学术投稿

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床研究

郭建忠;段晓明;刘百成;王旺龙;刘荣耀;张宏宇;刘晶

关键词:经皮肾镜, 输尿管结石, 输尿管镜
摘要:目的:比较经皮肾镜和经输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果.方法:回顾性研究2006年1月-2010年12月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者,接受输尿管镜取石术19例,经皮肾镜取石术20例.结果:两组患者术后血常规正常率比较差异无统计学意义(P>0.05)PCNL组患者手术时间、肉眼血尿持续时间及住院时间均明显长于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);PCNL组患者结石清除率明显高于URL组差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾镜取石相对于输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石结石的清除率高,并发症较少,可为嵌顿性输尿管上段结石的首选治疗方法.
中外医学研究杂志相关文献
  • 妇科人工流产术的护理干预效果观察

    目的:探讨妇科人工流产患者的手术前给予心理干预的临床效果.方法:笔者所在科室2011年10月-2012年3月收治需人工流产术的患者236例,随机平均分为对照对和干预组.对照组实施常规护理程序.干预组在术前0.5~1 h进行心理干预.结果:干预组手术成功率为100%,无一例术后并发症.在术后一个月复诊检查时,104例患者完全健康,14例患者患有轻微阴道炎,经治疗后康复.两组手术成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科人工流产术给予的护理干预有助于消除患者的担心,紧张,恐慌等负面情绪,有利于降低帮并发症,促进患者的康复,以及恢复正常的工作生活.

    作者:全在芸 刊期: 2012年第36期

  • 咖啡因暴露对胎儿生长发育的影响

    孕前或者孕期摄入咖啡因是否对胎儿生长发育有影响还有争议,虽然关于咖啡因对胎儿生长发育影响进行了不同方面研究,但系统分析咖啡因对胎儿生长发育影响的报道较少,本文在大量调研基础上,从受孕、自然流产、先天性畸形、胎儿生长情况等方面进行了总结分析,可为孕期保健提供一定的指导.

    作者:郭彦君 刊期: 2012年第36期

  • 不同转归胎膜早破孕妇的临床分析及护理干预

    目的:探讨护理干预对不同转归胎膜早破孕妇的临床效果.方法:对照组190例患者行常规护理方法,研究组190例患者采用护理干预手段,着重加强心理护理.结果:研究组孕妇早产率、放弃胎儿率明显低于对照组,保胎率明显高于对照组(P<0.05);两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组孕妇临床满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对于胎膜早破孕妇具有较好的临床效果,可有效提高保胎率和满意度,降低早产率和放弃胎儿率.

    作者:杨志辉 刊期: 2012年第36期

  • 探讨经皮肾镜取石术后发热的原因、预防及处理措施

    目的:研究经皮肾镜取石术手术后患者发热的原因和相应的预防措施.方法:对2010年2月-2011年10月笔者所在医院收治的80例尿路结石患者病例进行回顾性分析,将这些病例分为术后发热33例和术后未发热47例.结果:发热与不发热患者各观察指标比较差异有统计学意义(P<0.05).对这些差异进行分析,发现患者的发热原因与术前尿道感染、术中出血量和手术时间长等因素有关.结论:肾镜取石术后发热要多留心注意采取恰当预防和治疗措施.

    作者:李志明;彭文;王新辉 刊期: 2012年第36期

  • 腹腔镜治疗20例高龄胆结石患者围手术期护理

    目的:研究与分析腹腔镜治疗高龄胆结石患者的疗效以及围手术期的护理.方法:选择80例胆结石患者研究,将其按照年龄的不同分成两组,老年组患者20例,非老年组60例,两组均采用腹腔镜治疗,其中老年组进行护理干预.对比两组疗效.结果:两组均手术成功,无死亡病例.非老年组术后并发症、术中血压大幅波动、术中心律失常、手术中转率、手术时间等指标优于老年组,但老年组经积极护理干预,心律失常及血压波动得到有效控制,术后并发症均恢复,两组恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:只要对手术的适应证以及手术的时机进行正确的把握,注意对患者进行围手术期的护理,腹腔镜治疗高龄胆结石同样能够取得微创、恢复快、安全以及痛苦小等治疗效果.

