王文华；秦章禄；刘香梅
目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)14氢叶酸钙(CF)防治髓外白血病的疗效.方法收集1998年7月至2001年6月处于完全缓解期的急性淋巴细胞白血病(急淋)住院病人42例,把他们在不同时期用不同剂量的HDMTX冲击治疗,剂量和时间为1998、1999、2000、2001年分别用HDMTX 1.0、2.0、2.0-3.0、3.0g/m2.次,全部病例均经诱导缓解、巩固后进入HDMTX+CF预防髓外白血病阶段,部分病例为维持期的强化治疗.本组42例共作194例次,治疗过程中密切观察MTX毒副反应.结果追踪观察1998年至2001年上半年顺从治疗呈现持续缓解的患儿,一般情况良好,无复发迹象,能正常生活或上学.本组毒副反应偶见肝功能转氨酶升高或消化道反应,发生率为3.4%,程度轻微,均能坚持治疗.结论HDMTX 3.0g/m2.次防治本地区小儿急淋髓外白血病是能耐受的,效果良好.
作者：李瑶芳；钟小红；李抬金；严健 刊期： 2002年第03期
1973年Steinman和Cohn首次分离出一类与粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞形态功能不同的白细胞,因其成熟时伸出许多树突样伪足样突起而得名树突状细胞(Dendritic cell,DC).它能够直接刺激初始T细胞及细胞毒性T细胞的产生,能够上调MHC分子及其刺激分子的表达[1].因此,它在DC介导的肿瘤免疫中的作用越来越受到重视.以下就DC的生物学特征及在白血病的免疫治疗中的研究做一综述.
作者：肖希斌；袁利亚；陈国安 刊期： 2002年第03期
我院自1995年6月～2000年2月,应用交锁髓内钉治疗股骨及胫骨干骨折196例,现总结如下.
作者：邹鸿星；李浩；黄朝辉；刘庆志；杨淮河；俞新胜；邵银初；林立波 刊期： 2002年第03期
1%利多卡因作星状神经节阻滞(SGB),是临床常用的浓度之一,其使用剂量一般于5.0～15ml.但剂量大小与阻滞效果、临床疗效及不良反应的关系如何,有关此类临床研究报道尚不多.笔者对60例头面部疾患的病人,随机采用3种不同的剂量作SGB,旨在探讨其阻滞效果、疗效和不良反应.现报告如下.
作者：朱华成 刊期： 2002年第03期
胰瘘系胰十二指肠切除术后常见并发症,国内报道的发生率一般为15～30%,一旦发生胰瘘,病死率高达50%[1].本文收集了我院自1995年12月至2000年12月胰十二指肠切除术病例45例,其中死亡1例,无胰瘘发生,手术效果满意.现将临床体会分析如下.
作者：邬林泉；傅华群；蒋筱强 刊期： 2002年第03期
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,约有半数以上的新生儿可出现黄疸[1].新生儿黄疸可对小儿生长发育造成严重后果,尤其是血清胆红素在较低水平即可引起智力、听力及神经系统损害[2],因此有必要及早采取有效的治疗措施,切实降低血清胆红素确保新生儿健康.本文观察了思密达治疗新生儿黄疸的疗效,现报道如下:
作者：廖云星；李名根；张水兴；黄崇学 刊期： 2002年第03期
葡萄膜炎是严重的致盲眼病之一,其发病机制一直受到眼科界的重视.近几十年来,随着细胞和分子水平研究的不断发展,研究者常用视网膜S抗原、视网膜光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP)、视紫红质等诱导敏感系动物产生实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎(EAU).
作者：周水莲；易敬林 刊期： 2002年第03期
止泻宁常用于腹泻治疗,在农村、基层卫生院使用较多.我院自1997年6月至2000年10月治疗12例止泻宁中毒患儿,疗效显著,现报告如下:
作者：邱源旺；王彩霞 刊期： 2002年第03期
患者,女,35岁,因颈前区无痛性肿块2年余,于1999年12月11日入院.患者缘于2年前无明显原因发现颈前区一包块,无疼痛、畏寒、发热及不适现象.
作者：温文；刘繁荣；况春景；涂小安 刊期： 2002年第03期
患儿,男,6岁.因发热、咳嗽3周伴右侧胸痛4d于1999年1月18日入院.3周前无明显原因发热,体温39℃左右,伴刺激性干咳、恶心、呕吐,全身肌肉酸痛,食纳差.4d来自感右侧胸痛.
