张秋;毛祖逖
自1993年发现幽门螺杆菌(HP)以来,大量的研究资料表明,幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡.慢性胃炎及胃粘膜相关性淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一,与胃癌的发生有密切关系.故根除HP是防治这些疾病的重要措施之一.目前幽门螺杆菌根除治疗的方案众多,但对方案中每日给药次数对杀HP影响的报告甚少,现以薛惠平[1]报道的以H2受体为基础的三联疗法,把西咪替丁以不同给药方案作随机地照,旨在探索,服的次数少,方便的方案.
作者:王利;佐莉英 刊期: 2002年第05期
子宫颈癌是我国妇女多发的恶性肿瘤,占妇女生殖器恶性肿瘤的首位.目前临床上治疗子宫颈癌的根本方法主要是手术切除和或放射治疗.为了提高手术率和放射近期治愈率,我院肿瘤科把腹腔化疗作为重要的辅助治疗方法,在临床上加以应用,并进行了比较研究.
作者:江如;李诚信;罗斌 刊期: 2002年第05期
输卵管通水、通气,输卵管碘油造影都是检查输卵管通畅于否的有效方法,且各有其优缺点,如何寻找一种简单有效的方法是每个妇产科医生所梦寐以求的想法,我们通过对68例不孕症患者在B超下用双氧水行子宫输卵管造影,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:袁树华;管小花 刊期: 2002年第05期
江西省是全国经济落后省份之一,总人口4000万余,面积16万余平方公里.其中农村人口近3300万.本文旨在通过对全省1985~2000年狂犬病的流行状况进行分析,找出其流行规律,提出针对性强的预防措施,为今后江西省制定控制狂犬病工作规划提供科学依据.
作者:胥四新 刊期: 2002年第05期
目的介绍78例鞍上颅咽管瘤经翼点入路手术治疗的体会.方法采用翼点入路开颅,应用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个解剖间隙切除肿瘤.结果肿瘤全切除72例,占92.3%;手术死亡2例,死亡率2.6%.术后随访1月~22年,平均3.6年.能正常日常工作或生活者67例,生活需要照顾者6例,死亡3例.结论经翼点入路应用显微外科技术是提高鞍上颅咽管瘤手术全切除率,降低死亡率和复发率的重要手段.
作者:徐庚生;李美华;陈恒;李义云;郝向阳;洪涛;邹安琦;王淳良;况建国;周东伟;李东海;曾春晖 刊期: 2002年第05期
研究表明,低温,心肌保护体外循环(CPB)心内直视手术可导致外周血甲状腺激素含量的改变,呈现低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征,并认为是术后心功能障碍及低心排出量原因之一[1].本文动态观察29℃血停搏液间歇灌注心肌保护状态下心内直视手术后的血清T3T4的变化,旨在进一步观察心内直视手术后低T3综合征的发生与心肌保护的温度关系.
作者:许国安;张小强;方向明;刘振玉;陈帆;徐靖 刊期: 2002年第05期
目的探讨外源性雌激素对利凡诺引产的影响.方法妊娠16~25周要求引产者379例,设试验组183例在利凡诺羊膜腔内引产前口服已烯雌酚直至分娩,设对照组196例,在引产前后不服用任何药物,观察自引产到宫缩发动时间和到胎儿、胎盘娩出时间,以及胎盘胎膜残留情况.结果服用雌激素组自引产到宫缩发动时间及自引产到胎儿、胎盘娩出时间明显少于对照组,并且胎盘胎膜残留情况明显少于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论雌激索可以缩短利凡诺引产的官缩启动及到分娩的时间,并且降低了胎盘胎膜残留,减少了清宫的痛苦,安全有效.
作者:于晓莉;沙爱国 刊期: 2002年第05期
目的研究早期肠道内营养(EN)在严重胸部外伤患者治疗过程中的作用.方法对30例严重胸部外伤患者行早期肠道内营养,取同期的30例严重胸部外伤患者行早期肠道外营养(PN).并动态观察其白蛋白、淋巴细胞数(LC)、体重、谷丙转氨酶(ALT)、血糖、应激性溃疡发病率等变化.结果伤后10天,EN组与PN组的白蛋白、LC、体重无显著差异(P>0.05),但伤后10天,EN组ALT低于PN组,分别为(35±4.7)u/L,(38±4.3)u/L,(P<0.05);EN组血糖也低于PN组,分别为(8.3±3.3)mmol/L,(10.4±3.5)mmol/L,(P<0.05);EN组应激性溃疡发病率低于PN组,分别为6.67%和26.67%(P<0.05).结论早期肠道内营养与肠道外营养具有同样的营养价值,但在保护肝脏、降低血糖、降低应激性溃疡等方面明显优于肠道外营养.
作者:易云峰;甘旭坤;林村河;杨晟;张丙寅 刊期: 2002年第05期
我院自2000年2月以来对23例临床初步诊断为冠心病的患者在日本岛津1250MA X线机下进行冠状动脉造影术,结果13例显示不同程度冠状动脉狭窄.现报告如下:
作者:罗云;蔡平;殷锡虎;敖钦;龚腾 刊期: 2002年第05期
创伤性休克是一种危急的综合症,如不及时诊治易造成患者不可逆的脏器损害及难治的并发症.我院1999年12月~2001年12月共收治117例创伤性休克病人,现将急诊抢救情况报告如下:
作者:黄强;陈自力 刊期: 2002年第05期
咳嗽变性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床上常以反复持续咳嗽就诊,常被误诊为呼吸道感染性疾病而长期应用抗生素治疗无效,本文将1996年10月19998后6月我院哮喘门诊确诊的46例咳嗽变异性哮喘[根据儿童哮喘防治常规(试行)诊断材料[1]诊断]分析如下.
