李慧伟；李德仁
目的探讨防止和减少早孕药流并发症的有效方法.方法对妇科门诊采用口服米非司酮(150mg)和米索前列醇(600ug)终止早期妊娠并行常规清宫术的208例孕妇进行临床观察.结果清宫术腹痛与迷走神经兴奋反应观察,轻度,占77.40%,中度占23.55%,重度占3.84%;手术时间短,手术出血量少,蜕膜与宫壁分离完全;术后阴道出血持续时间5～9d占66.82%,10～14%占30.28%,15～29占2.88%,术后恢复快.结论早孕药流常规清宫术是防止和减少早孕药流并发症的有效方法.
作者：吴瑞岚；余筱林 刊期： 2001年第05期
目的研究交通事故致颅脑损伤的临床特点及预后.方法对1386例交通事故致颅脑损伤患者按致伤类别、合并及并发症分组,并计算其生存概率(Ps).结果1386例中,生存组1232例,死亡组154例,死亡率11.11%,两组按并发症相比较显著差异(P＜0.01);原发脑干伤、脊髓损伤及合并胸部损伤死亡率较高.结论交通事故颅脑损伤伤情复杂,其中脑挫裂伤、颅骨骨折、原发脑干伤、颅内血肿发生率较高,是车祸致死主要原因:而患者合并伤中以胸及脊髓伤为主、并发症中肺部感染对预后影响大.
作者：闵长国；王庆明；徐侃；陶妙娣；周冯；王坚；张巍峰 刊期： 2001年第05期
患者,男,34岁,1998年10月因前交通动脉瘤破裂出血破入脑室行动脉瘤夹闭术.术后1个月出现交通性脑积水,而行脑室腹腔分流术,分流管腹腔端置于右髂窝(分流装置为美国PS-Medical VP-shunt中压),术后生活能自理.2000年3月28日开始出现右下腹痛,在当地医院诊断为急性阑尾炎,但未行正规抗炎及于术治疗.
作者：李有洵；曾李萍 刊期： 2001年第05期
目的寻找打破慢性乙肝免疫耐受的有效方法,诱发机体免疫应答,提高抗病毒效果,探讨特异性CTL对慢性乙肝的治疗作用.方法将35例慢性乙肝随机分为两组,治疗组在一般保肝药物基础上加用特异性CTL,每周1次,6次为1个疗程.结果治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率分别为44.4%和50.0%,对照组的阴转率分别为11.7%和11.7%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论CTL疗法抗HBV作用较为明显,无毒副作用,并具有一些独特之处,为治疗慢性乙肝提供了新的方法.
作者：邓见廷；钱刚 刊期： 2001年第05期
1998年元月至2000年12月我们用波依定联用其他抗高血压药治疗高血压病60例,旨在比较波依定和尼群地平单用、联用卡托普利或倍他乐克、联用双氢克脲塞的降压效果和不良反应,现将结果报告如下:
作者：陈五一 刊期： 2001年第05期
自1993年3月至1999年8月我院共收治23批167例烧伤病人,由于组织指挥得当,救治坚持早期输液,早期气管切开.早期有计划行切(削)痂植皮,早期胃肠道营养,合理应用抗生素及支持治疗,取得满意效果.
作者：李焕生；杨晋杰 刊期： 2001年第05期
胃肠道肿瘤是临床上常见的肿瘤,因早期诊断困难,手术切除率低,化疗成为晚期病人的主要治疗手段.我们自1996年3月至2001年2月采用醛氢叶酸(CF)、氟脲嘧啶(5-FU)、顺铂(PDD)组成的FLP方案治疗47例晚期胃肠道腺癌,对其疗效及毒副反应进行观察.现报告如下:
作者：双跃荣 刊期： 2001年第05期
股骨颈骨折为老年人常见骨折,我院从1990～2000年共收治股骨颈骨折80例,经治疗后随访50例,随着医疗设备的更新,手术方法、内固定材料的进一步改进,疗效明显改善,现就上述50例资料进行分析.
作者：熊绍林；晏辉；郑兴武 刊期： 2001年第05期
肾病综合征出血热(HFRS)起病急、进展快、病情凶险、易误诊、病死率高.且死亡的主要原因主要为顽固性的休克和少尿期出现的各种并发症,故积极的开展早期防治对预防HFPS发展成重型或极重型,使患者尽可能的越过低血压休克期和少尿期从而减轻脏器的损害,减少并发症有重要的意义.本文就早期治疗HFRS的方法及手段,进行一了些研究,从医院1999年11月至2001年2月收治的40例肾综合征出血热发热期的患者,随机分成2组,对照组和治疗组,治疗组采用在对照组的基础上加用白介素-2、甘露醇联合治疗,并观察其疗效,现将结果报告如下:
作者：孙水林；熊燕 刊期： 2001年第05期
经皮股动脉穿刺插管选择性脾动脉栓塞(简称PSE)对肝硬化并脾硬化并脾功能亢进是一种安全有效的治疗方法.我们采用部分脾动脉二级栓塞治疗10例,获得满意疗效,现报告如下:
作者：胡世耀；罗正德；敖志文；彭弘；邓歆波；龙庆华 刊期： 2001年第05期
目的探讨米索前列腺醇(米索)用于足月妊娠引产的效果和安全性.方法将120例有引产指征的孕足月单胎头位,无妊娠并发症和合并症,无米索及催产素应用禁忌症,无产兆的初产妇,随机分成两面组.观察组(60例)用米索50μg阴道后穹窿用药,每隔2h一次至正式临产,用药5次未临产停止置药;对照组(60例),催产素按常规用量和用法引产.结果两组引产总有效率无显著差异,观察组引产时间显著少于对照组(P＜0.05).用药6h后,观察组宫颈评分提高5.5分,对照组提高3.1分.评分结果比较,差异有显著性(P＜0.05).观察组子宫收缩过频的发生率为16.7%,对照组为3.0%.结论米索有明显的促宫颈成熟作用,可明显缩短引产时间,引产成功率高于对照组.足一种方便、安全、有效的引产方法.
