廖立新；李国辉；赵英；余于荣；曹郁生；廖晚珍
妊娠合并卵巢肿瘤在我国比较多见.它的发生率文献报导[1]差异很大,约1:81～1:8000之间.回顾分析我院1990年1月～2000年1月收治的妊娠合并卵巢肿瘤82例.现将其资料分析如下:
作者：苟永玲；李馥玫 刊期： 2001年第05期
肾病综合征出血热(HFRS)起病急、进展快、病情凶险、易误诊、病死率高.且死亡的主要原因主要为顽固性的休克和少尿期出现的各种并发症,故积极的开展早期防治对预防HFPS发展成重型或极重型,使患者尽可能的越过低血压休克期和少尿期从而减轻脏器的损害,减少并发症有重要的意义.本文就早期治疗HFRS的方法及手段,进行一了些研究,从医院1999年11月至2001年2月收治的40例肾综合征出血热发热期的患者,随机分成2组,对照组和治疗组,治疗组采用在对照组的基础上加用白介素-2、甘露醇联合治疗,并观察其疗效,现将结果报告如下:
作者：孙水林；熊燕 刊期： 2001年第05期
长期卧床的病人,尤其是截瘫患者,易发褥疮.常见于骶尾、坐骨结节、股骨大转子等处,给患者带来极大的痛苦及生活不便.我们自1993年12月～2001年1月间应用手术方法治疗骶尾部褥疮8例,取得良好效果,现总结如下:
作者：齐宏；高伟；肖永来；宠新建 刊期： 2001年第05期
经皮股动脉穿刺插管选择性脾动脉栓塞(简称PSE)对肝硬化并脾硬化并脾功能亢进是一种安全有效的治疗方法.我们采用部分脾动脉二级栓塞治疗10例,获得满意疗效,现报告如下:
作者：胡世耀；罗正德；敖志文；彭弘；邓歆波；龙庆华 刊期： 2001年第05期
为了探讨脉冲YAG激光治疗泪道阻塞效果及其临床应用,本中心于1999年4月从武汉激光设备厂引进一台脉冲YAG泪道激光治疗仪,2a多来,我们先后对271例319眼施行了泪道激光治疗,现介绍如下:
作者：罗能明；李定章；贺雅琳；陈东；周胜 刊期： 2001年第05期
结核性脑膜炎由于早期症状不典型,误诊率高,有1/4的患者至确诊时症状严重,疗效不理想.1998年10月至2000年6月间,我院对7例重症结核性脑膜炎(结脑)患者采用腰穿置管脑脊液持续引流,取得良好效果,现报告如下:
作者：张齐龙；雷建平；钭方芳；范成；叶琳；李娟；郭晓莹 刊期： 2001年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,死亡率也居恶性肿瘤首位.超声检查乳腺肿块具有无创伤,无放射,操作方便等优点,能清晰显示软组织结构,随着超声医学的进展,具有高频探头的超声诊断仪对乳腺肿块的良恶性鉴别是较为肯定价值.本文就我院应用高频实时超声成像检查,并经手术后病理证实的84例乳腺肿的声像图表现,对乳腺肿块良恶性病变的声像图进行描述和鉴别.
作者：顾玉珍 刊期： 2001年第05期
全冠修复的边缘是修复体能否成功的重要的环节之一,在临床的全冠修复过程中,往往会碰到影响全冠边缘美观以及密合性的问题.如:切龈矩过短,牙龈增生,唇侧冠折至龈下等.既往常规的处理为外科手术的方法.此法虽有效,但是手术时创口面较大,出血多且不易进行下一步的操作,为了探索更有效的解决途径,近一年来,我科采用高频电刀技术修整牙龈,取得了良好的临床效果.
作者：唐琦 刊期： 2001年第05期
患者,男,34岁,1998年10月因前交通动脉瘤破裂出血破入脑室行动脉瘤夹闭术.术后1个月出现交通性脑积水,而行脑室腹腔分流术,分流管腹腔端置于右髂窝(分流装置为美国PS-Medical VP-shunt中压),术后生活能自理.2000年3月28日开始出现右下腹痛,在当地医院诊断为急性阑尾炎,但未行正规抗炎及于术治疗.
