学术投稿

X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值

钟军;刘明之;罗辉;康恭礼;龚晓昌;汤铁强;廖瑜露

关键词:X线立体定向放射治疗, 胰腺肿瘤, 放射疗法
摘要:目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值. 方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例.肿瘤靶体积为29~233cm3.肿瘤边缘剂量每次为3.5~8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5~40.5Gy,平均剂量为30Gy.5例补充常规外照射,剂量为20~40Gy/2~4周.6例并用化疗.2例放射后行胰腺肿瘤手术切除.结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻.4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例.肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25~50%的4例,变化不明显2例.全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16).立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55~80Gy)或手术的la生存率为100%(6/6).单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5~40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3~10个月. 结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量.疗效与放射剂量密切相关.X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法.
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    作者:邓见廷;钱刚 刊期: 2001年第05期

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    作者:欧阳红;付小凤;卢蓉 刊期: 2001年第05期

  • 一侧腰部斜切口腹膜外取-肾双输尿结石的临床应用

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    作者:欧阳方 刊期: 2001年第05期

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    作者:江磊;张一 刊期: 2001年第05期

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤10例死亡病例分析

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    作者:王小勇;黄志强 刊期: 2001年第05期

  • 波依定联用其他抗高血压药治疗原发性高血压60例疗效观察

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    作者:陈五一 刊期: 2001年第05期

  • 改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸

    目的总结改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸的经验.方法1994年~1999年用改良胸骨沉降术治疗5例鸡胸患儿.利用肋软骨再生作为胸骨重塑的基础,对于术方法作了以下三点改进:①胸骨横切口作楔形植骨;(②并用肋骨重叠术;③摒弃支架.所有患儿进行了近期随访,随访资料包括:胸廓外形、X线胸片等.结果除1例轻度复发外,其余患儿胸廓均恢复正常.结论用改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸可取得满意的近期疗效.

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    在修复科日常门诊当中,我们经常碰到上颌总义齿,尤其是上颌单颌总义齿非常容易折裂的现象,如何预防或是尽量减少这样病例的发生,为此,我们对上颌总义齿折裂的原因要了解清楚,以下我选择了60例折断的上颌总义齿进行了观察分析.

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    作者:闵长国;王庆明;徐侃;陶妙娣;周冯;王坚;张巍峰 刊期: 2001年第05期

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    子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一.它的发生率位于女性常见恶性肿瘤的第3位,且发病率有上升的趋势,是一种发展较慢、转移较晚的恶性肿瘤.尽管它生长慢、转移晚,症状明显,但其总的5a生存率仅为65%.我院自1994年至1999年共收治子宫内膜癌30例,我们通过手术治疗,术前或术后辅以放疗加激素治疗后,对30例病例进行回顾性分析.

    作者:杨心凤 刊期: 2001年第05期

  • 甲状腺功能亢进症548例外科治疗

    我院1984~2000年手术治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)548例,现总结讨论如下:

    作者:邱海航;曾骅 刊期: 2001年第05期

  • 质粒示踪法在氯化镧治疗肠道细菌移位的作用

    目的探讨质粒在氯化镧治疗烫伤鼠肠道细菌移位的示踪及其他作用.方法采用puc19质粒转染大肠杆菌示踪加限制性内切酶指纹图谱分析法,对肠道菌向肠系膜淋巴结(MLN)及血液中的播散进行示踪及定量研究. 结果阳性菌落经酶切图谱分析后,证实B、C组MLN匀浆液及血液培养生长细菌与灌胃的细菌具有完全相同的酶切图谱;C组MLN细菌量在伤后3、5d低于B组(P<0.01或0.05).C组血细菌量在伤后3d低于B组(P<0.05).A组MLN和血细菌量均为阴性,低于B、C组(P<0.01或0.05).结论血和MLN培养出的细菌由肠道细菌移位而来,质粒能起到良好的示踪和定量作用;氯化镧能有效防治肠道细菌移位.

    作者:刘强;张永模;李国辉;曹勇;胡庆宏;吴燮卿;钟晓春;王文;王年云 刊期: 2001年第05期

  • 高频电刀技术用于全冠修复前的牙龈修整

    全冠修复的边缘是修复体能否成功的重要的环节之一,在临床的全冠修复过程中,往往会碰到影响全冠边缘美观以及密合性的问题.如:切龈矩过短,牙龈增生,唇侧冠折至龈下等.既往常规的处理为外科手术的方法.此法虽有效,但是手术时创口面较大,出血多且不易进行下一步的操作,为了探索更有效的解决途径,近一年来,我科采用高频电刀技术修整牙龈,取得了良好的临床效果.

