介入治疗肝脓肿(附35例报告)

江磊；张一

关键词：肝脓肿, 介入治疗, 超声引导下经皮穿刺及经皮引流

摘要：目的探讨佳的肝脓肿治疗方案.方法对35例肝脓患者临床资料进行回顾性研究.结果较小的肝脓肿(ψ＜5cm)适用灭滴灵联合其他有效抗生素治疗;中等大小的肝脓肿(5cm≤ψ≤10cm)在有效抗生素治疗同时一般选用经皮穿刺抽脓或单管引流;巨大肝脓肿(ψ＞10cm)在有效抗生素使用同时行双管引流治疗效果好.结论大部分肝脓肿在有效抗生素使用同时选择适当的介入治疗效果肯定,可免于手术引流.

江西医药杂志相关文献

皮层下动脉硬化性脑病的临床探讨(附32例报告)

皮层下动脉硬化性脑病(SAE),又称Binswanger's病,在CT和MR未问世之前,认为是一种罕见病,近15a来,随着影像学的不断发展,对该病的研究报道日益增多,本文将我院1994年1月～2000年12月收治的资料较为完整的32例SAE总结分析如下:

作者：王建林刊期： 2001年第05期
下肢骨端低度恶性肿瘤介入和关节置换术护理

下肢骨端的低度恶性肿瘤,按以往的治疗行病灶清除术或行截肢术.为了避免截肢,而且又能将肿瘤组织切除.先行肿瘤部分的血管介入治疗,7～10d后再行肿瘤段骨与关节的切除,将人工关节置入替代所缺部分的骨与关节,使患者早日康复.我院自1998年11月至2000年2月共收治了5例下肢骨端低度恶性肿瘤的病人,采用上述方法进行治疗取得了明显疗效,无护理并发症,现将护理体会介绍如下:

作者：王荣君刊期： 2001年第05期
25例胰腺癌术后同期放化疗分析

目的探讨手术可切除的胰腺癌术后同期放化疗疗效.方法25例胰腺癌进行术后放化疗.放化疗方案共分为3种:A组为分段治疗,即每次2Gy,每天1次,每周5d,连续2周治疗后休息2周开始第二阶段的治疗,方案同第一阶段.每段放疗的第一周同时使用5-Fu 25mg/kg.d,24h持续静脉滴注(24h剂量不超过1500mg).B组连续放疗45Gy,每次1.8Gy,每周5次,放疗的第一和第四周行同期化疗.化疗为DDP15mg/m2.d,20min内静脉滴注,5-Fu 375mg/m2.d持续24h静脉滴注.C组连续放疗45Gy,同时24h连续静脉5-Fu,125mg.m2.d,从放疗的第一天开始至放疗结果.结果存活病人的短随访时间为38月.全部病人的中位生存时间为29月,2a、3a和5a生存率分别为56%、40%、和17%.其中A组病人的中位生存时间为29月,2a、3a和5a生存率分别为56%、33%和26%;B的组病人的中位生存时间为40月,2a、3a和a5a生存率分别为71%、57%和43%;C组病人的中位生存时间为25月,2a、3a和5a生存率分别为56%、33%和0%.死亡原因主要为肿瘤进展,占74%(14/19),其中10例为远处转移,4例为局部发和远处转移.结论术后放化疗可明显降低胰腺癌的局部复发率,对生率的影响有待研究.

作者：李金高；邬蒙刊期： 2001年第05期
成批烧伤的救治体会

自1993年3月至1999年8月我院共收治23批167例烧伤病人,由于组织指挥得当,救治坚持早期输液,早期气管切开.早期有计划行切(削)痂植皮,早期胃肠道营养,合理应用抗生素及支持治疗,取得满意效果.

