学术投稿

血液透析治疗急性左心衰竭的体会

张杰

关键词:血液透析治疗, 急性左心衰竭, 难治性心衰, 内科疾病, 尿毒症, 扩血管, 并发症, 药物, 吸氧, 危险, 利尿, 发病
摘要:急性左心衰竭是内科疾病常见的并发症之一,发病急、危险大.通过吸氧、强心、利尿、扩血管治疗可得到纠正和部分纠正,但对于一些难治性心衰及尿毒症并发心衰,血液透析较药物更为有效.
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    胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的死亡原因之一.为预防或减少术后胰瘘发生,国内外学者对胰肠吻合方式进行了较多的改进和探索,但均不太理想,我院外科自1995年开始对胰十二指肠切除16例病人应用空肠浆肌袖式胰肠吻合方式,无一例发生胰瘘,取得满意效果,现报告如下.

    作者:潘学武;吕玉良;欧阳红 刊期: 2002年第05期

  • 1179例烧伤休克病人临床分析

    烧伤休克是大面积烧伤患者病理改变及病程发展的必然结果[1],如何预防烧伤休克的发生及如何尽快纠正已发生的休克是烧伤工作者的重要课题之一,烧伤患者休克期渡过平衡与否将直接影响.大面积烧伤患者的治疗及预后.本文总结了1179例烧伤患者的临床资料,回顾性分析了烧伤休克的发生、发展与诸因素的关系,旨在为烧伤休克的临床治疗提供前瞻性的指导.

    作者:潜际涵 刊期: 2002年第05期

  • 纳络酮治疗新生儿缺氧性损害抑制状态的临床观察

    新生儿宫内窘迫、窒息、缺氧缺血脑病、重症肺炎、吸入综合征、肺透明膜病等,均可导致新生儿缺氧性损害,使患儿呼吸、心血管、神经系统处于抑制状态.本作者应用特异性吗啡受体阻滞剂纳络酮,拮抗β-内啡吠浓度的增高,减少其释放,以观察临床效果.

    作者:胡华著;陈余粮;李文莉;胡冰;聂微萱 刊期: 2002年第05期

  • 创伤性休克117例急诊抢救

    创伤性休克是一种危急的综合症,如不及时诊治易造成患者不可逆的脏器损害及难治的并发症.我院1999年12月~2001年12月共收治117例创伤性休克病人,现将急诊抢救情况报告如下:

    作者:黄强;陈自力 刊期: 2002年第05期

  • 两种给药方案根除幽门螺杆菌疗效的观察

    自1993年发现幽门螺杆菌(HP)以来,大量的研究资料表明,幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡.慢性胃炎及胃粘膜相关性淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一,与胃癌的发生有密切关系.故根除HP是防治这些疾病的重要措施之一.目前幽门螺杆菌根除治疗的方案众多,但对方案中每日给药次数对杀HP影响的报告甚少,现以薛惠平[1]报道的以H2受体为基础的三联疗法,把西咪替丁以不同给药方案作随机地照,旨在探索,服的次数少,方便的方案.

    作者:王利;佐莉英 刊期: 2002年第05期

  • 枸橼酸钠甘油合剂治疗眩晕症的临床研究

    眩晕是临床上常见病,诱发眩晕的病因遍涉临床各科,除梅尼埃病外,与内科,神经内、外科,骨科等科的疾病关系也很密切.故眩晕不仅是临床各科的共同症状,更是当前耳鼻咽喉科的一个重要研究课题[3].自1996年瑞典Kiockhoff和Lindlom报道对典型梅尼埃病患者口服甘油可获得听力改善的效果以来,不少学者对甘油试验的有关问题进行了多方面的研究,基本上肯定了甘油的临床价值[6],1984年我们在上海二军大进修期间,受王晋泉、李兆基他们的影响,返院后开始积累观察这方面的病例.

    作者:罗米祥;娄智鹏;陈海兴 刊期: 2002年第05期

  • 血液透析治疗急性左心衰竭的体会

    急性左心衰竭是内科疾病常见的并发症之一,发病急、危险大.通过吸氧、强心、利尿、扩血管治疗可得到纠正和部分纠正,但对于一些难治性心衰及尿毒症并发心衰,血液透析较药物更为有效.

    作者:张杰 刊期: 2002年第05期

  • 软组织不完全性剥脱伤的治疗

    目的探讨软组织不完全剥脱伤治疗的方法.方法对72例软组织不完全性剥脱伤患者采取保守的手术方法;尽可能地保留剥脱组织,并原位缝合,术后抗感染、抗凝、抗休克治疗.结果88.9%患者剥脱组织完全或大部分存活,创面愈合后肢体外观及功能保持良好.结论消极地手术和改善微循环药物的应用在软组织不完全性剥脱伤的早期治疗中是一种值得尝试的办法.

