王辉德；滕建华；左德林
目的:探究数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断运用.方法:选择2003-2010年笔者所在医院接诊的进行乳腺炎性疾病检查的患者400例,随机分为试验组和对照组两组,各200例.对照组采用乳腺炎性疾病数字X线成像进行检查,试验组采用全数字化乳腺X线摄影进行检查.结合术前检查资料,分析数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度和准确度.结果:进行全数字化乳腺X线摄影检查的试验组对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度、准确度及对乳腺癌的检出率均明显高于进行数字X线成像检查的对照组(P＜0.05).结论:全数字化乳腺X线摄影操作简便,敏感度、特异度和准确度高,对乳腺炎性疾病的诊断效果优于数字X线成像检查.
作者：孙刚 刊期： 2012年第36期
通过对笔者所在医院224例轮夜班护士的调查,分析出现夜班综合征的原因主要有环境和个体的差异,通过心理治疗、加强护士的专业技能的培养等方式,逐渐消除夜班综合征.
作者：周茹 刊期： 2012年第36期
目的:探讨基层ICU护理人力资源配置中使用评分系统的应用效果.方法:将40例ICU患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,采用护理评分系统对观察组的护理工作量进行评估,然后按照评估结果进行相应的护理资源配置;采用常规方法对对照组患者开展护理工作,比较分析两组患者的护理效果.结果:观察组在并发症发生率、住院时间、医疗费用、护理人员对人力资源配置的满意度、患者及其家属对护理工作的满意度等方面明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:采用护理评分系统对ICU护理人力资源进行合理的配置,可以使护理质量得到提升,值得进一步推广及运用.
作者：罗月荷 刊期： 2012年第36期
目的:通过检测小儿血液中骨源性碱性磷酸酶(BALP)的含量来诊断和预防小儿佝偻病.方法:对年龄在0～3岁的儿童取外周血进行检测,确定其骨源性碱性磷酸酶含量.通过对血液检测结果的分析,评估小儿佝偻病情况.结果:BALP在201～249 U/L范围内的儿童多;所有患者中仅有1例血清BALP检测结果＜200 U/L,年龄在0～1岁范围,其他0～1岁年龄范围内的儿童维生素D缺乏人数多,达到了24例,BALP异常率明显高于其他组(P＜0.05);1～2岁的儿童组BALP异常率高于2～3岁儿童组(P＜0.05).光照时间＞2 h无佝偻病发生,光照时间＜1 h佝偻病初期儿童增多.结论:骨碱性磷酸酶的测定对早期预防恶化诊断小儿是否患有佝偻病有重要的指导意义,提倡家长要加强小儿的户外活动,多晒太阳,同时,倡导母乳喂养,同时家长应遵医嘱给孩子适量补充维生素D及钙剂.
作者：胡欣 刊期： 2012年第36期
目的:分析讨论临床面对非酒精性脂肪肝患者时应用二甲双胍联合硫普罗宁治疗后的临床效果.方法:笔者所在医院2009年2月-2011年12月收治的非酒精性脂肪肝患者85例,随机对其进行分组治疗,A组42例,采用单一硫普罗宁治疗;B组43例,采用二甲双胍联合硫普罗宁治疗,比较两组肝功能、血脂等变化.结果:B组肝功能、血脂等指标的变化明显优于A组,两组疗效对比,B组总有效率为88.37％明显高于A组的66.67％.结论:临床在治疗非酒精性脂肪肝时,采用二甲双胍联合硫普罗宁治疗,可以取得显著的临床疗效.
作者：张宗超 刊期： 2012年第36期
目的:本文将对胰头区淋巴结结核患者进行CT与MRI医学影像检查回顾性分析,总结CT以及MRI影像中胰头区淋巴结结核疾病的特点,对今后临床确诊胰头区淋巴结结核疾病提供较为可靠的临床依据,从而提高胰头区淋巴结结核疾病的诊出率,使患者得到及时的治疗,避免病情出现恶化.方法:CT组胰头区淋巴结结核患者进行多层螺旋CT平扫与增强扫描,MRI组胰头区淋巴结结核患者进行MRI平扫及增强扫描,两组患者进行医学影像检查后继续应用穿刺活检确诊.结果:CT组疑似胰头区淋巴结结核患者经CT医学影像初步诊断结果的正确率为82.61％,明显高于MRI组的47.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰腺结核在术前确诊非常困难,常误诊为胰腺癌,且误诊率高达100％,临床上若对患者是否发生胰腺癌以及胰腺结核较难判断,应尽早进行穿刺活检,尽快对患者确诊病情,以免延误治疗时机.
