王秋
目的:探讨翼状胬肉不同手术方法临床疗效.方法:分析笔者所在医院翼状胬肉患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为传统切除组50例和自体角膜缘移植术组50例,观察两组患者血管充盈和水肿消退情况.结果:自体角膜缘移植术组血管充盈和水肿消退的改善明显优于传统切除组,差异均有统计学意义(x2=18.36、24.80,P＜0.05).结论:翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者临床症状改善显著,预后良好,值得临床推广应用.
作者：周金长 刊期： 2012年第36期
目的:探讨健康教育在社区开展的效果.方法:加强对医护人员的培训,开设健康教育讲堂,组织健康教育活动,搞好健康教育评估.结果:社区居民通过健康教育,常见病慢性病得到控制,提高了社区居民的健康水平.结论:领导重视,保证投入,加强管理,组织好课堂教育和社区宣传活动,是开展好工作的前提.
作者：杨晓琴；舒大林 刊期： 2012年第36期
目的:探讨人工肝支持系统(ALSS)对重症肝炎并肝昏迷的治疗效果.方法:应用ALSS中血浆置换术治疗重症肝炎并肝昏迷40例与对照组42例比较.结果:治疗组治愈好转率(42.50％)明显高于对照组(26.19％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),肝昏迷好转率(47.50％)明显高于对照组(28.57％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组每次治疗后肝功能改善,内毒素、血氨较治疗前均有明显下降,凝血酶原时间明显缩短.结论:血浆置换术为治疗重症肝炎并肝昏迷有效、安全的治疗手段,能显著降低死亡率,提高生存率.
作者：刘武 刊期： 2012年第36期
目的:对双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果进行观察.方法:选取笔者所在医院口腔科住院的单纯性口腔溃疡患者作为研究对象,将所有患者按照随机的原则分为三组,即双黄连口服液组、雷尼替丁组和对照组,进行治疗比较.结果:双黄连口服液与雷尼替丁治疗有效率分别是91.1％,97.7％,高于对照组的47.8％.结论:应用雷尼替丁或双黄连口服液外敷治疗口腔溃疡的效果,优于传统的简单治疗药物,方法既简单有效,不会造成显著的口腔异味,不良反应少,而且还可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得广泛推广.
作者：李清 刊期： 2012年第36期
目的:探讨CT对外伤性腹部空腔脏器破裂的诊断价值.方法:应用东软C-2800型CT诊断仪,对32例腹部创伤患者行快速扫描.结果:单纯气腹5例;单纯腹腔积液14例(在除外实质性脏器破裂基础上);单纯肠系膜血肿4例;有3例合并实质性脏器破裂,无气腹、腹膜血肿形成,只有腹腔积液,当时只诊断为实质性脏器破裂;2例气腹并腹腔积液;2例肠系膜血肿并腹腔积液;2例膀胱破裂出现分层现象.结论:腹部空腔脏器破裂的CT诊断不像实质性脏器疾病那样直观明了,初学者不易掌握.CT不易直接观察到破裂的空腔脏器,只能通过一些间接征象结合典型的临床体征来推理.
作者：于江 刊期： 2012年第36期
目的:总结手术治疗成人先天性胆管扩张症的疗效.方法:36例成人先天性胆管扩张症患者皆选择手术治疗,即给予肝外扩张胆管切除及胆管空肠Roux-en-Y吻合治疗.结果:36例成人先天性胆管扩张症患者在给予手术治疗后,优33例,良2例,差1例,未出现死亡现象,总有效为97.22％.结论:手术是成人先天性胆管扩张症首要的治疗方法,囊肿切除胆肠通路重建术可以有效地降低死亡率,降低术后并发症的发生率,取得较理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用.
作者：曾昭君；杨华；唐海静；龙胜林 刊期： 2012年第36期
目的:探讨熊去氧胆酸与多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取笔者所在医院收治的78例胆汁反流性胃炎患者,将其随机分为观察组和对照组,各39例,对照组单纯服用熊去氧胆酸,观察组同时服用熊去氧胆酸与多潘立酮片.观察两组患者治疗总有效率及症状积分情况.结果:观察组治疗总有效率为94.9％,对照组为74.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后各症状总积分均明显减少(P＜0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:熊去氧胆酸联合多潘立酮片可明显减少胃内胆汁反流,减轻胆汁反流性胃炎的症状.
作者：赵琳丽；彭铁立；邓永坚；姚莉亚；甘伙烨 刊期： 2012年第36期
目的:分析腹腔镜治疗良性卵巢囊肿临床情况.方法:选取笔者所在医院2010年3月-2012年5月收治入院的198例卵巢囊肿患者,分为治疗组和对照组,治疗组腹腔镜下行卵巢病变剥除术,而对照组采用普通的剖腹手术行卵巢病变剥除术.结果:治疗组平均手术时间、拔除导尿管时间、住院时间、排气时间少于对照组(P＜0.05),治疗组无1例需要镇痛剂,明显少于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿术具有安全、术中出血少、手术时间短、伤口小、住院时间短、并发症少等优点,值得临床广泛应用.
