曾昭君；杨华；唐海静；龙胜林
目的:探讨微创引流在胸腔积液早期病因诊断中的价值.方法:根据B超定位的穿刺点,选用14号深静脉导管穿刺针穿刺,对300例胸腔积液患者进行微创引流.首次引流时留胸腔积液送常规、生化、结核抗体、肿瘤标记物等检查.结果:良性胸腔积液220例,1周内诊断病因的180例,2周内诊断30例,3周内诊断的10例.恶性胸腔积液80例,1周内诊断的50例,2周内诊断20例,3周内诊断10例.结论:14号深静脉导管作微创引流胸腔积液,可以达到早期病因学诊断之目的.患者依从性好,安全简便,疗效好,是胸腔积液微创引流进行早期诊断的佳选择.
作者：葛科伟；戴梅仙 刊期： 2012年第36期
目的:探讨B超引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿的效果.方法:分析肾囊肿采取B超引导下无水乙醇介入治疗80例患者的临床资料.结果:术后3个月、6个月通过B超检查确定临床疗效均较好,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:B超定位肾囊肿要精确,在超声仪监视下迸针,要掌握好穿刺方向及穿刺深度,保证无水乙醇有效注入量,可以提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：林小清；邓生明 刊期： 2012年第36期
目的:探讨助产士职业暴露危险因素及防范的方法.方法:对笔者所在科室2009年1月-2012年1月在岗3名助产士进行职业损伤问卷调查.结果:通过调查结果显示每位助产士至少经历过2次相同的损伤,多者次数达到了11次,但防范意识还较为薄弱.结论:加强助产士职业暴露防护不仅能够有效提高工作效率,同时还能够提高助产士的技能.
作者：王素花 刊期： 2012年第36期
目的:研究倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床价值.方法:选取70例舒张性心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予倍他乐克联合依那普利治疗.比较两组患者治疗后总有效率及治疗前后收缩压、舒张压、心率情况.结果:观察组治疗后总有效率为97.1％,对照组为77.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后收缩压、舒张压、心率较治疗前有明显降低,观察组下降更明显,两组治疗后各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒张性心力衰竭采取倍他乐克联合依那普利治疗效果显著、安全,值得临床推广使用.
作者：陈静波 刊期： 2012年第36期
目的:探讨药物流产不全的发生原因及治疗方法.方法:回顾笔者所在计生服务所2009年1月-2011年12月106例药物流产不全患者的临床分析与治疗过程.结果:发生流产不全与患者的停经时间(即妊娠时间长短)、孕次、年龄、是否有子宫手术史以及子宫位置有密切关系,清宫治疗是解决药物流产不全的主要手段.结论:采用药物流产前详细的了解患者的各种情况,进行全面身体检查是降低药物流产不全几率的有效手段.
作者：廖卫阳 刊期： 2012年第36期
目的:通过对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的预防,促使患者康复.方法:对术后患肢有计划、有步骤地进行功能训练以及空气压力波的治疗进行针对性的护理.结果:通过一系列护理,3年内仅6例于6个月后发生上肢轻～中度水肿.结论:术后主动功能锻炼、健康宣教及早期空气压力波的治疗对预防乳癌上肢水肿有明显的效果.
作者：辛云辉 刊期： 2012年第36期
随着超声技术的不断进步和彩超的广泛普及,使之成为诊断肠系膜上静脉、门静脉血栓的重要方法之一,现将笔者经历的2个病例报告如下.1病例介绍患者1,女,70岁,上腹痛2d,因晚餐后上腹痛加重于当日午夜急诊来笔者所在医院就诊.腹痛呈剧烈、持续性、阵发性加重.体温38.2℃,上腹部压痛,血实验室检查示:WBC13.7×109/L,尿淀粉酶103 U/L.CT提示:未见异常.腹部DR检查示:腹部立液气平面影,请结合临床.彩超检查示:肝胆脾胰腺、双肾均未见占位性病变.正要结束检查时意外发现门静脉内见低弱回声充填,门静脉主干直径14 mm,CDFI显示:门静脉内未探及血流信号,胰腺头颈部后方见极低回声充填,近似梭形,宽处15 mm,无血流信号,脾静脉内径正常,血流充盈良好,未见异常回声.
