刘武
目的:分析老年髋部骨折患者术后早期效果及影响因素.方法:评估笔者所在医院收治的126例老年髋部骨折患者的术后早期效果,根据术后疗效将全部患者分为对照组与观察组,对比两组患者的一般资料、合并症及生活习惯,同时统计两组术后并发症发生率.结果:观察组在女性比例、年龄、BMI指数、哺乳时间、骨密度、居住房屋朝阳率、家族骨折阳性史、合并糖尿病、心脑血管疾病及后遗症、肝肾功能不全及精神系统疾病、有吸烟史、长期服用补钙制剂、坚持体育锻炼以及术后并发症发生率各方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:治疗前评估上述因素并据此制订手术治疗方案可有效提高术后早期疗效,改善患者预后生存质量.
作者：徐通 刊期： 2012年第36期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者肺功能的影响.方法:选取笔者所在科48例择期进行手术的患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组除了接受常规治疗和护理外,还给予针对性的健康教育.检查术前及术后3d的肺功能指标,并进行比较.结果:对照组术后3d肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育干预措施能够有效促进外科腹部手术患者术后肺功能恢复.
作者：杨慧 刊期： 2012年第36期
目的:总结手术治疗成人先天性胆管扩张症的疗效.方法:36例成人先天性胆管扩张症患者皆选择手术治疗,即给予肝外扩张胆管切除及胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗.结果:36例成人先天性胆管扩张症患者在给予手术治疗后,优33例,良2例,差1例,未出现死亡现象,总有效为97.22％.结论:手术是成人先天性胆管扩张症首要的治疗方法,囊肿切除胆肠通路重建术可以有效地降低死亡率,降低术后并发症的发生率,取得较理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用.
作者：曾昭君；杨华；唐海静；龙胜林 刊期： 2012年第36期
目的:探讨应用闭合克氏针加压固定新鲜Mallet骨折的临床疗效.方法:对15例Mallet骨折采用闭合克氏针加压固定法治疗,在透视下运用闭合穿针的方法,在远侧指间关节屈曲位时于背侧插入阻挡针,然后用另一根克氏针将远指间关节固定于充分伸直位,两枚克氏针加压固定骨折块,术后随访6个月～2年.结果:15例骨折均愈合,愈合率为100％,骨折愈合时间8～10周,平均9周.采用Dargan法评估疗效,优10例,良4例,差1例,优良率93.33％.结论:闭合克氏针加压固定Mallet骨折具有损伤小、效果肯定、操作简便的特点.
作者：缪道一；陈维波；林孝风 刊期： 2012年第36期
目的:探讨乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义.方法:选取笔者所在医院2011年12月-2012年3月收治的68例慢性乙型肝炎患者及50例健康体检者(正常组)为研究对象,采用免疫比浊法测定乙肝组和正常组的免疫球蛋白M、A、G的水平,并进行比较.结果:乙肝组的IgM、IgA、IgG的水平显著高于正常组(P＜0.05).随着乙肝病情的加重,轻度乙肝组、中度乙肝组、重症肝炎组IgM、IgA、IgG的水平逐渐增高(P＜0.05).经治疗后,恶化者的IgM、IgA、IgG的水平显著高于好转者(P＜0.05).结论:乙型肝炎患者免疫球蛋白能够反映患者的病情严重程度,对判定预后有重要的参考价值.
作者：徐萍 刊期： 2012年第36期
目的:探讨外科住院手术患者合并有糖尿病的处理办法.方法:选择笔者所在医院2009年6月-2011年6月收冶的普外科手术患者合并有糖尿病68例,对其临床资料迸行回顾性分析,并提出措施.结果:68例患者术前糖尿病血糖控制效果好的46例,只单纯予以饮食控制或加口服降糖药治疗;血糖控制效果差的22例,待血糖控制满意后再手术.4例糖尿病酮症酸中毒患者,在酮症和高渗状态纠正后,血糖降至13.9 mmol/L以下再行急诊手术;3例糖尿病合并心脏病患者,通过对症处理,待心肌缺血情况缓解,血糖基本稳定后再行手术;2例糖尿病足湿性坏疽细菌感染的患者,采取对症治疗,合理应用抗生素,选择有效的抗菌药物,降低致残和死亡率;3例糖尿病患者进行大型手术者,在术前口服降糖药或长效预混胰岛素替换成短效胰岛素,便于控制血糖.结论:糖尿病的主要病理基础是血糖升高,持久的高血糖引起各类并发症,妥善处理外科糖尿患者血糖问题,才能阻止或延缓慢性并发症的发生.
