杨威；金香兰；李睿
目的 观察乌鸡白凤丸在大鼠肝纤维化模型制备过程中对肝纤维化大鼠肝脏病变演化的作用.方法 在用四氯化碳橄榄油诱导肝纤维化大鼠模型过程中用乌鸡白凤丸4g.kg-1天-1灌胃,1天2次,共7周.模型成功后取下腔静脉血测量血中透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)浓度,同时取肝左叶肝脏组织病理检查.并分别以正常大鼠(未用药),肝纤维化模型大鼠(仅制备模型)为对照.结果 术后乌鸡白凤丸组血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)值均较对照组降低.其差异有统计学意义(P<0.05).光学显微镜检查,乌鸡白凤丸组的肝细胞病理损伤程度比对照组轻.结论 乌鸡白凤丸在大鼠肝纤维化模型制备过程中对大鼠肝脏纤维化病变具有明显的抑制作用.
作者：余江洪；毛羽 刊期： 2009年第09期
目的 观察血必净注射液对严重四肢骨折的临床疗效及凝血功能的影响.方法 将120例严重四肢骨折患者按随机原则分为对照组及治疗组各60例.对照组患者给予常规复位、固定及支持对症治疗等:治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注,.7天为1疗程观察治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)的变化及临床症状(包括发热、肿胀、疼痛、瘀斑等)消失的时间.结果 与对照组比较.治疗组临床症状持续时间明显缩短(P<0.05);与同组治疗前比较,治疗组治疗后血小板数量明显减少,凝血时间、凝血酶原时间及活化凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减少(P<0.05).结论 血必净注射液可明显缩短发热、肿胀、疼痛及瘀斑等临床表现的持续时间,促进肢体功能恢复;同时血必净注射液可有效地恢复严重四肢骨折早期的凝血功能障碍,稳定凝血与纤溶系统的动态平衡.
作者：韩卢丽；王凤英；孙群周；李良业；许利辉；邓江海 刊期： 2009年第09期
本文以<黄帝内经>为总纲,结合白癜风的病因病机、证型、组方用药、预后等,综合分析其预防、治疗与调养的方法,认为白癜风的病因病机与风邪及气血有关,预防与调养要慎防风,保元阳,调情志,顺天时,为临床防病、治病、养病提供理论指导.
作者：王曦；李旭 刊期： 2009年第09期
林兰教授是中国中医科学研究院广安门医院首席专家,长期从事中西医结合治疗内分泌疾病的研究,在学术上造诣颇深,不但精通中、西医理论,更擅长将中西医理论融会贯通,指导临床工作.笔者有幸随林兰教授侍案就诊.现将其在中药治疗中枢性尿崩症上经验介绍如下.
作者：刘亚军；倪青 刊期： 2009年第09期
情志致病中的上热下寒证是疾病发展过程中较为复杂的阶段,也是临床上较为棘手的阶段.其症状较多,而且治疗容易出现偏颇,临床疗效不佳.赵志付教授经过多年的临床总结,认为素体阳刚急躁之人在情志致病的病程发展过程中容易出现上热下寒证.其病机要点为心肝阴虚兼脾阳虚,治疗重在柔肝滋阴,助阳补脾.白芍为柔肝之首选药.
作者：肖怡；赵志付 刊期： 2009年第09期
目的 探讨速效救心丸治疗冠心病心绞痛的机理及疗效.方法 采用随机分组对照,治疗组600例给予速效救心丸每次6粒,每日3次;对照组300例给予复方丹参片每次3片,每日3次.4周后进行心绞痛、心电图、主要症状等比较.结果 治疗组心绞痛总有效率96.5%,明显优于对照组的67.33%(P<0.01),治疗组心电图总有效率80.5%,明显优于对照组的50%(P<0.01).结论 速效救心丸治疗冠心病心绞痛效果显著.
作者：宋凤华 刊期： 2009年第09期
在现代科学技术高速发展的今天,我们借助不同领域的技术可以很容易地对眼病进行明确诊断,物理手段延伸了医生的视觉,而且已经细致到分子层面,昔日玄冥莫测、变化多端的眼疾现今变得一目了然.
作者：马东丽 刊期： 2009年第09期
目的 观察补气健脾汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将66例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组.各33例.治疗组予自拟补气健脾汤,对照组予枸橼酸莫沙必利片口服.用药疗程均为6周.观察治疗前后主要症状、胃排空率.结果 治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),两组临床症状疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 补气健脾升清降浊法治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫有显著疗效.