    作者:刘雪芬 刊期: 2012年第36期

  • 米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫妊娠中期引产效果观察

    目的:观察分析米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫妊娠中期引产的临床效果.方法:选取2010年2月-2012年1月笔者所在医院进行引产的64例瘢痕子宫妊娠中期孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组单用依沙吖啶引产,观察组患者采用米非司酮联合依沙吖啶引产,对比两组的产程、宫缩出现时间、产时出血量及胎盘胎膜残留率.结果:观察组在产程、宫缩出现时间、产时出血量及胎盘胎膜残留率各方面较对照组均有明显优势(P<0.05).结论:米非司酮联合依沙吖啶应用于瘢痕子宫妊娠中期引产可以有效减少引产出血量并降低组织残留,十分安全可靠.

    作者:王小伦;谭亚林 刊期: 2012年第36期

  • 二甲双胍联合硫普罗宁治疗43例非酒精性脂肪性肝患者的疗效观察

    目的:分析讨论临床面对非酒精性脂肪肝患者时应用二甲双胍联合硫普罗宁治疗后的临床效果.方法:笔者所在医院2009年2月-2011年12月收治的非酒精性脂肪肝患者85例,随机对其进行分组治疗,A组42例,采用单一硫普罗宁治疗;B组43例,采用二甲双胍联合硫普罗宁治疗,比较两组肝功能、血脂等变化.结果:B组肝功能、血脂等指标的变化明显优于A组,两组疗效对比,B组总有效率为88.37%明显高于A组的66.67%.结论:临床在治疗非酒精性脂肪肝时,采用二甲双胍联合硫普罗宁治疗,可以取得显著的临床疗效.

    作者:张宗超 刊期: 2012年第36期

  • 甲亢患者血小板参数检测值的变化及其临床意义

    目的:研究分析甲亢患者血小板参数检测值的变化及其临床意义.方法:将2009年2月-2011年11月收治的54例初诊甲亢患者为试验组,同期进行健康体检的被检者60例作为对照组.根据治疗效果将甲亢患者分为有效组和无效组.各组被检者均检测血小板参数,包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和大血小板比率(P-LCR).结果:试验组患者血小板计数降低,血小板分布宽度、平均血小板体积和大血小板比率升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗有效组患者血小板计数高于无效组,其余血小板参数低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在甲亢患者诊断中检测血小板参数有助于判断患者预后,值得在临床工作中应用.

    作者:李虎成 刊期: 2012年第36期

  • 观察多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗疗效

    目的:本文主要研究使用胰岛素的增敏剂治疗多囊卵巢的综合征导致的内分泌紊乱在临床中的疗效.方法:选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的患有多囊性卵巢综合征并内分泌紊乱的患者100例,所有患者都普遍具有胰岛素的抵抗现象,将100例患者随机分成两组,研究组50例,对照组50例,对两组患者实施有差别性的治疗.结果:通过治疗,观察组的患者在黄体生成素、黄体生成素与卵泡刺激素比值、体重指数都有比较明显的变化,且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在第1h的血糖明显比对照组低,但差异无统计学意义,其余各时间结点的血糖水平差异也无统计学意义(P>0.05);观察组的胰岛素抵抗指数和空腹第1h、第2h、第3h的胰岛素水平也都比对照组低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:使用胰岛素的增敏剂治疗由多囊性卵巢综合征引起的内分泌紊乱具有显著的疗效.