作者：陈朝东 刊期： 2012年第36期
目的:探究数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断运用.方法:选择2003-2010年笔者所在医院接诊的进行乳腺炎性疾病检查的患者400例,随机分为试验组和对照组两组,各200例.对照组采用乳腺炎性疾病数字X线成像进行检查,试验组采用全数字化乳腺X线摄影进行检查.结合术前检查资料,分析数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度和准确度.结果:进行全数字化乳腺X线摄影检查的试验组对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度、准确度及对乳腺癌的检出率均明显高于进行数字X线成像检查的对照组(P＜0.05).结论:全数字化乳腺X线摄影操作简便,敏感度、特异度和准确度高,对乳腺炎性疾病的诊断效果优于数字X线成像检查.
作者：孙刚 刊期： 2012年第36期
目的:探讨B超引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿的效果.方法:分析肾囊肿采取B超引导下无水乙醇介入治疗80例患者的临床资料.结果:术后3个月、6个月通过B超检查确定临床疗效均较好,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:B超定位肾囊肿要精确,在超声仪监视下迸针,要掌握好穿刺方向及穿刺深度,保证无水乙醇有效注入量,可以提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：林小清；邓生明 刊期： 2012年第36期
目的:通过观察胃癌急性穿孔临床的特点,以指导临床的诊治,并提高它的疗效.方法:选取近年来到笔者所在医院就诊的80例胃癌急性穿孔患者的病理、手术方式、生存期的资料进行详细分析.其中进行单纯的穿孔修补术40例,进行姑息性的胃大部切除手术24例,进行胃癌根治术16例.结果:本组手术切除患者40例,手术切除率为50％,死亡4例,相较于国内通行标准要低.并发症发生率50％.结论:急诊性胃切除术是一种医治胃癌急性穿孔的有效疗法.
作者：王慧玲 刊期： 2012年第36期
目的:探讨妇科人工流产患者的手术前给予心理干预的临床效果.方法:笔者所在科室2011年10月-2012年3月收治需人工流产术的患者236例,随机平均分为对照对和干预组.对照组实施常规护理程序.干预组在术前0.5～1 h进行心理干预.结果:干预组手术成功率为100％,无一例术后并发症.在术后一个月复诊检查时,104例患者完全健康,14例患者患有轻微阴道炎,经治疗后康复.两组手术成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科人工流产术给予的护理干预有助于消除患者的担心,紧张,恐慌等负面情绪,有利于降低帮并发症,促进患者的康复,以及恢复正常的工作生活.
作者：全在芸 刊期： 2012年第36期
针对儿科环境的噪声污染制定护理对策.分析噪声的主要来源及对医护人员的危害.针对存在的各种噪声,采取相应的对策来降低儿科环境的噪声污染.提高医务人员对噪声危害性的认识,改善儿科环境,能有效减少噪声污染.
作者：王慕卿；陈惠英；詹陈菊 刊期： 2012年第36期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在高血压引起早期肾损伤中的临床应用意义.方法:根据临床诊断将136例患者分为Ⅰ组(单纯高血压患者)和Ⅱ组(高血压肾病患者),在MODULAR P800自动生化分析仪上分别检测血清Cys C、BUN和SCr.分别统计分析Cys C 和BUN及SCr的相关性,并对Cys C和SCr的诊断敏感性予以比较分析.结果:Ⅰ组患者血清Cys C和BUN、SCr均有很好的正相关性(r=0.793 2,P＜0.01和r=0.682 5,P＜0.01).Ⅱ组患者血清Cys C和BUN、SCr亦有较好的正相关性(r=0.4128,P＜0.01和r=0.6103,P＜0.01).在Ⅰ组中有83.3％的患者血清Cys C异常,远远高于BUN(6.7％)和SCr(3.3％)的阳性率.结论:测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,比BUN和SCr更具有较高的敏感度,对预测早期高血压性肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
作者：许国新；堵亚娟 刊期： 2012年第36期
目的:探讨CT对外伤性腹部空腔脏器破裂的诊断价值.方法:应用东软C-2800型CT诊断仪,对32例腹部创伤患者行快速扫描.结果:单纯气腹5例;单纯腹腔积液14例(在除外实质性脏器破裂基础上);单纯肠系膜血肿4例;有3例合并实质性脏器破裂,无气腹、腹膜血肿形成,只有腹腔积液,当时只诊断为实质性脏器破裂;2例气腹并腹腔积液;2例肠系膜血肿并腹腔积液;2例膀胱破裂出现分层现象.结论:腹部空腔脏器破裂的CT诊断不像实质性脏器疾病那样直观明了,初学者不易掌握.CT不易直接观察到破裂的空腔脏器,只能通过一些间接征象结合典型的临床体征来推理.