作者：李焕生；杨晋杰刊期： 2001年第05期
骨盆骨折合并后尿道断裂的急诊处理

后尿道损伤是泌尿外科常见的急诊之一.由于其病症复杂,常合并有骨盆骨折、休克及其它及脏器损伤,长期以来在治疗上一直有争论.1994～1999年,我院共收治后尿道断裂患者55例,并得到随访,报告如下:

作者：苏江浩；刘军刊期： 2001年第05期
手术治疗褥疮的体会

长期卧床的病人,尤其是截瘫患者,易发褥疮.常见于骶尾、坐骨结节、股骨大转子等处,给患者带来极大的痛苦及生活不便.我们自1993年12月～2001年1月间应用手术方法治疗骶尾部褥疮8例,取得良好效果,现总结如下:

作者：齐宏；高伟；肖永来；宠新建刊期： 2001年第05期
上颌总义齿折裂的临床分析

在修复科日常门诊当中,我们经常碰到上颌总义齿,尤其是上颌单颌总义齿非常容易折裂的现象,如何预防或是尽量减少这样病例的发生,为此,我们对上颌总义齿折裂的原因要了解清楚,以下我选择了60例折断的上颌总义齿进行了观察分析.

作者：杨瑛；曾利伟刊期： 2001年第05期
甲状腺功能亢进症548例外科治疗

我院1984～2000年手术治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)548例,现总结讨论如下:

作者：邱海航；曾骅刊期： 2001年第05期
急性维生素A中毒5例分析

作者于2000年5月～2001年3月在门诊遇见急性维生素A中毒患儿5例,现报告分析如下.

作者：李慧伟；李德仁刊期： 2001年第05期
成年咳嗽变异型哮喘12例报导

目的通过对咳嗽变异型哮喘的鉴别诊断,找到诊断咳嗽变异型哮喘的特定诊断指标,对症治疗.方法78例慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和咳嗽变异型哮喘,经过鉴别诊断,确诊了12例咳嗽变异型哮喘患者,采用镇咳、平喘、抗过敏治疗.结果经过鉴别诊断,获得了咳嗽变异型哮喘的诊断要点.结论咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型,主要表现为干咳、伴或不伴胸闷、无喘息、双肺无哮鸣音.我们采用解痉平喘,抗过敏、激素和免疫制剂治疗取得了比较满意的效果.

作者：谢文琴刊期： 2001年第05期
肾病综合征出血热早期联用甘露醇、白介素-2治疗20例疗效观察

肾病综合征出血热(HFRS)起病急、进展快、病情凶险、易误诊、病死率高.且死亡的主要原因主要为顽固性的休克和少尿期出现的各种并发症,故积极的开展早期防治对预防HFPS发展成重型或极重型,使患者尽可能的越过低血压休克期和少尿期从而减轻脏器的损害,减少并发症有重要的意义.本文就早期治疗HFRS的方法及手段,进行一了些研究,从医院1999年11月至2001年2月收治的40例肾综合征出血热发热期的患者,随机分成2组,对照组和治疗组,治疗组采用在对照组的基础上加用白介素-2、甘露醇联合治疗,并观察其疗效,现将结果报告如下:

作者：孙水林；熊燕刊期： 2001年第05期
米索前列腺醇用于足月妊娠引产的分析

目的探讨米索前列腺醇(米索)用于足月妊娠引产的效果和安全性.方法将120例有引产指征的孕足月单胎头位,无妊娠并发症和合并症,无米索及催产素应用禁忌症,无产兆的初产妇,随机分成两面组.观察组(60例)用米索50μg阴道后穹窿用药,每隔2h一次至正式临产,用药5次未临产停止置药;对照组(60例),催产素按常规用量和用法引产.结果两组引产总有效率无显著差异,观察组引产时间显著少于对照组(P＜0.05).用药6h后,观察组宫颈评分提高5.5分,对照组提高3.1分.评分结果比较,差异有显著性(P＜0.05).观察组子宫收缩过频的发生率为16.7%,对照组为3.0%.结论米索有明显的促宫颈成熟作用,可明显缩短引产时间,引产成功率高于对照组.足一种方便、安全、有效的引产方法.