作者：王秋 刊期： 2012年第36期
目的:探讨CT对外伤性腹部空腔脏器破裂的诊断价值.方法:应用东软C-2800型CT诊断仪,对32例腹部创伤患者行快速扫描.结果:单纯气腹5例;单纯腹腔积液14例(在除外实质性脏器破裂基础上);单纯肠系膜血肿4例;有3例合并实质性脏器破裂,无气腹、腹膜血肿形成,只有腹腔积液,当时只诊断为实质性脏器破裂;2例气腹并腹腔积液;2例肠系膜血肿并腹腔积液;2例膀胱破裂出现分层现象.结论:腹部空腔脏器破裂的CT诊断不像实质性脏器疾病那样直观明了,初学者不易掌握.CT不易直接观察到破裂的空腔脏器,只能通过一些间接征象结合典型的临床体征来推理.
作者：于江 刊期： 2012年第36期
目的:探讨老年人低血糖的特点,寻求如何避免低血糖症的对策.方法:回顾性分析28例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型、低血糖持续时间长等特点,易误诊为脑卒中,诱因主要与饮食不规律、降糖药物剂量过大有关.结论:老年患者需要加强糖尿病教育,对血糖控制标准适当放宽,对于无症状低血糖诊断困难,故老年人门诊就诊应常规测血糖.
作者：陈大强 刊期： 2012年第36期
目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的有效性及安全性.方法:选择笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者70例,随机分为观察组35例给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组35例给予利培酮治疗,于治疗2、4周末观察治疗效果及不良反应情况.结果:与治疗前相比,治疗后两组2、4周的PANSS总分及各因子分均显著下降(P＜0.05),与对照组比较观察组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:帕利哌酮缓释片可以有效改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状,不良反应少,更有利于患者的社会功能恢复,值得临床推广应用.
作者：黄晓芳；匡卫平 刊期： 2012年第36期
目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法:随机将300例急性脑梗死患者分成治疗组和对照组,两组除均应用常规脱水剂和营养脑细胞药物治疗外,治疗组应用尿激酶和纤溶酶,静脉点滴.对照组单用尿激酶静脉点滴,两组治疗15d后评定和比较两组疗效.结果:治疗组神经功能缺损评分及疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿激酶静脉溶栓治疗早期脑梗死具有副作用小、安全有效的特点,值得在临床进一步推广.
作者：杨娜；刘翠红；荣根满 刊期： 2012年第36期
目的:探讨针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果,评价其临床价值.方法:选取2010年2月-2011年6月进行治疗的74例难治性情感障碍患者,随机分为两组,其中对照组(37例)采用常规护理方法,观察组(37例)采用针对性护理措施,对两组患者的护理效果及护理前后的SDS及SAS评分进行比较.结果:观察组有效率为94.6％,对照组有效率为75.7％,观察组的有效率高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后SDS及SAS评分均降低,观察组患者的SDS及SAS评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理措施对难治性情感障碍患者的护理效果较好,不仅能够提高患者的有效率,同时能够改善患者的抑郁和焦虑情况,具有很好的临床价值.
作者：高桂英；何育生；黄海霞 刊期： 2012年第36期
目的:探讨护理人员社会支持程度对心理状态的影响.方法:选取笔者所在医院护理人员及笔者所在市其他行业女性各85名,使用症状自评量表(SCL-90)对心理状况进行评价,每个内容分5级进行评分;采用社会支持量表(SSRS)对社会支持程度进行评价,记录主客观支持分、社会支持总分和支持利用度.结果:除偏执因子外,其他各因子观察组女性得分均明显高于对照组,说明护理人员心理状况与其他行业女性比较差异有统计学意义(P＜0.05).除偏执因子外,社会支持与护理人员各种心理状况均有明显负相关性.结论:作为医院管理者应积极为护理人员争取更多的社会支持,指导护理人员寻找正确的宣泄方式,调节和释放情绪.
