赖晓阳;秦淑兰
目的初步总结经眶颧额颞下入路显微切除中颅底肿瘤的疗效和经验.方法回顾性分析近年来采用眶颧额颞下入路显微手术治疗的13例颅底肿瘤的分类、临床表现、影像学特征、手术技巧、切除程度和治疗结果.结果主要向中颅底生长的蝶骨嵴内l/3脑膜瘤3例,鞍旁-中颅窝底脑膜瘤4例,颅眶沟通脑膜瘤1例,下丘脑胶质瘤2例,主位于中颅窝底的脊索瘤2例,向鞍旁生长的巨大垂体瘤1例.2例肿瘤包裹同侧颈内动脉和大脑中动脉.术中切除颧弓4例.肿瘤全部全切,无术后死亡,术后尿崩2例,脑脊液漏并颅内感染l例,肺部感染1例.随访10例,死亡2例;术后8个月肿瘤复发l例.结论眶颧额颞下入路有肿瘤暴露充分、全切率高、并发症少等优点,适合于切除中颅底或主要向中颅底生长的相邻部位肿瘤.术中是否切除颧弓根据肿瘤的大小和生长方向而定.
作者:古金海;何锦华;曹文锋;孙卫;向晖 刊期: 2002年第03期
女阴尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的病变,近年来患者逐渐增多.我院在1年内门诊共治疗尖锐湿疣58例,其中49例用50%三氯醋酸治疗,经过6~10个月的随访,疗效满意.现报告如下:
作者:王淑华 刊期: 2002年第03期
在头位分娩的过程中,胎头随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其小径线通过产道以枕前位而分娩.
作者:黎秀琼;黄维新 刊期: 2002年第03期
众所周知,糖尿病已成为危害大众健康的主要疾病之一.特别是2型糖尿病患病率近50年来增加迅速.糖尿病的急慢性并发症已成为危害人民健康的重要社会卫生问题,给社会及个人带来了沉重的经济负担.
作者:赖晓阳;秦淑兰 刊期: 2002年第03期
目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应.方法用NP方案(NVB+PDD)和EP方案(VP-16+PDD)分别治疗晚期非小细胞肺癌40例,每例患者连续化疗2个周期,比较二组患者的近期疗效和毒副反应的差别.结果NP和EP组化疗有效率(CR+PR)分别为37.5%(15/40)和27.5%(11/40),前者明显高于后者(P<0.05).但病理类型、分期和既往治疗情况对疗效的影响2组间无显著差异(P>0.05).骨髓抑制为主要的毒副反应,白细胞下降NP组为77.8%(31/40),EP组为62.5%(25/40),均多为轻中度下降,二者无明显差异(p<0.05).局部静脉炎发生率NP组为45%(18/40),多为轻中度;EP组为10%(4/40),前者显著高于后者(P<0.01).结论NVB联合PDD是晚期NSCLC的有效化疗方案,其疗效优于EP方案,毒副反应可耐受,可用于晚期NSCLS的一线治疗.
作者:万会平;罗政;喻建华;汤志谋;喻瑾瑞;勾安伦 刊期: 2002年第03期
目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)14氢叶酸钙(CF)防治髓外白血病的疗效.方法收集1998年7月至2001年6月处于完全缓解期的急性淋巴细胞白血病(急淋)住院病人42例,把他们在不同时期用不同剂量的HDMTX冲击治疗,剂量和时间为1998、1999、2000、2001年分别用HDMTX 1.0、2.0、2.0-3.0、3.0g/m2.次,全部病例均经诱导缓解、巩固后进入HDMTX+CF预防髓外白血病阶段,部分病例为维持期的强化治疗.本组42例共作194例次,治疗过程中密切观察MTX毒副反应.结果追踪观察1998年至2001年上半年顺从治疗呈现持续缓解的患儿,一般情况良好,无复发迹象,能正常生活或上学.本组毒副反应偶见肝功能转氨酶升高或消化道反应,发生率为3.4%,程度轻微,均能坚持治疗.结论HDMTX 3.0g/m2.次防治本地区小儿急淋髓外白血病是能耐受的,效果良好.
作者:李瑶芳;钟小红;李抬金;严健 刊期: 2002年第03期
眼球摘除联合义眼胎植入术后常出现眼部畸形及义眼胎排出的并发症,眼科界医生一直在探讨这个问题,近年来采用羟基磷灰石义眼胎,临床效果较满意,但价格较昂贵.
作者:徐国芬;邱爱华;鲍才良 刊期: 2002年第03期
目的为了寻找一种评估肾积水预后的临床方法.方法36例单侧上尿路结石梗阻所致肾积水病例资料IVU提示均无功能.取其尿液进行pH值、肌酐、钠离子浓度检测分析,同时比较分析患者年龄、性别、病程及结石所在部位.所有病例于术后6月进行静脉尿路造影(IVU)检查.结果术后肾功能恢复良好组(Ⅰ组),与肾功能恢复较差组(Ⅱ组)相比,其尿液PH值、年龄、病程之P值小于0.05,尿肌酐P值小于0.01.结论判断IVU提示无功能的积水肾时,应根据患肾尿液的pH值、尿肌酐、再结合年龄、病程、梗阻部位综合考虑.