作者：刘香红 刊期： 2009年第09期
目的 观察清热泄浊化瘀汤治疗湿热瘀阻型痛风的临床疗效.方法 32例符合痛风诊断的患者采用自拟清热泄浊化瘀汤治疗,1个月为l疗程,共治疗2个疗程观察患者治疗前后关节肿胀、疼痛及血尿酸浓度的改善情况.结果 临床治愈12例(3750%),好转17例(53.13%),总有效率90.63%;血尿酸浓度治疗前(637.469±92.122)μmol·L-1,治疗后(443.313±80.053)μmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.01).结论 清热泄浊化瘀汤治疗湿热瘀阻型痛风可较好地改善患者的临床症状,降低血尿酸浓度,无不良反应.
作者：陈立 刊期： 2009年第09期
通过对北京近现代162位名老中医的学习经历进行考察,从学习目标、学习态度、学习内容、学习方法等方面进行具体的分析.研究发现,各医家的学习目标通常是以立志的形式体现的;学习态度通常是通过兴趣表现出来的;学习内容主要分为入门书籍、中医经典著作、各家专著三个层次:学习方法主要有研读医书打基础,跟师侍诊采诸家之长,临床实践积累经验,勤于思考、细心揣摩、融会贯通等四个方面.该研究结论对当今中医院校教育均具有一定的启示作用,对今后中医教育改革也具有重要的借鉴作用.
作者：王文娟；郭丽娃 刊期： 2009年第09期
目的 观察自拟鼻炎固本方治疗脾肾阳虚型常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组.治疗组30例采用自拟鼻炎固本方口服,对照组30例以西药布地奈得鼻喷雾剂加氯雷他定口服治疗,两组疗程均为4周.观察患者治疗前及治疗后停药2个月后证候积分.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,两组总有效率比较有统计学差异,P<0.05.结论 鼻炎固本方治疗脾肾阳虚型常年性变应性鼻炎有较好的疗效.
作者：杨红 刊期： 2009年第09期
为提高中药饮片质量,确保患者用药安全有效,中药饮片质量验收要注意性状特征、质地、气味、颜色、炮制加工、采收季节以及与中药饮片相关的质量标准,并注意饮片中掺人非正品和杂质等现象.
作者：吴剑坤；刘慧军；庄志宏 刊期： 2009年第09期
糖尿病足的发病多由脾虚肾衰致阴阳俱虚、气血不足,出现下肢感染、溃疡和(或)深部组织破坏.其临床证候多变,在足部可见正传或逆传的传变规律,辨证应注意局部创面(大小、深浅、脓液、创形、痂皮、肌腱及死骨)、创周(界限、皮色、压痛)与整体结合;分为气阴两虚、肌肤失养,湿热阴络、热盛肉腐,脾肾阴虚、寒凝血瘀三型,可与糖尿病足足部病变的未溃期、溃疡期、截肢期共同形成以分期为经.分型为纬的网络辨证体系.
作者：徐旭英；吕培文 刊期： 2009年第09期
目的 观察活血化瘀中药治疗慢性酒精性肝病的临床疗效.方法 临床选取慢性酒精性肝病患者60例,按随机数字表法随机分为两组.对照组30例,口服甘草酸二铵胶囊150m g,每日3次;复方益肝灵片4片,每日3次.治疗组30例,在上述基础上,加服活血化瘀中药,每日1剂.疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后临床症状、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及肝脏彩色超声变化.结果 治疗组与对照组ALT值均有明显下降,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组AST下降幅度较对照组有统计学差异(P<0.05);治疗组γ-GT下降幅度较对照组有统计学差异(P<0.01).在改善症状方面,治疗组改善症状更为明显.肝脏彩色超声:治疗组肝实质改善更为显著.两组总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 活血化瘀中药对慢性酒精性肝病具有较好的临床疗效,在改善症状、降低生化指标、改善肝脏实质方面具有一定优势.