作者:何素丽;章木兰;全跃龙 刊期: 2002年第05期
目的探讨软组织不完全剥脱伤治疗的方法.方法对72例软组织不完全性剥脱伤患者采取保守的手术方法;尽可能地保留剥脱组织,并原位缝合,术后抗感染、抗凝、抗休克治疗.结果88.9%患者剥脱组织完全或大部分存活,创面愈合后肢体外观及功能保持良好.结论消极地手术和改善微循环药物的应用在软组织不完全性剥脱伤的早期治疗中是一种值得尝试的办法.
作者:吕仁发;曾素琴;张懿城;章柏平 刊期: 2002年第05期
我科1990~2000年住院治疗的皮肌炎患者36例,现分析报告如下.
作者:郑毅强;刘志刚 刊期: 2002年第05期
近年来带锁髓内钉已广泛应用于治疗股骨胫骨及肱骨等长管骨干骨折.我院从1999年1月至2001年10月采用这种方法治疗多段骨折、长阶段粉碎骨折及陈旧性骨折等复杂的股骨干骨折共20例,都取得了满意的效果.本文就治疗中的一些问题进行总结.
作者:黄华伟 刊期: 2002年第05期
麻疹曾经是一种严重危害儿童健康的传染病.麻疹疫苗前时代,流行有明显的季节性,集中在冬末春初,患者年龄大多在5岁以下,且临床症状典型.60年代初随着麻疹减毒活疫苗的问世,扩大免疫规化的开展,麻疹的发病率和死亡率已大幅度地下降.80年代以来,一些国家发现,从自然界分离到的麻疹病毒基因有变异.尽管麻疹病毒(MV)被认为只有一种血清型,且Tamin等[1]报道,ED疫苗株对现流行株均有免疫保护力,但免疫血清中和野生株滴度低于中和疫苗株.同时人们发现,MV能在体内持续性感染引起亚急性硬化性脑炎(SSPE)与非SSPE相关性疾病.因而,MV可能存在着基因变异(Genetic Diversity)与抗原漂移(Antigentic Drlft).
作者:董华生;张一 刊期: 2002年第05期
为对安基格钠芬使用过程中,病人所出现的各种不良反应进行观察,并实施相应的护理措施,以预防或减少并发症的发生,笔者在血管介入治疗中,经高压注射器给病人注射100ml 60%安基格钠芬,记录注射前后的各种生理指标和临床表现,进行相对应的治疗和护理.所有患者均顺利通过注射60%安基格钠芬完成血管介入治疗过程,现就安基格钠芬在血管介入治疗中的应用进行综述.
作者:吕谦;苏纲松 刊期: 2002年第05期
目的探讨新生生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液渗透间隙(OG)与阴离予间隙(AG)的特点. 方法测定60例HIE患儿的血清电解质、血糖、尿素氮及血清渗透压,计算AG与OG,据此分析HIE患儿AG与OG的特点. 结果60例患儿中,39例AG>16mmol/L,为65%;49例PG>10mosm/kg.H2O,为81.67%,5例OG>43mosm/kg.H2O,为8.3%;8例死亡儿治疗前后血OG无明显差异.结论HIE患儿以高AG性代谢性酸中毒为特点.同时,由于乳酸等内源性物质浓度增高,血OG同步增高.动态观察血 AG、OG的变化,能反应病情的转归,对疗效观察及预后判断有一定的参考价值.
作者:许增华;王启新;江英 刊期: 2002年第05期
目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症疗效不佳原因的预防办法.方法对72年以来手术治疗2000例腰椎间盘突出症中的126例疗效不佳的病例资料进行了临床分析.结果手术疗效不佳原因是综合性的,其中诊断错误11例;手术适应症掌握不严10例;手术中操作中不细发生并发症51例;术后感染与血肿压迫5例;术后粘连30例;术后下床活动过早18例.结论手术治疗腰椎间盘突出症虽是一种有效的常规治疗办法,但仍从诊断、手术指征、术中操作、术后处理等进行严格规范,只有这样才能取到预期的效果.
作者:廖忠林;刘庆志;邹鸿星;黄朝辉;姜良洪;俞新胜;杨淮河;邵银初 刊期: 2002年第05期
新生儿宫内窘迫、窒息、缺氧缺血脑病、重症肺炎、吸入综合征、肺透明膜病等,均可导致新生儿缺氧性损害,使患儿呼吸、心血管、神经系统处于抑制状态.本作者应用特异性吗啡受体阻滞剂纳络酮,拮抗β-内啡吠浓度的增高,减少其释放,以观察临床效果.
作者:胡华著;陈余粮;李文莉;胡冰;聂微萱 刊期: 2002年第05期
据不完全统计,全球每年约有100万人发生农药中毒,病死率为0.4~1.9%.而我急救中心自成立以来每年抢救的农药中毒患者约50例以上,其中95%为有机磷农药中毒(AOPP),应引起临床工作者的充分重视.下面就我院成功抢救187例有机磷农药中毒者的经验,从有机磷农药的分类、毒理学、临床表现及病情分类等处入手,浅谈有机磷农药中毒的治疗措施.
作者:刘怡和;刘圣山 刊期: 2002年第05期