学术投稿

老年人胆囊切除术78例分析

周林;王建春

关键词:老年人, 胆囊切除手术, 免疫功能低下, 认识和处理, 胆囊切除术, 诊治水平, 脏器功能, 外科医师, 临床分析, 胆囊结石, 胆囊疾病, 并存疾病, 严重性, 危险性, 老龄化, 发病率, 人口, 老化, 机体
摘要:随着老龄化人口的增加和老年人胆囊结石发病率增高,老年人胆囊切除的机会越来越多.由于老年人机体老化和脏器功能衰退,免疫功能低下,并存疾病多,增加了胆囊疾病的严重性和手术的危险性.怎样正确认识和处理老年人胆囊切除手术,己引起外科医师的严重关注和重视.现将笔者1991年3月至2000年10月期间对60岁以上老年人进行胆囊切除术的78例作一临床分析,并对如何提高诊治水平进行探讨.
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    作者:郑雪丽 刊期: 2001年第05期

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    患者,男,34岁,1998年10月因前交通动脉瘤破裂出血破入脑室行动脉瘤夹闭术.术后1个月出现交通性脑积水,而行脑室腹腔分流术,分流管腹腔端置于右髂窝(分流装置为美国PS-Medical VP-shunt中压),术后生活能自理.2000年3月28日开始出现右下腹痛,在当地医院诊断为急性阑尾炎,但未行正规抗炎及于术治疗.

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  • 急性多灶性脑出血的临床分析

    脑出血是一种常见病,多发病,随着生活水平的提高和工作紧张等原因,其发病率也逐年提高.脑出血部位多为基底节附近,多为单发,同时发生2个病灶以上的脑出血较为少见.随着检查技术的普及,目前多灶性脑出血的病人可以得到明确的诊断.笔者共收集多灶性脑出血12例,作一回顾性临床分析.

    作者:陈婷;韩漫夫 刊期: 2001年第05期

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  • 甲状腺功能亢进症548例外科治疗

    我院1984~2000年手术治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)548例,现总结讨论如下:

    作者:邱海航;曾骅 刊期: 2001年第05期

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    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,死亡率也居恶性肿瘤首位.超声检查乳腺肿块具有无创伤,无放射,操作方便等优点,能清晰显示软组织结构,随着超声医学的进展,具有高频探头的超声诊断仪对乳腺肿块的良恶性鉴别是较为肯定价值.本文就我院应用高频实时超声成像检查,并经手术后病理证实的84例乳腺肿的声像图表现,对乳腺肿块良恶性病变的声像图进行描述和鉴别.

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  • 脉冲YAG激光治疗泪道阻塞

    为了探讨脉冲YAG激光治疗泪道阻塞效果及其临床应用,本中心于1999年4月从武汉激光设备厂引进一台脉冲YAG泪道激光治疗仪,2a多来,我们先后对271例319眼施行了泪道激光治疗,现介绍如下:

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    作者:王建林 刊期: 2001年第05期

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    作者:李焕生;杨晋杰 刊期: 2001年第05期

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    胃肠道肿瘤是临床上常见的肿瘤,因早期诊断困难,手术切除率低,化疗成为晚期病人的主要治疗手段.我们自1996年3月至2001年2月采用醛氢叶酸(CF)、氟脲嘧啶(5-FU)、顺铂(PDD)组成的FLP方案治疗47例晚期胃肠道腺癌,对其疗效及毒副反应进行观察.现报告如下:

    作者:双跃荣 刊期: 2001年第05期

  • 部分脾动动脉二级栓塞治疗脾功能亢进10例

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    作者:胡世耀;罗正德;敖志文;彭弘;邓歆波;龙庆华 刊期: 2001年第05期

  • 前列腺电汽化术致水中毒3例

    我们自1997年以来,对291例前列腺良性增生病人,均在低位硬膜外麻醉下行前列腺电汽化术(TVP).膀胱灌注液用5%葡萄糖注射液.至今发生水中毒3例,现报道如下:

    作者:张红艳;朱小萍;龚海霞 刊期: 2001年第05期

  • 早孕药流常规清宫术临床观察

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    作者:吴瑞岚;余筱林 刊期: 2001年第05期

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    在修复科日常门诊当中,我们经常碰到上颌总义齿,尤其是上颌单颌总义齿非常容易折裂的现象,如何预防或是尽量减少这样病例的发生,为此,我们对上颌总义齿折裂的原因要了解清楚,以下我选择了60例折断的上颌总义齿进行了观察分析.

    作者:杨瑛;曾利伟 刊期: 2001年第05期

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    目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值. 方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例.肿瘤靶体积为29~233cm3.肿瘤边缘剂量每次为3.5~8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5~40.5Gy,平均剂量为30Gy.5例补充常规外照射,剂量为20~40Gy/2~4周.6例并用化疗.2例放射后行胰腺肿瘤手术切除.结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻.4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例.肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25~50%的4例,变化不明显2例.全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16).立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55~80Gy)或手术的la生存率为100%(6/6).单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5~40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3~10个月. 结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量.疗效与放射剂量密切相关.X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法.

    作者:钟军;刘明之;罗辉;康恭礼;龚晓昌;汤铁强;廖瑜露 刊期: 2001年第05期

  • 股骨颈骨折50例治疗体会

    股骨颈骨折为老年人常见骨折,我院从1990~2000年共收治股骨颈骨折80例,经治疗后随访50例,随着医疗设备的更新,手术方法、内固定材料的进一步改进,疗效明显改善,现就上述50例资料进行分析.

    作者:熊绍林;晏辉;郑兴武 刊期: 2001年第05期

  • 重度脑积水脑室-腹腔分流术后并发慢性硬膜下血肿临床分析

    我科从1997年1月至2000年6月,收治脑积水病人42例,全部行脑室-腹腔分流术(V-P).其中8例属重度脑积水,术后1~3个月,6例并发慢性硬膜下血肿(CSDH),2例并发硬膜下积液,经治疗痊愈.现报告如下.

    作者:江野峰;姚飞鸿;王恒光 刊期: 2001年第05期

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