曾连华
目的:对急性心肌梗死(AMI) 患者应用静脉溶栓治疗进行观察和护理,总结出其临床特点和护理方法.方法:对164 例AMI 患者分为溶栓( 治疗组) 和非溶栓( 对照组) 两组,对两组心律失常类型、临床症状进行观察对比分析和护理,并总结观察、护理体会.结果:治疗组的治疗效果优于对照组;优质的护理能更好的降低死亡率,终治疗组治愈61 例(78.21%),对照组治愈47 例(60.25%).结论:心肌梗死患者发病早期溶栓治疗是简单易行且疗效较佳的治疗方法,可更好的促进AMI 恢复,挽救生命,值得临床推广.
作者:陈丽君 刊期: 2012年第21期
目的:探讨和研究CO2 激光联合白介素2 治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将笔者所在科近些年来接收的74 例尖锐湿疣患者随机分为两组,观察组与对照组,观察组37 例采用激光治疗后,再给予60 万IU 白介素2 加入0.9% 氯化钠注射液500 ml 进行静脉滴注,对照组37 例患者采用单纯的激光治疗后,不再进行其他特殊处理.观察两组患者创面愈合和皮损复发情况.结果:观察组创面愈合和皮损复发4 例,复发率为10.81%,对照组创面愈合和皮损复发12 例,复发率为32.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:CO2 激光联合白介素2 治疗尖锐湿疣,明显降低了尖锐湿疣的复发率,减轻了患者的痛苦,缓解了他们心中的压力,比单纯采用CO2 激光治疗尖锐湿疣疗效好,值得在临床上推广并应用.
作者:杨康宁 刊期: 2012年第21期
目的:探讨舒利迭50/250 μg 对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选取2009 年1 月-2012 年1 月笔者所在医院收治就诊的慢性阻塞性肺疾病患者86 例,按随机分配原则分为治疗组(43 例) 和对照组(43 例),治疗组给予沙美特罗50 μg/ 氟替卡松250 μg,对照组给予沙美特罗50 μg/ 氟替卡松500 μg.结果:治疗组和对照组均可显著改善呼气峰流速、呼吸困难症状及慢性阻塞性肺疾病急性加重的发生率.两组慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量均显著改善,全因死亡率降低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:沙美特罗50 μg/ 氟替卡松250 μg 治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效与沙美特罗50 μg/ 氟替卡松500 μg 疗效相当,但不良反应可能更少.
作者:李亚青;古丽巴哈·约麦尔;阿卜杜热伊木 刊期: 2012年第21期
目的:观察布地奈德、可必特( 沙丁胺醇加异丙托溴铵)、氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:54 例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组27 例和对照组27 例.对照组采用常规疗法,治疗组采用常规治疗加布地奈德、可必特、氨溴索氧气驱动吸入疗法.结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01).结论:氧气驱动布地奈德、可必特、氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好、方便安全.
作者:王东晓 刊期: 2012年第21期
目的:探讨糖尿病尿毒症晚期患者的佳护理模式.方法:对糖尿病尿毒症晚期患者实施人文关怀护理,(1) 营造温馨的住院和治疗环境;(2) 经常与患者进行心灵沟通;(3) 鼓励患者积极参与社会活动和文体活动;(4) 家属配合给予特别的关爱.结果:两组患者心理状态、护理满意度、治疗效果和幸福指数比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论:对糖尿病尿毒症晚期患者实施人文关怀护理,提高了护理质量和患者的满意度,增强了治疗效果,延长了患者的生命,充分体现了以人为本的整体护理内涵.
作者:缪欣;李金果 刊期: 2012年第21期
目的:讨论慢性阻塞性肺疾病在基层社区的治疗和防治.方法:对50 例50~80 岁的慢性阻塞性肺疾病患者的门诊输液和住院系统治疗疗效的对比.结果:20 例住院患者中17 例各种症状消失后出院,1 年内未曾输液,1 例因病情加重转上级医院,有效率为85%.30 例门诊患者气喘咳嗽明显减少,炎症基本消失后停止治疗,其中10 例患者1 年内多次在门诊输液治疗,有效率为67%.结论:慢性阻塞性肺病要长期治疗,在医师指导下合理用药.
作者:郭春;刘雷 刊期: 2012年第21期
报告1 例成人动脉导管未闭封堵术后合并全心功能不全及反复肺部感染的护理体会,通过对患者治疗期间的心衰护理、心理护理,患者临床治愈.
