蔺应萍
探究性教学其实质是将科学领域的探究引入到学生的学习过程中,使学生通过类似于科学家的探究过程来获取知识.本文根据教学实际,结合文献资料,论述了探究性教学的形式、内容、方式、模式和原则,以及在高职药学教学领域的应用.
作者：贾洪礼；马全华；孙建平；王庆法；张智超 刊期： 2011年第21期
目的 对比超声乳化手术后老年性、糖尿病性白内障患者的视力情况,并研究其中的原因.方法 行超声乳化手术后,分别在术后的1周、2周、3个月、6个月对老年组和糖尿病组的患者进行FFA检查,对比检查结果.结果 在行超声乳化手术后,老年组和糖尿病组患者视力情况存在显著统计学差异(P<0.05).相对于老年组,糖尿病组患者发生黄斑水肿的比率明显偏高.结论 对于糖尿病性白内障患者而言,其行超声乳化手术后发生黄斑水肿及由糖尿病所引发的视网膜病变是导致视力不佳的主要因素.此种情况,需要在临床上加以干预,以保证糖尿病性白内障患者的手术治疗效果.
作者：满大林；黄芸芸；张海燕 刊期： 2011年第21期
青年是运动损伤的主要人群,随着运动锻炼的日渐增多,前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤也越来越常见,而随着关节镜技术的不断提高和普及使得关节镜下ACL重建手术获得了良好的疗效[1].笔者在关节镜下自体髂胫束移植[1]和自体骨-髌腱-骨移植[2]及常规4股腘绳肌腱移植重建ACL的基础上,2008年1月～2009年12月对15例青年患者采用关节镜下自体8股腘绳肌腱移植重建,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者：黄永光；黄铭图；米琨；刘鹏飞 刊期： 2011年第21期
目的 总结老年上消化道出血的临床观察与护理.方法 回顾收治56例的老年上消化道出血患者的住院资料进行统计和分析.结果 56例中治愈出院31例,转外科手术12例,转院8例,死亡5例.结论 及时、周密和细致的观察和护理,家庭成员的积极参与,对老年上消化道出血的康复有重要的作用.
作者：张岚 刊期： 2011年第21期
目的 通过心理护理缓解全髋关节置换高龄患者患病后紧张、恐惧及焦虑情绪,提高患者依从性,从而间接改善患者的功能恢复.方法 纳入笔者所在医院骨伤外科2008年6月～2010年12月60例老年股骨颈患者,入院24 h内利用汉密尔顿焦虑量表对纳入病例的心理状态进行评估.其中30例仅给予手术及一般康复护理(对照组);另30例在此基础制定心理护理干预计划(干预组),心理干预2周.2周后再次评估两组汉密尔顿焦虑量表评分,利用SPSS 15.0软件对两组评分进行秩和检验.结果 对照组与干预组治疗后,汉密尔顿焦虑量表评分差异有统计学意义(Z=-2.142,P=0.035).结论 在老年股骨颈患者进行心理干预可以缓解患者病后的焦虑心理状态,进而增加患者对治疗的依从性,间接改善患者的功能康复.
作者：谢丽芹；兰群英 刊期： 2011年第21期
目的 探讨腹内恶性肿瘤再次手术意义及预后.方法 回顾分析2000年1月～2010年3月腹内恶性肿瘤再次手术31例患者资料,对再手术原因、手术前诊断、术前手术评估,手术方式及术后生存时间进行分析.结果 腹内肿瘤局部复发性手术23例,占74.2%,转移性单个肿瘤手术4例,占12.9%,非肿瘤复发手术4例,占12.9%,31例顺利完成手术.结论 对腹内恶性肿瘤术后出现腹部疾病甚至复发者,再手术是必要的,能争取一定的生存率和生存质量,凡未证实远处转移证据,均应再次手术,而有一些是非复发疾病,是手术并发症,不应放弃手术,5年生存率可达12.9%,而首次手术的无瘤技术和再次手术术前准确评估是关键所在.
作者：曾之耀；周荫北；崔明元；王晨斌 刊期： 2011年第21期
目的 探讨股骨粗隆间骨折人工髋关节置换术的治疗效果及护理.方法 通过分析笔者所在医院经治的46例股骨粗隆间骨折患者,均接受人工髋关节置换术,分析手术时间、术中出血量及并发症.结果 术中出血量平均为(398±138) ml;术后仅1例发生并发症,术中术后采取常规护理及对症护理可以有效降低并发症发生率.结论 精心的护理是股骨粗隆间骨折手术成功的重要保证.