作者：张学梅；马培培 刊期： 2012年第36期
随着超声技术的不断进步和彩超的广泛普及,使之成为诊断肠系膜上静脉、门静脉血栓的重要方法之一,现将笔者经历的2个病例报告如下.1病例介绍患者1,女,70岁,上腹痛2d,因晚餐后上腹痛加重于当日午夜急诊来笔者所在医院就诊.腹痛呈剧烈、持续性、阵发性加重.体温38.2℃,上腹部压痛,血实验室检查示:WBC13.7×109/L,尿淀粉酶103 U/L.CT提示:未见异常.腹部DR检查示:腹部立液气平面影,请结合临床.彩超检查示:肝胆脾胰腺、双肾均未见占位性病变.正要结束检查时意外发现门静脉内见低弱回声充填,门静脉主干直径14 mm,CDFI显示:门静脉内未探及血流信号,胰腺头颈部后方见极低回声充填,近似梭形,宽处15 mm,无血流信号,脾静脉内径正常,血流充盈良好,未见异常回声.
作者：王秋 刊期： 2012年第36期
目的:探究数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断运用.方法:选择2003-2010年笔者所在医院接诊的进行乳腺炎性疾病检查的患者400例,随机分为试验组和对照组两组,各200例.对照组采用乳腺炎性疾病数字X线成像进行检查,试验组采用全数字化乳腺X线摄影进行检查.结合术前检查资料,分析数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度和准确度.结果:进行全数字化乳腺X线摄影检查的试验组对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度、准确度及对乳腺癌的检出率均明显高于进行数字X线成像检查的对照组(P＜0.05).结论:全数字化乳腺X线摄影操作简便,敏感度、特异度和准确度高,对乳腺炎性疾病的诊断效果优于数字X线成像检查.
作者：孙刚 刊期： 2012年第36期
针对儿科环境的噪声污染制定护理对策.分析噪声的主要来源及对医护人员的危害.针对存在的各种噪声,采取相应的对策来降低儿科环境的噪声污染.提高医务人员对噪声危害性的认识,改善儿科环境,能有效减少噪声污染.
作者：王慕卿；陈惠英；詹陈菊 刊期： 2012年第36期
目的:探讨产前超声在诊断胎儿腹裂畸形中的意义.方法:选择2010年1月-2012年6月在笔者所在医院进行产前超声多普勒检查的孕妇,其中诊断为胎儿腹裂畸形者共20例,观察分析其超声声像图特点.结果:胎儿腹裂畸形的超声声像图特点为胎儿腹壁存在裂口,羊水中可探及胎儿肠管及其他器官等.20例孕妇经引产后随访均证实为腹裂畸形.结论:产前超声诊断胎儿腹裂畸形具有高度敏感性和特异性,具有重要的诊断价值.
作者：施愉 刊期： 2012年第36期
目的:探讨高龄患者全髋关节置换术围手术期的护理方法和经验.方法:将笔者所在医院46例全髋关节置换术高龄患者随机分为对照组23例和干预组23例,对照组实施全髋关节置换术常规护理,干预组则在此基础上对康复进行护理干预.结果:干预组较对照组恢复快速,关节活动度恢复良好并且无畸形以及相关并发症的发生(P＜0.05).结论:全髋关节置换术的高龄患者在精细而全面的护理下,并发症的发生率明显降低,患者能够提早康复,并有效地改善了生活质量.
作者：徐咏梅 刊期： 2012年第36期
目的:探讨外科住院手术患者合并有糖尿病的处理办法.方法:选择笔者所在医院2009年6月-2011年6月收冶的普外科手术患者合并有糖尿病68例,对其临床资料迸行回顾性分析,并提出措施.结果:68例患者术前糖尿病血糖控制效果好的46例,只单纯予以饮食控制或加口服降糖药治疗;血糖控制效果差的22例,待血糖控制满意后再手术.4例糖尿病酮症酸中毒患者,在酮症和高渗状态纠正后,血糖降至13.9 mmol/L以下再行急诊手术;3例糖尿病合并心脏病患者,通过对症处理,待心肌缺血情况缓解,血糖基本稳定后再行手术;2例糖尿病足湿性坏疽细菌感染的患者,采取对症治疗,合理应用抗生素,选择有效的抗菌药物,降低致残和死亡率;3例糖尿病患者进行大型手术者,在术前口服降糖药或长效预混胰岛素替换成短效胰岛素,便于控制血糖.结论:糖尿病的主要病理基础是血糖升高,持久的高血糖引起各类并发症,妥善处理外科糖尿患者血糖问题,才能阻止或延缓慢性并发症的发生.
