李清
目的:探讨医院护理供应室工作存在的风险及防范措施.方法:从人员、管理以及工作流程三方面对供应室工作存在的风险进行分析,并以此提出一定的防范措施.结果:人员风险存在法律意识、专业知识以及工作日志不够严谨的风险,管理风险涉及制度和供应室布局两个方面,而流程风险包括下收下送、清洗、包装、灭菌和储存等方面.结论:医院供应室工作人员只有不断加强自身法律意识,认清风险,积极增强专业理论和操作技能水平,强化证据意识,才能大程度地降低风险发生的概率,为创造安全、便捷、和谐的医疗环境贡献力量.
作者：胡雪红 刊期： 2012年第36期
目的:分析胃炎与上消化道感染患者的病因.方法:回顾性分析收治的84例慢性胃炎并上消化道感染患者的临床资料.结果:多在幽门管出现大出血,在球部出血也很普遍;有出血症状的20例患者中,急性胃黏膜病变2例,食管静脉曲张破裂引发的出血6例,消化道溃疡引发12例.结论:对慢性胃炎与上消化道感染的病因进行分析,同时采取有效的治疗措施,可改善患者的生存质量,预防慢性胃炎的进一步发展和恶化.
作者：李福才 刊期： 2012年第36期
目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法:将收治的196例腹股沟疝息者随机分为观察组和对照组,各98例,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地活动时间、镇痛用药率、并发症发生率以及术后24个月的复发率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:无张力疝修补术与传统疝修补术相比较具有复发率低、操作简单、手术时间短、并发症少、术后无牵拉感、疼痛轻及术后恢复快且不需长时间卧床休息等优点,值得临床推广.
作者：黄树伟 刊期： 2012年第36期
通过对笔者所在医院224例轮夜班护士的调查,分析出现夜班综合征的原因主要有环境和个体的差异,通过心理治疗、加强护士的专业技能的培养等方式,逐渐消除夜班综合征.
作者：周茹 刊期： 2012年第36期
目的:研究观察肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2005年3月-2011年3月收治的70例非肾病综合征IgA肾病患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,各35例,治疗组患者采用肾炎宁治疗,对照组患者采用氯沙坦治疗,两组患者均治疗1年,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后两组患者纳差食少与治疗前比较改善不明显(P＞0.05),治疗组其余症状积分与治疗前比较下降明显(P＜0.05);两组患者治疗后尿红细胞计数、内生肌酐清除率比较差异性显著(P＜0.01);同时两组患者在2、4、6、8、12个月时的24h尿蛋白下降程度比较差异有统计学意义(P＜0.05),而各组患者24h尿蛋白逐渐降低,尤以8、12个月下降明显.结论:肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病患者的临床效果优于西药的效果,值得临床应用.
作者：杨立朋 刊期： 2012年第36期
目的:总结胆肠吻合术患者围手术期护理的要点,为提高护理质量提供参考.方法:对104例胆肠吻合术患者进行围手术期护理,总结护理要点及体会.结果:本组104例患者行胆肠吻合术,术前无护理并发症发生,术后患者均顺利康复,无护理相关并发症发生.结论:胆肠吻合术患者多为高龄且体质较差患者,围手术期要进行系统的护理干预,避免护理并发症的发生.
作者：王禄远 刊期： 2012年第36期
目的:探讨高龄患者全髋关节置换术围手术期的护理方法和经验.方法:将笔者所在医院46例全髋关节置换术高龄患者随机分为对照组23例和干预组23例,对照组实施全髋关节置换术常规护理,干预组则在此基础上对康复进行护理干预.结果:干预组较对照组恢复快速,关节活动度恢复良好并且无畸形以及相关并发症的发生(P＜0.05).结论:全髋关节置换术的高龄患者在精细而全面的护理下,并发症的发生率明显降低,患者能够提早康复,并有效地改善了生活质量.
作者：徐咏梅 刊期： 2012年第36期
孕前或者孕期摄入咖啡因是否对胎儿生长发育有影响还有争议,虽然关于咖啡因对胎儿生长发育影响进行了不同方面研究,但系统分析咖啡因对胎儿生长发育影响的报道较少,本文在大量调研基础上,从受孕、自然流产、先天性畸形、胎儿生长情况等方面进行了总结分析,可为孕期保健提供一定的指导.
