唐素蓉；黄宜红；滕青芳
孕前或者孕期摄入咖啡因是否对胎儿生长发育有影响还有争议,虽然关于咖啡因对胎儿生长发育影响进行了不同方面研究,但系统分析咖啡因对胎儿生长发育影响的报道较少,本文在大量调研基础上,从受孕、自然流产、先天性畸形、胎儿生长情况等方面进行了总结分析,可为孕期保健提供一定的指导.
作者：郭彦君 刊期： 2012年第36期
目的:探讨妇科人工流产患者的手术前给予心理干预的临床效果.方法:笔者所在科室2011年10月-2012年3月收治需人工流产术的患者236例,随机平均分为对照对和干预组.对照组实施常规护理程序.干预组在术前0.5～1 h进行心理干预.结果:干预组手术成功率为100％,无一例术后并发症.在术后一个月复诊检查时,104例患者完全健康,14例患者患有轻微阴道炎,经治疗后康复.两组手术成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科人工流产术给予的护理干预有助于消除患者的担心,紧张,恐慌等负面情绪,有利于降低帮并发症,促进患者的康复,以及恢复正常的工作生活.
作者：全在芸 刊期： 2012年第36期
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在高血压引起早期肾损伤中的临床应用意义.方法:根据临床诊断将136例患者分为Ⅰ组(单纯高血压患者)和Ⅱ组(高血压肾病患者),在MODULAR P800自动生化分析仪上分别检测血清Cys C、BUN和SCr.分别统计分析Cys C 和BUN及SCr的相关性,并对Cys C和SCr的诊断敏感性予以比较分析.结果:Ⅰ组患者血清Cys C和BUN、SCr均有很好的正相关性(r=0.793 2,P＜0.01和r=0.682 5,P＜0.01).Ⅱ组患者血清Cys C和BUN、SCr亦有较好的正相关性(r=0.4128,P＜0.01和r=0.6103,P＜0.01).在Ⅰ组中有83.3％的患者血清Cys C异常,远远高于BUN(6.7％)和SCr(3.3％)的阳性率.结论:测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,比BUN和SCr更具有较高的敏感度,对预测早期高血压性肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
作者：许国新；堵亚娟 刊期： 2012年第36期
目的:研究分析分组交接班模式在ICU护理工作中的应用效果.方法:在2011年7月于ICU内交接班采用分组交接班,以2011年7月-2011年12月为试验阶段;将2011年1月-2011年6月为对照阶段.观察比较两阶段的护理质量.结果:试验阶段护理质量更高,出现的交接班差错与漏洞更低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用分组交接班的模式有助于提高ICU的护理安全管理效果.
作者：蒋争艳 刊期： 2012年第36期
目的:探讨不同剂量纳络酮对新生儿窒息的治疗效果.方法:选取2010年5月-2011年5月在笔者所在医院接受治疗的出现窒息的新生儿88例,随机分为研究Ⅰ组、研究Ⅱ组、研究Ⅲ组以及研究Ⅳ组.在常规治疗基础上,四组分别采用剂量为0.02mg/kg、0.05 mg/kg、0.1 mg/kg、0.2 mg/kg的纳络酮进行治疗.结果:治疗后,研究Ⅲ组和研究Ⅳ组的呼吸、心率、肤色、原始反射以及肌张力的恢复时间均明显少于研究Ⅰ组和研究Ⅱ组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时研究Ⅰ组和研究Ⅱ组各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究Ⅲ组和研究Ⅳ各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:研究结果表明,采用剂量为0.1 mg/kg的纳洛酮治疗新生儿窒息即可取得良好的治疗效果,且无严重不良反应发生,具有一定安全性,值得临床推广应用.
作者：吴绮；黄晓华 刊期： 2012年第36期
目的:探讨人工肝支持系统(ALSS)对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果.方法:应用ALSS中血浆置换术治疗重症肝炎并肝昏迷40例与对照组42例比较.结果:治疗组治愈好转率(42.50％)明显高于对照组(26.19％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),肝昏迷好转率(47.50％)明显高于对照组(28.57％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组每次治疗后肝功能改善,内毒素、血氨较治疗前均有明显下降,凝血酶原时间明显缩短.结论:血浆置换术为治疗重症肝炎并肝昏迷有效、安全的治疗手段,能显著降低死亡率,提高生存率.
