陈华
目的 观察罗哌卡因腰麻(SA)联合硬膜外患者自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果、母婴安全性和相关不良反应.方法 选择足月待产妇100例,使用罗哌卡因复合芬太尼腰麻后联合硬膜外患者自控镇痛用于分娩镇痛,分娩过程中观察产程进展,监测产妇的生命体征HR、R、SpO2、MAP,胎儿娩出后1、5 min Apgar评分及其他相关不良反应,记录并统计.结果 分娩镇痛效果优良率达97.25%,新生儿Apgar评分在正常范围.结论 罗哌卡因腰麻联合硬膜外患者自控镇痛用于分娩镇痛起效迅速、效果确切,不良反应少,母婴安全性高,是较理想的分娩镇痛方法之一.
作者：刘玖昀；王希颖；刘秋华；杨勇明 刊期： 2011年第21期
颈椎椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病.主要由颈部所受创伤、退行性变等原因导致.随着年龄的增长,颈椎间盘纤维环、中心的髓核以及上下软骨板等发生不同程度的退行性病变,如在受到外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,造成髓核组织破裂从椎管内向外突出或脱出,造成与椎间盘的相邻的脊神经根、肌肉组织、脊髓等受压,患者出现颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、头痛、眩晕、心悸、胸闷、步态失稳、四肢无力等症状,严重时能导致高位截瘫从而危及生命[1].
作者：那涛 刊期： 2011年第21期
目的 分析腹腔镜下子宫切除的疗效,总结围术期护理经验.方法 对本院2008年10月～2010年10月60例患者腹腔镜下行子宫切除术分析临床及护理资料,并与同期开腹子宫切除术60例患者进行疗效对比.结果 本组患者经过系统的临床护理,术后均痊愈出院,腹腔镜组患者手术时间较长,但术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均少、短于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫切除术损伤小、腹部切口小、恢复快、住院时间短,疗效优于传统手术,配合围术期给予正确的指导和护理,更有利于患者术后康复.
作者：张香兰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择120例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组和对照组试验组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者心绞痛症状缓解以及心电图改变有效率.结果 试验组心绞痛症状缓解有效率为85.0%、心电图改变有效率为70.0%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果好,安全性高.
作者：叶红 刊期： 2011年第21期
目的 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,为今后临床对小儿细菌性腹泻进行有针对性的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取在2008年10月～2010年10月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的疑似患有小儿细菌性腹泻的患儿病例若干例,对其大便标本进行细菌学方法的相关检验.根据结果对该病的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析.结果 小儿细菌性腹泻在婴幼儿人群中比较常见,且在夏季和秋季的发病者较多,大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌,这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强,但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势.结论 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的,该病的病原菌对抗生素类药物的敏感性逐渐下降这一现象,应引起医学界的足够重视.
作者：杨超 刊期： 2011年第21期
目的 分析无创心血管超声在肺动脉栓塞与深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 对笔者所在医院2007年1月～2010年12月临床综合诊断的42例肺动脉栓塞及深静脉血栓患者,其中男24例,女18例,年龄27～76岁,平均51岁,对资料进行分析.本组所有患者均进行综合检查,被诊断为肺动脉栓塞或深静脉血栓.结果 分析42例患者的超声心动图,其中16例患者的肺动脉内有直接的血栓征象,36例患者的右心系统发生形态改变且肺动脉收缩压明显升高.26例患者的周围血管超声检查揭示伴有深静脉血栓.结论 利用无创心血管超声检查肺动脉栓塞,具有快速、无创、便捷的优点,在诊断中还应运用各种检查方法,以提高对该病的诊断,以防漏诊.
作者：赵海芹 刊期： 2011年第21期
目的 探讨小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 将200例门诊患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在传统治疗基础上联合小剂量强的松,对照组采用传统治疗;两组治疗前后进行NIH-CPSI评分,比较两种治疗的临床疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后总评分、疼痛或不适、排尿症状、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗前后NIH-CPSI总评分改善更为显著(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎疗效满意.