作者：成钧；朱文霞 刊期： 2002年第03期
恶性黑色素瘤临床上少见,恶性程度极高预后很差,临床治愈非常困难,而且早期易被疏忽、误诊.本人遇到1例:手术切除后经病理证实,随访十多年仍健在,实属罕见,此将本病例报告如下.
作者：罗米样 刊期： 2002年第03期
蝶筛窦囊肿临床上发病率较低,且由于筛窦、蝶窦部位较隐蔽,解剖关系复杂,易被忽视和漏诊,以往多采用鼻外进路手术治疗,手术损伤较大,并发症较多.
作者：龙平 刊期： 2002年第03期
1临床资料1.1病例选择选择门诊具有典型体征并用3%醋酸白试验协助确诊CA患者.妊娠,哺乳期以及有免疫功能低下不入选.共选62例,其中男性42例,女性20例,年龄18～55岁,病期1～8个月.疗前未经任何药物治疗,分别随机分2组,治疗组与对照组从性别、年龄、病期、疣体大小、数量、生长部位均具有可比性.
作者：蒋明林；刘义取 刊期： 2002年第03期
患儿,男性,2.5岁.进行性腹胀2年入院.出生后4个月即出现腹胀,当时未予重视.随年龄增长腹胀逐渐加重,无腹痛、呕吐、腹泻和发热、盗汗等症状,大小便正常.
作者：扬健 刊期： 2002年第03期
胎儿宫内发育迟缓是产科常见的并发症,既是围产儿死亡的重要原因之一,又是儿童体弱、智弱的主要原因,治疗并降低其发生率对提倡优生优育提高人体素质,具有十分重要的意义.我院自1997年6月始至1999年6月应用高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓30例,现将临床治疗资料及结果报导如下:
作者：王文华；秦章禄；刘香梅 刊期： 2002年第03期
心肌保护是体外循环心内直视手术的关键,心脏不停跳正是出于这种理念,其机理是心脏不停跳直视手术不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液,使心脏得到持续的氧合血灌注的一种手术广泛,保持着较接近生理状态的有氧代谢,酸硷平衡和电解质代谢,故能避免由于阻断升主动脉,灌注高钾停跳液而引起的心肌缺血和再灌注损伤的产生,能有效的防止术后低心排和严重的心律失常发生,本组2例瓣膜置换病人EF 33～38%,心功能Ⅳ级,由于不停跳病变心肌没有遭到高K+,低温,停搏,定额等非生理性,避免了再灌注损伤,有效的防止已病变的心肌进一步损害,故术后恢复良好.
作者：王勤；万于华；饶华庚；黄立；刘升；吴起才；李志平；陈平 刊期： 2002年第03期
结肠黑变病(Melanosis Coli)国内报道较少,随着结肠镜检的普及,操作者的认识提高,其检出率有所增多.作者在1998～2000年共发现5例,均经病理证实,其中并发腺瘤1例,现报告如下:
作者：樊小勇；王伟红；刘军 刊期： 2002年第03期
众所周知,糖尿病已成为危害大众健康的主要疾病之一.特别是2型糖尿病患病率近50年来增加迅速.糖尿病的急慢性并发症已成为危害人民健康的重要社会卫生问题,给社会及个人带来了沉重的经济负担.
作者：赖晓阳；秦淑兰 刊期： 2002年第03期
目的探讨闪光视觉诱发电位(flash Visual Evoked Potential,FVEP)诊断儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)的临床价值. 方法对45例符合美国精神疾病诊断和统计手册第四版诊断标准(DSM-IV)的ADHD患儿(年龄6.5～13岁)进行FVEP检查,观察其主动注意状态下波幅的变化,并与44例正常儿童对照.结果ADHD组FVFP NI-P2、P2-N2波幅显著低于对照组(P＜0.01).FVEP与DSM-Ⅳ的诊断符合率93.33%.结论FVEP是一种客观有效的ADHD辅助诊断方法.
作者：蔡兰云；周末芝；李建华；黄瑞兰；胡淑珍；钟建民 刊期： 2002年第03期
在头位分娩的过程中,胎头随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其小径线通过产道以枕前位而分娩.
作者：黎秀琼；黄维新 刊期： 2002年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
