黎鹏玲
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法:将2010年2月-2012年4月收治入院的70例DGP患者随机分为两组,对照组采用西医方法,原控制血糖方案不变,治疗组在西医治疗的同时根据患者症状、体质加入中医治疗.结果:治疗组通过中西医结合疗法在糖尿病性胃轻瘫治疗显著,好转率较对照组提高26％.结论:中西医结合治疗2型糖尿病胃轻瘫疗效显著.
作者：黎鹏玲 刊期： 2012年第36期
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:选取46例腹股沟疝手术患者,随机分为治疗组(无张力疝修补术组)和对照组(传统疝修补术组),各23例,对比分析两组的临床疗效.结果:治疗组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的术后疼痛发生率、复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝可降低患者术后复发率,减少住院时间,值得临床推广应用.
作者：孔锡根；徐汉平；赖苑威 刊期： 2012年第36期
目的:研究观察肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2005年3月-2011年3月收治的70例非肾病综合征IgA肾病患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,各35例,治疗组患者采用肾炎宁治疗,对照组患者采用氯沙坦治疗,两组患者均治疗1年,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后两组患者纳差食少与治疗前比较改善不明显(P＞0.05),治疗组其余症状积分与治疗前比较下降明显(P＜0.05);两组患者治疗后尿红细胞计数、内生肌酐清除率比较差异性显著(P＜0.01);同时两组患者在2、4、6、8、12个月时的24h尿蛋白下降程度比较差异有统计学意义(P＜0.05),而各组患者24h尿蛋白逐渐降低,尤以8、12个月下降明显.结论:肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病患者的临床效果优于西药的效果,值得临床应用.
作者：杨立朋 刊期： 2012年第36期
目的:观察罗哌卡因用于腰麻下剖宫产术的临床效果.方法:将28例产妇按照自愿原则分为A组(罗哌卡因组)14例和B组(布比卡因组)14例.观察产妇感觉阻滞程度、持续时间、麻醉的效果、麻醉后血管活性药物应用效果及手术之后肢体活动的情况.结果:A组产妇与B组产妇的麻醉效果比较差异无统计学意义,但是B组产妇的感觉持续时间长,并且麻黄碱的应用率较低,手术之后产妇的肢体活动率高.结论:罗哌卡因用于腰麻下剖宫产术,麻醉效果好,对产妇的循环影响小,值得临床上进一步研究及推广.
作者：常宁 刊期： 2012年第36期
目的:探讨应用闭合克氏针加压固定新鲜Mallet骨折的临床疗效.方法:对15例Mallet骨折采用闭合克氏针加压固定法治疗,在透视下运用闭合穿针的方法,在远侧指间关节屈曲位时于背侧插入阻挡针,然后用另一根克氏针将远指间关节固定于充分伸直位,两枚克氏针加压固定骨折块,术后随访6个月～2年.结果:15例骨折均愈合,愈合率为100％,骨折愈合时间8～10周,平均9周.采用Dargan法评估疗效,优10例,良4例,差1例,优良率93.33％.结论:闭合克氏针加压固定Mallet骨折具有损伤小、效果肯定、操作简便的特点.
作者：缪道一；陈维波；林孝风 刊期： 2012年第36期
目的:了解南昌市东湖区居民户食用盐碘含量、盐碘普及和食用情况,为合理补碘提供科学依据.方法:按照《全国碘盐监测方案(修订)》要求进行抽样,对居民户食用碘盐监测结果进行分析.结果:监测居民户碘盐288份,合格碘盐284份,不合格碘盐4份,盐中碘含量中位数为30.67 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘食用率分别为100％、98.61％、98.61％.结论:东湖区居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均达到国家标准,但仍有少量居民户食用不合格碘盐,应加强监测.
作者：马美女 刊期： 2012年第36期
目的:探讨甲状腺全切术中甲状旁腺保护的方法.方法:回顾笔者所在科室2010年6月-2012年6月162例甲状腺全切术的资料,术中显露确认甲状旁腺并对其血供进行保护,术后监测PTH及血钙.结果:162例患者中确认4枚及以上甲状旁腺22例,确认3枚62例,确认2枚62例,确认1枚11例,未找到5例.术后低钙血症及PTH水平降低者25例,无一例发生永久性甲状旁腺功能低下.结论:甲状腺全切术中对甲状旁腺的原位保护,探查及确认甲状旁腺≥2个可有效防止术后甲状旁腺功能低下及低钙血症的发生.