作者：李有洵；曾李萍 刊期： 2001年第05期
股骨颈骨折为老年人常见骨折,我院从1990～2000年共收治股骨颈骨折80例,经治疗后随访50例,随着医疗设备的更新,手术方法、内固定材料的进一步改进,疗效明显改善,现就上述50例资料进行分析.
作者：熊绍林；晏辉；郑兴武 刊期： 2001年第05期
目的总结改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸的经验.方法1994年～1999年用改良胸骨沉降术治疗5例鸡胸患儿.利用肋软骨再生作为胸骨重塑的基础,对于术方法作了以下三点改进:①胸骨横切口作楔形植骨;(②并用肋骨重叠术;③摒弃支架.所有患儿进行了近期随访,随访资料包括:胸廓外形、X线胸片等.结果除1例轻度复发外,其余患儿胸廓均恢复正常.结论用改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸可取得满意的近期疗效.
作者：吴俊 刊期： 2001年第05期
目的探讨手术可切除的胰腺癌术后同期放化疗疗效.方法25例胰腺癌进行术后放化疗.放化疗方案共分为3种:A组为分段治疗,即每次2Gy,每天1次,每周5d,连续2周治疗后休息2周开始第二阶段的治疗,方案同第一阶段.每段放疗的第一周同时使用5-Fu 25mg/kg.d,24h持续静脉滴注(24h剂量不超过1500mg).B组连续放疗45Gy,每次1.8Gy,每周5次,放疗的第一和第四周行同期化疗.化疗为DDP15mg/m2.d,20min内静脉滴注,5-Fu 375mg/m2.d持续24h静脉滴注.C组连续放疗45Gy,同时24h连续静脉5-Fu,125mg.m2.d,从放疗的第一天开始至放疗结果.结果存活病人的短随访时间为38月.全部病人的中位生存时间为29月,2a、3a和5a生存率分别为56%、40%、和17%.其中A组病人的中位生存时间为29月,2a、3a和5a生存率分别为56%、33%和26%;B的组病人的中位生存时间为40月,2a、3a和a5a生存率分别为71%、57%和43%;C组病人的中位生存时间为25月,2a、3a和5a生存率分别为56%、33%和0%.死亡原因主要为肿瘤进展,占74%(14/19),其中10例为远处转移,4例为局部发和远处转移.结论术后放化疗可明显降低胰腺癌的局部复发率,对生率的影响有待研究.
作者：李金高；邬蒙 刊期： 2001年第05期
目的为了解本文中心肺炎克雷伯菌的耐药性及产酶率;方法对临床分离菌株按标准纸片扩散法进行产超广谱β-内酰胺酶菌检测;结果检出的61株肺炎克雷伯氏杆菌中发现8株产超广谱β-内酰胺酶,约占13.1%;结论肺炎克雷伯菌检出率增高可能与它与超广谱β-内酰胺酶有关,应引起临床的特别关注.
作者：廖立新；李国辉；赵英；余于荣；曹郁生；廖晚珍 刊期： 2001年第05期
目的寻找打破慢性乙肝免疫耐受的有效方法,诱发机体免疫应答,提高抗病毒效果,探讨特异性CTL对慢性乙肝的治疗作用.方法将35例慢性乙肝随机分为两组,治疗组在一般保肝药物基础上加用特异性CTL,每周1次,6次为1个疗程.结果治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率分别为44.4%和50.0%,对照组的阴转率分别为11.7%和11.7%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论CTL疗法抗HBV作用较为明显,无毒副作用,并具有一些独特之处,为治疗慢性乙肝提供了新的方法.
作者：邓见廷；钱刚 刊期： 2001年第05期
目的探讨佳的肝脓肿治疗方案.方法对35例肝脓患者临床资料进行回顾性研究.结果较小的肝脓肿(ψ＜5cm)适用灭滴灵联合其他有效抗生素治疗;中等大小的肝脓肿(5cm≤ψ≤10cm)在有效抗生素治疗同时一般选用经皮穿刺抽脓或单管引流;巨大肝脓肿(ψ＞10cm)在有效抗生素使用同时行双管引流治疗效果好.结论大部分肝脓肿在有效抗生素使用同时选择适当的介入治疗效果肯定,可免于手术引流.