作者：郭彦君 刊期： 2012年第36期
目的:探讨甲状腺全切术中甲状旁腺保护的方法.方法:回顾笔者所在科室2010年6月-2012年6月162例甲状腺全切术的资料,术中显露确认甲状旁腺并对其血供进行保护,术后监测PTH及血钙.结果:162例患者中确认4枚及以上甲状旁腺22例,确认3枚62例,确认2枚62例,确认1枚11例,未找到5例.术后低钙血症及PTH水平降低者25例,无一例发生永久性甲状旁腺功能低下.结论:甲状腺全切术中对甲状旁腺的原位保护,探查及确认甲状旁腺≥2个可有效防止术后甲状旁腺功能低下及低钙血症的发生.
作者：辛剑；王金卫 刊期： 2012年第36期
目的:探讨微创引流在胸腔积液早期病因诊断中的价值.方法:根据B超定位的穿刺点,选用14号深静脉导管穿刺针穿刺,对300例胸腔积液患者进行微创引流.首次引流时留胸腔积液送常规、生化、结核抗体、肿瘤标记物等检查.结果:良性胸腔积液220例,1周内诊断病因的180例,2周内诊断30例,3周内诊断的10例.恶性胸腔积液80例,1周内诊断的50例,2周内诊断20例,3周内诊断10例.结论:14号深静脉导管作微创引流胸腔积液,可以达到早期病因学诊断之目的.患者依从性好,安全简便,疗效好,是胸腔积液微创引流进行早期诊断的佳选择.
作者：葛科伟；戴梅仙 刊期： 2012年第36期
目的:探讨应用闭合克氏针加压固定新鲜Mallet骨折的临床疗效.方法:对15例Mallet骨折采用闭合克氏针加压固定法治疗,在透视下运用闭合穿针的方法,在远侧指间关节屈曲位时于背侧插入阻挡针,然后用另一根克氏针将远指间关节固定于充分伸直位,两枚克氏针加压固定骨折块,术后随访6个月～2年.结果:15例骨折均愈合,愈合率为100％,骨折愈合时间8～10周,平均9周.采用Dargan法评估疗效,优10例,良4例,差1例,优良率93.33％.结论:闭合克氏针加压固定Mallet骨折具有损伤小、效果肯定、操作简便的特点.
作者：缪道一；陈维波；林孝风 刊期： 2012年第36期
目的:研究院前急救在急性左心衰竭治疗中的意义.方法:对2010年4月-2012年4月接诊的84例急性左心衰竭患者的院前急诊临床资料进行回顾分析.结果:患者在接受院前急救后,其呼吸、血压、心率以及血氧饱和度均有所改善;经过院前急救,其中显效21例,有效45例,无效18例,总有效率为78.57％.结论:通过对急性左心衰竭患者实施院前急救,不仅可有效降低患者的临床病死率,同时对改善预后都具有十分重要的临床意义.
作者：邓自享 刊期： 2012年第36期
目的:探讨分析持续性硬膜外阻滞麻醉对重度妊高征剖宫产的临床作用,为提高重度妊高征剖宫产的成功率、保障母婴健康提供临床参考.方法:选择2011年1月-2012年6月笔者所在医院收治的重度妊高征且符合剖宫产条件的产妇38例进行持续性硬膜外阻滞麻醉,记录产妇的疼痛程度和血压状况及婴儿的存活情况.结果:进行持续性硬膜外阻滞麻醉后产妇主诉的疼痛程度几乎为无疼痛,麻醉后血压明显下降,术后血压回升;新生儿全部存活,Apgar评分为(8.2±1.4)分.结论:持续性硬膜外阻滞麻醉能暂时解除痉挛,降低血压,镇痛作用好,对于重度妊高征剖宫产而言,是一种效果良好的麻醉方法.
作者：刘祥麟；易理生 刊期： 2012年第36期
目的:评价改良式前庭大腺造口术的临床价值.方法:2005-2009年在笔者所在医院行改良式前庭大腺造口术32例,行传统造口术30例,比较两种手术方式手术时间、术中出血、术后疼痛、2年内复发情况.结果:改良式前庭大腺造口组与传统造口组相比,手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),但疼痛情况及术后2年内复发情况两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用改良式前庭大腺造口术(挂线法)治疗前庭大腺脓肿或囊肿,手术方式简单、伤口小、出血少、复发少,值得广泛应用于临床.