作者：辛剑；王金卫 刊期： 2012年第36期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在高血压引起早期肾损伤中的临床应用意义.方法:根据临床诊断将136例患者分为Ⅰ组(单纯高血压患者)和Ⅱ组(高血压肾病患者),在MODULAR P800自动生化分析仪上分别检测血清Cys C、BUN和SCr.分别统计分析Cys C 和BUN及SCr的相关性,并对Cys C和SCr的诊断敏感性予以比较分析.结果:Ⅰ组患者血清Cys C和BUN、SCr均有很好的正相关性(r=0.793 2,P＜0.01和r=0.682 5,P＜0.01).Ⅱ组患者血清Cys C和BUN、SCr亦有较好的正相关性(r=0.4128,P＜0.01和r=0.6103,P＜0.01).在Ⅰ组中有83.3％的患者血清Cys C异常,远远高于BUN(6.7％)和SCr(3.3％)的阳性率.结论:测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,比BUN和SCr更具有较高的敏感度,对预测早期高血压性肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
作者：许国新；堵亚娟 刊期： 2012年第36期
目的:探讨环磷酰胺与阿维A治疗银屑病的疗效差异.方法:回顾性分析笔者所在医院2010年接诊的58例银屑病患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,比较两组患者的疗效差异.结果:对照组28例银屑病患者,采用阿维A治疗,总有效率为60.71％;观察组30例银屑病患者,采用环磷酰胺治疗,总有效率为86.67％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).环磷酰胺在治疗银屑病方面的不良反应明显小于阿维A.结论:环磷酰胺在治疗银屑病方面疗效比较阿维A更为确切,不良反应更小,应用更安全,值得临床推广应用.
作者：缪亚军 刊期： 2012年第36期
目的:研究经皮肾镜取石术手术后患者发热的原因和相应的预防措施.方法:对2010年2月-2011年10月笔者所在医院收治的80例尿路结石患者病例进行回顾性分析,将这些病例分为术后发热33例和术后未发热47例.结果:发热与不发热患者各观察指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).对这些差异进行分析,发现患者的发热原因与术前尿道感染、术中出血量和手术时间长等因素有关.结论:肾镜取石术后发热要多留心注意采取恰当预防和治疗措施.
作者：李志明；彭文；王新辉 刊期： 2012年第36期
目的:观察分析米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫妊娠中期引产的临床效果.方法:选取2010年2月-2012年1月笔者所在医院进行引产的64例瘢痕子宫妊娠中期孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组单用依沙吖啶引产,观察组患者采用米非司酮联合依沙吖啶引产,对比两组的产程、宫缩出现时间、产时出血量及胎盘胎膜残留率.结果:观察组在产程、宫缩出现时间、产时出血量及胎盘胎膜残留率各方面较对照组均有明显优势(P＜0.05).结论:米非司酮联合依沙吖啶应用于瘢痕子宫妊娠中期引产可以有效减少引产出血量并降低组织残留,十分安全可靠.
作者：王小伦；谭亚林 刊期： 2012年第36期
目的:探讨熊去氧胆酸与多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取笔者所在医院收治的78例胆汁反流性胃炎患者,将其随机分为观察组和对照组,各39例,对照组单纯服用熊去氧胆酸,观察组同时服用熊去氧胆酸与多潘立酮片.观察两组患者治疗总有效率及症状积分情况.结果:观察组治疗总有效率为94.9％,对照组为74.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后各症状总积分均明显减少(P＜0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:熊去氧胆酸联合多潘立酮片可明显减少胃内胆汁反流,减轻胆汁反流性胃炎的症状.
作者：赵琳丽；彭铁立；邓永坚；姚莉亚；甘伙烨 刊期： 2012年第36期
目的:探讨连续臂丛神经阻滞复合浅全麻在长时间显微手外科手术中的应用.方法:50例ASA Ⅰ～Ⅱ级欲行显微手外科手术患者.连续臂丛复合浅全麻组(A组)25例,连续臂丛麻醉组(B组)25例,比较两组患者在麻醉前和麻醉中MAP、HR、SpO2等基础生命体征的变化.结果:A组患者麻醉前和手术中,生命体征变化比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者手术中的生命体征变化与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:连续臂丛神经阻滞复合浅全麻的麻醉方法在显微手外科手术中具有可靠性,值得临床推广应用.
作者：黄春燕；林梅 刊期： 2012年第36期
孕前或者孕期摄入咖啡因是否对胎儿生长发育有影响还有争议,虽然关于咖啡因对胎儿生长发育影响进行了不同方面研究,但系统分析咖啡因对胎儿生长发育影响的报道较少,本文在大量调研基础上,从受孕、自然流产、先天性畸形、胎儿生长情况等方面进行了总结分析,可为孕期保健提供一定的指导.
