江如;李诚信;罗斌
研究表明,低温,心肌保护体外循环(CPB)心内直视手术可导致外周血甲状腺激素含量的改变,呈现低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征,并认为是术后心功能障碍及低心排出量原因之一[1].本文动态观察29℃血停搏液间歇灌注心肌保护状态下心内直视手术后的血清T3T4的变化,旨在进一步观察心内直视手术后低T3综合征的发生与心肌保护的温度关系.
作者:许国安;张小强;方向明;刘振玉;陈帆;徐靖 刊期: 2002年第05期
咳嗽变性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床上常以反复持续咳嗽就诊,常被误诊为呼吸道感染性疾病而长期应用抗生素治疗无效,本文将1996年10月19998后6月我院哮喘门诊确诊的46例咳嗽变异性哮喘[根据儿童哮喘防治常规(试行)诊断材料[1]诊断]分析如下.
作者:何素丽;章木兰;全跃龙 刊期: 2002年第05期
随着腔内泌尿外科技术的发展,特别是输尿管硬镜临床应用技术的不断成熟,部分输尿管疾患可通过输尿管镜来诊断和治疗.我院目1999年1月至2002年3月在视屏监视下开展诊断性输尿管镜殓29例、输尿管下段取石21例、其中5例取石后置入双J管、移位J管取出20例.效果较满意,现将我们一点初浅的配合体会介绍如下.
作者:胡年香;宋新新;刘捍红 刊期: 2002年第05期
近年来,骨外固定器作为治疗骨折的又一手段,越来越广泛应用于临床,在治疗广泛性软组织损伤及缺损的开放性骨折、粉碎性骨折、多发性骨折、有感染创面的骨折及其它骨折方面有其独到的作用和价值,但它在临床应用中也常发生一些并发症.
作者:李秀文;许永武 刊期: 2002年第05期
为寻找有效的抗肝纤维化的方法,本文联合应用核糖核酸和苦参素治疗慢乙肝并与单用核糖核酸组比较,以观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响.
作者:许扬;张红 刊期: 2002年第05期
目的研究早期肠道内营养(EN)在严重胸部外伤患者治疗过程中的作用.方法对30例严重胸部外伤患者行早期肠道内营养,取同期的30例严重胸部外伤患者行早期肠道外营养(PN).并动态观察其白蛋白、淋巴细胞数(LC)、体重、谷丙转氨酶(ALT)、血糖、应激性溃疡发病率等变化.结果伤后10天,EN组与PN组的白蛋白、LC、体重无显著差异(P>0.05),但伤后10天,EN组ALT低于PN组,分别为(35±4.7)u/L,(38±4.3)u/L,(P<0.05);EN组血糖也低于PN组,分别为(8.3±3.3)mmol/L,(10.4±3.5)mmol/L,(P<0.05);EN组应激性溃疡发病率低于PN组,分别为6.67%和26.67%(P<0.05).结论早期肠道内营养与肠道外营养具有同样的营养价值,但在保护肝脏、降低血糖、降低应激性溃疡等方面明显优于肠道外营养.
作者:易云峰;甘旭坤;林村河;杨晟;张丙寅 刊期: 2002年第05期
对纯胰液进行分析,无疑将为胰腺疾病尤其是胰腺肿瘤的诊断、疗效判断提供极有价值的线索.由于目前纯胰液收集多在逆行胰胆管造影(ERCP)过程中进行,使其临床应用受到限制.作者一年来在无X线装置的情况下,经十二指肠镜插管收集纯胰液,获得满意效果.
作者:陈兴玲;朱萱 刊期: 2002年第05期
子宫颈癌是我国妇女多发的恶性肿瘤,占妇女生殖器恶性肿瘤的首位.目前临床上治疗子宫颈癌的根本方法主要是手术切除和或放射治疗.为了提高手术率和放射近期治愈率,我院肿瘤科把腹腔化疗作为重要的辅助治疗方法,在临床上加以应用,并进行了比较研究.
作者:江如;李诚信;罗斌 刊期: 2002年第05期
急性氟乙酰胺中毒系急诊临床中一少见但又是急危的中毒性疾病.我科1995年3月~1997年4月共收治急性氟乙酰胺中毒患者50例,现将诊治结果分析如下.
作者:姚新文 刊期: 2002年第05期
目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症疗效不佳原因的预防办法.方法对72年以来手术治疗2000例腰椎间盘突出症中的126例疗效不佳的病例资料进行了临床分析.结果手术疗效不佳原因是综合性的,其中诊断错误11例;手术适应症掌握不严10例;手术中操作中不细发生并发症51例;术后感染与血肿压迫5例;术后粘连30例;术后下床活动过早18例.结论手术治疗腰椎间盘突出症虽是一种有效的常规治疗办法,但仍从诊断、手术指征、术中操作、术后处理等进行严格规范,只有这样才能取到预期的效果.
