潘恭；龚洪翰
髋臼骨折是一种暴力机制复杂,移位方式多样,常伴股骨头脱位,治疗困难的严重关节内骨折.诊断主要依靠临床表现和X线检查.为探讨CT扫描在髋臼骨折诊断中的临床价值,我们总结了髋臼骨折9例,提示CT在髋臼骨折诊断中具有很多优点.报告如下:
作者：龙建新；徐小平 刊期： 2002年第02期
全血细胞减少以往多认为患有再生障碍性贫血.实际上全血细胞减少只有一小部份是再障,许多血液病及非血液病患者外周血亦可出现三系减少.现将我院近16年外周血三系减少的534例骨髓像作一分析.
作者：陈世林；伍柏青；张水生 刊期： 2002年第02期
输尿管息肉临床比较少见,近年来随着诊断技术的提高和人民寿命的延长,息肉有增多的趋势.我院自1992～2000年共收治19例,均经手术及病理证实,报告如下.
作者：辛明辉；蔡定玉 刊期： 2002年第02期
1临床资料患者男性,59岁,干部,因右下腹阵发性疼痛反复发作5年,再发7天于己于人19988年10月7日入院.查体:体温37℃,一般情况好,头部,心肺检查无异常,腹软,右下腹触及12*5cm长条形包块,压痛明县,活动稍差,肝脾未触及,无移动性浊音,神经系统,四肢检查正常,化验:血及大小便常规正常.B超显示右下腹探及一约12.7×6.45×5.0cm梭形包块,壁厚约0.3cm,内为液性暗区,其右后下部见宽约1.4cm索状回声带.多普勒检测无血流信号,超声提示:阑尾炎性肿块,外院CT见右中下腹(脊柱前)一长梭形包块,大约45×46×120mm,边缘光整,CT提示,右中下腹部长梭形液形包块(夹层动脉瘤待排).
作者：宋兵高 刊期： 2002年第02期
脑卒中是危害人类常见的常见病,而卒中后抑郁状态是卒中常见并发症之一,它不仅可以使患者康复时间延长,生活质量下降,甚至可以使死亡率增加.由于临床医生重视不足,其误诊率很高,早期诊断并给予干预是提高生存质量和医疗质量的有效途径.因此,我们选择了我科1999年6月至2001年3月卒中住院病人,进行脑卒中后抑郁状态相关因素分析.
作者：钟小明 刊期： 2002年第02期
目的探讨早期康复护理对脑卒中致偏瘫患者预防二次损伤的方法和效果.方法选择急性脑卒中所致偏瘫患者100例,随机分成康复组和对照组,康复前后用Brunnstrom评定6级法对患者作详细功能障碍评级,然后两组均接受神经内科常规治疗和护理,康复组在常规护理外同时进行早期康复护理.结果康复组经早期康复护理后二次损伤明显降低,各项指标均有较大程度改善,P＜0.01,说明早期康复护理对提高脑卒中偏瘫患者的自理能力,减少二次损伤有显著效果.
作者：刘肇清；万雪梅 刊期： 2002年第02期
卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统的肿瘤,死亡率高.由于卵巢位于盆腔内,发生肿瘤时无典型的临床表现,确诊时60～70%已属晚期,其5年存活率只有20～30%;而Ⅰ、Ⅱ期5年存活率可达70%以上.因此早期诊断卵巢癌是提高卵巢癌患者生存率有效的手段.本文就诊断早期卵巢癌主要是Ⅰ、Ⅱ期的国内外研究的新进展作简要综述.
作者：王瑱萍；罗坚真 刊期： 2002年第02期
食道梭形间叶细胞肿瘤主为平滑肌源性间质瘤[1]自1985年提出作为消化道独立的一类间叶肿瘤,已有不少研究报道,但大部分研究为胃和肠道内的间质瘤的研究,食道梭形细胞间叶肿瘤(包括食道间质瘤)研究不多.本文对11例食道梭形细胞间叶肿瘤(含1例间质瘤)进行临床病理分析、并运用免疫组化以探讨其免疫病理特性及与临床行为之间的关系.
作者：温文；刘俊；况春景；陈任生；刘繁荣；熊小亮 刊期： 2002年第02期
气道梗阻型急性喉气管支气管炎是儿科,耳鼻喉科危急重症,短时间内病情迅速凶猛发展.由于气道内炎症产生粘稠或膜状、块状分泌物形成内生性异物阻塞气道、危及生命,单纯内科治疗无效.国内外曾有报导运用气管内插管及气管切开的方法[1].我科近2年来抢救7例患儿,其中1例行气管内插管,1例行气管切开术,5例运用支气管镜检清除气道内生性异物.通过对7例病例分析比较,认为运用支气管镜急救气道梗阻型急性喉气管支气管炎的方法直接、简单、有效.
作者：叶钟陵；邢雅文 刊期： 2002年第02期
前列腺增生是老年男性常见病,随着人类平均寿命的增长,因而前列腺增生病例数增多.近年来由于腔镜外科的发展,经尿道前列腺电汽化术(ⅣP)已在许多医院开展,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点.由于该项手术是一种全新的手术方法,为了防止和减少术后并发症的发生,探讨围手术期护理是一个不容忽视的问题.我院于1999年6月至2000年6月采用TVP术治疗前列腺增生症60例,取得了满意的疗效.