作者：郭彦君 刊期： 2012年第36期
目的:探讨小儿轮状病毒医院感染的危险因素分析与对策.方法:对笔者所在医院2010年4月-2012年4月收治发生轮状病毒感染的患儿46例临床资料进行分析,观察其危险因素并提出应对策略.结果:与感染陪护患者接触(包括隐性感染)、营养状况不佳、洗手习惯差、吮手习惯、饮食习惯(食用生冷食物和不洁净瓜果)、住院时间长以及医疗器械的消毒状况差等是其危险因素(P＜0.05).结论:轮状病毒是儿科病房胃肠道院内感染的主要病原体,改善患儿自身生活习惯以及饮食习惯的,加强医务人员以及陪护的用手卫生和医疗器械的管理是降低轮状病毒医院感染的重要措施.
作者：郑晔文 刊期： 2012年第36期
目的:探讨乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义.方法:选取笔者所在医院2011年12月-2012年3月收治的68例慢性乙型肝炎患者及50例健康体检者(正常组)为研究对象,采用免疫比浊法测定乙肝组和正常组的免疫球蛋白M、A、G的水平,并进行比较.结果:乙肝组的IgM、IgA、IgG的水平显著高于正常组(P＜0.05).随着乙肝病情的加重,轻度乙肝组、中度乙肝组、重症肝炎组IgM、IgA、IgG的水平逐渐增高(P＜0.05).经治疗后,恶化者的IgM、IgA、IgG的水平显著高于好转者(P＜0.05).结论:乙型肝炎患者免疫球蛋白能够反映患者的病情严重程度,对判定预后有重要的参考价值.
作者：徐萍 刊期： 2012年第36期
目的:探讨微创引流在胸腔积液早期病因诊断中的价值.方法:根据B超定位的穿刺点,选用14号深静脉导管穿刺针穿刺,对300例胸腔积液患者进行微创引流.首次引流时留胸腔积液送常规、生化、结核抗体、肿瘤标记物等检查.结果:良性胸腔积液220例,1周内诊断病因的180例,2周内诊断30例,3周内诊断的10例.恶性胸腔积液80例,1周内诊断的50例,2周内诊断20例,3周内诊断10例.结论:14号深静脉导管作微创引流胸腔积液,可以达到早期病因学诊断之目的.患者依从性好,安全简便,疗效好,是胸腔积液微创引流进行早期诊断的佳选择.
作者：葛科伟；戴梅仙 刊期： 2012年第36期
目的:探讨针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果,评价其临床价值.方法:选取2010年2月-2011年6月进行治疗的74例难治性情感障碍患者,随机分为两组,其中对照组(37例)采用常规护理方法,观察组(37例)采用针对性护理措施,对两组患者的护理效果及护理前后的SDS及SAS评分进行比较.结果:观察组有效率为94.6％,对照组有效率为75.7％,观察组的有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后SDS及SAS评分均降低,观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果较好,不仅能够提高患者的有效率,同时能够改善患者的抑郁和焦虑情况,具有很好的临床价值.
作者：高桂英；何育生；黄海霞 刊期： 2012年第36期
目的:研究老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)理想的麻醉及围手术期应留意的问题.方法:对321例腹腔镜胆囊切除术老年患者(65岁以上),用力在西、氟芬合剂、异丙酚、依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管插管全麻联合,1％普鲁卡因静脉复合麻醉.结果:手术后有203例老年患者在3～5 min达到了自主呼吸恢复满意予以拔除气管插管;手术后有118例老年患者在催醒后实现拔管目的.结论:异丙酚、咪唑安定、依托咪酯、氟芬合剂、琥珀、1％普鲁卡因静脉复合液联合气管插管全身麻醉,是老年人术较理想的麻醉方法.麻醉、气腹、位置对患者的呼吸系统、循环有一定效果,但只需要加强管理,采取相应措施,老年患者全身麻醉下LC是安全、可行的.
作者：俞虹 刊期： 2012年第36期
目的:探讨药物流产不全的发生原因及治疗方法.方法:回顾笔者所在计生服务所2009年1月-2011年12月106例药物流产不全患者的临床分析与治疗过程.结果:发生流产不全与患者的停经时间(即妊娠时间长短)、孕次、年龄、是否有子宫手术史以及子宫位置有密切关系,清宫治疗是解决药物流产不全的主要手段.结论:采用药物流产前详细的了解患者的各种情况,进行全面身体检查是降低药物流产不全几率的有效手段.
作者：廖卫阳 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
