邓见廷；钱刚
结核性脑膜炎由于早期症状不典型,误诊率高,有1/4的患者至确诊时症状严重,疗效不理想.1998年10月至2000年6月间,我院对7例重症结核性脑膜炎(结脑)患者采用腰穿置管脑脊液持续引流,取得良好效果,现报告如下:
作者：张齐龙；雷建平；钭方芳；范成；叶琳；李娟；郭晓莹 刊期： 2001年第05期
目的为了解本文中心肺炎克雷伯菌的耐药性及产酶率;方法对临床分离菌株按标准纸片扩散法进行产超广谱β-内酰胺酶菌检测;结果检出的61株肺炎克雷伯氏杆菌中发现8株产超广谱β-内酰胺酶,约占13.1%;结论肺炎克雷伯菌检出率增高可能与它与超广谱β-内酰胺酶有关,应引起临床的特别关注.
作者：廖立新；李国辉；赵英；余于荣；曹郁生；廖晚珍 刊期： 2001年第05期
为探讨胃大部切除术后引起胃弛缓的病因、诊断和治疗.本文回顾1996～1999年10例胃弛缓患者的资料,结果10例患者经保守治疗均痊愈,现报告如下.
作者：宋奇；刘晓毅 刊期： 2001年第05期
经皮股动脉穿刺插管选择性脾动脉栓塞(简称PSE)对肝硬化并脾硬化并脾功能亢进是一种安全有效的治疗方法.我们采用部分脾动脉二级栓塞治疗10例,获得满意疗效,现报告如下:
作者：胡世耀；罗正德；敖志文；彭弘；邓歆波；龙庆华 刊期： 2001年第05期
全冠修复的边缘是修复体能否成功的重要的环节之一,在临床的全冠修复过程中,往往会碰到影响全冠边缘美观以及密合性的问题.如:切龈矩过短,牙龈增生,唇侧冠折至龈下等.既往常规的处理为外科手术的方法.此法虽有效,但是手术时创口面较大,出血多且不易进行下一步的操作,为了探索更有效的解决途径,近一年来,我科采用高频电刀技术修整牙龈,取得了良好的临床效果.
作者：唐琦 刊期： 2001年第05期
目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值. 方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例.肿瘤靶体积为29～233cm3.肿瘤边缘剂量每次为3.5～8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5～40.5Gy,平均剂量为30Gy.5例补充常规外照射,剂量为20～40Gy/2～4周.6例并用化疗.2例放射后行胰腺肿瘤手术切除.结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻.4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例.肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25～50%的4例,变化不明显2例.全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16).立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55～80Gy)或手术的la生存率为100%(6/6).单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5～40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3～10个月. 结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量.疗效与放射剂量密切相关.X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法.
作者：钟军；刘明之；罗辉；康恭礼；龚晓昌；汤铁强；廖瑜露 刊期： 2001年第05期
1998年元月至2000年12月我们用波依定联用其他抗高血压药治疗高血压病60例,旨在比较波依定和尼群地平单用、联用卡托普利或倍他乐克、联用双氢克脲塞的降压效果和不良反应,现将结果报告如下:
作者：陈五一 刊期： 2001年第05期
目的探讨手术可切除的胰腺癌术后同期放化疗疗效.方法25例胰腺癌进行术后放化疗.放化疗方案共分为3种:A组为分段治疗,即每次2Gy,每天1次,每周5d,连续2周治疗后休息2周开始第二阶段的治疗,方案同第一阶段.每段放疗的第一周同时使用5-Fu 25mg/kg.d,24h持续静脉滴注(24h剂量不超过1500mg).B组连续放疗45Gy,每次1.8Gy,每周5次,放疗的第一和第四周行同期化疗.化疗为DDP15mg/m2.d,20min内静脉滴注,5-Fu 375mg/m2.d持续24h静脉滴注.C组连续放疗45Gy,同时24h连续静脉5-Fu,125mg.m2.d,从放疗的第一天开始至放疗结果.结果存活病人的短随访时间为38月.全部病人的中位生存时间为29月,2a、3a和5a生存率分别为56%、40%、和17%.其中A组病人的中位生存时间为29月,2a、3a和5a生存率分别为56%、33%和26%;B的组病人的中位生存时间为40月,2a、3a和a5a生存率分别为71%、57%和43%;C组病人的中位生存时间为25月,2a、3a和5a生存率分别为56%、33%和0%.死亡原因主要为肿瘤进展,占74%(14/19),其中10例为远处转移,4例为局部发和远处转移.结论术后放化疗可明显降低胰腺癌的局部复发率,对生率的影响有待研究.
作者：李金高；邬蒙 刊期： 2001年第05期
随着输血医学的不断发展,机采血液成分的应用越来越多,特别是机采血小板,占机采血液成分的80%以上.但目前机采血小板献血者的来源比较贫乏,常常供不应求,导致一部分献血者献血小板过于频繁.为了解长期多次献血小板后对献血者及受血者有何影响,笔者检测了2288例长期多次献血小板者和1062例首次献血小板者的血小板、白细胞、红细胞和血红蛋白等4项血液指标做对照.现报告如下.
作者：王文秋；刘德春；黄宗清；梁文华；林春华；聂向民 刊期： 2001年第05期
茎突综合症常引起咽部不适、疼痛,吞咽时加重,有时出现耳痛、头痛,易误诊为慢性咽炎.我们于1990年1月至1999年12月用两种不同的口径路法治疗38例,比较报告如下.