作者：王英喜；高荣英；吴彩华 刊期： 2011年第21期
目的 测定糖尿病心肌病患者和正常对照个体的血浆B型脑钠肽(BNP)水平,评估BNP在糖尿病心肌病患者中的变化.方法 将63例糖尿病心肌病伴不同心功能程度的患者分为三组,运用Triage诊断仪测定其治疗前后的血浆BNP水平,比较糖尿病心肌病患者和正常人的血浆BNP水平.结果 (1)糖尿病心肌病心功能NYHA 2级组和NYHA 3～4级组患者的治疗前血浆BNP水平均显著高于正常对照组(均P<0.01).(2)糖尿病心肌病心功能NYHA2级组和NYHA3～4级组患者经治疗病情好转后的血浆BNP水平显著低于治疗前(P<0.01).结论 血浆BNP水平对于糖尿病心肌病患者心功能不全的诊断及疗效评价具有重要的价值.
作者：张群雄 刊期： 2011年第21期
病案一是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.存在形式有纸质、电子文档、医学影像、病理切片等.二是指医务人员在记录疾病诊疗过程中形成的,文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.是医院医疗、教学、科研的原始档案材料.病案中蕴藏着丰富的信息内容,是医院重要信息载体.医院病案管理工作由以前单纯的病案保管发展成为科学、规范的医疗管理系统,能提炼出大量有价值的信息.病案利用是病案管理工作的出发点和归宿,病案存在的价值就是利用,要提供科学准确的信息就要有高质量的病案.现对病案质量和病案信息利用做如下阐述.
作者：谭海岩 刊期： 2011年第21期
矽肺病目前仍然是我国重要的职业病之一,严重威胁劳动人民的身体健康,防治矽肺病是我国劳动卫生与职业病工作的重任.临床上对矽肺病及合并症的观察与护理、延长患者生命,提高患者的生活质量显得尤为重要.矽肺病在临床上分为3个阶段:即Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期.淮南矿业集团职业病防治院是一所从事职业病防治与治疗的专科医院,从建院之初到目前共收治矽肺病患者约2000多例,在20多年的临床护理工作实践中,深刻体会到老年矽肺病患者的特殊性,因此对其进行整体护理显得尤为重要,整体护理模式要求护理人员从患者的生理、心理、社会和文化等多角度护理患者,现将护理心得介绍如下.
作者：朱守美 刊期： 2011年第21期
目的 探索应用黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的新途径.方法 对19～56岁计280例患者,在鼻内窥镜下行此法手术治疗.结果 280例患者中,显效273例(97.5%),有效7例(2.5%),无效0例,总有效率100%.结论 鼻内窥镜下黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,既有效去除了增生的下鼻甲骨,解决了鼻腔通气问题,又大可能地保留了下鼻甲黏膜的完整性,使下鼻甲的生理功能在术中和术后免遭破坏,得以完整保留.手术创伤小,恢复快,治疗效果显著,值得在临床推广应用.
作者：王兵 刊期： 2011年第21期
目的 总结法洛氏四联症患者21例的诊治经验.方法 回顾分析2005年7月～2010年12月笔者所在医院收治的法洛氏四联症行一期根治术的21例患者的临床资料.所有病例均行右心房+右心室流出道切口,加宽右室流出道,补片闭合室间隔缺损,合并畸形者行同期整形手术.结果 近期死亡1例,死因为术后低心排综合征,其余患者的情况良好,术后的心功能明显要优于术前.结论 对法洛氏四联症患者行一期根治术可以有效的缓解患者的症状,减少对身体的损害,增加患者的预期寿命.
作者：钟承华；陈贵俦 刊期： 2011年第21期
外伤性截瘫是一种严重致残性损伤,多数为高处跌下、车祸、暴力打击或砸伤所致.目前,因外伤导致骨髓器质性改变,尚有效的治疗方法,患者需长期卧床,易发生精神苦闷、悲观失望甚至轻生.鉴于此种患者的这种特点,护理工作担负着加强心理护理、防治并发症及防止进一步加重脊髓损伤的任务,要求护理工作者有高度的责任心、较高的专业水平及耐心细致的护理.2006～2008年共收治外伤性截瘫患者6例,现将护理体会报告如下.