作者：江磊；张一 刊期： 2001年第05期
目的探讨米索前列腺醇(米索)用于足月妊娠引产的效果和安全性.方法将120例有引产指征的孕足月单胎头位,无妊娠并发症和合并症,无米索及催产素应用禁忌症,无产兆的初产妇,随机分成两面组.观察组(60例)用米索50μg阴道后穹窿用药,每隔2h一次至正式临产,用药5次未临产停止置药;对照组(60例),催产素按常规用量和用法引产.结果两组引产总有效率无显著差异,观察组引产时间显著少于对照组(P＜0.05).用药6h后,观察组宫颈评分提高5.5分,对照组提高3.1分.评分结果比较,差异有显著性(P＜0.05).观察组子宫收缩过频的发生率为16.7%,对照组为3.0%.结论米索有明显的促宫颈成熟作用,可明显缩短引产时间,引产成功率高于对照组.足一种方便、安全、有效的引产方法.
作者：许明英 刊期： 2001年第05期
1998年元月至2000年12月我们用波依定联用其他抗高血压药治疗高血压病60例,旨在比较波依定和尼群地平单用、联用卡托普利或倍他乐克、联用双氢克脲塞的降压效果和不良反应,现将结果报告如下:
作者：陈五一 刊期： 2001年第05期
目的分析X线立体定向放射治疗在胰腺肿瘤治疗中的价值. 方法1997年3月至2000年3月采用X线立体定向放射治疗晚期胰腺肿瘤16例,其中胰腺原发肿瘤12例,转移性肿瘤4例.肿瘤靶体积为29～233cm3.肿瘤边缘剂量每次为3.5～8.0Gy,每周3次,总剂量为20.5～40.5Gy,平均剂量为30Gy.5例补充常规外照射,剂量为20～40Gy/2～4周.6例并用化疗.2例放射后行胰腺肿瘤手术切除.结果16例病人疼痛症状均有不同程度的减轻.4例黄疸病人中,黄疸完全消退2例,明显减轻1例,无明显变化1例.肿瘤完全消失2例,缩小50%以上5例,缩小25～50%的4例,变化不明显2例.全组中位生存期8个月,1a生存率为37.5%(6/16),生存6个月以上的占81.3%(13/16).立体定向放射治疗加常规外照射(总剂量为55～80Gy)或手术的la生存率为100%(6/6).单纯立体定向放射治疗(总剂量为20.5～40.5Gy)或加化疗的生存期仅为3～10个月. 结论放射治疗可明显减轻胰腺肿瘤的症状,提高生活质量.疗效与放射剂量密切相关.X线立体定向放射治疗技术是推高胰腺肿瘤放射剂量的一种有效的方法.
作者：钟军；刘明之；罗辉；康恭礼；龚晓昌；汤铁强；廖瑜露 刊期： 2001年第05期
口腔固定义齿修复,要求印模精度高,而目前临床上常用的藻酸盐印模材料难以达到要求.我院修复科自1999年以来,采用寒天印模材料和藻酸盐印模材料,用于固定修复中铸造全冠和金属烤瓷桥的联合印模,获得了表面光滑,清晰度、准确度高的牙(牙合)模型.使制作出来的固定修复体与机体的组织更加密合,提高了固定义齿及桩核冠的修复质量.
作者：王桂南；黄红兰 刊期： 2001年第05期
目的研究交通事故致颅脑损伤的临床特点及预后.方法对1386例交通事故致颅脑损伤患者按致伤类别、合并及并发症分组,并计算其生存概率(Ps).结果1386例中,生存组1232例,死亡组154例,死亡率11.11%,两组按并发症相比较显著差异(P＜0.01);原发脑干伤、脊髓损伤及合并胸部损伤死亡率较高.结论交通事故颅脑损伤伤情复杂,其中脑挫裂伤、颅骨骨折、原发脑干伤、颅内血肿发生率较高,是车祸致死主要原因:而患者合并伤中以胸及脊髓伤为主、并发症中肺部感染对预后影响大.
作者：闵长国；王庆明；徐侃；陶妙娣；周冯；王坚；张巍峰 刊期： 2001年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