作者：高礼成 刊期： 2002年第02期
固定义齿是牙体缺损和牙列缺损的常用修复方法.在固定义齿的制作过程中,能否正确恢复牙体形态、咬合关系和邻接关系是固定义齿能否取得良好修复效果的关键.活动代型(removable die)是通过定位器将原始牙列模型和超硬石膏底座连接成一整体,通过分割原始模型使得牙列模型上的各基牙、缺牙区及各段余留牙能从底座上独立取出进行操作的一种工艺技术[1].我科从1997年以来,采用二次法双桩定位器制作活动代型,应用于固定义齿的制作,取得了较好的修复效果.
作者：连文伟；张强；李咏金 刊期： 2002年第02期
患者,女,12岁.发现心脏杂音11年,活动后心悸、胸闷1年收入住院.体检:血压100/50mmHg,心尖搏动在右锁骨中线内0.5cm处.胸骨右缘第二肋间可闻及连续性杂音,亦可扪及震颤.心电图:右位心.胸片:两肺充血、心影增大、主动脉结偏小、肺动脉段平直、心尖向右下延伸,胃泡右位.彩色多普勒超声心动图:肝脏位于左肋缘下.心脏右位,左心室内径增大(54.8cm).房、室间隔延续正常.降动脉与肺动脉之间可见动脉导管未闭,直径9mm.诊断:先天性心脏病、镜面右位心、动脉导管未闭、全内脏反位.
作者：龚南平；方功德；徐全 刊期： 2002年第02期
产后子宫内膜回声(Endometriun echo简称EME)在超声图像中显示十分清晰,厚度测量简单易行,本文对208例产后子宫内膜回声厚度进行测量,并对临床意义作一分析.
作者：周秀明 刊期： 2002年第02期
肺不张是临床常见的一种征象,根据体检和X线表现诊断一般并不困难,但其病因却是多种多样,治疗方法也随之而异,因此及时明确病因诊断,对患者的预后极为重要.而纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用为其提供了方便途径.现将我科191例肺不张患者的纤支镜检查结果作一分析.
作者：熊宇 刊期： 2002年第02期
声带剥皮术是指声带粘膜的剥离切除术.由于此手术可以保留声带的发音功能,可以适用于声带的多种病变,例如声带的一些癌前病变:声带白斑、中度以上的不典型增生等,对于一些发生于声带的易复发或病变范围较大的病变也可施用此种手术,例如,乳头状瘤、声带囊肿、广基的息肉样变.现收集两院自1991年以来的10例病例报告如下:
作者：李盎然；程容荃 刊期： 2002年第02期
1前言冠心病包括众多不同的病谱[1].由无症状性心肌缺血(SMI)、稳定性劳力型心绞痛,到不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI).因此UA是介于稳定性心绞痛及AMI之间的不稳定的临床综合征[212,14],既有可能回复稳定状态,也有约7～16%发展为AMI或心源性猝死.对于这种不稳定性冠心病亦可称为急性冠脉综合征(ACS)或急性冠状动脉疾病(ACAD),冠心病的病谱在病理生理虽有明显差异,但又存在互相衍变的可能性,应视为病程中的连续体(continum)[9].
作者：汤益明；杨宁 刊期： 2002年第02期
应用苦参素和胸腺肽治疗慢性乙型肝炎已分别有基础研究及临床实践的报道.为验证苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其安全性,本文收集了我院自2000年3月至2002年1月应用苦参素注射液加胸腺肽注射液治疗慢性乙型肝炎63例,取得较为满意的疗效,现报告如下:
作者：粟庆娟 刊期： 2002年第02期
在呼吸内科门诊中,平均10～15%[1]的患者是因咯血而就诊的.中老年人,尤其是长期重度吸烟者,经治疗不愈,应高度怀疑肺癌.现回顾分析我院1985年1月至2001年6月间,胸片正常或双侧肺纹理增多的440例咯血患者纤支镜的检查结果,并就年龄,吸烟、咯血性状,咯血时间等与肺癌检出率的关系进行分析,并对咯血胸片大致正常者纤支镜检查的适应症作一探讨.
作者：肖祖克；胡云华；吴西雅；陈卫群 刊期： 2002年第02期
目的为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)T细胞亚群及细胞因子变化的临床意义.方法分别用APAAP法、双抗体夹心ELISA法于生后第1d(24h内)、7d检测了49例HIE患儿及20例正常新生儿的外周血T细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果HIE患儿与正常新生儿比较,生后第ld CD3分别为(59.35+9.51)对(63.10±6.30)%(P＜0.5),CD4分别为(34.75+6.38)对(46.75+6.54)%(P＜0.01),CDs分别为(24.90+3.63)对(23.20±4.42)%(P＜0.5),CD4/CDs比值分别为1.37±0.38对2.32±0.40(P＜0.01),IL-2分别为(13.60+2.87)对(57.20+4.37)ng/L(P＜0.01),IL-6分别为(57.44+3.75)对(76.01±17.71)ng/L(P＜0.01),TNF-ct分别为(1.45+0.21)对(1.03±0.12)μg/L(P＜0.01),而且病情越重改变越明显.至生后1周,CD3、CD4、CDs及各上述各细胞因子水平均逐渐恢复,但仍未达正常对照水平.结论提示细胞免疫功能紊乱及细胞因子变化与HIE的发病及脑损害过程有关.本研究为HIE的免疫学诊断及治疗提供了理论依据.
作者：王启新；何玲；江英；陈遂 刊期： 2002年第02期
糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)的常见慢性并发症,其病理基础均为微血管病变,二者有密切的关系.我们选择2型DM患者86例进行24h尿白蛋白测定、眼底荧光血管造影及检眼镜等检查,观察尿白蛋白排泄(UAE)与DR的关系,为早期诊断、治疗DM慢性并发症提供参考.
作者：梅洵 刊期： 2002年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