作者:廖忠林;刘庆志;邹鸿星;黄朝辉;姜良洪;俞新胜;杨淮河;邵银初 刊期: 2002年第05期
急性肠梗阻是临床外科常见的急腹症.是由于不同原因引起的肠内容不能顺利通过肠道的症候群.临床表现为腹痛呕吐和肛门排气、排便停止.延误诊断可导致肠坏死、肠穿孔、感染和中毒性休克.产生严重的后果.从1998年以来,我们采用超声诊断急性肠梗阻患者25例,由于诊断和治疗及时,均获得痊愈.
作者:傅震宁;傅林生 刊期: 2002年第05期
江西省位于长江中下游南岸,境内四周多山,气候温和,雨量充沛.昔日疟疾流行猖獗,危害深重.建国后经45年的积极防治,疟疾发病率不断下降,至2000年全省已有90%的县(市、区)经省级考核达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准[1],以县为单位年发病率均控制在1/万以下.为掌握全省疟疾流行态势,总结疟疾防治工作经验,现将全省1955~2000年的疟疾防治资料分析如下:
作者:金锦扬;章清;龚艳凤 刊期: 2002年第05期
目的探讨外源性雌激素对利凡诺引产的影响.方法妊娠16~25周要求引产者379例,设试验组183例在利凡诺羊膜腔内引产前口服已烯雌酚直至分娩,设对照组196例,在引产前后不服用任何药物,观察自引产到宫缩发动时间和到胎儿、胎盘娩出时间,以及胎盘胎膜残留情况.结果服用雌激素组自引产到宫缩发动时间及自引产到胎儿、胎盘娩出时间明显少于对照组,并且胎盘胎膜残留情况明显少于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论雌激索可以缩短利凡诺引产的官缩启动及到分娩的时间,并且降低了胎盘胎膜残留,减少了清宫的痛苦,安全有效.
作者:于晓莉;沙爱国 刊期: 2002年第05期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是中、老年人的常见病.在肺心病急性加重期伴发急性心肌梗死(A-MI),其临床表现多不典型,容易误诊,死亡率高,应引起重视.我院近10年收治慢性肺心病急性加重期伴发急性心肌梗死38例,现报告如下:
作者:朱育华 刊期: 2002年第05期
吗啡应用于术后镇痛,效果确切,但其引起的各种并发症已引起人们的广泛注意.曲马多是非阿片类合成镇痛药,其镇痛作用较吗啡差,但其对呼吸抑制弱的特点已引起人们的重视,本文旨在探讨其在维持镇痛时,以减少其胃肠道反应的发生率.
作者:姜锦魁 刊期: 2002年第05期
1998年6月至2002年6月间,我院共完成冠状动脉搭桥手术12例,总结分析如下.
作者:陈艰;方功德;胡建明;龚南平;谢爱民;张平;徐全 刊期: 2002年第05期
晚期妊娠引产中,宫颈成熟与否是引产成功的关键.与传统的催产素引产方法比较,米索前列醇具有使用方便,价格低廉,引产成功率高的优点,文献报道米索前列醇常用的方法有阴道给药、直肠内给药和口服给药3种方法.
作者:蔡静;付芬;刘芬 刊期: 2002年第05期
目的探讨新生生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液渗透间隙(OG)与阴离予间隙(AG)的特点. 方法测定60例HIE患儿的血清电解质、血糖、尿素氮及血清渗透压,计算AG与OG,据此分析HIE患儿AG与OG的特点. 结果60例患儿中,39例AG>16mmol/L,为65%;49例PG>10mosm/kg.H2O,为81.67%,5例OG>43mosm/kg.H2O,为8.3%;8例死亡儿治疗前后血OG无明显差异.结论HIE患儿以高AG性代谢性酸中毒为特点.同时,由于乳酸等内源性物质浓度增高,血OG同步增高.动态观察血 AG、OG的变化,能反应病情的转归,对疗效观察及预后判断有一定的参考价值.
作者:许增华;王启新;江英 刊期: 2002年第05期
目的介绍78例鞍上颅咽管瘤经翼点入路手术治疗的体会.方法采用翼点入路开颅,应用显微手术解剖鞍区各脑池,充分利用鞍区4个解剖间隙切除肿瘤.结果肿瘤全切除72例,占92.3%;手术死亡2例,死亡率2.6%.术后随访1月~22年,平均3.6年.能正常日常工作或生活者67例,生活需要照顾者6例,死亡3例.结论经翼点入路应用显微外科技术是提高鞍上颅咽管瘤手术全切除率,降低死亡率和复发率的重要手段.
作者:徐庚生;李美华;陈恒;李义云;郝向阳;洪涛;邹安琦;王淳良;况建国;周东伟;李东海;曾春晖 刊期: 2002年第05期
我院自2000年2月以来对23例临床初步诊断为冠心病的患者在日本岛津1250MA X线机下进行冠状动脉造影术,结果13例显示不同程度冠状动脉狭窄.现报告如下:
作者:罗云;蔡平;殷锡虎;敖钦;龚腾 刊期: 2002年第05期