郑毅强;刘志刚
烧伤休克是大面积烧伤患者病理改变及病程发展的必然结果[1],如何预防烧伤休克的发生及如何尽快纠正已发生的休克是烧伤工作者的重要课题之一,烧伤患者休克期渡过平衡与否将直接影响.大面积烧伤患者的治疗及预后.本文总结了1179例烧伤患者的临床资料,回顾性分析了烧伤休克的发生、发展与诸因素的关系,旨在为烧伤休克的临床治疗提供前瞻性的指导.
作者:潜际涵 刊期: 2002年第05期
心电图中T波是心室复极顺序发生细微变化的敏感指标.T波异常是一常见现象,它可见于轻重不一的心脏疾病,心外疾病,也可见于正常人.T波异常分为原发性和继发性,其可区分依据T波异常与QRS波变化的关系.
作者:郭晓艳 刊期: 2002年第05期
目的研究早期肠道内营养(EN)在严重胸部外伤患者治疗过程中的作用.方法对30例严重胸部外伤患者行早期肠道内营养,取同期的30例严重胸部外伤患者行早期肠道外营养(PN).并动态观察其白蛋白、淋巴细胞数(LC)、体重、谷丙转氨酶(ALT)、血糖、应激性溃疡发病率等变化.结果伤后10天,EN组与PN组的白蛋白、LC、体重无显著差异(P>0.05),但伤后10天,EN组ALT低于PN组,分别为(35±4.7)u/L,(38±4.3)u/L,(P<0.05);EN组血糖也低于PN组,分别为(8.3±3.3)mmol/L,(10.4±3.5)mmol/L,(P<0.05);EN组应激性溃疡发病率低于PN组,分别为6.67%和26.67%(P<0.05).结论早期肠道内营养与肠道外营养具有同样的营养价值,但在保护肝脏、降低血糖、降低应激性溃疡等方面明显优于肠道外营养.
作者:易云峰;甘旭坤;林村河;杨晟;张丙寅 刊期: 2002年第05期
为寻找有效的抗肝纤维化的方法,本文联合应用核糖核酸和苦参素治疗慢乙肝并与单用核糖核酸组比较,以观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响.
作者:许扬;张红 刊期: 2002年第05期
创伤性休克是一种危急的综合症,如不及时诊治易造成患者不可逆的脏器损害及难治的并发症.我院1999年12月~2001年12月共收治117例创伤性休克病人,现将急诊抢救情况报告如下:
作者:黄强;陈自力 刊期: 2002年第05期
输尿管囊肿,文献报道多见5岁以下小儿,其中尤多见于女孩.成年人输尿管囊肿极少见,查本院近20年资料,只此1例患者,现报告如下:
作者:孙利群;何洁卿 刊期: 2002年第05期
胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的死亡原因之一.为预防或减少术后胰瘘发生,国内外学者对胰肠吻合方式进行了较多的改进和探索,但均不太理想,我院外科自1995年开始对胰十二指肠切除16例病人应用空肠浆肌袖式胰肠吻合方式,无一例发生胰瘘,取得满意效果,现报告如下.
作者:潘学武;吕玉良;欧阳红 刊期: 2002年第05期
据不完全统计,全球每年约有100万人发生农药中毒,病死率为0.4~1.9%.而我急救中心自成立以来每年抢救的农药中毒患者约50例以上,其中95%为有机磷农药中毒(AOPP),应引起临床工作者的充分重视.下面就我院成功抢救187例有机磷农药中毒者的经验,从有机磷农药的分类、毒理学、临床表现及病情分类等处入手,浅谈有机磷农药中毒的治疗措施.