作者：邹永凯；张以政 刊期： 2012年第36期
目的:探讨眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务的方法及效果.方法:随机抽取2011年3月-2012年5月笔者所在医院眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务后的45例患者作为观察组,对患者满意度进行调查,同时与优质护理服务开展前的调查情况进行比较.结果:实施后患者总体满意度为95.56％,实施前为86.67％,实施后总体满意度明显高于实施前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理服务不仅加强了护士自我管理能力和解决问题能力,使工作积极主动,同时也大大提高了护理质量,提高了患者的满意度.
作者：零玲；周毓娟 刊期： 2012年第36期
目的:研究观察肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2005年3月-2011年3月收治的70例非肾病综合征IgA肾病患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,各35例,治疗组患者采用肾炎宁治疗,对照组患者采用氯沙坦治疗,两组患者均治疗1年,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后两组患者纳差食少与治疗前比较改善不明显(P＞0.05),治疗组其余症状积分与治疗前比较下降明显(P＜0.05);两组患者治疗后尿红细胞计数、内生肌酐清除率比较差异性显著(P＜0.01);同时两组患者在2、4、6、8、12个月时的24h尿蛋白下降程度比较差异有统计学意义(P＜0.05),而各组患者24h尿蛋白逐渐降低,尤以8、12个月下降明显.结论:肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病患者的临床效果优于西药的效果,值得临床应用.
作者：杨立朋 刊期： 2012年第36期
目的:探讨B超引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿的效果.方法:分析肾囊肿采取B超引导下无水乙醇介入治疗80例患者的临床资料.结果:术后3个月、6个月通过B超检查确定临床疗效均较好,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:B超定位肾囊肿要精确,在超声仪监视下迸针,要掌握好穿刺方向及穿刺深度,保证无水乙醇有效注入量,可以提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：林小清；邓生明 刊期： 2012年第36期
目的:分析胃炎与上消化道感染患者的病因.方法:回顾性分析收治的84例慢性胃炎并上消化道感染患者的临床资料.结果:多在幽门管出现大出血,在球部出血也很普遍;有出血症状的20例患者中,急性胃黏膜病变2例,食管静脉曲张破裂引发的出血6例,消化道溃疡引发12例.结论:对慢性胃炎与上消化道感染的病因进行分析,同时采取有效的治疗措施,可改善患者的生存质量,预防慢性胃炎的进一步发展和恶化.
作者：李福才 刊期： 2012年第36期
目的:评价改良式前庭大腺造口术的临床价值.方法:2005-2009年在笔者所在医院行改良式前庭大腺造口术32例,行传统造口术30例,比较两种手术方式手术时间、术中出血、术后疼痛、2年内复发情况.结果:改良式前庭大腺造口组与传统造口组相比,手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),但疼痛情况及术后2年内复发情况两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用改良式前庭大腺造口术(挂线法)治疗前庭大腺脓肿或囊肿,手术方式简单、伤口小、出血少、复发少,值得广泛应用于临床.
作者：吴晓玉 刊期： 2012年第36期
目的:研究倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床价值.方法:选取70例舒张性心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗.比较两组患者治疗后总有效率及治疗前后收缩压、舒张压、心率情况.结果:观察组治疗后总有效率为97.1％,对照组为77.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、心率较治疗前有明显降低,观察组下降更明显,两组治疗后各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒张性心力衰竭采取倍他乐克联合依那普利治疗效果显著、安全,值得临床推广使用.
作者：陈静波 刊期： 2012年第36期
目的:探讨连续臂丛神经阻滞复合浅全麻在长时间显微手外科手术中的应用.方法:50例ASA Ⅰ～Ⅱ级欲行显微手外科手术患者.连续臂丛复合浅全麻组(A组)25例,连续臂丛麻醉组(B组)25例,比较两组患者在麻醉前和麻醉中MAP、HR、SpO2等基础生命体征的变化.结果:A组患者麻醉前和手术中,生命体征变化比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者手术中的生命体征变化与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:连续臂丛神经阻滞复合浅全麻的麻醉方法在显微手外科手术中具有可靠性,值得临床推广应用.