作者：许明英刊期： 2001年第05期
质粒示踪法在氯化镧治疗肠道细菌移位的作用

目的探讨质粒在氯化镧治疗烫伤鼠肠道细菌移位的示踪及其他作用.方法采用puc19质粒转染大肠杆菌示踪加限制性内切酶指纹图谱分析法,对肠道菌向肠系膜淋巴结(MLN)及血液中的播散进行示踪及定量研究. 结果阳性菌落经酶切图谱分析后,证实B、C组MLN匀浆液及血液培养生长细菌与灌胃的细菌具有完全相同的酶切图谱;C组MLN细菌量在伤后3、5d低于B组(P＜0.01或0.05).C组血细菌量在伤后3d低于B组(P＜0.05).A组MLN和血细菌量均为阴性,低于B、C组(P＜0.01或0.05).结论血和MLN培养出的细菌由肠道细菌移位而来,质粒能起到良好的示踪和定量作用;氯化镧能有效防治肠道细菌移位.

作者：刘强；张永模；李国辉；曹勇；胡庆宏；吴燮卿；钟晓春；王文；王年云刊期： 2001年第05期
波依定联用其他抗高血压药治疗原发性高血压60例疗效观察

1998年元月至2000年12月我们用波依定联用其他抗高血压药治疗高血压病60例,旨在比较波依定和尼群地平单用、联用卡托普利或倍他乐克、联用双氢克脲塞的降压效果和不良反应,现将结果报告如下:

作者：陈五一刊期： 2001年第05期
前列腺电汽化术致水中毒3例

我们自1997年以来,对291例前列腺良性增生病人,均在低位硬膜外麻醉下行前列腺电汽化术(TVP).膀胱灌注液用5%葡萄糖注射液.至今发生水中毒3例,现报道如下:

作者：张红艳；朱小萍；龚海霞刊期： 2001年第05期
X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值

目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值. 方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例.肿瘤靶体积为29～233cm3.肿瘤边缘剂量每次为3.5～8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5～40.5Gy,平均剂量为30Gy.5例补充常规外照射,剂量为20～40Gy/2～4周.6例并用化疗.2例放射后行胰腺肿瘤手术切除.结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻.4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例.肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25～50%的4例,变化不明显2例.全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16).立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55～80Gy)或手术的la生存率为100%(6/6).单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5～40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3～10个月. 结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量.疗效与放射剂量密切相关.X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法.

作者：钟军；刘明之；罗辉；康恭礼；龚晓昌；汤铁强；廖瑜露刊期： 2001年第05期
重度脑积水脑室-腹腔分流术后并发慢性硬膜下血肿临床分析

我科从1997年1月至2000年6月,收治脑积水病人42例,全部行脑室-腹腔分流术(V-P).其中8例属重度脑积水,术后1～3个月,6例并发慢性硬膜下血肿(CSDH),2例并发硬膜下积液,经治疗痊愈.现报告如下.

作者：江野峰；姚飞鸿；王恒光刊期： 2001年第05期
妊娠合并卵巢肿瘤82例临床分析

妊娠合并卵巢肿瘤在我国比较多见.它的发生率文献报导[1]差异很大,约1:81～1:8000之间.回顾分析我院1990年1月～2000年1月收治的妊娠合并卵巢肿瘤82例.现将其资料分析如下:

作者：苟永玲；李馥玫刊期： 2001年第05期
烧伤中心肺炎克雷伯菌耐药性及产酶率分析

目的为了解本文中心肺炎克雷伯菌的耐药性及产酶率;方法对临床分离菌株按标准纸片扩散法进行产超广谱β-内酰胺酶菌检测;结果检出的61株肺炎克雷伯氏杆菌中发现8株产超广谱β-内酰胺酶,约占13.1%;结论肺炎克雷伯菌检出率增高可能与它与超广谱β-内酰胺酶有关,应引起临床的特别关注.

作者：廖立新；李国辉；赵英；余于荣；曹郁生；廖晚珍刊期： 2001年第05期
联合手术、放疗加激素治疗子宫内膜癌30例分析

子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一.它的发生率位于女性常见恶性肿瘤的第3位,且发病率有上升的趋势,是一种发展较慢、转移较晚的恶性肿瘤.尽管它生长慢、转移晚,症状明显,但其总的5a生存率仅为65%.我院自1994年至1999年共收治子宫内膜癌30例,我们通过手术治疗,术前或术后辅以放疗加激素治疗后,对30例病例进行回顾性分析.

作者：杨心凤刊期： 2001年第05期