    作者:吕仁发;曾素琴;张懿城;章柏平 刊期: 2002年第05期

  • 心电图T波改变的分类及临床意义

    心电图中T波是心室复极顺序发生细微变化的敏感指标.T波异常是一常见现象,它可见于轻重不一的心脏疾病,心外疾病,也可见于正常人.T波异常分为原发性和继发性,其可区分依据T波异常与QRS波变化的关系.

    作者:郭晓艳 刊期: 2002年第05期

  • 麻疹病毒基因变异与抗原漂移

    麻疹曾经是一种严重危害儿童健康的传染病.麻疹疫苗前时代,流行有明显的季节性,集中在冬末春初,患者年龄大多在5岁以下,且临床症状典型.60年代初随着麻疹减毒活疫苗的问世,扩大免疫规化的开展,麻疹的发病率和死亡率已大幅度地下降.80年代以来,一些国家发现,从自然界分离到的麻疹病毒基因有变异.尽管麻疹病毒(MV)被认为只有一种血清型,且Tamin等[1]报道,ED疫苗株对现流行株均有免疫保护力,但免疫血清中和野生株滴度低于中和疫苗株.同时人们发现,MV能在体内持续性感染引起亚急性硬化性脑炎(SSPE)与非SSPE相关性疾病.因而,MV可能存在着基因变异(Genetic Diversity)与抗原漂移(Antigentic Drlft).

    作者:董华生;张一 刊期: 2002年第05期

  • 脾恶性肿瘤浸润结肠首发下消化道出血1例

    患者男,49岁,因反复上腹隐痛、乏力1月,便血4h量共约100ml入院.即往无消化性溃疡、肝硬化硬史.查体:血压12/8kPa,心率100次/min,重度贫血外貌,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,左上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,无移动性浊音.入院后急查血红蛋白82g/L,红细胞2.98×1012/L,拟诊下消化道出血.给予输液、输血扩充血容量,静滴止血芳酸、口服奥美拉唑,并用去甲肾上腺素、云南白药、锡类散保留灌肠等处理10h后,症状体征无明显缓解.

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  • 12例冠状动脉搭桥手术的围术期处理

    1998年6月至2002年6月间,我院共完成冠状动脉搭桥手术12例,总结分析如下.

    作者:陈艰;方功德;胡建明;龚南平;谢爱民;张平;徐全 刊期: 2002年第05期

  • 鹰潭市21所中学学校内食堂卫生状况调查

    学校食堂是学生集体用膳的地方,其卫生状况如何直接影响到学生的身体健康.近年来,各级政府和有关部门对学校食堂的卫生状况都很重视.为全面掌握了解鹰潭市各中学学校内食堂的卫生状况,提高监督管理的针对性和效果,2001年9月和10月,鹰潭市卫生防疫站组织了对全市21所中学校内的30个食堂卫生状况的调查,现将结果报告如下:

    作者:周任兵;陈克非 刊期: 2002年第05期

  • 乳头血性溢液136例诊治分析

    乳头溢血在乳头溢液的病例中占有十分重要的地位,绝大多数伴有乳头溢液的乳腺癌都是溢血性液.为此,作者总结近些年来临床治疗的乳头溢血病人136例,并作一临床分析如下:

    作者:黄忠俊;魏玲丽 刊期: 2002年第05期

  • 复杂股骨干骨折的交锁髓内钉治疗

    近年来带锁髓内钉已广泛应用于治疗股骨胫骨及肱骨等长管骨干骨折.我院从1999年1月至2001年10月采用这种方法治疗多段骨折、长阶段粉碎骨折及陈旧性骨折等复杂的股骨干骨折共20例,都取得了满意的效果.本文就治疗中的一些问题进行总结.

    作者:黄华伟 刊期: 2002年第05期

  • 中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎

    单疱病毒性角膜炎(HSK)是眼科临床常见的一种眼病,其特点是多类型病程长易复发,若治疗不当,常导致严重视力障碍.

    作者:孙仪亚;万本秀;曾四清 刊期: 2002年第05期

  • 单纯十二指肠镜下收集胰液的方法与体会

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    作者:陈兴玲;朱萱 刊期: 2002年第05期

  • 骨外固定器治疗四肢骨折的并发症分析

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    作者:李秀文;许永武 刊期: 2002年第05期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血渗透间隙与阴离子间隙的研究

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    作者:许增华;王启新;江英 刊期: 2002年第05期

  • 心功能不全患者QT离散度的变化及其与心律失常的关系

    近年发现Q-T离散度(Q-Td)是判断某些心脏病患者预后的一个简单而有效的指标[1,2,3,4].本文分析心功能不全患者Q-Td变化及其与心功能不全严重程度的关系.

    作者:刘远胜;尹冰梅;肖育新 刊期: 2002年第05期

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