作者：黄文刚；尹品仙 刊期： 2011年第21期
门诊输液是医院的窗口,服务质量、护理工作的好坏,直接影响医院的声誉.现将门诊输液护理体会及管理方案介绍如下.1 更新护理理念,增加护理项目
作者：王丽萍 刊期： 2011年第21期
目的 通过应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,探讨总结利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取笔者所在医院2008年1月～2009年1月846例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组(利普刀治疗组)和对照组(微波治疗组),各423例,观察对比两组术中出血量和不良反应发生率,记录数据进行统计分析.并于术后第2、4、8、12周定时复诊,记录其阴道出血时间、阴道排液量、宫颈创面愈合情况、症状改善及宫颈复原的情况等,判定预后疗效.结果 观察组(利普刀治疗组)423例患者平均手术时间为(7.5±2.5)min,术中出血量(4±2)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效412例,有效11例,总有效率为100%;对照组(微波治疗组)423例患者平均手术时间为(67.5±2.5)min,术中出血量(100±20)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效324例,有效32例,无效67例,总有效率为84.3%.结论 应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,具有手术时间短、操作简便、疗效显著及安全可行等优点,同时可提供完整的病理标本,有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床价值.
作者：黄明华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨颈椎间盘退行性变的X线征象,评价其诊断价值.方法 对486例颈椎间盘退行性变及继发改变所致失稳与压迫邻近组织而引起的一系列临床症状患者X线表现,进行影像学追踪性分析,分析其X线诊断价值.结果 研究表明,颈椎间盘的退行性变及继发性改变所致失稳是积累性劳损和外伤后发生错位所致.椎间隙变窄、椎体缘反应性骨质增生等均属颈椎病的骨性改变,多见于下颈椎5～6椎体,在颈椎病的诊断中有重要价值.结论 X线检查不仅可以发现颈椎病的部位、范围和程序,并对临床治疗提供重要的依据.
作者：周清；荣阳；白娟；边玲；胡晓丹；刘冰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨瑶族女性绝经期血管功能-冠心病的影响因素,为相关保健工作提供参考.方法 正常对照组(对照组)和冠心病组(观察组)各15例分别进行一般资料与血液学指标检测检查与调研.结果 观察组的高血压与糖尿患者明显多于对照组(P<0.05).观察组的TG、LDL等明显高于对照组(P<0.05).结论 瑶族女性冠心病患者一定要加强风险意识,加强保健工作,针对不同危险因素的女性进行危险分层,全方位的控制危险因素.
作者：侯星保 刊期： 2011年第21期
目的 探讨卡孕栓与利多卡因用于绝经后取环的临床比较.方法 对80例绝经后取环的妇女进行回顾行分析,随机分为两组.观察组:术前1 h将0.5 mg卡孕栓置于阴道后穹窿及常规消毒后宫颈行利多卡因5 ml阻滞麻醉,2 min后取环.对照组:术前不用任何药物,常规取环.结果 宫颈软化扩张,取环成功率观察组优于对照组.结论 阴道后穹窿置卡孕栓配伍利多卡因用于绝经后取环扩张及软化宫颈效果好,取环成功率高.
作者：夏杏梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨病毒性心肌炎临床特点与治疗.方法 对124例的小儿病毒性心肌炎的特点,影像学检查及治疗进行分析.结果 病毒性心肌炎临床症状严重者可反映心肌损害的程度,ERG示心腔增大仅27例.结论 病毒性心肌炎一旦确诊,正规治疗1～3个月,维持半年.儿童反复上呼吸道感染时,应引起重视.
作者：温切木·吾吉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨罗定市社区居民心理健康及精神疾病调查分析.方法 回顾性分析2006年3月～2020年12月罗定市社区居民采用对比的方法,统计、分析心理健康及精神疾病调查.结果 不同文化程度与感到困扰的心理问题有统计学差异(P<0.05);90.5%的人认为需要心理健康辅导.结论 针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医疗护理质量,合理应用药物,一定能降低医院感染(NI)的发病率.
作者：梁启勇；陈妙扬；陆小凤 刊期： 2011年第21期
课堂提问是教学过程的一个重要环节,运用得当能起到良好的教学效果.本文从两个方面(提问的原则和提问后的评价)阐述了如何高效地进行课堂提问.