    作者:唐建姣 刊期: 2012年第36期

  • 治疗性应用抗抑郁剂对伴有失语的脑卒中患者神经功能康复的效果观察

    目的:对应用抗抑郁剂对伴有失语症状的脑卒中患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取80例伴有失语症状的脑卒中患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组40例.对照组患者进行常规脑卒中治疗;观察组患者在常规脑卒中治疗基础上应用抗抑郁剂进行治疗.结果:观察组患者治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活能力(ADL)评分改善幅度明显大于对照组;患者接受治疗时间明显短于对照组;治疗期间并发症发生率明显低于对照组.结论:应用抗抑郁剂对伴有失语症状的脑卒中患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:彭宙;符少杨;黄玉华 刊期: 2012年第36期

  • 162例甲状腺全切术中甲状旁腺保护方法

    目的:探讨甲状腺全切术中甲状旁腺保护的方法.方法:回顾笔者所在科室2010年6月-2012年6月162例甲状腺全切术的资料,术中显露确认甲状旁腺并对其血供进行保护,术后监测PTH及血钙.结果:162例患者中确认4枚及以上甲状旁腺22例,确认3枚62例,确认2枚62例,确认1枚11例,未找到5例.术后低钙血症及PTH水平降低者25例,无一例发生永久性甲状旁腺功能低下.结论:甲状腺全切术中对甲状旁腺的原位保护,探查及确认甲状旁腺≥2个可有效防止术后甲状旁腺功能低下及低钙血症的发生.

    作者:辛剑;王金卫 刊期: 2012年第36期

  • 腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床分析

    目的:分析腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床情况.方法:选取笔者所在医院2010年3月-2012年5月收治入院的198例卵巢囊肿患者,分为治疗组和对照组,治疗组腹腔镜下行卵巢病变剥除术,而对照组采用普通的剖腹手术行卵巢病变剥除术.结果:治疗组平均手术时间、拔除导尿管时间、住院时间、排气时间少于对照组(P<0.05),治疗组无1例需要镇痛剂,明显少于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿术具有安全、术中出血少、手术时间短、伤口小、住院时间短、并发症少等优点,值得临床广泛应用.

    作者:张学梅;马培培 刊期: 2012年第36期

  • 眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务体会

    目的:探讨眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务的方法及效果.方法:随机抽取2011年3月-2012年5月笔者所在医院眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务后的45例患者作为观察组,对患者满意度进行调查,同时与优质护理服务开展前的调查情况进行比较.结果:实施后患者总体满意度为95.56%,实施前为86.67%,实施后总体满意度明显高于实施前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理服务不仅加强了护士自我管理能力和解决问题能力,使工作积极主动,同时也大大提高了护理质量,提高了患者的满意度.

    作者:零玲;周毓娟 刊期: 2012年第36期

  • 老年人低血糖原因分析及对策

    目的:探讨老年人低血糖的特点,寻求如何避免低血糖症的对策.方法:回顾性分析28例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型、低血糖持续时间长等特点,易误诊为脑卒中,诱因主要与饮食不规律、降糖药物剂量过大有关.结论:老年患者需要加强糖尿病教育,对血糖控制标准适当放宽,对于无症状低血糖诊断困难,故老年人门诊就诊应常规测血糖.

    作者:陈大强 刊期: 2012年第36期

  • 舒适护理在手术室整体护理中的应用

    目的:讨论分析舒适护理在手术室中的效果观察及临床应用.方法:回顾分析笔者所在医院收治的160例手术患者,随机分为观察组(舒适护理)98例及对照组(常规护理)62例,对比两组间的临床效果.结果:观察组患者及家属对医护人员满意度及信任度比例分别是85.7%、95.9%,而对照组分别为85.5%、87.1%,观察组明显表现出优势.在术后并发症方面,观察组并发症为3.1%,低于对照组的9.7%.结论:在手术室护理工作中,舒适护理组的临床效果明显优于常规护理组,可提升患者对护理人员与临床工作的满意度及信任度,值得临床推广.