作者：于江 刊期： 2012年第36期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法:将2010年2月-2012年4月收治入院的70例DGP患者随机分为两组,对照组采用西医方法,原控制血糖方案不变,治疗组在西医治疗的同时根据患者症状、体质加入中医治疗.结果:治疗组通过中西医结合疗法在糖尿病性胃轻瘫治疗显著,好转率较对照组提高26％.结论:中西医结合治疗2型糖尿病胃轻瘫疗效显著.
作者：黎鹏玲 刊期： 2012年第36期
目的:探讨子宫内膜异位症的典型临床症状及引起子宫内膜异位症的原因.方法:分析1965例在笔者所在医院行手术的女性患者的临床资料,其中80例患者有子宫呐膜异位症,对80例子宫内膜异位症患者的临床资料与既往手术史进行分析,总结子宫内膜异位症的发生规律.结果:在本次研究中发现,实行不同的手术对EM的发病率有着直接影响.有过妇产科手术史的EMT患者有78例,在同期EMT患者中所占的比例为97.50％.实行过流产术的患者有23例,占EMT的28.75％,实行过剖宫产手术的患者有35例,占EMT的的43.7％.结论:EMT的病因复杂,而经输卵管发生逆流与直接种植很有可能是引起EMT的主要原因.
作者：唐素蓉；黄宜红；滕青芳 刊期： 2012年第36期
目的:探讨危重症新生儿血清胆碱酯酶(ChE)浓度变化及其临床意义.方法:检测33例患儿血清ChE浓度,并观察和C反应蛋白(CRP)的相关性.结果:感染严重时患儿的ChE和CRP的检测结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清胆碱酯酶与CRP呈显著负相关(α=0.05,相关系数r=-0.445 9),标准误差s=0.138 22,表明回归模型的精度很高.结论:血清ChE数值与新生儿感染具有一定相关性,可以作为检测感染严重程度的指导指标.
作者：闭宏娟；张清 刊期： 2012年第36期
目的:观察罗哌卡因用于腰麻下剖宫产术的临床效果.方法:将28例产妇按照自愿原则分为A组(罗哌卡因组)14例和B组(布比卡因组)14例.观察产妇感觉阻滞程度、持续时间、麻醉的效果、麻醉后血管活性药物应用效果及手术之后肢体活动的情况.结果:A组产妇与B组产妇的麻醉效果比较差异无统计学意义,但是B组产妇的感觉持续时间长,并且麻黄碱的应用率较低,手术之后产妇的肢体活动率高.结论:罗哌卡因用于腰麻下剖宫产术,麻醉效果好,对产妇的循环影响小,值得临床上进一步研究及推广.
作者：常宁 刊期： 2012年第36期
通过对笔者所在医院224例轮夜班护士的调查,分析出现夜班综合征的原因主要有环境和个体的差异,通过心理治疗、加强护士的专业技能的培养等方式,逐渐消除夜班综合征.
作者：周茹 刊期： 2012年第36期
目的:探讨健康教育在社区开展的效果.方法:加强对医护人员的培训,开设健康教育讲堂,组织健康教育活动,搞好健康教育评估.结果:社区居民通过健康教育,常见病慢性病得到控制,提高了社区居民的健康水平.结论:领导重视,保证投入,加强管理,组织好课堂教育和社区宣传活动,是开展好工作的前提.
作者：杨晓琴；舒大林 刊期： 2012年第36期
目的:了解南昌市东湖区居民户食用盐碘含量、盐碘普及和食用情况,为合理补碘提供科学依据.方法:按照《全国碘盐监测方案(修订)》要求进行抽样,对居民户食用碘盐监测结果进行分析.结果:监测居民户碘盐288份,合格碘盐284份,不合格碘盐4份,盐中碘含量中位数为30.67 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘食用率分别为100％、98.61％、98.61％.结论:东湖区居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均达到国家标准,但仍有少量居民户食用不合格碘盐,应加强监测.
作者：马美女 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