作者：吴晓玉 刊期： 2012年第36期
目的:探讨翼状胬肉不同手术方法临床疗效.方法:分析笔者所在医院翼状胬肉患者临床资料,依据手术治疗方式不同分为传统切除组50例和自体角膜缘移植术组50例,观察两组患者血管充盈和水肿消退情况.结果:自体角膜缘移植术组血管充盈和水肿消退的改善明显优于传统切除组,差异均有统计学意义(x2=18.36、24.80,P＜0.05).结论:翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者临床症状改善显著,预后良好,值得临床推广应用.
作者：周金长 刊期： 2012年第36期
目的:探讨熊去氧胆酸与多潘立酮片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取笔者所在医院收治的78例胆汁反流性胃炎患者,将其随机分为观察组和对照组,各39例,对照组单纯服用熊去氧胆酸,观察组同时服用熊去氧胆酸与多潘立酮片.观察两组患者治疗总有效率及症状积分情况.结果:观察组治疗总有效率为94.9％,对照组为74.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后各症状总积分均明显减少(P＜0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:熊去氧胆酸联合多潘立酮片可明显减少胃内胆汁反流,减轻胆汁反流性胃炎的症状.
作者：赵琳丽；彭铁立；邓永坚；姚莉亚；甘伙烨 刊期： 2012年第36期
目的:研究与分析腹腔镜治疗高龄胆结石患者的疗效以及围手术期的护理.方法:选择80例胆结石患者研究,将其按照年龄的不同分成两组,老年组患者20例,非老年组60例,两组均采用腹腔镜治疗,其中老年组进行护理干预.对比两组疗效.结果:两组均手术成功,无死亡病例.非老年组术后并发症、术中血压大幅波动、术中心律失常、手术中转率、手术时间等指标优于老年组,但老年组经积极护理干预,心律失常及血压波动得到有效控制,术后并发症均恢复,两组恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:只要对手术的适应证以及手术的时机进行正确的把握,注意对患者进行围手术期的护理,腹腔镜治疗高龄胆结石同样能够取得微创、恢复快、安全以及痛苦小等治疗效果.
作者：刘雪芬 刊期： 2012年第36期
目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的有效性及安全性.方法:选择笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者70例,随机分为观察组35例给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组35例给予利培酮治疗,于治疗2、4周末观察治疗效果及不良反应情况.结果:与治疗前相比,治疗后两组2、4周的PANSS总分及各因子分均显著下降(P＜0.05),与对照组比较观察组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:帕利哌酮缓释片可以有效改善精神分裂症患者的阳性和阴性症状,不良反应少,更有利于患者的社会功能恢复,值得临床推广应用.
作者：黄晓芳；匡卫平 刊期： 2012年第36期
目的:讨论分析舒适护理在手术室中的效果观察及临床应用.方法:回顾分析笔者所在医院收治的160例手术患者,随机分为观察组(舒适护理)98例及对照组(常规护理)62例,对比两组间的临床效果.结果:观察组患者及家属对医护人员满意度及信任度比例分别是85.7％、95.9％,而对照组分别为85.5％、87.1％,观察组明显表现出优势.在术后并发症方面,观察组并发症为3.1％,低于对照组的9.7％.结论:在手术室护理工作中,舒适护理组的临床效果明显优于常规护理组,可提升患者对护理人员与临床工作的满意度及信任度,值得临床推广.
作者：唐彩玉 刊期： 2012年第36期
目的:本文将对胰头区淋巴结结核患者进行CT与MRI医学影像检查回顾性分析,总结CT以及MRI影像中胰头区淋巴结结核疾病的特点,对今后临床确诊胰头区淋巴结结核疾病提供较为可靠的临床依据,从而提高胰头区淋巴结结核疾病的诊出率,使患者得到及时的治疗,避免病情出现恶化.方法:CT组胰头区淋巴结结核患者进行多层螺旋CT平扫与增强扫描,MRI组胰头区淋巴结结核患者进行MRI平扫及增强扫描,两组患者进行医学影像检查后继续应用穿刺活检确诊.结果:CT组疑似胰头区淋巴结结核患者经CT医学影像初步诊断结果的正确率为82.61％,明显高于MRI组的47.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰腺结核在术前确诊非常困难,常误诊为胰腺癌,且误诊率高达100％,临床上若对患者是否发生胰腺癌以及胰腺结核较难判断,应尽早进行穿刺活检,尽快对患者确诊病情,以免延误治疗时机.
作者：邹永凯；张以政 刊期： 2012年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
