罗月荷
目的:评价改良式前庭大腺造口术的临床价值.方法:2005-2009年在笔者所在医院行改良式前庭大腺造口术32例,行传统造口术30例,比较两种手术方式手术时间、术中出血、术后疼痛、2年内复发情况.结果:改良式前庭大腺造口组与传统造口组相比,手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),但疼痛情况及术后2年内复发情况两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用改良式前庭大腺造口术(挂线法)治疗前庭大腺脓肿或囊肿,手术方式简单、伤口小、出血少、复发少,值得广泛应用于临床.
作者：吴晓玉 刊期： 2012年第36期
目的:探讨针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果,评价其临床价值.方法:选取2010年2月-2011年6月进行治疗的74例难治性情感障碍患者,随机分为两组,其中对照组(37例)采用常规护理方法,观察组(37例)采用针对性护理措施,对两组患者的护理效果及护理前后的SDS及SAS评分进行比较.结果:观察组有效率为94.6％,对照组有效率为75.7％,观察组的有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后SDS及SAS评分均降低,观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果较好,不仅能够提高患者的有效率,同时能够改善患者的抑郁和焦虑情况,具有很好的临床价值.
作者：高桂英；何育生；黄海霞 刊期： 2012年第36期
目的:探讨医院护理供应室工作存在的风险及防范措施.方法:从人员、管理以及工作流程三方面对供应室工作存在的风险进行分析,并以此提出一定的防范措施.结果:人员风险存在法律意识、专业知识以及工作日志不够严谨的风险,管理风险涉及制度和供应室布局两个方面,而流程风险包括下收下送、清洗、包装、灭菌和储存等方面.结论:医院供应室工作人员只有不断加强自身法律意识,认清风险,积极增强专业理论和操作技能水平,强化证据意识,才能大程度地降低风险发生的概率,为创造安全、便捷、和谐的医疗环境贡献力量.
作者：胡雪红 刊期： 2012年第36期
目的:了解南昌市东湖区居民户食用盐碘含量、盐碘普及和食用情况,为合理补碘提供科学依据.方法:按照《全国碘盐监测方案(修订)》要求进行抽样,对居民户食用碘盐监测结果进行分析.结果:监测居民户碘盐288份,合格碘盐284份,不合格碘盐4份,盐中碘含量中位数为30.67 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘食用率分别为100％、98.61％、98.61％.结论:东湖区居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均达到国家标准,但仍有少量居民户食用不合格碘盐,应加强监测.
作者：马美女 刊期： 2012年第36期
目的:本文将对胰头区淋巴结结核患者进行CT与MRI医学影像检查回顾性分析,总结CT以及MRI影像中胰头区淋巴结结核疾病的特点,对今后临床确诊胰头区淋巴结结核疾病提供较为可靠的临床依据,从而提高胰头区淋巴结结核疾病的诊出率,使患者得到及时的治疗,避免病情出现恶化.方法:CT组胰头区淋巴结结核患者进行多层螺旋CT平扫与增强扫描,MRI组胰头区淋巴结结核患者进行MRI平扫及增强扫描,两组患者进行医学影像检查后继续应用穿刺活检确诊.结果:CT组疑似胰头区淋巴结结核患者经CT医学影像初步诊断结果的正确率为82.61％,明显高于MRI组的47.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰腺结核在术前确诊非常困难,常误诊为胰腺癌,且误诊率高达100％,临床上若对患者是否发生胰腺癌以及胰腺结核较难判断,应尽早进行穿刺活检,尽快对患者确诊病情,以免延误治疗时机.
作者：邹永凯；张以政 刊期： 2012年第36期
目的:探讨PET-CT在确定乳腺癌腋窝淋巴结转移,以及对乳腺癌诊断及分期的临床价值.方法:2009年10月-2011年10月笔者所在医院外科收治病理类型终确诊为乳腺癌的患者中,有38例接受了术前全身PET-CT检查.检查范围包括乳房原发肿瘤、区域淋巴结及全身脏器.将PET-CT结果参照手术/病理结果进行评价分析.结果:38例患者中PET-CT发现有6例患者有远处转移并经MRI或穿刺证实,准确率100％.32例手术患者中PET-CT诊断腋窝淋巴结转移的准确率为93.8％,灵敏度84.6％,特异度100.0％,假阴性率为15.4％.结论:PET-CT对于确定乳腺癌腋窝淋巴结转移情况有很好的检测能力,且对远处转移的检测更为精确,对于乳腺癌术前诊断及分期有较好的临床价值.