作者:周晓萍 刊期: 2012年第21期
目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果.方法:将56 例患者随机分为两组,治疗组28 例以常规西药治疗为基础,配合使用中药治疗,对照组28 例仅进行常规西药治疗,两组均以两周为一疗程,3 个疗程之后对比观察效果.结果:治疗组经过中西医结合治疗,缓解冠心病心绞痛有效率为96.43%,对照组经过单一西医治疗,有效率为71.43%,治疗组明显高于对照组.治疗组心电图指标改善也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛安全有效,疗效显著,临床可广泛推广.
作者:王卫星 刊期: 2012年第21期
目的:探讨腹腔镜和开腹结直肠癌手术两种术式对患者肠道屏障功能的影响.方法:选取2007 年4 月-2011 年10 月笔者所在医院院普外科行结直肠癌手术的72 例患者作为研究对象,其中腹腔镜手术( 腹腔镜组) 患者34 例,开腹手术( 开腹组) 患者38 例.分别于术前1 天、术后第1天和术后第3 天抽取两组患者静脉血5 ml,对血浆D- 乳酸水平和血浆二胺氧化酶(DAO) 活性进行检测,并对检测结果进行比较分析.结果:两组患者术前血浆D- 乳酸水平、血浆DAO 活性比较差异无统计学意义(P>0.05) ;术后第1 天、第3 天腹腔镜组血浆D- 乳酸水平、DAO 活性低于开腹组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:研究显示对于结直肠癌患者,腹腔镜手术对肠道屏障功能的损伤轻于开腹手术.
作者:王杉 刊期: 2012年第21期
目的:探讨慢性阑尾炎的诊断和治疗体会.方法:回顾性分析2007 年7 月-2010 年10 月于笔者所在医院治疗的慢性阑尾炎患者80 例的临床资料,根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组.其中,开腹组36 例,腹腔镜组44 例.开腹组进行常规开腹手术治疗,腹腔镜组进行腹腔镜下手术治疗.治疗后对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及并发症情况.结果:腹腔镜组术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间均明显少于开腹组(P<0.05).但腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后仅发生腹腔粘连1例,腹痛2 例;开腹组发生阑尾周围粘连4 例,腹痛7 例.结论:慢性阑尾炎需要早期明确诊断,使用腹腔镜手术进行治疗疗效好,值得临床推广.
作者:党利忠 刊期: 2012年第21期
克隆恩病是一种病因尚未明确的肠道炎性疾病.又称局限性肠炎.病变可发生在整个胃肠道的任何部位,主要发病在回肠末端及右半结肠.以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现.病程多迁延,常有反复发作,很难根治.临床表现差异比较大,因而极易误诊为其他疾病,现将笔者所在医院近收治并误诊为阑尾炎的病例1 例分析如下.
作者:杜晓琴 刊期: 2012年第21期
目的:探讨中医药治疗原发性视网膜色素变性的方法、临床疗效及其安全性.方法:随机将70 例原发性视网膜色素变性患者分为对照组和观察组,各35 例,对照组予西医常规治疗,观察组予口服复方血栓通胶囊、静滴参麦注射液联合针灸治疗.结果:观察组及对照组患者视野、视力等综合指标有效率分别为38.6%、12.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组及对照组患者中医症候疗效评价总有效率分别为77.1%、48.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;用药期间,两组患者均未出现肝肾功能异常或其他不良反应.结论:中医药治疗对原发性视网膜色素变性患者临床疗效显著,且安全性高,具有较高临床推广应用价值与前景.
作者:王岳虹 刊期: 2012年第21期
艾滋病是一种不可治愈的传染性疾病,在我国的传播范围越来越广,预防艾滋病进一步蔓延已逐渐受到国家与社会的重视.笔者就不同人群采用健康教育方式对艾滋病进行预防的作用进行相应的探讨.
作者:张海洋;黄敏欢;李瑛 刊期: 2012年第21期
目的:总结县级医院开展优质护理服务示范岗的成效与困难.方法:对10 所县级医院优质护理示范病房的100 名临床一线护士及患者进行问卷调查.结果:通过创建优质护理服务示范病房,患者满意度由实施前的94.6%上升到99.0%,患者对健康知识知晓率由实施前的80.2%上升到95.6%,患者呼叫率由实施前的46.0%下降到12.0%,优质护理示范岗无纠纷投诉发生.优质护理服务存在护理人员短缺、护士服务观念不强、护士素质参差不齐等不足.结论:开展优质护理服务示范病房可全面提高护理质量,确保护理安全,但在县级医院普遍开展还存在诸多困难,有待各级领导和全体医务人员共同努力.