作者：袁柳仙；刘才金；何晓凤 刊期： 2011年第21期
目的 对不同的采血方法在对血常规的相关检验中的应用价值进行相关分析.方法 随机抽取2009年4月～2010年4月在笔者所在医院接受过血常规检查的病例180例,其中对60例患者(A组)进行末梢血采集,对60例患者(B组)进行静脉血采集,对60例患者(C组)进行动脉血采集,三种不同采血方法均在早上6点左右,且确认患者处于空腹的状态下进行,用专用仪器对血常规指标进行检测,并对其结果进行分析,比较数理学统计差异.结果 经统计学计算对8项血常规检测参数进行比较分析,动、静脉血的检测结果无显著统计学差异(P>0.05),末梢血液检测指标中的RBC、WBC、PLT、Hct、Hb的结果都比静脉血液的检测结果低得多,统计结果有显著统计学差异(P<0.05).但是其CV值检测结果却要高于静、动脉血液的检测指标(P<0.01).此结果提示,末梢血液相比之下没有静、动脉血稳定.结论 采取不同的血液采集方法,所检测的结果具有较大的统计学差异性,在临床应用上静脉血液血常规检验结果的价值要比末梢血液常规检测结果更大一些,因此,临床上多建议跟多地采取静脉血液常规检测的方法对血常规进行检验.
作者：林湘蔚 刊期： 2011年第21期
目的 观察自拟中药治疗习惯性便秘的临床疗效.方法 将习惯性便秘患者65例随机分为观察组33例和对照组32例.对照组用麻仁丸,早晚各一丸;观察组用自拟中药汤剂口服,每日1次.30 d为一疗程.结果 观察组治疗临床疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药可明显改善习惯性便秘的临床疗效.
作者：李兆秋 刊期： 2011年第21期
目的 探讨引流管护理单在普外科病房的应用效果.方法 将笔者所在科室2008年1月～2010年1月收治的386例需进行引流的患者随机分为两组,198例采取专科引流护理单进行引流管护理为观察组,188例采取常规引流管护理为对照组,观察两组引流管护理效果.结果 观察组和对照组患者因引流管护理不当引起的护理差错事故分别为3(1.52%)和17(9.04%),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科引流管护理中应用引流管护理单,可减产或避免引流管护理不当引起的护理差错事故,提高护理质量,值得临床推广使用.
作者：黄艳红 刊期： 2011年第21期
近年来,随着电子科技在医学领域的广泛应用及内镜技术的迅速发展,腹腔镜胆囊摘除(简称LC)也应运而生,LC以其创伤小、恢复快、痛苦少等优点,较常规手术有独特的优势,被很多的胆石症患者所喜欢,但由于较其他地方开展的晚一点,不被大多数患者所接纳,想做又怕,都存在不同程度的恐惧心理,担心手术可能存在的各种意外情况及术后的不良因素腹腔镜胆囊等,这些较强的紧张刺激会影响手术效果.为了使LC在临床的顺利开展和促进患者的身心健康,术前的心理护理显得特别重要.
作者：蔺应萍 刊期： 2011年第21期
站内感染是当前计划生育服务站医疗管理中的一个重要课题,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标,它不仅反映计划生育服务站的医疗护理质量,而且影响着计划生育服务站的声誉.供应室是计划生育服务站集中回收处理各种污染器械和发放无菌物品的部门,又是计划生育服务站站内感染的重点部门,它担负着对患者进行治疗、检查、手术和站内急、危、重患者抢救任务的物品供应.
作者：徐华英 刊期： 2011年第21期
随着社会进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量安全也提出了更高的要求,减少患者的安全损害是医疗工作者努力的方向,而手术室是易发生差错事故的高风险科室,也是一个充满高度挑战的工作场所,超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求.所以,在工作中,手术室护士应努力提高自身的职业道德水平和技术水平,学习相关法律知识,主动改善护患关系,防止护理纠纷的发生.
作者：孙萍；程艳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的临床症状及并发症的护理疗效.方法 将64例静脉溶栓治疗后的急性心肌梗死患者随机分为干预组和对照组各32例,两组在相同的药物治疗基础上均按常规的内科护理程序进行护理,干预组在常规护理的基础上进行系统的康复护理,制定每日康复护理计划,包括主、被动翻身,活动肢体,起坐、站、洗漱、排便等.观察两组患者的心功能、临床症状及并发症的发生率、焦虑状态、平均住院时间等.结果 经过两周的治疗后,干预组的临床不适症状较对照组明显减轻;干预组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组心功能恢复较好,两组比较有显著性差异(P<0.01);干预组的SAS评分显著低于对照组(P<0.01);干预组的平均住院时间明显低于对照组,两组比较有显著性差异.结论 急性心肌梗死患者静脉溶栓后配合早期康复护理可促进心脏功能的恢复,促进患者康复进程,降低并发症的发生率,改善患者的心理状态,减少住院时间,提高患者生活质量.
作者：唐雪梅 刊期： 2011年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