作者：刘文明 刊期： 2012年第36期
目的:提高患者遵医率,寻求有效的护理干预措施.方法:对86例糖尿病患者进行分组研究.结果:干预组患者遵医行为均高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:有效的护理干预能提高患者遵医率,从而有效地控制患者的血糖.
作者：蔡爱萍 刊期： 2012年第36期
目的:比较经皮肾镜和经输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果.方法:回顾性研究2006年1月-2010年12月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者,接受输尿管镜取石术19例,经皮肾镜取石术20例.结果:两组患者术后血常规正常率比较差异无统计学意义(P＞0.05)PCNL组患者手术时间、肉眼血尿持续时间及住院时间均明显长于URL组,差异有统计学意义(P＜0.05);PCNL组患者结石清除率明显高于URL组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮肾镜取石相对于输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石结石的清除率高,并发症较少,可为嵌顿性输尿管上段结石的首选治疗方法.
作者：郭建忠；段晓明；刘百成；王旺龙；刘荣耀；张宏宇；刘晶 刊期： 2012年第36期
目的:研究SWOT分析法在骨科康复护理中的临床效果.方法:选择2009年5月-2012年5月笔者所在医院收治100例骨科患者,分为常规护理组和SWOT护理组,比较两组患者的临床护理效果.结果:SWOT护理组康复知识知晓度、并发症、护理满意度及生活自理上都优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在骨科患者康复护理中采用SWOT分析法,可以对骨科患者情况进行全面了解,提高骨科患者护理治疗效率,具有一定的临床应用价值.
作者：朱佩仪 刊期： 2012年第36期
目的:观察云南白药治疗冻疮的临床效果.方法:红肿期冻疮,将云南白药粉用75％酒精调成糊状,涂抹患处皮肤,3次/d;破溃期冻疮,先进行外科处理,然后撒敷云南白药粉,适当包扎,可反复进行,直至患处干燥结痂.结果:18例红肿期冻疮愈合17例,痊愈率94.4％;8例破溃期冻疮2周后全部痊愈,痊愈率100.0％.结论:云南白药治疗冻疮花费少,恢复快,方法简单,效果明显,故值得临床推广.
作者：刘东；于萍 刊期： 2012年第36期
目的:总结胆肠吻合术患者围手术期护理的要点,为提高护理质量提供参考.方法:对104例胆肠吻合术患者进行围手术期护理,总结护理要点及体会.结果:本组104例患者行胆肠吻合术,术前无护理并发症发生,术后患者均顺利康复,无护理相关并发症发生.结论:胆肠吻合术患者多为高龄且体质较差患者,围手术期要进行系统的护理干预,避免护理并发症的发生.
作者：王禄远 刊期： 2012年第36期
目的:探讨在雾化吸入氨溴索与地塞米松药物治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发作的同时进行背部电按摩排痰的临床效果.方法:观察组52例患者行地塞米松、氨溴索雾化吸入结合背部电按摩辅助排痰治疗;对照组52例患者行地塞米松、氨溴索雾化吸入常规排痰治疗.结果:观察组住院天数较对照组少(P＜0.05).治疗前两组患者痰液量相比无显著性差异(P＞0.05),治疗3d后两组患者痰液量无明显减少(P＞0.05),治疗5d、7d后两组患者痰液量均显著少于治疗前(P＜0.05),观察组治疗5d、7d痰液量明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FVC预计值比值与治疗前相比均显著改善(P＜0.05),且改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:雾化吸入地塞米松与氨溴索联合背部电按摩能够有效改善COPD急性发作的症状,改善患者排痰与肺功能指标,是AECOPD的优选方法.
作者：余立东；刘铁生；韦云臻；周明扩；谭少卿 刊期： 2012年第36期
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:选取46例腹股沟疝手术患者,随机分为治疗组(无张力疝修补术组)和对照组(传统疝修补术组),各23例,对比分析两组的临床疗效.结果:治疗组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的术后疼痛发生率、复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝可降低患者术后复发率,减少住院时间,值得临床推广应用.
作者：孔锡根；徐汉平；赖苑威 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