作者：刘武 刊期： 2012年第36期
目的:提高患者遵医率,寻求有效的护理干预措施.方法:对86例糖尿病患者进行分组研究.结果:干预组患者遵医行为均高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:有效的护理干预能提高患者遵医率,从而有效地控制患者的血糖.
作者：蔡爱萍 刊期： 2012年第36期
目的:通过对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的预防,促使患者康复.方法:对术后患肢有计划、有步骤地进行功能训练以及空气压力波的治疗进行针对性的护理.结果:通过一系列护理,3年内仅6例于6个月后发生上肢轻～中度水肿.结论:术后主动功能锻炼、健康宣教及早期空气压力波的治疗对预防乳癌上肢水肿有明显的效果.
作者：辛云辉 刊期： 2012年第36期
目的:了解南昌市东湖区居民户食用盐碘含量、盐碘普及和食用情况,为合理补碘提供科学依据.方法:按照《全国碘盐监测方案(修订)》要求进行抽样,对居民户食用碘盐监测结果进行分析.结果:监测居民户碘盐288份,合格碘盐284份,不合格碘盐4份,盐中碘含量中位数为30.67 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘食用率分别为100％、98.61％、98.61％.结论:东湖区居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均达到国家标准,但仍有少量居民户食用不合格碘盐,应加强监测.
作者：马美女 刊期： 2012年第36期
目的:探讨健康教育对外科腹部手术患者肺功能的影响.方法:选取笔者所在科48例择期进行手术的患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组除了接受常规治疗和护理外,还给予针对性的健康教育.检查术前及术后3d的肺功能指标,并进行比较.结果:对照组术后3d肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育干预措施能够有效促进外科腹部手术患者术后肺功能恢复.
作者：杨慧 刊期： 2012年第36期
目的:探讨翼状胬肉不同手术方法临床疗效.方法:分析笔者所在医院翼状胬肉患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为传统切除组50例和自体角膜缘移植术组50例,观察两组患者血管充盈和水肿消退情况.结果:自体角膜缘移植术组血管充盈和水肿消退的改善明显优于传统切除组,差异均有统计学意义(x2=18.36、24.80,P＜0.05).结论:翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者临床症状改善显著,预后良好,值得临床推广应用.
作者：周金长 刊期： 2012年第36期
目的:探讨眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务的方法及效果.方法:随机抽取2011年3月-2012年5月笔者所在医院眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务后的45例患者作为观察组,对患者满意度进行调查,同时与优质护理服务开展前的调查情况进行比较.结果:实施后患者总体满意度为95.56％,实施前为86.67％,实施后总体满意度明显高于实施前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理服务不仅加强了护士自我管理能力和解决问题能力,使工作积极主动,同时也大大提高了护理质量,提高了患者的满意度.
作者：零玲；周毓娟 刊期： 2012年第36期
目的:分析讨论临床面对非酒精性脂肪肝患者时应用二甲双胍联合硫普罗宁治疗后的临床效果.方法:笔者所在医院2009年2月-2011年12月收治的非酒精性脂肪肝患者85例,随机对其进行分组治疗,A组42例,采用单一硫普罗宁治疗;B组43例,采用二甲双胍联合硫普罗宁治疗,比较两组肝功能、血脂等变化.结果:B组肝功能、血脂等指标的变化明显优于A组,两组疗效对比,B组总有效率为88.37％明显高于A组的66.67％.结论:临床在治疗非酒精性脂肪肝时,采用二甲双胍联合硫普罗宁治疗,可以取得显著的临床疗效.
作者：张宗超 刊期： 2012年第36期
目的:分析腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床情况.方法:选取笔者所在医院2010年3月-2012年5月收治入院的198例卵巢囊肿患者,分为治疗组和对照组,治疗组腹腔镜下行卵巢病变剥除术,而对照组采用普通的剖腹手术行卵巢病变剥除术.结果:治疗组平均手术时间、拔除导尿管时间、住院时间、排气时间少于对照组(P＜0.05),治疗组无1例需要镇痛剂,明显少于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿术具有安全、术中出血少、手术时间短、伤口小、住院时间短、并发症少等优点,值得临床广泛应用.
