水肿等方面有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但恶心呕吐、过敏、恶病质方面A、B、C三组比较差异无统计学意义(P>0.05).不同使用天数的单日组、短期组及长期组各项不良反应的有效率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).不同使用剂量的A、B、C三组患者中,一日剂量>40 mg 的C组患者的各种不良反应的发生率明显高于一日剂量<20 mg的A组和一日剂量20~40 mg的B组(P<0.05).而不同用药天数的三组患者中,长期组患者的低血钾、高血糖、低血钙、肺部感染、失眠以及消化道溃疡等不良反应的发生率明显高于单日组和短期组(P>0.05).结论:肿瘤内科患者使用中、低剂量的糖皮质激素中、短期治疗,可以取得较佳的治疗效果,并且不良反应较少.
作者:唐会清 刊期: 2012年第16期
目的:根据临床病例分析,探讨手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将随机抽取的36例肱骨外科颈骨折的患者随机分成两组,对照组进行手术切开内固定治疗,治疗组进行手法复位,根据两组在治疗后的愈合时间进行数据分析.结果:对照组的平均愈合时间为(120±0.332)d,治疗组的愈合时间为(98±0.268)d,治疗组的愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位与手术切开内固定治疗肱骨外科颈骨折治疗进行临床分析比较,手法复位能有效的缩短患者的愈合时间.
作者:曹学辉 刊期: 2012年第16期
目的:探讨大肠水疗治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:按疗程通过水疗机经肛门向结肠内注入净化处理过的温水,对大肠进行清洁灌洗排出宿便,并临床追踪观察5个月.结果:36例患者中,治愈9例,显效12例,有效11例,无效4例,总有效率88.9%.结论:大肠水疗治疗老年性便秘疗效肯定,安全无痛苦,无副作用值得临床推广.
作者:马桂平;关静娴 刊期: 2012年第16期
目的:探讨笔者所在医院血透室护士工作的压力并寻求有效的应对方式.方法:对在笔者单位血透室上过班的护士进行问卷调查.结果:特殊的血透室工作性质、工作负荷过重、专业技术性强、高风险的工作性质、患者要求高、担心工作中出现差错事故等为血透室护士的主要工作压力源.结论:依据问卷调查结果,找出减轻压力的对策.
作者:李付珍;陈银娣;李辉文 刊期: 2012年第16期
目的:探讨健康教育在改善脂肪肝患者不良生活方式中的效果.方法:对笔者所在社区卫生服务中心2008-2011年就诊或体检确诊的脂肪肝患者96例进行健康教育.结果:通过有效的健康教育后,患者对脂肪肝的认识与饮食调整、加强运动、并发症的认识、康复情况明显较教育前好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统的健康教育使脂肪肝患者的生活质量明显提高,降低了脂肪肝并发症,保证了脂肪肝患者的健康,建议对非脂肪肝人群也加强脂肪肝的健康教育,降低脂肪肝发病率.
作者:官志君;叶素玲 刊期: 2012年第16期
目的:观察替米沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者的疗效和安全性.方法:轻中度原发性高血压患者120例,分为治疗组和对照组,各60例,治疗组口服替米沙坦氢氯嗪片治疗,对照组口服替米沙坦片和氢氯噻嗪片治疗,治疗期8 周.结果:治疗组总有效率96.7%,显效率83.3%.对照组总有效率93.2%,显效率80.8%.结论:替米沙坦氢氯噻嗪片是治疗轻中度原发性高血压的安全、有效药物.
作者:郭玉兰 刊期: 2012年第16期
目的:探讨梗阻性黄疸(OJ)大鼠血浆与肝组织丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及意义.方法:结扎胆总管(BDL)建立OJ 模型,测定BDL 后2、6、10、14 d 肝功能及血浆与肝组织MDA、SOD 水平.结果:OJ大鼠肝功能损害,血浆MDA升高、SOD下降,差异有统计学意义.结论:OJ 时血浆与肝组织MDA 升高、SOD 含量下降是OJ 肝功能损害及多器官功能障碍重要因素之一.
作者:谷化剑;牛刚;张建;杨胜波 刊期: 2012年第16期
目的:探讨急诊科创伤评估好坏及现场急救是否迅速对患者预后的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院2009年1月-2010年7月急诊科使用救护车接诊96例严重创伤的患者当时的创伤情况、急救过程及预后情况.结果:通过急救的96例严重创伤患者中,安全送入急诊科89例,死亡7例(中途死亡3例,医院救治时死亡4例).结论:在抢救严重多发性创伤患者时,准确迅速的创伤评估和快速的现场急救是急诊科每一位医务工作者必须具备的能力,也是提高急诊科抢救成功率的关键所在.
作者:黎华美 刊期: 2012年第16期
目的:探讨优质护理服务在外科开展中的实践体会.方法:对外科优质护理服务自2011年10月1日正式启动以来的情况进行总结.结果:实施后住院患者护理满意度提高.结论:优质护理服务提高了护理水平和质量,增强了护士服务意识.
作者:黎丽华 刊期: 2012年第16期
目的:探讨LASIK 治疗近视眼引起的并发症类型及相应处理方法.方法:对2006-2010年298例591 眼LASIK 术后并发症进行随访调查.结果:术中并发症以角膜瓣异常为主,包括剥离困难、游离、褶皱、不完全、过薄、破裂等.术后1~7 d和用药期间主要并发症以干眼、佳矫正视力下降和角膜瓣异常为主.结论:LASIK 治疗近视可取得显著疗效,但少数并发症对术后视功能产生严重影响.故应提高认识,严格掌握手术适应证,熟练掌握手术技巧,降低并发症发生,提高视觉质量.
作者:吴昊衍 刊期: 2012年第16期
目的:采用中西医结合的方法探讨原发性三叉神经痛的治疗及预后.方法:对于三叉神经痛的患者采用针灸加封闭以及配合辨证施治等综合治疗,防止复发.结果:采用封闭配合针灸并服药2个月,66例中,治愈34例,好转25例,无效7例,总有效率89.4%.结论:三叉神经痛的病因复杂,必须多方面结合,以取得更好的疗效.
作者:翟梅;郭燕 刊期: 2012年第16期
泌尿系结石是临床上常见病、多发病,重者常给患者带来极大的痛苦.笔者在多年临床工作中应用自拟排石汤合金鸡硝石散治疗该病效果良好,兹举例于后,以飨同道,敬祈斧正.
作者:徐升恒;张世鑫 刊期: 2012年第16期
目的:如何进行术后炎性肠梗阻的早期发现和护理措施.方法:通过对20例腹部手术后并发早期炎性肠梗阻患者的病情观察,并采取中西医结合护理措施.结果:20例患者均治愈出院,未发生二次手术,平均住院22 d.结论:禁食、胃肠减压、促进肠功能恢复、营养支持的护理工作及术后康复护理是治愈术后炎性肠梗阻有效的护理措施.
作者:李爱霞 刊期: 2012年第16期