    作者:唐彩玉 刊期: 2012年第36期

  • 80例子宫内膜异位症的临床分析

    目的:探讨子宫内膜异位症的典型临床症状及引起子宫内膜异位症的原因.方法:分析1965例在笔者所在医院行手术的女性患者的临床资料,其中80例患者有子宫呐膜异位症,对80例子宫内膜异位症患者的临床资料与既往手术史进行分析,总结子宫内膜异位症的发生规律.结果:在本次研究中发现,实行不同的手术对EM的发病率有着直接影响.有过妇产科手术史的EMT患者有78例,在同期EMT患者中所占的比例为97.50%.实行过流产术的患者有23例,占EMT的28.75%,实行过剖宫产手术的患者有35例,占EMT的的43.7%.结论:EMT的病因复杂,而经输卵管发生逆流与直接种植很有可能是引起EMT的主要原因.

    作者:唐素蓉;黄宜红;滕青芳 刊期: 2012年第36期

  • 乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义

    目的:探讨乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义.方法:选取笔者所在医院2011年12月-2012年3月收治的68例慢性乙型肝炎患者及50例健康体检者(正常组)为研究对象,采用免疫比浊法测定乙肝组和正常组的免疫球蛋白M、A、G的水平,并进行比较.结果:乙肝组的IgM、IgA、IgG的水平显著高于正常组(P<0.05).随着乙肝病情的加重,轻度乙肝组、中度乙肝组、重症肝炎组IgM、IgA、IgG的水平逐渐增高(P<0.05).经治疗后,恶化者的IgM、IgA、IgG的水平显著高于好转者(P<0.05).结论:乙型肝炎患者免疫球蛋白能够反映患者的病情严重程度,对判定预后有重要的参考价值.

    作者:徐萍 刊期: 2012年第36期

  • 46例高龄患者全髋关节置换术围手术期的护理

    目的:探讨高龄患者全髋关节置换术围手术期的护理方法和经验.方法:将笔者所在医院46例全髋关节置换术高龄患者随机分为对照组23例和干预组23例,对照组实施全髋关节置换术常规护理,干预组则在此基础上对康复进行护理干预.结果:干预组较对照组恢复快速,关节活动度恢复良好并且无畸形以及相关并发症的发生(P<0.05).结论:全髋关节置换术的高龄患者在精细而全面的护理下,并发症的发生率明显降低,患者能够提早康复,并有效地改善了生活质量.

    作者:徐咏梅 刊期: 2012年第36期

  • 护理人员社会支持程度对其心理状态的影响观察

    目的:探讨护理人员社会支持程度对心理状态的影响.方法:选取笔者所在医院护理人员及笔者所在市其他行业女性各85名,使用症状自评量表(SCL-90)对心理状况进行评价,每个内容分5级进行评分;采用社会支持量表(SSRS)对社会支持程度进行评价,记录主客观支持分、社会支持总分和支持利用度.结果:除偏执因子外,其他各因子观察组女性得分均明显高于对照组,说明护理人员心理状况与其他行业女性比较差异有统计学意义(P<0.05).除偏执因子外,社会支持与护理人员各种心理状况均有明显负相关性.结论:作为医院管理者应积极为护理人员争取更多的社会支持,指导护理人员寻找正确的宣泄方式,调节和释放情绪.

    作者:刘文明 刊期: 2012年第36期

  • 高能量创伤所致长管状骨骨折手术治疗分析与探讨

    目的:分析与探讨高能量创伤所致长管状骨骨折手术的治疗方法和疗效.方法:选取2010年8月-2011年8月,于骨科就诊并手术的长管状骨骨折患者90例,按照骨折类型的不同和骨折时所受能量的大小分为高能量组和低能量组,比较两组患者术后的并发症发生率,并按照长管状骨骨折术后功能评价标准,比较两组患者的优良率,评定两组患者术后的疗效.结果:对两组患者进行分别随访后,高能量组并发症发生率为15.5%,术后优良率为84.4%,低能量组的并发症发生率为6.7%,术后优良率为93.3%,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高能量创伤骨折手术复杂,手术难度大,预后比较差,但是选择适当的时机选择合适的手术方式,同样能够减少术后的并发症,提高手术的疗效.

    作者:何洪涛 刊期: 2012年第36期

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心