张建群
总结78例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理的经验,认为快速、有效、反复洗胃是抢救成功的关键,同时合理应用药物治疗、心理护理等治疗及护理,是救治急性有机磷农药中毒必需条件.
作者:罗鲜芳;徐立琼;余江乐 刊期: 2011年第21期
目的 总结小儿急性阑尾炎的手术治疗体会.方法 对66例小儿阑尾炎手术患儿的治疗进行回顾性分析.结果 66例手术病例中,行单纯阑尾切除术47例,阑尾切除加腹腔冲洗术16例,阑尾脓肿只作腹腔引流术2例,腹腔残余感染和切口感染等并发症发生率为7.6%.结论 小儿急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期治疗、早期手术,术后积极综合治疗,大多能收到较满意的疗效.
作者:陈华 刊期: 2011年第21期
目的 探讨经耻骨上前列腺摘除术中膀胱冲洗方法,保持术中持续性膀胱冲洗,提高手术护理质量.方法 在传统冲洗方法的基础上进行改良,即用无菌剪刀于一次性无菌引流袋连接管距开口约5~10 cm处剪断,一端与输血器的乳头连接,另一端与手术台上的气囊导尿管连接.结果 改良后冲洗装置的连接处刚好吻合不易脱出,解决以往因连接处不配套,常出现衔接困难、容易滑脱而致冲洗液渗漏等现象.结论 该改良冲洗装置应用于耻骨上前列腺摘除术,保持了持续冲洗压力,增加术野清晰度,减少术野污染机会,缩短手术时间,而且取材方便,成本低,操作简单,实用性强,具有良好的推广应用价值.
作者:谢妙珠;陈雪玲 刊期: 2011年第21期
目的 观察大黄治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法 将41例急性重症胰腺炎患者随机分成A组(试验组)与B组(对照组),对照组只给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予大黄鼻饲及保留灌肠.观察两组血清淀粉酶、腹内压、肠鸣音恢复时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间.结果 试验组血清淀粉酶、腹内压、APACHEⅡ评分下降明显;肠鸣音恢复时间、ICU住院时间短.结论 大黄能有效缓解急性重症胰腺炎的临床症状,缩短病程,改善预后.
作者:郑奇志;罗福如;刘福松 刊期: 2011年第21期
目的 探讨护理干预在卵巢癌术后护理中的临床应用效果.方法 回顾性分析92例卵巢癌患者的临床护理资料,其中40例患者采用常规护理,52例采用综合护理,分析两组的护理效果.结果 综合护理组总满意率92.3%,护理满意率显著优于常规护理组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解术后患者压力,提高手术效果,促进尽快康复.
作者:熊显红;邓明静 刊期: 2011年第21期
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成官腔严重狭窄,而侧支循环未充分建立,供血进一步中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上即可发生心肌梗死,是冠心病中为严重的一种类型[1].由于病情重、变化快、并发症多,病死率较高,临床上为了提高疗效,降低病死率,如不采取有效的护理措施或治疗护理不当都会严重威胁患者的生命,若提前给与相应的护理干预,可显著减少猝死的几率,提高患者生存率.笔者对收治的38例心肌梗死患者采取了相应的护理措施,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者:谷留范 刊期: 2011年第21期
X线设备的发展和进步,使原来较为复杂的摄影技术变得简单.检查方法的多样性提高了工作效率和诊断符合率,但也由此出现了X线摄影技术的萎缩,在颅骨影像摄影方面尤其明显.作者统计12个月颅骨摄影检查60例:如眼眶、茎突、颧骨弓等,符合投照要求的34例,欠符合的26例.通过摄影技术要求的对比,对出现问题进行了分析、思考.通过分析问题的发生、内在摄影技术问题和领导对业务技术的重视程度等问题,探索以后工作中发现问题和改进方法的渠道等.
作者:关世平 刊期: 2011年第21期
目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%~4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.
作者:陈玉兰 刊期: 2011年第21期
目的 探索应用黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的新途径.方法 对19~56岁计280例患者,在鼻内窥镜下行此法手术治疗.结果 280例患者中,显效273例(97.5%),有效7例(2.5%),无效0例,总有效率100%.结论 鼻内窥镜下黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,既有效去除了增生的下鼻甲骨,解决了鼻腔通气问题,又大可能地保留了下鼻甲黏膜的完整性,使下鼻甲的生理功能在术中和术后免遭破坏,得以完整保留.手术创伤小,恢复快,治疗效果显著,值得在临床推广应用.
作者:王兵 刊期: 2011年第21期
目的 探讨颈椎间盘退行性变的X线征象,评价其诊断价值.方法 对486例颈椎间盘退行性变及继发改变所致失稳与压迫邻近组织而引起的一系列临床症状患者X线表现,进行影像学追踪性分析,分析其X线诊断价值.结果 研究表明,颈椎间盘的退行性变及继发性改变所致失稳是积累性劳损和外伤后发生错位所致.椎间隙变窄、椎体缘反应性骨质增生等均属颈椎病的骨性改变,多见于下颈椎5~6椎体,在颈椎病的诊断中有重要价值.结论 X线检查不仅可以发现颈椎病的部位、范围和程序,并对临床治疗提供重要的依据.
作者:周清;荣阳;白娟;边玲;胡晓丹;刘冰 刊期: 2011年第21期
颈椎椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病.主要由颈部所受创伤、退行性变等原因导致.随着年龄的增长,颈椎间盘纤维环、中心的髓核以及上下软骨板等发生不同程度的退行性病变,如在受到外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,造成髓核组织破裂从椎管内向外突出或脱出,造成与椎间盘的相邻的脊神经根、肌肉组织、脊髓等受压,患者出现颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、头痛、眩晕、心悸、胸闷、步态失稳、四肢无力等症状,严重时能导致高位截瘫从而危及生命[1].