作者：毛俊峰；施民新；施冬辉 刊期： 2012年第36期
目的:关于40例急性坏疽性胆囊炎应用腹腔镜治疗探究.方法:对2010年8月-2011年8月收治40例急性坏疽性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析,均给予腹腔镜治疗.结果:平均手术时间(110±7)min,平均出血(50±5)ml,平均住院时间5d,有4例中转开腹,中转率占10％,无胆道损伤等严重并发症,无死亡病例.结论:急性坏疽性胆囊炎患者应早期行腹腔镜探测,对操作困难者,及时中转开腹手术.腹腔镜下行胆囊切除术,具有创伤小、术后恢复好、痛苦小等特点,值得临床应用与推广.
作者：阳普根 刊期： 2012年第36期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者肺功能的影响.方法:选取笔者所在科48例择期进行手术的患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组除了接受常规治疗和护理外,还给予针对性的健康教育.检查术前及术后3d的肺功能指标,并进行比较.结果:对照组术后3d肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育干预措施能够有效促进外科腹部手术患者术后肺功能恢复.
作者：杨慧 刊期： 2012年第36期
目的:探讨子宫内膜异位症的典型临床症状及引起子宫内膜异位症的原因.方法:分析1965例在笔者所在医院行手术的女性患者的临床资料,其中80例患者有子宫呐膜异位症,对80例子宫内膜异位症患者的临床资料与既往手术史进行分析,总结子宫内膜异位症的发生规律.结果:在本次研究中发现,实行不同的手术对EM的发病率有着直接影响.有过妇产科手术史的EMT患者有78例,在同期EMT患者中所占的比例为97.50％.实行过流产术的患者有23例,占EMT的28.75％,实行过剖宫产手术的患者有35例,占EMT的的43.7％.结论:EMT的病因复杂,而经输卵管发生逆流与直接种植很有可能是引起EMT的主要原因.
作者：唐素蓉；黄宜红；滕青芳 刊期： 2012年第36期
目的:探讨不同剂量纳络酮对新生儿窒息的治疗效果.方法:选取2010年5月-2011年5月在笔者所在医院接受治疗的出现窒息的新生儿88例,随机分为研究Ⅰ组、研究Ⅱ组、研究Ⅲ组以及研究Ⅳ组.在常规治疗基础上,四组分别采用剂量为0.02mg/kg、0.05 mg/kg、0.1 mg/kg、0.2 mg/kg的纳络酮进行治疗.结果:治疗后,研究Ⅲ组和研究Ⅳ组的呼吸、心率、肤色、原始反射以及肌张力的恢复时间均明显少于研究Ⅰ组和研究Ⅱ组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时研究Ⅰ组和研究Ⅱ组各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究Ⅲ组和研究Ⅳ各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:研究结果表明,采用剂量为0.1 mg/kg的纳洛酮治疗新生儿窒息即可取得良好的治疗效果,且无严重不良反应发生,具有一定安全性,值得临床推广应用.
作者：吴绮；黄晓华 刊期： 2012年第36期
目的:探讨在雾化吸入氨溴索与地塞米松药物治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发作的同时进行背部电按摩排痰的临床效果.方法:观察组52例患者行地塞米松、氨溴索雾化吸入结合背部电按摩辅助排痰治疗;对照组52例患者行地塞米松、氨溴索雾化吸入常规排痰治疗.结果:观察组住院天数较对照组少(P＜0.05).治疗前两组患者痰液量相比无显著性差异(P＞0.05),治疗3d后两组患者痰液量无明显减少(P＞0.05),治疗5d、7d后两组患者痰液量均显著少于治疗前(P＜0.05),观察组治疗5d、7d痰液量明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FVC预计值比值与治疗前相比均显著改善(P＜0.05),且改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:雾化吸入地塞米松与氨溴索联合背部电按摩能够有效改善COPD急性发作的症状,改善患者排痰与肺功能指标,是AECOPD的优选方法.
作者：余立东；刘铁生；韦云臻；周明扩；谭少卿 刊期： 2012年第36期
目的:分析老年髋部骨折患者术后早期效果及影响因素.方法:评估笔者所在医院收治的126例老年髋部骨折患者的术后早期效果,根据术后疗效将全部患者分为对照组与观察组,对比两组患者的一般资料、合并症及生活习惯,同时统计两组术后并发症发生率.结果:观察组在女性比例、年龄、BMI指数、哺乳时间、骨密度、居住房屋朝阳率、家族骨折阳性史、合并糖尿病、心脑血管疾病及后遗症、肝肾功能不全及精神系统疾病、有吸烟史、长期服用补钙制剂、坚持体育锻炼以及术后并发症发生率各方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:治疗前评估上述因素并据此制订手术治疗方案可有效提高术后早期疗效,改善患者预后生存质量.