作者：蒋孝东 刊期： 2011年第21期
目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析38例细菌性肝脓肿患者的临床特征、诊断、治疗的方法.结果 单纯抗菌药物治疗6例,外科手术引流29例,其中经皮穿刺抽吸治疗或经皮穿刺置管引流24例,5例经腹手术.38例均治愈.结论 超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选.
作者：魏春生 刊期： 2011年第21期
目的 测定糖尿病心肌病患者和正常对照个体的血浆B型脑钠肽(BNP)水平,评估BNP在糖尿病心肌病患者中的变化.方法 将63例糖尿病心肌病伴不同心功能程度的患者分为三组,运用Triage诊断仪测定其治疗前后的血浆BNP水平,比较糖尿病心肌病患者和正常人的血浆BNP水平.结果 (1)糖尿病心肌病心功能NYHA 2级组和NYHA 3～4级组患者的治疗前血浆BNP水平均显著高于正常对照组(均P<0.01).(2)糖尿病心肌病心功能NYHA2级组和NYHA3～4级组患者经治疗病情好转后的血浆BNP水平显著低于治疗前(P<0.01).结论 血浆BNP水平对于糖尿病心肌病患者心功能不全的诊断及疗效评价具有重要的价值.
作者：张群雄 刊期： 2011年第21期
目的 探究介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用优势.方法 采用前瞻性双盲研究,共收集40例2005年6月～2009年12月在笔者所在医院就诊的下消化道出血患者,随机分为两组,分别进行介入栓塞治疗和垂体后叶素治疗,用统计学分析比较两组患者的情况.结果 将两组的总有效率采用SPSS 18.0统计软件进行卡方检验后,χ2=9.4,差异有统计学意义(P<0.05),即研究组的治疗疗效明显优于对照组.将两组患者接受治疗后7 d、14 d、1个月的复发出血率进行卡方检验,χ2分别为21.1、16.7、7.6,P均<0.05,差异有统计学意义,即研究组的重复出血率明显低于对照组.结论 介入栓塞治疗下消化道多发性出血能取得较好的临床疗效,重复出血率较低,避免患者因失血过多发生休克、循环衰竭等各种严重并发症,因此值得在临床上推广应用.
作者：袁雪芬 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多层螺旋CT扫描对上颌窦骨性间隔畸形的诊断价值.方法 对64例经多层螺旋CT扫描确诊、手术证实的上颌窦骨间隔畸形患者的临床资料进行分析.结果 64例中,冠状分隔29例,水平分隔17例,斜行分隔14例,矢状分隔4例.双侧26例,单侧38例.上颌窦内骨性间隔所分成的腔隙有交通者41例,无交通者23例.根据多层螺旋CT扫描检查,患者分别接受了经上颌窦筛窦根治术和面正中揭翻进路行上颌窦、筛窦、蝶窦联合根治术.术后患者均痊愈出院,随访半年无复发.结论 复发性鼻息肉和慢性鼻窦炎患者,术前多层螺旋CT扫描检查可有效地发现残余病变的范围和手术区的解剖异常,对术前手术设计,特别是对功能性鼻窦内窥镜手术具有重要的指导作用.上颌窦骨性间隔术前的确诊主要依赖于多层螺旋CT的轴位和重建后的冠、矢状位三个断面的图像.
作者：张玉敏；姜宝霞 刊期： 2011年第21期
近年来,随着电子科技在医学领域的广泛应用及内镜技术的迅速发展,腹腔镜胆囊摘除(简称LC)也应运而生,LC以其创伤小、恢复快、痛苦少等优点,较常规手术有独特的优势,被很多的胆石症患者所喜欢,但由于较其他地方开展的晚一点,不被大多数患者所接纳,想做又怕,都存在不同程度的恐惧心理,担心手术可能存在的各种意外情况及术后的不良因素腹腔镜胆囊等,这些较强的紧张刺激会影响手术效果.为了使LC在临床的顺利开展和促进患者的身心健康,术前的心理护理显得特别重要.
作者：蔺应萍 刊期： 2011年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