作者：谷玉红；黄象安；刘燕玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨社区中风病恢复期患者的证候分布规律.方法 调查84例社区中风病恢复期患者的一般情况、家族遗传病、合并病及血压、血糖、血脂的控制情况,并进行中医证候分析.结果 中风病恢复期以阴虚阳亢证居首(35.71%),其次为痰证(20.24%)、风证(17.86%)、血瘀证(10.71%)、火热证(8.33%)、气虚证(7.14%).合并有一种疾病者以高血压多(71.43%),其次为糖尿病(34.52%)和高脂血症(22.62%);合并两种疾病者以高血压合并糖尿病居多(23.81%);合并三种疾病者以高血压、高脂血症、糖尿病为多(9.52%).中风恢复期并有高血压病与非高血压病的证型比较中,以阴虚阳亢证、痰证有统计学意义(P<0.01,P<0.05);在中风病恢复期并有糖尿病与非糖尿病的证型比较中,以火热证有统计学意义(P(0.05);在中风病恢复期并有血脂异常与非血脂异常证型的比较中,以痰证有统计学意义(P<0.05).结论 中风病恢复期以虚实夹杂证的阴虚阳亢证为主,在合并病中以高血压病、糖尿病、血脂异常为多,血压、血糖、血脂控制不佳,仍然是中风发病的危险因素,在中风病恢复期并有合并病的证型分析来看,以痰证、阴虚阳亢证、火热证为主要证型.
作者：常淑玲 刊期： 2009年第09期
特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombo-cytopeinc Purpura,ITP),是一种免疫介导的血小板减少综合征,约占出血性疾病的30%,以皮肤、黏膜、内脏出血及外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现[1-3] .
作者：汪铁铮；王少杰 刊期： 2009年第09期
目的 探讨葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减治疗湿热型糖尿病肾病的临床疗效及其机理.方法 将61例患者随机分为两组,对照组30例给予西药常规治疗.治疗组31例加服葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减汤剂治疗,3个月为1个疗程.观察血常规、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血糖(FBG)及临床症状等治疗前后的变化.结果 治疗组湿热证候的疗效明显优于对照组(P<0.01);两组治疗后BUN、Scr及24 h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05);两组治疗后FBG均下降,组间比较,差异无统计学意义;治疗组总有效率为87.10%,对照组为63.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减能延缓湿热型糖尿病肾病的进展,对糖尿病肾病有较可靠的疗效.
作者：高晓村 刊期： 2009年第09期
目的 观察清热解毒养阴通络法治疗糖尿病肢端坏疽的临床疗效.方法 对52例糖尿病肢端坏疽患者应用具有清热解毒养阴通络功效的院内制剂脉通灵合剂治疗,2个月为1个疗程.观察4至5个疗程后的临床疗效.结果 52例患者中治愈34例(65.4%),显效11例(21.2%),无效7例(13.4%).总有效率86.6%.结论 清热解毒养阴通络法治疗糖尿病(肢体血管病)肢端坏疽,可以有效地防止和控制病变进展.降低截肢致残率,治愈率较高,疗效可靠.
作者：王尚国；甘学培 刊期： 2009年第09期
李维贤老中医是全国第三、四批名老中医药专家学术继承人指导老师,他以中才之身,立行医大志,孜孜于中医学习;强调系统掌握,专题深入,以求渊博通达;常秉虚怀灵变之心,透彻领悟经典方剂的灵活变通之意;熟识强记经典著作,于药量比例显用方功力;通过文献考证与临证体验,明辨曲直,推陈出新.他的成才经验是以明达之心求中医之道.
作者：杨威；金香兰；李睿 刊期： 2009年第09期
目的 观察口服中药加股骨近端髓内钉固定(Proximal Fenloral Nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将120例股骨粗隆间骨折的患者分为PFN固定加中药治疗组(中药组)与单纯PFN固定治疗组(手术组),中药加手术组按三期辨证(初期行气活血法,治血与理气兼顾;中期采用和法,和营生新,接骨续筋;后期应用补法,补气养血,补益肝肾)给予口服中药,3个月为1个疗程,观察治疗前后肿胀消退程度、髋部疼痛及骨折愈合情况.结果 中药组减轻肿胀、缓解疼痛、骨痂出现时间等3项指标改善明显,与手术组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 辨证应用中药汤剂结合PFN固定治疗股骨粗隆间骨折,组织修复快,骨折愈合早,有利于肢体康复.
作者：李守国 刊期： 2009年第09期
北京中医药杂志
主管:北京中医
主办：北京市中医管理局