作者:那涛 刊期: 2011年第21期
目的 探讨血浆置换治疗重症肝炎的健康教育.方法 对126例重症肝炎行血浆置换治疗的患者术前、术中、术后的进行健康宣教.结果 全过程患者都能较好配合血浆置换治疗.结论 通过健康教育,不但使血浆置换治疗顺利完成,还增强了患者和家属的健康知识,提高了治疗效果,降低了病死率,改善了护患关系,提高了护理质量,能促进患者早日康复.
作者:林丽霞 刊期: 2011年第21期
深静脉血栓形成 (deep venous thrombosis,DVT),是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢[1].随着现代医疗的迅速发展,本病的发病率有上升的趋势,如延误治疗或治疗不当,其并发症和后遗症严重威胁着患者生命.如肺栓塞(PE)已被国内外学者公认为DVT的一种致命性的并发症.因此,预防DVT发生,降低其发病率和病死率至关重要.外科术后并发下肢深静脉血栓的发病率在临床上较多见.国内文献报道外科手术后DVT的发病率为26%[1].2007年1月~2010年12月,笔者所在科手术患者1120例,术后并发下肢DVT 12例,进过及时治疗及护理,取得较好的效果,且总结了一些护理经验,现报道如下.
作者:张劼 刊期: 2011年第21期
目的 总结腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点,为临床提供经验指导.方法 回顾性分析笔者所在医院2010年1月~2011年1月经手术确诊为腰椎间盘突出症22例患者的X线资料,总结腰间盘突出症的X线特征.结果 本组22例患者中,7例表现为椎体后缘骨质增生后翘,占31.8%,14例表现为腰椎生理曲度变直或侧弯,占63.6%,15例表现为椎管内骨化或钙化影,占68.2%,19例表现为椎间隙前窄后宽、相邻椎体上下缘硬化,占86.4%,9例表现为椎体上下缘凹陷许莫氏结节,占40.9%;CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查(88% vs 52.4%),两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 X线片检查对诊断腰间盘突出症的诊断有重要的价值和意义,尤其在基层院,而CT检查要优于X线检查,对手术方式的选择有重要的意义.
作者:赵德官 刊期: 2011年第21期
目的 探讨瑶族女性绝经期血管功能-冠心病的影响因素,为相关保健工作提供参考.方法 正常对照组(对照组)和冠心病组(观察组)各15例分别进行一般资料与血液学指标检测检查与调研.结果 观察组的高血压与糖尿患者明显多于对照组(P<0.05).观察组的TG、LDL等明显高于对照组(P<0.05).结论 瑶族女性冠心病患者一定要加强风险意识,加强保健工作,针对不同危险因素的女性进行危险分层,全方位的控制危险因素.
作者:侯星保 刊期: 2011年第21期
目的 探讨护理干预对BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的护理影响.方法 选择笔者所在医院2009年9月~2010年9月慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规治疗,在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机通气治疗.对照组患者采用常规慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规护理.观察组在对照组护理基础上实施全面的护理干预.结果 两组依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.0%,对照组为80.0%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著提高COPD合并呼吸衰竭患者的依从性,能够减少并发症发生,护理效果显著.
作者:冼凤莲 刊期: 2011年第21期
目的 探讨结构式心理护理对急性胰腺炎患者的影响.方法 采用结构式心理护理,综合运用各种心理干预方法,将应对技巧、应激处理与健康教育结合起来,对患者进行综合性的心理护理干预.结果 通过对胰腺炎患者应用结构式心理护理进行心理干预,使护士和患者相互配合,达到佳效果,提高护理质量.结论 急性胰腺炎患者,因发病突然,且危及生命,以致患者出现焦虑、恐惧的心理,因及时应用结构式心理护理改善急性胰腺炎患者的负性心理,使患者情绪稳定,血压、心率平稳,利于疾病的痊愈.
作者:臧丽娟 刊期: 2011年第21期
目的 探讨针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)使用GP方案和TP方案的疗效的比较.方法 将初治晚期 NSCLC患者40例,依照治疗方法不同,随机分为GP组(20例)和TP组(20例).两组化疗共3个周期后收集收集临床资料并对两组的临床疗效和毒性作用进行评估.结果 TP和GP两组近期疗效的有效率分别为50.0%和45%,KPS评分改善率分别为30%和40%.毒副反应方面,GP组血小板数目减少为主,TP组白细胞数目减少为主,均在可耐受的范围内.结论 GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定,不良反应有一定差异,可根据不同个体选用不同的化疗方案.
作者:申传厚;詹必红;李婉平;赵敏敏;杜文凯;甑振华 刊期: 2011年第21期
机关门诊部是一个窗口单位,集中展现了医务人员的服务质量和精神面貌,而护理工作又是其中重要的组成部分,它直接影响了医疗质量和患者安危,这就对机关门诊部的护理工作提出了较高的要求与挑战.笔者所在单位门诊部结合自身职能任务及环境特点,围绕优质服务的主线,着力在思想建设、人才培训、医疗服务等方面不断摸索、实践,总结出了一整套行之有效的门诊部护理工作管理模式.
作者:凌雷;闫世梅 刊期: 2011年第21期
目的 有效落实基础护理,防范护理风险,减轻当班护士工作压力,实现优质护理服务.方法 按照APN排班思路,保证中午和晚上工作量高峰期护士人力充足.结果 护士一致认为这是比较好的排班方式.结论 既缓解了护士的工作压力,又能有效防范护理风险,比APN排班方式更能体现人性化,达到优质护理服务的目的.
作者:欧书升 刊期: 2011年第21期