作者：徐翔；赵荣祥 刊期： 2001年第05期
脑出血是一种常见病,多发病,随着生活水平的提高和工作紧张等原因,其发病率也逐年提高.脑出血部位多为基底节附近,多为单发,同时发生2个病灶以上的脑出血较为少见.随着检查技术的普及,目前多灶性脑出血的病人可以得到明确的诊断.笔者共收集多灶性脑出血12例,作一回顾性临床分析.
作者：陈婷；韩漫夫 刊期： 2001年第05期
目的本研究创用大鼠实验性矽肺体外组织培养新模型初筛抗矽肺药物.方法这种新的体外实验性矽肺模型足用SiO2颗粒先造成大鼠矽肺模型,然后取出该大鼠肺组织剪碎,进行体外培养,加入药物后再用MTT法检测药物的疗效.结果利用该方法进行了多种中草药及处方的初步筛选,有效的药物有黄芪、复方转移因子.结论这种筛选方法周期短,筛选量大,一次可进行10种以上药物的初步筛选,初筛有效的药物再进行动物实验,从而节省了时间、费用.
作者：李玉虎；李智民；李蓉；余克花；邹伟文 刊期： 2001年第05期
肾病综合征出血热(HFRS)起病急、进展快、病情凶险、易误诊、病死率高.且死亡的主要原因主要为顽固性的休克和少尿期出现的各种并发症,故积极的开展早期防治对预防HFPS发展成重型或极重型,使患者尽可能的越过低血压休克期和少尿期从而减轻脏器的损害,减少并发症有重要的意义.本文就早期治疗HFRS的方法及手段,进行一了些研究,从医院1999年11月至2001年2月收治的40例肾综合征出血热发热期的患者,随机分成2组,对照组和治疗组,治疗组采用在对照组的基础上加用白介素-2、甘露醇联合治疗,并观察其疗效,现将结果报告如下:
作者：孙水林；熊燕 刊期： 2001年第05期
作者于2000年5月～2001年3月在门诊遇见急性维生素A中毒患儿5例,现报告分析如下.
作者：李慧伟；李德仁 刊期： 2001年第05期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一.它的发生率位于女性常见恶性肿瘤的第3位,且发病率有上升的趋势,是一种发展较慢、转移较晚的恶性肿瘤.尽管它生长慢、转移晚,症状明显,但其总的5a生存率仅为65%.我院自1994年至1999年共收治子宫内膜癌30例,我们通过手术治疗,术前或术后辅以放疗加激素治疗后,对30例病例进行回顾性分析.
作者：杨心凤 刊期： 2001年第05期
目的探讨质粒在氯化镧治疗烫伤鼠肠道细菌移位的示踪及其他作用.方法采用puc19质粒转染大肠杆菌示踪加限制性内切酶指纹图谱分析法,对肠道菌向肠系膜淋巴结(MLN)及血液中的播散进行示踪及定量研究. 结果阳性菌落经酶切图谱分析后,证实B、C组MLN匀浆液及血液培养生长细菌与灌胃的细菌具有完全相同的酶切图谱;C组MLN细菌量在伤后3、5d低于B组(P＜0.01或0.05).C组血细菌量在伤后3d低于B组(P＜0.05).A组MLN和血细菌量均为阴性,低于B、C组(P＜0.01或0.05).结论血和MLN培养出的细菌由肠道细菌移位而来,质粒能起到良好的示踪和定量作用;氯化镧能有效防治肠道细菌移位.
作者：刘强；张永模；李国辉；曹勇；胡庆宏；吴燮卿；钟晓春；王文；王年云 刊期： 2001年第05期
妊娠合并卵巢肿瘤在我国比较多见.它的发生率文献报导[1]差异很大,约1:81～1:8000之间.回顾分析我院1990年1月～2000年1月收治的妊娠合并卵巢肿瘤82例.现将其资料分析如下:
作者：苟永玲；李馥玫 刊期： 2001年第05期
为了探讨脉冲YAG激光治疗泪道阻塞效果及其临床应用,本中心于1999年4月从武汉激光设备厂引进一台脉冲YAG泪道激光治疗仪,2a多来,我们先后对271例319眼施行了泪道激光治疗,现介绍如下:
作者：罗能明；李定章；贺雅琳；陈东；周胜 刊期： 2001年第05期
目的探讨佳的肝脓肿治疗方案.方法对35例肝脓患者临床资料进行回顾性研究.结果较小的肝脓肿(ψ＜5cm)适用灭滴灵联合其他有效抗生素治疗;中等大小的肝脓肿(5cm≤ψ≤10cm)在有效抗生素治疗同时一般选用经皮穿刺抽脓或单管引流;巨大肝脓肿(ψ＞10cm)在有效抗生素使用同时行双管引流治疗效果好.结论大部分肝脓肿在有效抗生素使用同时选择适当的介入治疗效果肯定,可免于手术引流.
作者：江磊；张一 刊期： 2001年第05期
随着老龄化人口的增加和老年人胆囊结石发病率增高,老年人胆囊切除的机会越来越多.由于老年人机体老化和脏器功能衰退,免疫功能低下,并存疾病多,增加了胆囊疾病的严重性和手术的危险性.怎样正确认识和处理老年人胆囊切除手术,己引起外科医师的严重关注和重视.现将笔者1991年3月至2000年10月期间对60岁以上老年人进行胆囊切除术的78例作一临床分析,并对如何提高诊治水平进行探讨.
作者：周林；王建春 刊期： 2001年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