作者：陈朝东 刊期： 2012年第36期
目的:探讨在雾化吸入氨溴索与地塞米松药物治疗慢性阻塞性肺部疾病急性发作的同时进行背部电按摩排痰的临床效果.方法:观察组52例患者行地塞米松、氨溴索雾化吸入结合背部电按摩辅助排痰治疗;对照组52例患者行地塞米松、氨溴索雾化吸入常规排痰治疗.结果:观察组住院天数较对照组少(P＜0.05).治疗前两组患者痰液量相比无显著性差异(P＞0.05),治疗3d后两组患者痰液量无明显减少(P＞0.05),治疗5d、7d后两组患者痰液量均显著少于治疗前(P＜0.05),观察组治疗5d、7d痰液量明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FVC预计值比值与治疗前相比均显著改善(P＜0.05),且改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:雾化吸入地塞米松与氨溴索联合背部电按摩能够有效改善COPD急性发作的症状,改善患者排痰与肺功能指标,是AECOPD的优选方法.
作者：余立东；刘铁生；韦云臻；周明扩；谭少卿 刊期： 2012年第36期
目的:探讨老年人低血糖的特点,寻求如何避免低血糖症的对策.方法:回顾性分析28例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型、低血糖持续时间长等特点,易误诊为脑卒中,诱因主要与饮食不规律、降糖药物剂量过大有关.结论:老年患者需要加强糖尿病教育,对血糖控制标准适当放宽,对于无症状低血糖诊断困难,故老年人门诊就诊应常规测血糖.
作者：陈大强 刊期： 2012年第36期
目的:探讨护理人员社会支持程度对心理状态的影响.方法:选取笔者所在医院护理人员及笔者所在市其他行业女性各85名,使用症状自评量表(SCL-90)对心理状况进行评价,每个内容分5级进行评分;采用社会支持量表(SSRS)对社会支持程度进行评价,记录主客观支持分、社会支持总分和支持利用度.结果:除偏执因子外,其他各因子观察组女性得分均明显高于对照组,说明护理人员心理状况与其他行业女性比较差异有统计学意义(P＜0.05).除偏执因子外,社会支持与护理人员各种心理状况均有明显负相关性.结论:作为医院管理者应积极为护理人员争取更多的社会支持,指导护理人员寻找正确的宣泄方式,调节和释放情绪.
作者：刘文明 刊期： 2012年第36期
目的:探讨眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务的方法及效果.方法:随机抽取2011年3月-2012年5月笔者所在医院眼耳鼻咽喉科开展优质护理服务后的45例患者作为观察组,对患者满意度进行调查,同时与优质护理服务开展前的调查情况进行比较.结果:实施后患者总体满意度为95.56％,实施前为86.67％,实施后总体满意度明显高于实施前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理服务不仅加强了护士自我管理能力和解决问题能力,使工作积极主动,同时也大大提高了护理质量,提高了患者的满意度.
作者：零玲；周毓娟 刊期： 2012年第36期
目的:总结笔者所在医院微创经皮肾镜取石术(MPCNL)并发出血的原因及对策.方法:2008年3月-2012年3月笔者所在医院行MPCNL70例,男42例,女28例,年龄19～70岁,平均47岁,其中输尿管上段结石5例,肾盂、肾盏结石27例,多发结石38例.结果:本组70例患者中36例有不同程度出血,穿刺及扩张皮肾通道时造成出血11例,经过压迫止血治愈;碎石过程中出血23例,给予压迫止血或在肾镜直视下自制电凝止血后治愈;术后迟发大出血2例,出血量均＞600 ml,经绝对卧床休息、躯干部制动、夹闭肾造瘘管口、止血、补液、镇静等综合治疗治愈.结论:出血是MPCNL常见并发症,几乎所有的MPCNL患者术中、术后均会不同程度的出血,在基层医院,无介入动脉造影和选择性动脉栓塞的情况下选择合适的患者,充分的术前准备和正规的术后管理,可以预防和妥善处理这一并发症,尽可能避免严重的肾切除可能,使此项技术更好的应用于临床.
作者：李杰；张运祥 刊期： 2012年第36期
目的:对应用抗抑郁剂对伴有失语症状的脑卒中患者治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取80例伴有失语症状的脑卒中患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组40例.对照组患者进行常规脑卒中治疗;观察组患者在常规脑卒中治疗基础上应用抗抑郁剂进行治疗.结果:观察组患者治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活能力(ADL)评分改善幅度明显大于对照组;患者接受治疗时间明显短于对照组;治疗期间并发症发生率明显低于对照组.结论:应用抗抑郁剂对伴有失语症状的脑卒中患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：彭宙；符少杨；黄玉华 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