作者：黄春燕；林梅 刊期： 2012年第36期
目的:通过对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的预防,促使患者康复.方法:对术后患肢有计划、有步骤地进行功能训练以及空气压力波的治疗进行针对性的护理.结果:通过一系列护理,3年内仅6例于6个月后发生上肢轻～中度水肿.结论:术后主动功能锻炼、健康宣教及早期空气压力波的治疗对预防乳癌上肢水肿有明显的效果.
作者：辛云辉 刊期： 2012年第36期
目的:总结手术治疗成人先天性胆管扩张症的疗效.方法:36例成人先天性胆管扩张症患者皆选择手术治疗,即给予肝外扩张胆管切除及胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗.结果:36例成人先天性胆管扩张症患者在给予手术治疗后,优33例,良2例,差1例,未出现死亡现象,总有效为97.22％.结论:手术是成人先天性胆管扩张症首要的治疗方法,囊肿切除胆肠通路重建术可以有效地降低死亡率,降低术后并发症的发生率,取得较理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用.
作者：曾昭君；杨华；唐海静；龙胜林 刊期： 2012年第36期
针对儿科环境的噪声污染制定护理对策.分析噪声的主要来源及对医护人员的危害.针对存在的各种噪声,采取相应的对策来降低儿科环境的噪声污染.提高医务人员对噪声危害性的认识,改善儿科环境,能有效减少噪声污染.
作者：王慕卿；陈惠英；詹陈菊 刊期： 2012年第36期
目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的有效性及安全性.方法:选择笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者70例,随机分为观察组35例给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组35例给予利培酮治疗,于治疗2、4周末观察治疗效果及不良反应情况.结果:与治疗前相比,治疗后两组2、4周的PANSS总分及各因子分均显著下降(P＜0.05),与对照组比较观察组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:帕利哌酮缓释片可以有效改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状,不良反应少,更有利于患者的社会功能恢复,值得临床推广应用.
作者：黄晓芳；匡卫平 刊期： 2012年第36期
目的:总结笔者所在医院微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发出血的原因及对策.方法:2008年3月-2012年3月笔者所在医院行MPCNL70例,男42例,女28例,年龄19～70岁,平均47岁,其中输尿管上段结石5例,肾盂、肾盏结石27例,多发结石38例.结果:本组70例患者中36例有不同程度出血,穿刺及扩张皮肾通道时造成出血11例,经过压迫止血治愈;碎石过程中出血23例,给予压迫止血或在肾镜直视下自制电凝止血后治愈;术后迟发大出血2例,出血量均＞600 ml,经绝对卧床休息、躯干部制动、夹闭肾造瘘管口、止血、补液、镇静等综合治疗治愈.结论:出血是MPCNL常见并发症,几乎所有的MPCNL患者术中、术后均会不同程度的出血,在基层医院,无介入动脉造影和选择性动脉栓塞的情况下选择合适的患者,充分的术前准备和正规的术后管理,可以预防和妥善处理这一并发症,尽可能避免严重的肾切除可能,使此项技术更好的应用于临床.
作者：李杰；张运祥 刊期： 2012年第36期
目的:探讨人工肝支持系统(ALSS)对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果.方法:应用ALSS中血浆置换术治疗重症肝炎并肝昏迷40例与对照组42例比较.结果:治疗组治愈好转率(42.50％)明显高于对照组(26.19％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),肝昏迷好转率(47.50％)明显高于对照组(28.57％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组每次治疗后肝功能改善,内毒素、血氨较治疗前均有明显下降,凝血酶原时间明显缩短.结论:血浆置换术为治疗重症肝炎并肝昏迷有效、安全的治疗手段,能显著降低死亡率,提高生存率.
作者：刘武 刊期： 2012年第36期
目的:探讨CT对外伤性腹部空腔脏器破裂的诊断价值.方法:应用东软C-2800型CT诊断仪,对32例腹部创伤患者行快速扫描.结果:单纯气腹5例;单纯腹腔积液14例(在除外实质性脏器破裂基础上);单纯肠系膜血肿4例;有3例合并实质性脏器破裂,无气腹、腹膜血肿形成,只有腹腔积液,当时只诊断为实质性脏器破裂;2例气腹并腹腔积液;2例肠系膜血肿并腹腔积液;2例膀胱破裂出现分层现象.结论:腹部空腔脏器破裂的CT诊断不像实质性脏器疾病那样直观明了,初学者不易掌握.CT不易直接观察到破裂的空腔脏器,只能通过一些间接征象结合典型的临床体征来推理.
作者：于江 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