作者:刘通;张晓丽;李辉 刊期: 2002年第03期
楔状缺损是一种较常见的牙体硬组织疾病,传统用于充填的材料有银汞合金、光固化复合树脂、玻璃离子体粘固剂等,但由于这些材料本身存在的一些缺点,充填修复效果并不很好,而Dyract复合体材料综合了玻璃离子体粘固粉与复合树脂的性能优点,临床使用并追踪2年,效果良好,现报道如下.
作者:朱伟民 刊期: 2002年第03期
1973年Steinman和Cohn首次分离出一类与粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞形态功能不同的白细胞,因其成熟时伸出许多树突样伪足样突起而得名树突状细胞(Dendritic cell,DC).它能够直接刺激初始T细胞及细胞毒性T细胞的产生,能够上调MHC分子及其刺激分子的表达[1].因此,它在DC介导的肿瘤免疫中的作用越来越受到重视.以下就DC的生物学特征及在白血病的免疫治疗中的研究做一综述.
作者:肖希斌;袁利亚;陈国安 刊期: 2002年第03期
异位妊娠是妇产科临床中常见的危重急症之一,也是造成育龄妇女妊娠早期死亡的常见原因之一。
作者:熊树华;王智彪;曾莹 刊期: 2002年第03期
我们利用经阴道超声技术对96例早孕期间轻微腹痛,和/或阴道少量流血的女性的子宫进行观察,(异位妊娠者不包括在本组讨论病例之内).其中确诊胎停育68例,疑诊胎停育但经随诊观察而诊断胚胎存活者26例,超声不能明确诊断者2例.
作者:易永忠;王文华;钟梅;于秀珍;李运萍 刊期: 2002年第03期
胰瘘系胰十二指肠切除术后常见并发症,国内报道的发生率一般为15~30%,一旦发生胰瘘,病死率高达50%[1].本文收集了我院自1995年12月至2000年12月胰十二指肠切除术病例45例,其中死亡1例,无胰瘘发生,手术效果满意.现将临床体会分析如下.
作者:邬林泉;傅华群;蒋筱强 刊期: 2002年第03期
1%利多卡因作星状神经节阻滞(SGB),是临床常用的浓度之一,其使用剂量一般于5.0~15ml.但剂量大小与阻滞效果、临床疗效及不良反应的关系如何,有关此类临床研究报道尚不多.笔者对60例头面部疾患的病人,随机采用3种不同的剂量作SGB,旨在探讨其阻滞效果、疗效和不良反应.现报告如下.
作者:朱华成 刊期: 2002年第03期
我院1997年、1999年分别收治股动脉外伤性破裂再处理2例,报告如下:
作者:叶祥燕;何红平;陈荣剑;林洪武;徐玉生;林荣凯 刊期: 2002年第03期
急性有机磷中毒(AOPP)常因急性呼吸衰竭(ARF)、急性脑水肿、休克、心肌损害而死亡.ARF是引起AOPP死亡的首位因素.分析我院1999年3月致2001年3月急诊救治的24例重症AOPP合并ARF的病例,总结如下.
作者:陈自力 刊期: 2002年第03期
患者,女,35岁,因颈前区无痛性肿块2年余,于1999年12月11日入院.患者缘于2年前无明显原因发现颈前区一包块,无疼痛、畏寒、发热及不适现象.
作者:温文;刘繁荣;况春景;涂小安 刊期: 2002年第03期
痉挛性斜颈为一种锥体外系疾病,是由颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜.病因可分为原发性和症状性两类.药物不良反应是该病病因之一.本文报告4例痉挛性斜颈病因均系药物的不良反应所致,经抗胆碱能药物治疗均获缓解,现报告如下:
作者:龚晓慧;赵珉珉 刊期: 2002年第03期
患儿,男性,2.5岁.进行性腹胀2年入院.出生后4个月即出现腹胀,当时未予重视.随年龄增长腹胀逐渐加重,无腹痛、呕吐、腹泻和发热、盗汗等症状,大小便正常.
作者:扬健 刊期: 2002年第03期
1临床资料1.1病例选择选择门诊具有典型体征并用3%醋酸白试验协助确诊CA患者.妊娠,哺乳期以及有免疫功能低下不入选.共选62例,其中男性42例,女性20例,年龄18~55岁,病期1~8个月.疗前未经任何药物治疗,分别随机分2组,治疗组与对照组从性别、年龄、病期、疣体大小、数量、生长部位均具有可比性.
作者:蒋明林;刘义取 刊期: 2002年第03期