作者：徐通 刊期： 2012年第36期
目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法:将收治的196例腹股沟疝息者随机分为观察组和对照组,各98例,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地活动时间、镇痛用药率、并发症发生率以及术后24个月的复发率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:无张力疝修补术与传统疝修补术相比较具有复发率低、操作简单、手术时间短、并发症少、术后无牵拉感、疼痛轻及术后恢复快且不需长时间卧床休息等优点,值得临床推广.
作者：黄树伟 刊期： 2012年第36期
目的:探讨胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病患者细胞免疫功能的影响及临床意义.方法:对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用胸腺肽α1治疗.结果:治疗后治疗组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+与治疗前比较均有显著改变(P＜0.05),对照组未见明显改变(P＞0.05),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在COPD稳定期使用胸腺肽α1能够使患者的呼吸道防御功能得到增强,使COPD急性发作次数得到减少,对提高COPD患者的生活质量和改善预后均有一定的作用,值得临床推广.
作者：许树雄 刊期： 2012年第36期
目的:对应用抗抑郁剂对伴有失语症状的脑卒中患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取80例伴有失语症状的脑卒中患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组40例.对照组患者进行常规脑卒中治疗;观察组患者在常规脑卒中治疗基础上应用抗抑郁剂进行治疗.结果:观察组患者治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活能力(ADL)评分改善幅度明显大于对照组;患者接受治疗时间明显短于对照组;治疗期间并发症发生率明显低于对照组.结论:应用抗抑郁剂对伴有失语症状的脑卒中患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：彭宙；符少杨；黄玉华 刊期： 2012年第36期
目的:分析腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床情况.方法:选取笔者所在医院2010年3月-2012年5月收治入院的198例卵巢囊肿患者,分为治疗组和对照组,治疗组腹腔镜下行卵巢病变剥除术,而对照组采用普通的剖腹手术行卵巢病变剥除术.结果:治疗组平均手术时间、拔除导尿管时间、住院时间、排气时间少于对照组(P＜0.05),治疗组无1例需要镇痛剂,明显少于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿术具有安全、术中出血少、手术时间短、伤口小、住院时间短、并发症少等优点,值得临床广泛应用.
作者：张学梅；马培培 刊期： 2012年第36期
目的:研究倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床价值.方法:选取70例舒张性心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗.比较两组患者治疗后总有效率及治疗前后收缩压、舒张压、心率情况.结果:观察组治疗后总有效率为97.1％,对照组为77.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、心率较治疗前有明显降低,观察组下降更明显,两组治疗后各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒张性心力衰竭采取倍他乐克联合依那普利治疗效果显著、安全,值得临床推广使用.
作者：陈静波 刊期： 2012年第36期
目的:对PFN和DHS在老年股骨粗隆间骨折中的治疗选择和临床疗效进行探讨.方法:对笔者所在医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析,84例患者中,给予DHS治疗的34例患者作为DHS组,给予PFN治疗的50例患者作为PFN组.结果:PFN组的手术时间、手术长度、出血量以及切口愈合时间均优于DHS组,且PFN组患者的术后髋关节功能恢复情况明显优于DHS组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应依据股骨粗隆间骨折的类型和解剖结构,对内固定方法进行合理选择.在老年股骨粗隆间骨折的治疗中,PFN与DHS的治疗均有效,但PFN的治疗效果更为优越,比较适用于高龄患者.
作者：刘斌 刊期： 2012年第36期
目的:探讨危重症新生儿血清胆碱酯酶(ChE)浓度变化及其临床意义.方法:检测33例患儿血清ChE浓度,并观察和C反应蛋白(CRP)的相关性.结果:感染严重时患儿的ChE和CRP的检测结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清胆碱酯酶与CRP呈显著负相关(α=0.05,相关系数r=-0.445 9),标准误差s=0.138 22,表明回归模型的精度很高.结论:血清ChE数值与新生儿感染具有一定相关性,可以作为检测感染严重程度的指导指标.
作者：闭宏娟；张清 刊期： 2012年第36期
高龄高危前列腺增生患者的治疗在泌尿外科令患者、家属及医务人员感到棘手,对一些严重病例伴循环、呼吸、内分泌等系统的严重合并症,药物治疗或非手术疗法的效果不明显时,若行手术其风险太大,在现有医患矛盾尖锐的情况下,这部分患者只能长期带尿管或行膀胱造瘘术,而需定期的换管,其反复的感染、膀胱结石等,给患者带来极大的痛苦.现将笔者所在医院近6年收治的高龄高危前列腺增生症患者多种治疗手段所取得的效果报告如下.
作者：王辉德；滕建华；左德林 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