作者:沈红英 刊期: 2012年第21期
目前肺癌的发病率呈逐年上升的趋势,西医治疗主要采用手术、放疗、化疗为主.但很多晚期肺癌仅能进行姑息治疗,生存率很低.而中医药辅助西医治疗有其独特的优势,但是中医药干预肺癌尚未形成规范的统一辨证论治标准.笔者通过检索文献,对近5 年来中医药治疗肺癌的研究进展进行综述.
作者:邓生明 刊期: 2012年第21期
目的:探讨颅脑外伤后双额叶脑挫裂伤行早期手术干预的疗效.方法:对2007 年1 月-2011 年6 月行手术治疗的28 例双额叶脑挫裂伤患者的临床表现、影像学特征、手术时机、手术方法及预后进行回顾性分析.结果:28 例患者均行手术干预治疗,根据伤后3 个月GOS 分级标准,单侧开颅大脑镰下切开术2 例恢复良好,冠状开颅双侧去骨瓣减压术22 例,恢复良好14 例,中残6 例,重残1 例,植物生存1 例;单侧额颞开颅术4 例恢复良好.结论:根据颅脑外伤额叶脑挫裂伤的病情结合其病情演变过程及早进行手术干预,选择手术时机,把握其手术适应证,选择手术方法,掌握手术技术要点,可有效控制高颅内压,改善预后,降低额叶挫裂伤死亡率.
作者:吴长山;郭志强 刊期: 2012年第21期
目的:探讨显微手术切除上矢状窦旁脑膜瘤的微创治疗方法,提高手术治疗的效果.方法:选取笔者所在医院2005 年2 月-2009 年2 月收治的38 例窦旁脑膜瘤患者,分成治疗组20 例,给予显微外科手术治疗;对照组18 例,给予肿瘤全切除手术,术后辅以放疗.回顾性分析以上全部患者的临床资料及手术治疗经验.结果:治疗组20 例患者中,Ⅰ级切除7 例(35.0%) ;Ⅱ级切除8 例(40.0%) ;Ⅲ级切除5 例(25.0%) ;无死亡例数.术后头痛均消失,15 例对侧上下肢感觉或活动障碍恢复或明显好转.术后平均随访时间4.7 年中,共有6 例患者复发.对照组的18 例患者中,Ⅰ级切除5 例(27.7%) ;Ⅱ级切除7 例(38.8%) ;Ⅲ级切除6 例(33.3%) ;无死亡例数.结论:娴熟细致的显微操作技术,充分的术前影像学评估,合适的手术入路,能有效地控制术中出血,保护矢状窦,避免使脑皮质,中央沟静脉和其他引流静脉受损.能明显提高肿瘤的全切除率,降低病情复发率和其他并发症的发生率.
作者:田松 刊期: 2012年第21期
目的:探讨项目管理在护生临床带教中的应用效果.方法:选择2010 年7 月-2011 年3 月在笔者所在科的实习护生为对照组,按传统带教模式带教,选择2011 年7 月-2012 年3 月在笔者所在科的实习护生为试验组,按照美国项目管理协会PMBOK 项目实施的五个阶段进行带教.结果:两组护生实习结束时的理论、技能成绩、护生对教师的满意度及教师对护生的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将项目管理的方法引进在护生临床带教工作中,为临床带教提供了一种新的运作模式,值得参考借鉴.
作者:彭红;王桂兰 刊期: 2012年第21期
目的:观察百合固金汤治疗感冒后咳嗽的临床效果.方法:将120 例感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组60 例.治疗组以百合固金汤为基本方加减治疗,对照组服氨溴索口服液、酮替芬.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:百合固金汤治疗感冒后咳嗽疗效显著.
作者:徐艳丽 刊期: 2012年第21期
目的:简要探讨肝内胆管结石手术的治疗方法及治疗效果.方法:选取2009 年3 月-2011 年3 月笔者所在医院38 例患有肝内胆管结石的患者作为研究对象,并对其临床资料进行分析.结果:38 例患者中结石取净27 例,仍残留结石11 例.结论:在进行肝内胆管结石手术过程中,尽量解除胆道狭窄,保证胆汁引流通畅.
作者:曾连华 刊期: 2012年第21期