作者：张学梅；马培培 刊期： 2012年第36期
目的:本文将对胰头区淋巴结结核患者进行CT与MRI医学影像检查回顾性分析,总结CT以及MRI影像中胰头区淋巴结结核疾病的特点,对今后临床确诊胰头区淋巴结结核疾病提供较为可靠的临床依据,从而提高胰头区淋巴结结核疾病的诊出率,使患者得到及时的治疗,避免病情出现恶化.方法:CT组胰头区淋巴结结核患者进行多层螺旋CT平扫与增强扫描,MRI组胰头区淋巴结结核患者进行MRI平扫及增强扫描,两组患者进行医学影像检查后继续应用穿刺活检确诊.结果:CT组疑似胰头区淋巴结结核患者经CT医学影像初步诊断结果的正确率为82.61％,明显高于MRI组的47.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰腺结核在术前确诊非常困难,常误诊为胰腺癌,且误诊率高达100％,临床上若对患者是否发生胰腺癌以及胰腺结核较难判断,应尽早进行穿刺活检,尽快对患者确诊病情,以免延误治疗时机.
作者：邹永凯；张以政 刊期： 2012年第36期
目的:探讨子宫内膜异位症的典型临床症状及引起子宫内膜异位症的原因.方法:分析1965例在笔者所在医院行手术的女性患者的临床资料,其中80例患者有子宫呐膜异位症,对80例子宫内膜异位症患者的临床资料与既往手术史进行分析,总结子宫内膜异位症的发生规律.结果:在本次研究中发现,实行不同的手术对EM的发病率有着直接影响.有过妇产科手术史的EMT患者有78例,在同期EMT患者中所占的比例为97.50％.实行过流产术的患者有23例,占EMT的28.75％,实行过剖宫产手术的患者有35例,占EMT的的43.7％.结论:EMT的病因复杂,而经输卵管发生逆流与直接种植很有可能是引起EMT的主要原因.
作者：唐素蓉；黄宜红；滕青芳 刊期： 2012年第36期
目的:分析老年髋部骨折患者术后早期效果及影响因素.方法:评估笔者所在医院收治的126例老年髋部骨折患者的术后早期效果,根据术后疗效将全部患者分为对照组与观察组,对比两组患者的一般资料、合并症及生活习惯,同时统计两组术后并发症发生率.结果:观察组在女性比例、年龄、BMI指数、哺乳时间、骨密度、居住房屋朝阳率、家族骨折阳性史、合并糖尿病、心脑血管疾病及后遗症、肝肾功能不全及精神系统疾病、有吸烟史、长期服用补钙制剂、坚持体育锻炼以及术后并发症发生率各方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:治疗前评估上述因素并据此制订手术治疗方案可有效提高术后早期疗效,改善患者预后生存质量.
作者：徐通 刊期： 2012年第36期
目的:探讨环磷酰胺与阿维A治疗银屑病的疗效差异.方法:回顾性分析笔者所在医院2010年接诊的58例银屑病患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,比较两组患者的疗效差异.结果:对照组28例银屑病患者,采用阿维A治疗,总有效率为60.71％;观察组30例银屑病患者,采用环磷酰胺治疗,总有效率为86.67％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).环磷酰胺在治疗银屑病方面的不良反应明显小于阿维A.结论:环磷酰胺在治疗银屑病方面疗效比较阿维A更为确切,不良反应更小,应用更安全,值得临床推广应用.
作者：缪亚军 刊期： 2012年第36期
目的:研究与分析腹腔镜治疗高龄胆结石患者的疗效以及围手术期的护理.方法:选择80例胆结石患者研究,将其按照年龄的不同分成两组,老年组患者20例,非老年组60例,两组均采用腹腔镜治疗,其中老年组进行护理干预.对比两组疗效.结果:两组均手术成功,无死亡病例.非老年组术后并发症、术中血压大幅波动、术中心律失常、手术中转率、手术时间等指标优于老年组,但老年组经积极护理干预,心律失常及血压波动得到有效控制,术后并发症均恢复,两组恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:只要对手术的适应证以及手术的时机进行正确的把握,注意对患者进行围手术期的护理,腹腔镜治疗高龄胆结石同样能够取得微创、恢复快、安全以及痛苦小等治疗效果.
作者：刘雪芬 刊期： 2012年第36期
目的:分析肋骨骨折误诊和漏诊情况以提高诊断符合率.方法:回顾笔者所在科52例急诊胸部X线平片肋骨骨折误诊、漏诊的影像学资料,分析误诊、漏诊情况及其预防对策.结果:本研究413例影像学资料中,漏诊31例,漏诊率7.51％(31/413);误诊21例,误诊率5.08％(21/413).结论:采取多体位摄片与透视下点片相结合,结合临床经验和体征大程度提高诊断符合率,从而降低漏诊率和误诊率.
作者：杨鉴 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