作者:刘怡和;刘圣山 刊期: 2002年第05期
2002年5月我作为江西省卫生厅赴港艾滋病考察团成员之一,对香港艾滋病预防、护理及控制计划进行了3d公务考察.在香港卫生署特别预防计划办公室的安排下,考察工作分现场探访和学术交流两部分.现将考察情况介绍如下:
作者:李艾 刊期: 2002年第05期
我院自2000年2月以来对23例临床初步诊断为冠心病的患者在日本岛津1250MA X线机下进行冠状动脉造影术,结果13例显示不同程度冠状动脉狭窄.现报告如下:
作者:罗云;蔡平;殷锡虎;敖钦;龚腾 刊期: 2002年第05期
伴高血压的脑梗塞发生的治疗过程中,我们往往对患者的高血压问题比较重视,而忽视了低血或相对低血压对脑梗塞急性期的影响,在降压尺度上未能恰当地把握,血压处理较盲目或不当而致患者病情加重.本组资料表明脑梗塞急性期在一定范围降血压治疗不利于病情的恢复.现报告如下:
作者:张秋;毛祖逖 刊期: 2002年第05期
患者男,49岁,因反复上腹隐痛、乏力1月,便血4h量共约100ml入院.即往无消化性溃疡、肝硬化硬史.查体:血压12/8kPa,心率100次/min,重度贫血外貌,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,左上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,无移动性浊音.入院后急查血红蛋白82g/L,红细胞2.98×1012/L,拟诊下消化道出血.给予输液、输血扩充血容量,静滴止血芳酸、口服奥美拉唑,并用去甲肾上腺素、云南白药、锡类散保留灌肠等处理10h后,症状体征无明显缓解.
作者:熊震伟;冯青青;李春安 刊期: 2002年第05期
急性左心衰竭是内科疾病常见的并发症之一,发病急、危险大.通过吸氧、强心、利尿、扩血管治疗可得到纠正和部分纠正,但对于一些难治性心衰及尿毒症并发心衰,血液透析较药物更为有效.
作者:张杰 刊期: 2002年第05期
脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,GSM)系骨科的常见病,本病呈慢性进行性发展,终因脊髓压迫和继发性损害,造成严重残疾.目前,尚无能消除脊髓压迫的药物.因此,本病一旦确诊,应及时手术治疗.
作者:陈家赣;郑常青;龚国龄;洪华;董凯;万少华;雷荣福;周友华;章武星 刊期: 2002年第05期
新生儿窒息而住我院的患儿,为预防新生儿窒息后脑损伤的发生,近10年来我们应用头颅CT和脑电图的检测,对窒息患儿进行苯巴比妥预防脑损伤的研究,取得了一些有益的心得,现报告如下.
作者:陈勤玲 刊期: 2002年第05期
自1993年发现幽门螺杆菌(HP)以来,大量的研究资料表明,幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡.慢性胃炎及胃粘膜相关性淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一,与胃癌的发生有密切关系.故根除HP是防治这些疾病的重要措施之一.目前幽门螺杆菌根除治疗的方案众多,但对方案中每日给药次数对杀HP影响的报告甚少,现以薛惠平[1]报道的以H2受体为基础的三联疗法,把西咪替丁以不同给药方案作随机地照,旨在探索,服的次数少,方便的方案.
作者:王利;佐莉英 刊期: 2002年第05期
心房纤颤是临床上常见的心律失常、心房纤颤不仅损害心功能并且可引起血栓栓塞并发症,危及患者生命.本文分析了胺碘酮复律、胺碘酮配合直流复律及小剂量胺碘酮维持窦性心律的有效性,安全性.
作者:俞旭波;罗国庆;洪浪;李华泰 刊期: 2002年第05期
我科1990~2000年住院治疗的皮肌炎患者36例,现分析报告如下.
作者:郑毅强;刘志刚 刊期: 2002年第05期
对纯胰液进行分析,无疑将为胰腺疾病尤其是胰腺肿瘤的诊断、疗效判断提供极有价值的线索.由于目前纯胰液收集多在逆行胰胆管造影(ERCP)过程中进行,使其临床应用受到限制.作者一年来在无X线装置的情况下,经十二指肠镜插管收集纯胰液,获得满意效果.
作者:陈兴玲;朱萱 刊期: 2002年第05期
随着腔内泌尿外科技术的发展,特别是输尿管硬镜临床应用技术的不断成熟,部分输尿管疾患可通过输尿管镜来诊断和治疗.我院目1999年1月至2002年3月在视屏监视下开展诊断性输尿管镜殓29例、输尿管下段取石21例、其中5例取石后置入双J管、移位J管取出20例.效果较满意,现将我们一点初浅的配合体会介绍如下.
作者:胡年香;宋新新;刘捍红 刊期: 2002年第05期