作者：许明英 刊期： 2001年第05期
目的通过对咳嗽变异型哮喘的鉴别诊断,找到诊断咳嗽变异型哮喘的特定诊断指标,对症治疗.方法78例慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和咳嗽变异型哮喘,经过鉴别诊断,确诊了12例咳嗽变异型哮喘患者,采用镇咳、平喘、抗过敏治疗.结果经过鉴别诊断,获得了咳嗽变异型哮喘的诊断要点.结论咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型,主要表现为干咳、伴或不伴胸闷、无喘息、双肺无哮鸣音.我们采用解痉平喘,抗过敏、激素和免疫制剂治疗取得了比较满意的效果.
作者：谢文琴 刊期： 2001年第05期
为了探讨脉冲YAG激光治疗泪道阻塞效果及其临床应用,本中心于1999年4月从武汉激光设备厂引进一台脉冲YAG泪道激光治疗仪,2a多来,我们先后对271例319眼施行了泪道激光治疗,现介绍如下:
作者：罗能明；李定章；贺雅琳；陈东；周胜 刊期： 2001年第05期
我科从1997年1月至2000年6月,收治脑积水病人42例,全部行脑室-腹腔分流术(V-P).其中8例属重度脑积水,术后1～3个月,6例并发慢性硬膜下血肿(CSDH),2例并发硬膜下积液,经治疗痊愈.现报告如下.
作者：江野峰；姚飞鸿；王恒光 刊期： 2001年第05期
随着老龄化人口的增加和老年人胆囊结石发病率增高,老年人胆囊切除的机会越来越多.由于老年人机体老化和脏器功能衰退,免疫功能低下,并存疾病多,增加了胆囊疾病的严重性和手术的危险性.怎样正确认识和处理老年人胆囊切除手术,己引起外科医师的严重关注和重视.现将笔者1991年3月至2000年10月期间对60岁以上老年人进行胆囊切除术的78例作一临床分析,并对如何提高诊治水平进行探讨.
作者：周林；王建春 刊期： 2001年第05期
目前认为哮喘的主要免疫学改变是辅助性T淋巴细胞亚群(Th亚群)中Th1/Th2细胞比例和功能失衡,Th2反应占优势,Th2型细胞因子分泌增多.因此调节Th1/Th2型淋巴细胞之间的平衡,是一种针对哮喘发病机制的免疫治疗,已经成为近几年哮喘免疫治疗的一个研究热点.目前研究较多的方法有抑制Th2型细胞因子如IL-4、IL-5的分泌,促进Th1型细胞因子IFN-γ的分泌,或者促进Th2细胞向Th1细胞转化.以下就这几方面的研究现状作一个介绍.
作者：谢世光；张伟 刊期： 2001年第05期
目的本研究创用大鼠实验性矽肺体外组织培养新模型初筛抗矽肺药物.方法这种新的体外实验性矽肺模型足用SiO2颗粒先造成大鼠矽肺模型,然后取出该大鼠肺组织剪碎,进行体外培养,加入药物后再用MTT法检测药物的疗效.结果利用该方法进行了多种中草药及处方的初步筛选,有效的药物有黄芪、复方转移因子.结论这种筛选方法周期短,筛选量大,一次可进行10种以上药物的初步筛选,初筛有效的药物再进行动物实验,从而节省了时间、费用.
作者：李玉虎；李智民；李蓉；余克花；邹伟文 刊期： 2001年第05期
目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值. 方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例.肿瘤靶体积为29～233cm3.肿瘤边缘剂量每次为3.5～8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5～40.5Gy,平均剂量为30Gy.5例补充常规外照射,剂量为20～40Gy/2～4周.6例并用化疗.2例放射后行胰腺肿瘤手术切除.结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻.4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例.肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25～50%的4例,变化不明显2例.全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16).立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55～80Gy)或手术的la生存率为100%(6/6).单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5～40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3～10个月. 结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量.疗效与放射剂量密切相关.X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法.
作者：钟军；刘明之；罗辉；康恭礼；龚晓昌；汤铁强；廖瑜露 刊期： 2001年第05期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一.它的发生率位于女性常见恶性肿瘤的第3位,且发病率有上升的趋势,是一种发展较慢、转移较晚的恶性肿瘤.尽管它生长慢、转移晚,症状明显,但其总的5a生存率仅为65%.我院自1994年至1999年共收治子宫内膜癌30例,我们通过手术治疗,术前或术后辅以放疗加激素治疗后,对30例病例进行回顾性分析.
作者：杨心凤 刊期： 2001年第05期
作者于2000年5月～2001年3月在门诊遇见急性维生素A中毒患儿5例,现报告分析如下.
作者：李慧伟；李德仁 刊期： 2001年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