    作者:唐琦 刊期: 2001年第05期

  • 股骨颈骨折50例治疗体会

    股骨颈骨折为老年人常见骨折,我院从1990~2000年共收治股骨颈骨折80例,经治疗后随访50例,随着医疗设备的更新,手术方法、内固定材料的进一步改进,疗效明显改善,现就上述50例资料进行分析.

    作者:熊绍林;晏辉;郑兴武 刊期: 2001年第05期

  • 成年咳嗽变异型哮喘12例报导

    目的通过对咳嗽变异型哮喘的鉴别诊断,找到诊断咳嗽变异型哮喘的特定诊断指标,对症治疗.方法78例慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和咳嗽变异型哮喘,经过鉴别诊断,确诊了12例咳嗽变异型哮喘患者,采用镇咳、平喘、抗过敏治疗.结果经过鉴别诊断,获得了咳嗽变异型哮喘的诊断要点.结论咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型,主要表现为干咳、伴或不伴胸闷、无喘息、双肺无哮鸣音.我们采用解痉平喘,抗过敏、激素和免疫制剂治疗取得了比较满意的效果.

    作者:谢文琴 刊期: 2001年第05期

  • 涎腺恶性淋巴瘤附6例报告

    原发于延腺的恶性淋巴瘤少见,涎腺恶性淋巴瘤占涎腺肿瘤1~5%[1].我院自1987年至2000年共收治了6例腮腺淋巴瘤,占同期涎腺肿瘤的1.6%(6/364),现报告如下,并结合文献就涎腺淋巴瘤的临床生物特点,病理类型及治疗作出讨论.

    作者:刘智华;钟睿;陈志萍 刊期: 2001年第05期

  • 肾病综合征出血热早期联用甘露醇、白介素-2治疗20例疗效观察

    肾病综合征出血热(HFRS)起病急、进展快、病情凶险、易误诊、病死率高.且死亡的主要原因主要为顽固性的休克和少尿期出现的各种并发症,故积极的开展早期防治对预防HFPS发展成重型或极重型,使患者尽可能的越过低血压休克期和少尿期从而减轻脏器的损害,减少并发症有重要的意义.本文就早期治疗HFRS的方法及手段,进行一了些研究,从医院1999年11月至2001年2月收治的40例肾综合征出血热发热期的患者,随机分成2组,对照组和治疗组,治疗组采用在对照组的基础上加用白介素-2、甘露醇联合治疗,并观察其疗效,现将结果报告如下:

    作者:孙水林;熊燕 刊期: 2001年第05期

  • 一氧化氮在胎儿-胎盘功能监测中的作用

    目的研究足月妊娠妇女血清一氧化氮(NO)含量与胎盘功能的关系.方法采用Griess方法测定30例胎盘功能不全足月初孕妇外周血中NO的稳定代谢产物亚硝酸基/硝酸基的含量,以30例胎盘功能正常的孕妇作对照,同时测定胎盘重量和新生儿体重. 结果(1)实验组和对照组血清NO含量分别为76.86+29.67μmol/L和1190.16±25.93μmol/L,两组比较有极显著性差异(P<0.01);(2)实验组与对照组的胎盘重量及新生儿体重分别为473.3±31.4g、533.3±37.9g和3094.5±175.6g、3336.7±251.9g,两组比较有极显著性差异(P<0.01),且胎盘重量及新生儿体重与NO含量呈明显正相关. 结论足月妊娠妇女NO含量与含量与胎盘功能密切相关,与胎血盘、胎儿发育呈正相关.

    作者:曾俐琴;易为民 刊期: 2001年第05期

  • 老年人胆囊切除术78例分析

    随着老龄化人口的增加和老年人胆囊结石发病率增高,老年人胆囊切除的机会越来越多.由于老年人机体老化和脏器功能衰退,免疫功能低下,并存疾病多,增加了胆囊疾病的严重性和手术的危险性.怎样正确认识和处理老年人胆囊切除手术,己引起外科医师的严重关注和重视.现将笔者1991年3月至2000年10月期间对60岁以上老年人进行胆囊切除术的78例作一临床分析,并对如何提高诊治水平进行探讨.

    作者:周林;王建春 刊期: 2001年第05期

江西医药杂志

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